क्या आप अवसाद के लिए कई दवाएँ ले रहे हैं और फिर भी आराम नहीं मिल रहा है? शायद आपके डॉक्टर ने आपको किसी नई दवा के बारे में बताया हो। ऐसे में अक्सर ट्रैनिलसाइप्रोमाइन नामक दवा दी जाती है। यह एक विशेष दवा है जिसके इस्तेमाल में बहुत सावधानी बरतनी पड़ती है। तो आइए इसके बारे में सरल और स्पष्ट रूप से बात करते हैं।
ट्रैनिलसाइप्रोमाइन किस प्रकार की दवा है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए अनुशंसित है जिन पर अन्य अवसादरोधी दवाओं का असर नहीं हुआ है।
यह दवा MAOI (मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर) नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। हालांकि नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन इसका कार्य बहुत सरल है। हमारे मस्तिष्क में कई रसायन होते हैं जो हमारे मूड को नियंत्रित करते हैं और हमें खुश और उत्साहित महसूस कराते हैं। इनमें मुख्य हैं डोपामाइन, नॉरएपिनेफ्रिन और सेरोटोनिन। यह MAOI दवा इन रसायनों के टूटने को रोकती है और मस्तिष्क में इनका स्तर बढ़ाती है। इसके परिणामस्वरूप आपका अवसाद और चिंता धीरे-धीरे कम हो जाती है।
इस दवा को शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
यह बहुत महत्वपूर्ण है। इस दवा को लेना शुरू करने से पहले, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य सूचित करें।
- यदि आपको ग्लूकोमा है
- यदि आपको बार-बार सिरदर्द या माइग्रेन होता है
- यदि आपको हृदय रोग का इतिहास है या आपकी हृदय गति असामान्य है
- यदि आपको उच्च रक्तचाप है
- यदि आपको पहले स्ट्रोक हो चुका है
- यदि आप नियमित रूप से शराब पीते हैं
- यदि आपको गुर्दे या यकृत की बीमारी है
- यदि आपको अन्य मानसिक बीमारियाँ हैं (उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया-अवसादग्रस्तता रोग )
- यदि आपको फियोक्रोमोसाइटोमा नामक बीमारी है
- यदि आपको हाल ही में सिर में चोट लगी है
- यदि आपको दौरे पड़ते हैं
- यदि आप या आपके परिवार में किसी ने अतीत में आत्महत्या के विचार, योजनाएँ या प्रयास किए हैं (यह बहुत महत्वपूर्ण है)
- यदि आपको इस दवा या अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या रंगों से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
- यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं
- यदि आप स्तनपान कराने वाली माँ हैं
मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?
इस दवा को एक गिलास पानी के साथ मुंह से लेना चाहिए। अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक को सही समय पर और सही तरीके से लेना सुनिश्चित करें। निर्धारित मात्रा से अधिक कभी न लें।
अत्यंत महत्वपूर्ण: अपने डॉक्टर की सलाह के बिना किसी भी कारण से इस दवा का सेवन अचानक बंद न करें। ऐसा करने से आपकी स्थिति बिगड़ सकती है और गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
इस दवा के साथ आपको एक विशेष निर्देशिका (मेडगाइड) मिलेगी। इसे हमेशा ध्यानपूर्वक पढ़ें।
अगर मैं ओवरडोज ले लूं तो क्या होगा?
यदि आपको लगता है कि आपने ज़रूरत से ज़्यादा दवा ले ली है, तो तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फ़ोन करें। साथ ही, जितनी जल्दी हो सके नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ।
अगर मुझसे दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या होगा?
