कैंसर के इलाज की बात करें तो आपने शायद रेडिएशन थेरेपी या विकिरण के बारे में सुना होगा। लेकिन जब आप "पूरे शरीर पर विकिरण" सुनते हैं, तो शायद आपको थोड़ा डर लगता है। लेकिन यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण उपचार है जो कभी-कभी करना ही पड़ता है। तो आज हम बात करेंगे कि टोटल बॉडी इर्रेडिएशन (टीबीआई) क्या है, यह क्यों किया जाता है और यह कैसे काम करता है।
सरल शब्दों में कहें तो, संपूर्ण शारीरिक विकिरण (टीबीआई) क्या है?
संपूर्ण शरीर विकिरण (टीबीआई) एक प्रकार की विकिरण चिकित्सा है। हालांकि, सामान्य विकिरण चिकित्सा के विपरीत, इसमें विकिरण शरीर के केवल एक हिस्से पर लक्षित नहीं होता है। इसके बजाय , विकिरण की बहुत कम मात्रा पूरे शरीर में दी जाती है ।
इसे इस तरह समझें: सामान्य विकिरण चिकित्सा किसी एक बिंदु पर टॉर्च की रोशनी डालने जैसा है। लेकिन टीबीआई पूरे कमरे में रोशनी जलाने जैसा है, जिससे थोड़ी मात्रा में प्रकाश हर जगह फैलता है। यहाँ इस्तेमाल होने वाली विकिरण की मात्रा किसी एक बिंदु पर उपचार की तुलना में बहुत कम होती है।
यह उपचार क्यों किया जा रहा है? इसका उद्देश्य क्या है?
मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) का उपचार मुख्य रूप से आपको अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण या स्टेम सेल प्रत्यारोपण के लिए तैयार करने के लिए किया जाता है। आपके डॉक्टर द्वारा इस उपचार की सिफारिश करने के तीन मुख्य कारण हो सकते हैं।
- कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करें: यह अस्थि मज्जा, तंत्रिका तंत्र या उन स्थानों में छिपी हुई कैंसर कोशिकाओं को पूरी तरह से नष्ट करने में मदद करता है जहां अन्य उपचार आसानी से नहीं पहुंच सकते हैं।
- अस्थि मज्जा के लिए जगह बनाना: यह उपचार शरीर के अंदर नव प्रत्यारोपित स्वस्थ अस्थि मज्जा के लिए जगह बनाने और पुरानी अस्थि मज्जा की गतिविधि को कम करने में मदद करता है।
- अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करें: इससे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को नए प्रत्यारोपित अस्थि मज्जा को "विदेशी" के रूप में पहचानने और उसे अस्वीकार करने से रोकने में मदद मिलती है, जिससे प्रत्यारोपण के सफल होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
टीबीआई के तहत किन स्थितियों का इलाज किया जाता है?
टीबीआई का इलाज आमतौर पर अकेले नहीं किया जाता है। इसका उपयोग अक्सर कीमोथेरेपी जैसे अन्य कैंसर उपचारों के साथ किया जाता है। नीचे दी गई तालिका में कुछ सबसे आम स्थितियां सूचीबद्ध हैं जिनके लिए इस उपचार का उपयोग किया जाता है।
| चिकित्सा हालत | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| लेकिमिया | यह एक प्रकार का कैंसर है जो रक्त और अस्थि मज्जा में होता है। |
| लिंफोमा | एक प्रकार का कैंसर जो लसीका तंत्र में होता है। |
| एकाधिक मायलोमा | एक प्रकार का कैंसर जो अस्थि मज्जा में मौजूद प्लाज्मा कोशिकाओं को प्रभावित करता है। |
| मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम | एक ऐसी स्थिति जिसमें अस्थि मज्जा द्वारा स्वस्थ रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बाधित हो जाता है। |
उपचार से पहले क्या होता है? (सिमुलेशन)
टीबीआई के इलाज से पहले, आपकी एक विशेष अपॉइंटमेंट होगी जिसे "सिमुलेशन" कहा जाता है। यह सूट सिलवाने से पहले नाप लेने जैसा है। यह इलाज से पहले एक अभ्यास सत्र की तरह है। इसका मुख्य उद्देश्य आपके लिए सबसे उपयुक्त स्थिति तय करना है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपके शरीर को विकिरण की सही मात्रा सही तरीके से मिले।
इस सिमुलेशन में:
- आपको एक विशेष टेबल पर लिटाया जाएगा और उपचार किए जाने वाले क्षेत्र का मानचित्रण करने के लिए सीटी स्कैन किया जाएगा।
- रेडिएशन थेरेपिस्ट आपके शरीर के कई माप लेंगे।
- आपके शरीर के लिए सबसे उपयुक्त स्थिति निर्धारित करने के बाद, वे आपकी त्वचा पर कुछ बहुत छोटे निशान लगाएंगे। वे तस्वीरें भी लेंगे। ये तस्वीरें आपको उपचार के दिन उसी स्थिति में रहने में मदद करेंगी। ये निशान स्थायी हो सकते हैं, लेकिन ये बहुत छोटे होते हैं।
उपचार के दौरान क्या होता है?
ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी (TBI) के इलाज के बाद आपको कुछ दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है। इलाज के दौरान क्या होता है, यह नीचे बताया गया है:
- रेडिएशन थेरेपिस्ट आपको उसी स्थिति में रखेगा जिसमें आप पहले से नियोजित सिमुलेशन में थे।
- फेफड़ों जैसे कुछ अंगों पर विकिरण की मात्रा को कम करने के लिए, उन अंगों पर विशेष पैनल या शील्ड लगाए जा सकते हैं।
- यह सुनिश्चित करने के लिए कि विकिरण आपके पूरे शरीर में समान रूप से वितरित हो, आप अपने सामने एक बड़ी स्क्रीन जैसी कोई चीज भी लगा सकते हैं।
- फिर थेरेपिस्ट कमरे से बाहर चले जाते हैं। लेकिन चिंता मत करो, तुम अकेले नहीं हो। तुम इंटरकॉम के ज़रिए उनसे बात कर सकते हो। वे बाहर से तुम्हें देख रहे हैं।
- एक विशाल मशीन जिसे "लीनियर एक्सेलेरेटर" कहा जाता है, आपके चारों ओर घूमती है और योजनाबद्ध तरीके से विकिरण पहुंचाती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस उपचार के दौरान आपको किसी भी प्रकार का दर्द महसूस नहीं होगा। आपको विकिरण किरणें महसूस नहीं होंगी और न ही मशीन आपके शरीर को छूएगी।
एक सामान्य सत्र 60 मिनट तक चल सकता है। आपका पहला सत्र थोड़ा लंबा हो सकता है क्योंकि थेरेपिस्ट आपकी शारीरिक मुद्रा की पूर्ण सटीकता सुनिश्चित करने के लिए कुछ अतिरिक्त एक्स-रे लेंगे। इस दौरान आपको संगीत सुनने जैसी चीजें करने की अनुमति भी दी जा सकती है।
मुझे यह इलाज कितने समय तक कराना होगा?
अधिकांश रोगियों को तीन से पांच दिनों तक दिन में दो या तीन बार आघातजन्य चोट (टीबीआई) का उपचार दिया जाता है। उपचार शुरू करने से पहले आपकी चिकित्सा टीम आपको बताएगी कि आपको कितने उपचार सत्रों की आवश्यकता होगी।
इसके क्या जोखिम और दुष्प्रभाव हैं?
