कैंसर शब्द सुनते ही हममें से कई लोगों को बहुत डर लगता है। इसलिए, जब डॉक्टर आपको या आपके किसी प्रियजन को स्तन कैंसर होने की जानकारी देते हैं, तो मैं जानती हूँ कि उस समय आप अपनी भावनाओं को शब्दों में व्यक्त नहीं कर पाते। लेकिन इस सफर में आप अकेले नहीं हैं। आज चिकित्सा जगत में हुई प्रगति के कारण कैंसर से लड़ने के लिए कई अच्छे उपचार उपलब्ध हैं। इसलिए, इन उपचारों के बारे में सही जानकारी होने से आपको बहुत हिम्मत मिलेगी। आज हम स्तन कैंसर के उपचार में इस्तेमाल होने वाली एक बहुत ही महत्वपूर्ण दवा के बारे में बात करने जा रहे हैं। यह ट्रैस्टुज़ुमाब और हायलुरोनिडेज़ नामक इंजेक्शनों का संयोजन है।
यह ट्रास्टुजुमाब और हायलुरोनिडेज़ वैक्सीन क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह दो दवाओं का मिश्रण है। ये दोनों मिलकर कैंसर कोशिकाओं से लड़ती हैं। आइए देखें कि ये दोनों दवाएं अलग-अलग क्या करती हैं।
1. ट्रास्टुज़ुमाब
यह इस उपचार का मुख्य कारक है। ट्रैस्टुज़ुमाब एक लक्षित चिकित्सा है। इसका मतलब है कि यह दवा शरीर की हर कोशिका पर हमला नहीं करती, बल्कि विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं को ढूंढकर उन पर हमला करती है।
कैंसर कोशिकाओं को खराब दरवाजों के समूह की तरह समझें। कुछ स्तन कैंसर कोशिकाओं की सतह पर एक विशेष प्रोटीन (HER2 नामक प्रोटीन) होता है जो इन कोशिकाओं को तेजी से विभाजित होने और बढ़ने में मदद करता है। यह एक विशेष चाबी की तरह है जो इन खराब दरवाजों को बंद करती है। अगर आपके पास यह चाबी है, तो दरवाजा खुल जाता है और कैंसर कोशिकाएं तेजी से विभाजित होने लगती हैं।
ट्रास्टुज़ुमैब एक तरह से ताले में छेद बंद करने जैसा काम करता है। इससे कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने का संकेत नहीं मिलता। नतीजतन, कैंसर कोशिकाएं विभाजित होना और फैलना बंद कर देती हैं या बहुत बीमार हो जाती हैं। यह दवा "मोनोक्लोनल एंटीबॉडी" नामक समूह से संबंधित है। इसका मतलब है कि यह एक प्रोटीन है जिसे प्रयोगशाला में विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए बनाया जाता है, ठीक वैसे ही जैसे हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के कुछ हिस्से काम करते हैं।
2. हायलुरोनिडेज़
यह मुख्य नायक का सहायक है। हम इस टीके को सीधे नस में नहीं, बल्कि त्वचा के नीचे लगाते हैं। फिर ट्रैस्टुज़ुमाब नामक बड़े प्रोटीन अणु को शरीर द्वारा अच्छी तरह अवशोषित होने के लिए थोड़ी सहायता की आवश्यकता होती है।
हायलुरोनिडेज़ नामक यह दवा, इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर त्वचा के नीचे के ऊतकों को अस्थायी रूप से ढीला कर देती है। इससे ट्रैस्टुज़ुमाब आसानी से ऊतकों से होकर रक्तप्रवाह में प्रवेश कर पाता है और कैंसर कोशिकाओं तक तेज़ी से पहुँच जाता है, जहाँ उसे अपना काम करना होता है। यह ठीक उसी तरह है जैसे सड़क पर यातायात रोककर एम्बुलेंस को वहाँ तक पहुँचने का रास्ता बना दिया जाए।
यह दवा आमतौर पर HERCEPTIN HYLECTA ब्रांड नाम से बेची जाती है।
इस दवा को शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
किसी भी उपचार को शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपनी पूरी स्वास्थ्य संबंधी जानकारी देना बहुत ज़रूरी है। क्योंकि यह जानकारी आपके लिए सबसे सुरक्षित और सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने में सहायक होगी। इस दवा के मामले में, निम्नलिखित बातें बताना महत्वपूर्ण है।
| आपकी स्वास्थ्य स्थिति | इसके बारे में जानकारी देना क्यों महत्वपूर्ण है? |
|---|---|
| हृदय रोग या हृदय विफलता | ट्रास्टुजुमैब कभी-कभी हृदय के कार्य को प्रभावित कर सकता है, इसलिए यदि आपको पहले से ही हृदय संबंधी कोई समस्या है तो आपका डॉक्टर विशेष रूप से सतर्क रहेगा। |
| फेफड़ों की बीमारी | इस दवा से कभी-कभी सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, इसलिए यदि आपको अस्थमा जैसी फेफड़ों की कोई बीमारी है तो अपने डॉक्टर को पहले से सूचित करना महत्वपूर्ण है। |
| विभिन्न प्रकार की एलर्जी (एलर्जी) | यदि आपको ट्रास्टुजुमाब, अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या रंगों से कोई एलर्जी है, तो कृपया हमें अवश्य बताएं। |
| यदि आप गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं या गर्भवती हैं | यह दवा गर्भ में पल रहे शिशु के लिए बहुत हानिकारक हो सकती है, इसलिए उपचार शुरू करने से पहले यह सुनिश्चित कर लें कि आप गर्भवती नहीं हैं। |
| यदि शिशु को स्तनपान कराया जाता है | यह दवा स्तनपान के माध्यम से शिशु तक पहुँच सकती है। इसलिए, उपचार के दौरान और उपचार के कुछ समय बाद तक स्तनपान से बचना चाहिए। |
आपको यह उपचार कैसे दिया जाएगा?
यह ऐसी दवा नहीं है जिसे आप घर ले जा सकें। यह टीका अस्पताल या क्लिनिक में प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा लगाया जाता है।
यह टीका आपकी त्वचा के नीचे (सबक्यूटेनियस इंजेक्शन) लगाया जाता है।इसे आमतौर पर जांघ के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। इस प्रक्रिया में कुछ मिनट लगते हैं।
महत्वपूर्ण: यह दवा बच्चों के लिए अनुमोदित नहीं है। साथ ही, यह दवा केवल आपके लिए ही निर्धारित की गई है। किसी भी कारण से इसे किसी और के साथ साझा न करें।
यदि दवा की खुराक बढ़ा दी जाए तो क्या होगा?
यह दवा अस्पताल में दी जाती है, इसलिए ऐसा होने की संभावना बहुत कम है। हालांकि, अगर आपको लगता है कि आपने इस दवा की अधिक मात्रा ले ली है, तो तुरंत चिकित्सा कर्मचारियों को सूचित करें। अन्यथा, राष्ट्रीय अस्पताल के राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को कॉल करें, या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
यदि आप दवा की एक खुराक लेना भूल जाते हैं तो आप क्या करते हैं?
इस उपचार की सफलता के लिए निर्धारित तिथि और समय पर दवा लेना अत्यंत महत्वपूर्ण है। यदि आप निर्धारित तिथि पर अस्पताल/क्लिनिक नहीं जा सकते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या क्लिनिक को फोन करके सूचित करें। वे आपको आगे की प्रक्रिया बताएंगे। तिथि को स्वयं कभी न बदलें।
अन्य दवाएं जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं
कुछ प्रकार की कीमोथेरेपी, विशेष रूप से डौनोरूबिसिन, डॉक्सोरूबिसिन, एपिरूबिसिन और इडारूबिसिन, एक साथ इस्तेमाल करने पर हृदय संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ा सकती हैं।
लेकिन याद रखें, यह सूची पूरी नहीं है। इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना ज़रूरी है जो आप लेते हैं, जिनमें विटामिन, हर्बल दवाएँ और सप्लीमेंट शामिल हैं। साथ ही, अगर आप धूम्रपान करते हैं या शराब पीते हैं तो भी अपने डॉक्टर को बताएं।
उपचार के दौरान आपको किन बातों का विशेष ध्यान रखना चाहिए?
