ट्रेकियोस्टोमी क्या है? घबराइए मत, चलिए इसके बारे में बात करते हैं!

कभी-कभी हमें सांस लेने में ऐसी कठिनाई हो सकती है जिसकी हमने कभी कल्पना भी नहीं की थी। ऐसे समय में, आपने शायद एक ऐसी प्रक्रिया के बारे में सुना होगा जिसमें सांस लेने में मदद के लिए आपकी गर्दन के माध्यम से एक छोटी सी नली डाली जाती है। इसे ट्रेकियोस्टोमी कहते हैं। नाम थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण जीवन रक्षक प्रक्रिया है। तो आइए इसके बारे में सरल शब्दों में, बिना किसी डर के बात करते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, ट्रेकियोस्टोमी क्या है?

ट्रैकियोस्टोमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें सर्जन आपकी गर्दन के सामने, श्वासनली (ट्रैकिया) में सीधे एक छेद बनाते हैं। फिर, इस छेद के माध्यम से एक ट्रैकियोस्टोमी ट्यूब , जिसे संक्षेप में ' ट्रैक ' कहते हैं, डाली जाती है। यह तब किया जाता है जब आपको मुंह या नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है, तो ट्यूब के माध्यम से सीधे आपके फेफड़ों में हवा भेजी जाती है।

इस छेद को बनाने के लिए की जाने वाली सर्जरी को ट्रेकियोटॉमी कहा जाता है। लेकिन आम बोलचाल में हमारे डॉक्टर दोनों शब्दों का इस्तेमाल एक ही अर्थ में करते हैं। इसलिए इसमें भ्रमित न हों।

किसी को ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता क्यों होगी?

ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता पड़ने के कई कारण हो सकते हैं। कभी-कभी यह अस्थायी हो सकती है, और कभी-कभी स्थायी। यह आपकी चिकित्सीय स्थिति पर निर्भर करता है।

मुझे इस सर्जरी के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?

यदि यह पहले से तय सर्जरी है, तो आपके डॉक्टर आपको इसकी तैयारी के बारे में समझाएंगे। यदि आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जा रहा है, तो सर्जरी से कुछ घंटे पहले आपको खाना-पीना बंद करना पड़ सकता है और कुछ दवाएं लेना भी बंद करना पड़ सकता है।

साथ ही, चूंकि आपको कुछ दिनों या हफ्तों तक अस्पताल में रहना होगा, इसलिए आपको कुछ चीजें एक बैग में पैक करके तैयार रखनी होंगी।

• कपड़े और व्यक्तिगत स्वच्छता की वस्तुएं: आरामदायक कपड़े, टूथब्रश जैसी चीजें।
• आप कौन सी दवाइयाँ लेते हैं: यदि आप कोई दवाइयाँ या पोषण संबंधी पूरक लेते हैं, तो आमतौर पर आप कौन सी दवाइयाँ या पूरक आहार लेते हैं?
• कुछ मनोरंजक: अस्पताल में रहते समय पढ़ने के लिए कुछ साथ लाना अच्छा विचार है, जैसे कि कोई किताब।
• संवाद स्थापित करने में सहायक चीज़ें: यह बहुत महत्वपूर्ण है। सर्जरी के बाद आप तुरंत बात नहीं कर पाएंगे। इसलिए, पेन और कागज, या स्मार्टफोन या टैबलेट साथ रखना डॉक्टरों और अपने प्रियजनों से संवाद स्थापित करने में बहुत मददगार होगा।

यह सर्जरी कैसे की जाती है?

यह सर्जरी आमतौर पर ऑपरेशन थिएटर में की जाती है। सबसे पहले, आपको बेहोश किया जाता है ताकि आप पूरी तरह से सो जाएं। फिर, सर्जन आपकी गर्दन के सामने, कंठ के ठीक नीचे एक छोटा सा चीरा लगाते हैं। यह चीरा श्वास नली की दीवार को सीधे काटता है। इसके बाद, श्वास नली को अंदर डालने के लिए छेद को सावधानीपूर्वक इतना चौड़ा किया जाता है।

ट्यूब डालने के बाद, इसे गर्दन के चारों ओर एक पट्टे (ट्रैकियोस्टोमी कॉलर) से बांध दिया जाता है ताकि यह इधर-उधर न हिले। घाव भरने तक ट्यूब को अपनी जगह पर रखने के लिए कुछ अस्थायी टांके भी लग सकते हैं। यदि आप स्वयं से सांस लेने में असमर्थ हैं, तो इस ट्यूब को वेंटिलेटर से जोड़ दिया जाएगा।

इसके क्या फायदे और क्या नुकसान हैं?