किसी भी उपचार की तरह, ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी (TBI) के उपचार के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ये दुष्प्रभाव हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। इन्हें प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:
- आपको मिलने वाले उपचार सत्रों की संख्या।
- दी गई विकिरण की मात्रा।
- आपका समग्र स्वास्थ्य।
दुष्प्रभावों को मुख्य रूप से दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: अल्पकालिक और दीर्घकालिक।
अल्पकालिक दुष्प्रभाव
ये लक्षण आमतौर पर इलाज शुरू करने के कुछ दिनों या हफ्तों बाद दिखाई देते हैं और समय के साथ गायब हो जाते हैं।
| सामान्य अल्पकालिक दुष्प्रभाव | |
|---|---|
| दस्त | थकान |
| बालों का झड़ना | सिर दर्द |
| मतली या उलटी | त्वचा में परिवर्तन (खुजली, रंग में बदलाव) |
| कम रक्त कोशिका गणना के कारण होने वाले जोखिम | |
| खून बहना (नाक से खून आना, मसूड़ों से खून आना - एपिस्टैक्सिस) | संक्रमण का खतरा बढ़ गया |
| आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया | |
दीर्घकालिक दुष्प्रभाव
ये बहुत ही दुर्लभ होते हैं, उपचार के काफी समय बाद दिखाई दे सकते हैं और लंबे समय तक बने रह सकते हैं।
- मोतियाबिंद: आंख के लेंस का धुंधलापन।
- बांझपन: संतानोत्पत्ति की क्षमता को प्रभावित करने वाली स्थिति।
- फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस: फेफड़ों के ऊतकों में निशान पड़ जाना, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है।
- हाइपोथायरायडिज्म: थायरॉइड हार्मोन के उत्पादन में कमी, जो शरीर के चयापचय को नियंत्रित करता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद दूसरे प्रकार के कैंसर होने का थोड़ा सा जोखिम होता है। हालांकि, प्रत्यारोपण न कराने से होने वाले स्वास्थ्य जोखिमों की तुलना में यह जोखिम बहुत कम है। इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
उपचार के बाद आप अपनी देखभाल कैसे कर सकते हैं?
दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने से उपचार की अवधि को आसान बनाने में काफी मदद मिल सकती है। आप निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:
- अगर आपको मतली महसूस हो रही है, तो दवा मांगने में संकोच न करें।
- अपनी त्वचा का ख्याल रखें। अपने डॉक्टर द्वारा दिए गए त्वचा संबंधी निर्देशों का पालन करें। नियमित रूप से मॉइस्चराइजर लगाएं।
- यदि संभव हो तो, समान अनुभवों से गुज़रे लोगों के सहायता समूह में शामिल हों।
- इस उपचार के बारे में अपने विचार और भावनाएं किसी ऐसे व्यक्ति के साथ साझा करें जिस पर आप भरोसा करते हैं (एक चिकित्सक, परिवार का सदस्य, मित्र)।
- हर रात कम से कम आठ घंटे की अच्छी नींद लेने की कोशिश करें।
- अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, यदि संभव हो तो , काम से कुछ समय की छुट्टी लें और अच्छी तरह आराम करें।
आपको डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?
यदि आपको उपचार के दौरान या उसके बाद निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- ठंड लगना
- बुखार
- त्वचा में परिवर्तन (जैसे, छाले पड़ना, त्वचा का छिलना)
"संपूर्ण शरीर विकिरण" शब्द सुनकर डर लगना स्वाभाविक है, भला किसे नहीं लगता? लेकिन अगर आपके मन में कोई सवाल या चिंता हो तो अपने विकिरण विशेषज्ञ से बात करें। TBI में अन्य विकिरण उपचारों की तुलना में विकिरण की बहुत कम खुराक का उपयोग होता है। नई तकनीक ने स्वस्थ ऊतकों के उपचार में उपयोग होने वाले विकिरण की मात्रा को भी काफी कम कर दिया है। यह उन कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है जो अन्य उपचारों के प्रति प्रतिरोधी होती हैं। इससे अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के सफल होने और अस्वीकृति न होने की संभावना भी काफी बढ़ जाती है।
मुख्य संदेश
- टोटल बॉडी इर्रेडिएशन (टीबीआई) एक ऐसा उपचार है जिसमें अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के लिए आपको तैयार करने के लिए आपके पूरे शरीर को विकिरण की कम खुराक दी जाती है।
- इसमें आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।
- इसका मुख्य उद्देश्य बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना, नए अस्थि मज्जा के लिए जगह बनाना और प्रत्यारोपण की अस्वीकृति को रोकना है।
- बाल झड़ना, थकान और मतली जैसे अल्पकालिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनका प्रबंधन किया जा सकता है।
- अपने मन में उठने वाले किसी भी प्रश्न या चिंता के बारे में अपनी चिकित्सा टीम से खुलकर बात करें। वे आपकी मदद के लिए ही हैं।
💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें