कल्पना कीजिए कि आप सुबह थोड़ी देर बाहर घूमने के बाद घर लौटे। कुछ घंटों बाद, आपने देखा कि आपकी गर्दन और बांहों पर छोटे-छोटे लाल छाले हो गए हैं जिनमें बहुत खुजली हो रही है। आपको लग सकता है कि यह धूप में रहने के कारण हुआ है, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता। यह कभी-कभी ही होता है। आज हम इसी स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, पीएमएलई, या जैसा कि कई लोग इसे 'सूरज से एलर्जी' कहते हैं। यह उतना खतरनाक नहीं है जितना आप सोच रहे होंगे, लेकिन यह बहुत असहज होता है। तो आइए इसके बारे में और जानें।
पीएमएलई वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, पॉलीमॉर्फस लाइट इरप्शन (पीएमएलई) एक सामान्य त्वचा संबंधी समस्या है जो सूर्य की पराबैंगनी (यूवी) किरणों के संपर्क में आने के बाद होती है। यह एक प्रकार की एलर्जी है।
यह नाम थोड़ा वैज्ञानिक लग सकता है, लेकिन इसका अर्थ बहुत सरल है।
- "पॉलीमॉर्फस" शब्द का अर्थ है "विभिन्न आकृतियों वाला"। इसका मतलब है कि ये छाले और धब्बे हर व्यक्ति को अलग-अलग दिख सकते हैं। कुछ लोगों को ये छोटे लाल छालों की तरह दिख सकते हैं, दूसरों को बड़े लाल धब्बों की तरह, और कुछ लोगों को ये बिल्कुल छालों जैसे दिख सकते हैं।
- "उभार" का अर्थ है "अचानक प्रकट होना"। इसका मतलब है कि ये छाले धूप में निकलने के कुछ ही घंटों के भीतर, शायद मात्र 30 मिनट में ही अचानक प्रकट हो सकते हैं।
कुछ लोग इस स्थिति को "सूर्य से एलर्जी" कहते हैं। यह इसे बताने के लिए एक अच्छा शब्द है, क्योंकि वास्तव में यह सूर्य की रोशनी के प्रति शरीर की एक असामान्य प्रतिक्रिया है।
इस सूर्य एलर्जी का कारण क्या है?
डॉक्टरों को अभी तक इसका शत प्रतिशत निश्चित कारण नहीं मिल पाया है, लेकिन वर्तमान में स्वीकृत मत यह है कि यह हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के काम करने के तरीके में बदलाव के कारण होता है ।
इसे इस तरह समझिए। जब सूर्य की पराबैंगनी किरणें हमारी त्वचा पर पड़ती हैं, तो त्वचा में मौजूद एक यौगिक में बदलाव आ जाता है। फिर हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली, गलती से इस नए यौगिक को 'शत्रु' या 'अजनबी' समझ लेती है। इसके बाद वह इससे लड़ने लगती है। इस प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, त्वचा लाल हो जाती है, उस पर छाले पड़ जाते हैं और खुजली होने लगती है।
इस पर किस प्रकार की प्रकाश किरणें प्रभाव डालती हैं?
सूर्य के प्रकाश में दो प्रकार की पराबैंगनी किरणें होती हैं।
1. यूवीए किरणें: ये त्वचा में गहराई तक प्रवेश करती हैं। पीएमएलई के 10 में से 9 मामलों के लिए ये यूवीए किरणें ही जिम्मेदार होती हैं।
2. यूवीबी किरणें: ये त्वचा की सतह को नुकसान पहुंचाती हैं और सनबर्न के लिए जिम्मेदार होती हैं।
इसका मतलब यह है कि पीएमएलई का मुख्य कारण यूवीए किरणें हैं। ये किरणें न केवल सूर्य के प्रकाश से, बल्कि कुछ कृत्रिम प्रकाश स्रोतों से भी आ सकती हैं, विशेष रूप से त्वचा को टैन करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले टैनिंग बेड से।
इस स्थिति के विकसित होने की संभावना किसे अधिक है?
पीएमएलई एक ऐसी स्थिति है जो किसी को भी प्रभावित कर सकती है, चाहे उनकी उम्र, जाति या लिंग कुछ भी हो। हालांकि, कुछ लोगों में इसके होने की संभावना अधिक होती है। आइए देखें कि वे कौन हैं।
| जोखिम कारक | विवरण |
|---|---|
| लिंग | यह स्थिति पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। |
| आयु | यह आमतौर पर 20 से 40 वर्ष की आयु के लोगों में पहली बार होता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है। |
| पारिवारिक इतिहास | यदि आपके परिवार में किसी को (मां, पिता, भाई-बहन) पीएमएलई है, तो आपको भी इसके होने की संभावना अधिक है। |
| लिविंग एरिया | जिन देशों में धूप कम पड़ती है, वहां रहने वालों के साथ ऐसा तब हो सकता है जब वे अचानक तेज धूप के संपर्क में आ जाएं। हमारे देश में, ऐसा तब होने की संभावना अधिक होती है जब आप लगातार एसी कमरों में रहने के बाद समुद्र तट पर जाते हैं। |
पीएमएलई के लक्षण क्या हैं?