अगर आप दवा की एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। लेकिन अगर अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो छूटी हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।
इस दवा के साथ किन चीजों का प्रयोग नहीं करना चाहिए (आपसी क्रियाएं)
इस दवा के बारे में सबसे महत्वपूर्ण और खतरनाक बात यही है। ट्रैनिलसाइप्रोमाइन एक ऐसी दवा है जो अन्य दवाओं और कुछ खाद्य पदार्थों के साथ बहुत बुरी प्रतिक्रिया कर सकती है। आपको निम्नलिखित के साथ इस दवा का सेवन करने से बचना चाहिए:
| आपको इनके साथ ट्रैनिलसाइप्रोमाइन लेने से बचना चाहिए! | |
|---|---|
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| टायरामाइन युक्त खाद्य पदार्थ: पनीर (विशेषकर पुराना), रेड वाइन, बीयर, प्रोसेस्ड मीट जैसे सॉसेज और सलामी, चॉकलेट, सोया सॉस, अच्छी तरह पके फल। (इस बारे में और जानकारी नीचे दी गई है) | |
यह सूची पूरी नहीं है। इसलिए, आप जो भी दवाइयां लेते हैं (विटामिन, हर्बल दवाएं और सप्लीमेंट सहित), उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। साथ ही, अगर आप धूम्रपान करते हैं या शराब पीते हैं, तो भी अपने डॉक्टर को बताएं।
दवा लेते समय आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
खाने-पीने की चीजों पर विशेष ध्यान दें - टायरामाइन का खतरा!
इस दवा के साथ सबसे बड़ी चुनौती यही है। ट्रैनिलसाइप्रोमाइन लेते समय टायरामाइन नामक अमीनो एसिड युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन न करना ही बेहतर है। यदि आप ऐसा करते हैं, तो आपका रक्तचाप अचानक और गंभीर रूप से बढ़ सकता है। इसे उच्च रक्तचाप संकट कहा जाता है। इससे गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी, तेज़ दिल की धड़कन और यहां तक कि स्ट्रोक जैसी जानलेवा स्थितियां भी हो सकती हैं।
इन मुख्य खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से परहेज करें:
- पुराने पनीर
- प्रोसेस्ड मीट - सॉसेज, सलामी, पेपरोनी, हैम
- स्मोक्ड या अचारयुक्त मांस और मछली
- रेड वाइन
- बीयर और एले
- सोया सॉस
- मीसो सूप
- बहुत पके हुए फल (केले, एवोकैडो, अंजीर)
- चॉकलेट और कैफीनयुक्त पेय पदार्थ जैसे कॉफी, चाय और कोला (इनका सेवन सीमित मात्रा में करें)
अपने डॉक्टर से पूरी सूची मांगें। दवा बंद करने के बाद कुछ हफ्तों तक इन खाद्य पदार्थों से परहेज करें। इस अवधि के बारे में भी अपने डॉक्टर से पूछें।
अपनी मानसिक स्थिति पर ध्यान दें।
यदि आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को लगे कि आप लगातार अवसादग्रस्त होते जा रहे हैं, आत्महत्या के विचार आ रहे हैं , या अचानक बेचैनी, घबराहट या आक्रामकता महसूस हो रही है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें। दवा शुरू करते समय और खुराक बदलते समय विशेष सावधानी बरतें।
अन्य महत्वपूर्ण बिंदु
- उनींदापन और चक्कर आना: इस दवा से आपको उनींदापन और चक्कर आ सकते हैं। इसलिए, जब तक आपका शरीर दवा के अनुकूल न हो जाए, तब तक गाड़ी चलाना या मशीनरी चलाना जैसे सतर्कता की आवश्यकता वाले कार्यों से बचें। इन कार्यों को धीरे-धीरे करें, क्योंकि अचानक खड़े होने या बैठने की स्थिति से उठने पर आपको चक्कर आ सकते हैं।
- मुंह सूखना: आपको मुंह सूखने की समस्या हो सकती है। शुगर-फ्री गम चबाने और खूब पानी पीने से मदद मिल सकती है।
- सर्जरी: यदि आपकी कोई सर्जरी होने वाली है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं कि आप यह दवा ले रहे हैं। आमतौर पर सर्जरी से लगभग 10 दिन पहले इस दवा को बंद करना आवश्यक होता है।
दवा के कारण होने वाले संभावित दुष्प्रभाव