इस दौरान अपने शरीर पर विशेष ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
सामान्य असुविधा और स्वास्थ्य
कैंसर के इलाज के दौरान थोड़ी थकान और बेचैनी महसूस होना सामान्य है, क्योंकि इससे स्वस्थ कोशिकाएं भी प्रभावित हो सकती हैं। ऐसा कई लोगों के साथ होता है। लेकिन अगर आपको कोई दुष्प्रभाव महसूस हो तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं। इलाज पूरा करना महत्वपूर्ण है, भले ही आपको असुविधा हो, जब तक कि डॉक्टर आपको रोकने के लिए न कहें।
संक्रमणों से सावधान रहें।
यह दवा आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को थोड़ा कमजोर कर सकती है। इसका मतलब है कि आपको बीमार पड़ने और संक्रमण होने की संभावना अधिक है। इसलिए, यदि आपको सर्दी-जुकाम के लक्षण जैसे बुखार, ठंड लगना, गले में खराश या खांसी हैं , तो इसे सामान्य रूप से न लें। सलाह के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। दवा लेने के लिए अकेले बाहर न जाएं। भीड़-भाड़ वाली जगहों से जितना हो सके बचें और बीमार लोगों से दूर रहें।
बुखार कम करने वाली दर्द निवारक दवाओं का सेवन करते समय सावधानी बरतें।
जब तक आपका डॉक्टर विशेष रूप से न कहे, एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन, आइबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन जैसी दर्द निवारक दवाएं न लें। ये दवाएं बुखार को कम कर सकती हैं। संक्रमण का पहला और सबसे महत्वपूर्ण लक्षण बुखार है। अगर बुखार दबा हुआ है, तो आपको तब तक पता नहीं चलेगा जब तक कि आपके शरीर में कोई गंभीर संक्रमण न हो जाए।
गर्भावस्था और स्तनपान (बहुत महत्वपूर्ण)
यह बेहद चिंता का विषय है।
- गर्भावस्था: इस दवा का सेवन करते समय और अंतिम खुराक लेने के 7 महीने बाद तक आपको गर्भवती होने से बचना चाहिए। यह दवा गर्भ में पल रहे शिशु में गंभीर जन्मजात विकारों का कारण बन सकती है। उपचार शुरू करने से पहले आपको गर्भावस्था परीक्षण करवाना होगा। इस दौरान गर्भनिरोधक के लिए उपयुक्त विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
- स्तनपान: दवा लेते समय और अंतिम खुराक लेने के 7 महीने बाद तक अपने शिशु को स्तनपान कराने से बचें।
इस दवा के संभावित दुष्प्रभाव
ये बातें सुनने में डरावनी लग सकती हैं, लेकिन ये सब हर किसी के साथ नहीं होता। साथ ही, इनमें से ज़्यादातर को नियंत्रित किया जा सकता है। सबसे ज़रूरी बात यह है कि अगर आपको कुछ भी अलग महसूस हो तो अपनी मेडिकल टीम को ज़रूर बताएं।
| दुष्प्रभाव/लक्षण | विवरण और आपको क्या करना होगा |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं या एंजियोएडेमा | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, आंखों, होंठों, जीभ, हाथों या पैरों में सूजन, निगलने या सांस लेने में कठिनाई। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। |
| सांस लेने में दिक्क्त | सूखी खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सांस फूलना। |
| हृदय विफलता के लक्षण | सांस लेने में तकलीफ, टखनों, पैरों या हाथों में सूजन, अचानक वजन बढ़ना, असामान्य रूप से थका हुआ या कमजोर महसूस करना। |
| हृदय गति में परिवर्तन | दिल की धड़कन तेज या अनियमित महसूस होना, चक्कर आना, बेहोशी, सीने में दर्द होना। |
| उच्च रक्तचाप | आपके रक्तचाप की नियमित रूप से निगरानी की जाएगी, लेकिन सिरदर्द और चक्कर आने जैसी समस्याओं के प्रति सतर्क रहें। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार, ठंड लगना, खांसी, गले में खराश। |
| सामान्य दुष्प्रभाव जो बने रहें या परेशान करने वाले हों तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। | |
| दस्त | पानी और जीवनी जैसे तरल पदार्थ पिएं। अगर यह समस्या बनी रहती है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। |
| बालों का झड़ना | यह कई कैंसर उपचारों में देखा जाता है। उपचार पूरा होने के बाद बाल दोबारा उग आते हैं। |
| सिरदर्द | आराम करें। खूब तरल पदार्थ पिएं। अगर लक्षण गंभीर या लगातार बने रहें तो अपने डॉक्टर को बताएं। |
| मांसपेशियों में दर्द | आराम करने और गुनगुने पानी से नहाने से फायदा हो सकता है। |
| जी मिचलाना | एक बार में ज्यादा खाना खाने के बजाय, थोड़ा-थोड़ा करके खाएं। डॉक्टर मतली के लिए दवा लिखेंगे। |
| असामान्य कमजोरी या थकान | इस दौरान सामान्य से अधिक थकान महसूस होना स्वाभाविक है। जितना हो सके आराम करें। |
मुख्य संदेश
- ट्रास्टुजुमाब और हायलुरोनिडेज़ स्तन कैंसर के लिए लक्षित उपचार हैं जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकते हैं।
- उपचार शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य संबंधी जानकारी दें, विशेष रूप से हृदय और फेफड़ों की बीमारी के बारे में।
- यह टीका अस्पताल या क्लिनिक में प्रशिक्षित कर्मचारियों द्वारा दिया जाता है। यह घर ले जाने वाली दवा नहीं है।
- इलाज के दौरान, बुखार, सांस लेने में कठिनाई और पैरों में सूजन जैसी चीजों के प्रति बहुत सावधान रहें। यदि आपको कोई भी बदलाव नज़र आए, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- इस दवा का सेवन करते समय और उपचार समाप्त होने के 7 महीने बाद तक गर्भधारण से पूरी तरह बचना बहुत महत्वपूर्ण है।
- आपको जो भी तकलीफ महसूस हो रही हो, चाहे वह कितनी भी मामूली क्यों न हो, अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। वे हमेशा आपकी मदद के लिए मौजूद हैं।
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