पीएमएलई का मुख्य लक्षण लाल, खुजलीदार छाले या धब्बे हैं। ये आमतौर पर धूप के संपर्क में आने वाले क्षेत्रों पर दिखाई देते हैं। ये धब्बे/छाले प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग आकार और प्रकार के हो सकते हैं।
| लक्षण का प्रकार | देखने लायक चीजें |
|---|---|
| त्वचा के सामान्य लक्षण |
|
| दुर्लभ लक्षण |
ये लक्षण आमतौर पर दो से तीन दिनों में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, अगर छाले होने के दौरान आप दोबारा धूप में निकलते हैं, तो स्थिति बिगड़ सकती है और लंबे समय तक बनी रह सकती है।
शरीर के किन हिस्सों पर ये छाले/धब्बे सबसे अधिक दिखाई देते हैं?
ये छाले धूप के संपर्क में आने वाली किसी भी जगह पर दिखाई दे सकते हैं। लेकिन हैरानी की बात यह है कि ये चेहरे पर बहुत कम ही दिखाई देते हैं। इसका कारण शायद यह है कि चेहरा लगातार धूप के संपर्क में रहता है, इसलिए चेहरे में कुछ हद तक अनुकूलन विकसित हो जाता है। ये छाले सबसे आम तौर पर इन जगहों पर देखे जाते हैं:
- ऊपरी छाती (गर्दन के पास)
- गरदन
- हाथ
- पैर
पीएमएलई का एक प्रकार है जो विशेष रूप से बच्चों में देखा जाता है जिसे "जुवेनाइल स्प्रिंग इरप्शन" कहा जाता है। इससे बच्चों, विशेषकर लड़कों के कान के निचले हिस्से पर छाले बन जाते हैं।
मुझे कैसे पता चलेगा कि यह पीएमएलई है?
अगर धूप में निकलने के बाद आपको इस तरह के छाले हो जाते हैं, तो खुद ही यह तय कर लेना सही नहीं है कि "यह पीएमएलई है।" त्वचा की अन्य बीमारियाँ और अन्य गंभीर स्थितियाँ भी हो सकती हैं जिनके लक्षण मिलते-जुलते हों।
इसलिए, डॉक्टर से परामर्श लेना और जांच करवाना ही सबसे अच्छा है।
डॉक्टर आमतौर पर ये करते हैं:
1. आपसे निम्नलिखित विवरण पूछे जाएंगे: यह कब से हो रहा है, धूप में रहने के बाद यह कितनी बार वापस आता है, और क्या आपके परिवार में किसी को यह समस्या है।
2. त्वचा की जांच करें: फफोलों की प्रकृति की सावधानीपूर्वक जांच करें।
3. यदि आवश्यक हो तो:
- त्वचा की बायोप्सी: त्वचा का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर जांच के लिए भेजा जा सकता है।
- रक्त परीक्षण: आपसे रक्त परीक्षण कराने के लिए कहा जा सकता है ताकि उन अन्य बीमारियों की जांच की जा सके जिनके लक्षण समान होते हैं, उदाहरण के लिए, ल्यूपस एरिथेमेटोसस जैसी ऑटोइम्यून बीमारियां।
इसका इलाज और रोकथाम कैसे करें?
पीएमएलई के इलाज का सबसे अच्छा तरीका इसका इलाज करने के बजाय इसे होने से रोकना है।क्योंकि ज्यादातर मामलों में ये छाले एक या दो सप्ताह में बिना इलाज के ही ठीक हो जाते हैं। लेकिन खुजली बहुत परेशान करती है।
रोकथाम ही सबसे अच्छा उपाय है!
- तेज धूप से बचें: तेज धूप के संपर्क में आने से बचें, खासकर सुबह 11 बजे से दोपहर 3 बजे के बीच।
- सनस्क्रीन का इस्तेमाल करें: यह बेहद ज़रूरी है। हमारे देश में धूप बहुत तेज़ होती है, इसलिए कम से कम SPF 30+ वाली और 'ब्रॉड-स्पेक्ट्रम' लेबल वाली सनस्क्रीन का इस्तेमाल करना बहुत ज़रूरी है। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम का मतलब है कि यह आपको UVA और UVB दोनों किरणों से बचाती है। बाहर निकलने से लगभग 20 मिनट पहले इसे शरीर के सभी खुले हिस्सों पर अच्छी तरह लगाएँ।
- सुरक्षात्मक कपड़े पहनें: अपनी त्वचा को लंबी आस्तीन वाली शर्ट, लंबी पैंट, बड़ी टोपी और धूप के चश्मे जैसी चीजों से ढकें।
त्वचा का सख्त होना
कुछ लोगों के लिए, यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे वे डॉक्टर की सलाह पर कर सकते हैं। इसे "फोटोथेरेपी" भी कहा जाता है।
इससे आपकी त्वचा धीरे-धीरे और नियंत्रित तरीके से यूवी किरणों की आदी हो जाती है। यह एक टीके की तरह है। थोड़ा-थोड़ा करके धूप में रखने से आपकी त्वचा को 'प्रशिक्षण' मिलता है। फिर, जब अचानक तेज धूप पड़ती है, तो आपका शरीर घबराता नहीं है।
चेतावनी: इसे स्वयं करने का प्रयास कभी भी उचित नहीं है। यदि आप सोचते हैं, "मैं थोड़ी देर धूप में रहूँगा और अपनी त्वचा को धूप के अनुकूल होने दूँगा," तो आप स्थिति को और बिगाड़ देंगे। इसे निश्चित रूप से डॉक्टर की देखरेख में ही करना चाहिए।
अगर छाले हो जाएं तो क्या करें?
यदि छाले दिखाई दें और खुजली बहुत अधिक हो, तो डॉक्टर आपके लिए उपचार लिखेंगे।
- त्वचा पर लगाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम: ये खुजली और लालिमा को कम करती हैं।
- एंटीहिस्टामाइन: गोलियां। इनसे खुजली नियंत्रित हो सकती है।
- मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: गंभीर मामलों में, आपका डॉक्टर प्रेडनिसोन जैसी मौखिक स्टेरॉयड गोलियां लिख सकता है। इन्हें पहले से ही निर्धारित किया जा सकता है, खासकर यदि आप किसी धूप वाले स्थान पर छुट्टी मनाने जा रहे हों।
- अन्य दवाएं: ऐसे मामले भी हैं जहां बहुत गंभीर, नियंत्रण में मुश्किल पीएमएलई स्थितियों के लिए `(हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन)` जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
क्या यह स्थिति बनी रहेगी? मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
पीएमएलई एक बार-बार होने वाली स्थिति है। कुछ लोगों को यह कई वर्षों तक हो सकती है। लेकिन अच्छी बात यह है कि अधिकांश लोगों में, इस स्थिति की गंभीरता समय के साथ धीरे-धीरे कम हो जाती है।
आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:
- यदि आपको अपनी त्वचा पर बिना किसी स्पष्ट कारण के छाले, धब्बे या कोई बदलाव दिखाई दे।
- अगर आपको धूप में निकलने के बाद हमेशा इस तरह के छाले हो जाते हैं।
अगर धूप में रहने के बाद आपके शरीर पर छाले पड़ जाते हैं, तो यह न सोचें कि 'यह तो आम बात है।' यह पता लगाना भी आपकी मर्जी है कि यह पीएमएलई है या नहीं।
क्या पीएमएलई से त्वचा का कैंसर हो सकता है?
यह कई लोगों के लिए एक बड़ा सवाल और डर है। इसका जवाब है, नहीं।
पीएमएलई एक गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) स्थिति है। इन छालों से त्वचा कैंसर होने का खतरा नहीं बढ़ता है।
लेकिन, यहाँ महत्वपूर्ण बात यह है कि PMLE पराबैंगनी किरणों के कारण होता है। इन पराबैंगनी किरणों के लंबे समय तक संपर्क में रहना त्वचा कैंसर का एक प्रमुख कारण है। इसका मतलब है कि PMLE से बचाव के लिए आप जो भी कदम उठाते हैं (सनस्क्रीन लगाना, धूप से दूर रहना, सुरक्षात्मक कपड़े पहनना) वह आपको त्वचा कैंसर से भी बचाएगा। तो यह हर तरह से फायदेमंद है!
मुख्य संदेश
- पीएमएलई 'सूर्य से होने वाली एलर्जी' का एक सामान्य रूप है। हालांकि यह खतरनाक नहीं है, लेकिन खुजली के कारण यह बहुत असहज हो सकता है।
- यह धूप से होने वाली जलन के कारण नहीं, बल्कि सूर्य की रोशनी के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की असामान्य प्रतिक्रिया के कारण होता है।
- सबसे अच्छा उपाय रोकथाम है। तेज धूप से बचें, रोजाना ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन लगाएं और सुरक्षात्मक कपड़े पहनें।
- अगर धूप में निकलने के बाद आपकी त्वचा पर छाले पड़ जाएं, तो खुद से कोई फैसला न लें। डॉक्टर से परामर्श करके पुष्टि करवाएं कि कहीं यह पीएमएलई तो नहीं है।
- गंभीर मामलों के लिए, डॉक्टर की सलाह पर बहुत प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं।
- पीएमएलई से खुद को बचाने के लिए आप जो कदम उठाएंगे, वे आपको त्वचा कैंसर के खतरे से भी बचाने में मदद करेंगे।
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