सभी दवाओं की तरह, इस दवा के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ गंभीर होते हैं, कुछ सामान्य।
| खराब असर | विवरण |
|---|---|
| अपने डॉक्टर को तुरंत बताने योग्य बातें | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन। |
| रक्तचाप में अत्यधिक वृद्धि | अचानक, तेज सिरदर्द, मतली, उल्टी, गर्दन में अकड़न, तेज दिल की धड़कन। |
| लिवर को नुकसान | पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, भूख न लगना, त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, गहरे पीले/भूरे रंग का पेशाब। |
| आत्महत्या के विचार | मानसिक स्थिति का बिगड़ना, आत्महत्या के विचार आना। |
| अगर ये लक्षण बने रहें तो डॉक्टर को बताने लायक आम बातें | |
| सामान्य दुष्प्रभाव | मुंह सूखना, कब्ज, सिरदर्द, उनींदापन, अनिद्रा, कंपकंपी। |
मुख्य संदेश
- ट्रैनिलसाइप्रोमाइन MAOI वर्ग की एक शक्तिशाली अवसादरोधी दवा है। यह आमतौर पर तब दी जाती है जब अन्य दवाएं राहत देने में विफल रहती हैं।
- इस दवा का सेवन करते समय आपको अपने खाने-पीने के प्रति बहुत सावधान रहने की जरूरत है।टाइरामाइन युक्त खाद्य पदार्थों से बचें, विशेषकर पनीर, रेड वाइन और प्रोसेस्ड मीट से।
- आप जो भी अन्य दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। यह दवा कई अन्य दवाओं के साथ गंभीर रूप से प्रतिक्रिया कर सकती है।
- अपने डॉक्टर की सलाह के बिना किसी भी कारण से अचानक दवा लेना बंद न करें।
- दवा लेने के शुरुआती दौर में, अपनी मानसिक स्थिति, विशेषकर आत्महत्या के विचारों के प्रति सचेत रहें। यदि आपको कोई भी बदलाव नज़र आए, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- यदि आपको इस दवा के बारे में कोई भी प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करने में संकोच न करें।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 ट्रैनिलसाइप्रोमाइन (ट्रैनिलसाइप्रोमाइन / पार्नेट) टैबलेट का उपयोग किस लिए किया जाता है?
यह दुनिया में खोजी गई सबसे पुरानी और सबसे शक्तिशाली (MAOI) मनोरोग दवा है जो गंभीर अवसाद को नियंत्रित कर सकती है! इसका उपयोग केवल उन रोगियों के लिए किया जाता है जो उपचार के प्रति प्रतिरोधी हैं और जिन्हें अन्य सभी नई मनोरोग दवाओं (SSRI/SNRI) के बावजूद कोई राहत/परिवर्तन नहीं मिला है, और जो असहनीय अवसाद और भय से पीड़ित हैं।
💬 यह दवा (ट्रैनिलसाइप्रोमाइन) हमारे मस्तिष्क में कैसे पहुँचती है और काम करती है?
अवसाद मस्तिष्क में खुशी और ऊर्जा प्रदान करने वाले रसायनों (सेरोटोनिन, डोपामाइन, नॉरएपिनेफ्रिन) की कमी के कारण होता है। सामान्यतः, मस्तिष्क में मौजूद (MAO) नामक एंजाइम समय के साथ इन रसायनों को तोड़कर नष्ट कर देता है। यह गोली उस एंजाइम को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देती है जो इस रसायन (MAO) को नष्ट करता है (अपरिवर्तनीय MAOI)। इसके बाद मस्तिष्क में खुशी और ऊर्जा प्रदान करने वाले रसायनों की मात्रा फिर से बढ़ जाती है और रोगी का अवसाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
💬 इस दवा (एमएओआई) का सेवन करने वाले लोगों को विशेष आहार संबंधी प्रतिबंधों का पालन क्यों करना पड़ता है?
यह सबसे बड़ा और जानलेवा खतरा है! यदि आप यह दवा ले रहे हैं, तो आपको टायरामाइन युक्त खाद्य पदार्थ, जैसे कि 'पुराना पनीर', शराब, सोया सॉस, सैल्मन के टुकड़े, सॉसेज, कभी नहीं खाने चाहिए! यदि आप इन्हें खाते हैं, तो आपका रक्तचाप अचानक असहनीय स्तर तक बढ़ जाएगा (हाइपरटेंसिव क्राइसिस), और आपको स्ट्रोक/दिल का दौरा पड़ सकता है और आपकी मृत्यु हो सकती है!
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