ट्रेकियोस्टोमी का मुख्य लाभ यह है कि जब मुंह या नाक से सांस लेना संभव नहीं रह जाता है, तब यह जीवन रक्षक वेंटिलेशन प्रदान करता है। यह रोगी के लिए इंट्यूबेशन की तुलना में कहीं अधिक आसान है, जो मुंह के माध्यम से किया जाता है। यह उन कई लोगों की भी मदद करता है जो वेंटिलेटर से हटाए जाने के बाद स्वयं से सांस लेना शुरू कर रहे हैं।

हालांकि, किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ संभावित जोखिम होते हैं।

• रक्तस्राव और संक्रमण।
• आपकी ग्रासनली या श्वासनली को नुकसान।
• सूजन या घाव के कारण वायुमार्ग का संकुचन।
• स्वर रज्जु को हिलाने वाली नस (पुनरावर्ती स्वरयंत्र नस) को क्षति।
• श्वास नली की नली में बलगम या रक्त के थक्के जमने से रुकावट आ सकती है।
• फेफड़ों, छाती या श्वासनली के आसपास की त्वचा के नीचे हवा का फंस जाना।

सर्जरी के बाद क्या होता है और घर पर इसकी देखभाल कैसे करें?

सर्जरी के बाद, चिकित्सा दल आपकी स्थिति पर बारीकी से नज़र रखेगा। जब तक आप बोलने में सक्षम नहीं हो जाते, तब तक आपको लिखित रूप में संवाद करना होगा। अस्पताल से घर जाने से पहले, आपको और आपके परिवार को घर पर ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब की देखभाल करने के बारे में विस्तृत निर्देश दिए जाएंगे।

ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब को पूरी तरह से ठीक होने में आमतौर पर लगभग दो सप्ताह लगते हैं। इस दौरान गर्दन में थोड़ा दर्द होना सामान्य है। ट्यूब के माध्यम से सांस लेने की आदत पड़ने में भी एक-दो दिन लगते हैं।

ट्यूब को साफ रखना

घर पर आपको अपनी ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब को दिन में कम से कम दो बार साफ करना होगा। ट्यूब बदलने का समय आने पर आपको अपने डॉक्टर से दोबारा मिलना होगा।

बात करना

ठीक होने के बाद, आप ट्रेकियोस्टोमी के साथ बोल सकते हैं, लेकिन इसके लिए अभ्यास की आवश्यकता होती है। आप ट्रेकियोस्टोमी के छेद को उंगली से ढककर और मुंह से हवा फूंककर बोल सकते हैं। एक स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (SLP) आपको यह करना सिखाएगा। कुछ विशेष प्रकार के स्पीकिंग वाल्व भी उपलब्ध हैं जो आपको उंगली से ढके बिना बोलने में मदद करते हैं।

खाना

निगलने की आदत डालने में थोड़ा समय लगेगा। शुरुआत में आपको IV या फीडिंग ट्यूब के ज़रिए खाना खिलाना पड़ सकता है। आपका स्पीच थेरेपिस्ट निगलने को आसान बनाने के लिए कुछ व्यायाम भी बताएगा।

मुझे डॉक्टर से तत्काल कब मिलना चाहिए?

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

ट्रेकियोस्टोमी की ज़रूरत के बारे में सुनकर डर लगना और अनिश्चितता महसूस होना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, चिकित्सा दल की मदद से, ज़्यादातर लोग इसके बाद अच्छी तरह से सांस ले सकते हैं, खा सकते हैं, पी सकते हैं और बात कर सकते हैं। चाहे यह अस्थायी हो या स्थायी, आप अपने जीवन का आनंद ले सकते हैं।