क्या आपके हृदय के विद्युत संकेत ठीक से काम नहीं कर रहे हैं? आइए ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी सोचा है कि आपका दिल कितनी अद्भुत तरीके से काम करता है? यह एक छोटे से विद्युत तंत्र की तरह है, जो दिल के विभिन्न हिस्सों को विद्युत संकेत भेजकर उसे ठीक से धड़कता रखता है। लेकिन कभी-कभी, इन विद्युत संकेतों के प्रवाह में थोड़ी रुकावट आ सकती है। इसी को हम "हार्ट ब्लॉक" कहते हैं। आज हम एक विशेष प्रकार के हार्ट ब्लॉक के बारे में बात करेंगे, जिसे ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक कहते हैं।

हृदय में ये रक्त वाहिनियाँ क्या हैं? ये कहाँ स्थित हैं?

ठीक है, अब आइए देखते हैं कि ये "फैसिकल्स" क्या हैं। सरल शब्दों में कहें तो, ये मांसपेशियों के रेशों के विशेष गुच्छे होते हैं जो हृदय के अंदर विद्युत संदेशों को ले जाते हैं। इन्हें "बंडल शाखाएँ" भी कहा जाता है। ये हृदय के दो निचले कक्षों, "वेंट्रिकल्स" में स्थित होते हैं। ये फैसिकल्स ही विद्युत संकेतों को बहुत तेज़ी से भेजते हैं, जिससे हृदय के कक्ष ठीक से सिकुड़ते हैं और रक्त पंप करते हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, हमारा हृदय परिसंचरण तंत्र का मुख्य अंग है। इसमें चार मुख्य कक्ष होते हैं:

• एट्रिया: दो ऊपरी कक्ष।
• वेंट्रिकल्स: दो निचले कक्ष। ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक इन दोनों निचले कक्षों को प्रभावित करता है।

अब आइए इन दो निचले कक्षों में मौजूद रक्त श्रृंखलाओं को देखें:

• दायाँ निलय: यह हृदय के दाहिनी ओर स्थित निचला कक्ष है। यहाँ से रक्त फुफ्फुसीय धमनियों के माध्यम से फेफड़ों में ऑक्सीजन ग्रहण करने के लिए भेजा जाता है। दाएँ निलय में केवल एक ही रक्त वाहिनी होती है। इसे दायाँ बंडल शाखा कहा जाता है।
• बायां निलय: यह हृदय के बाईं ओर स्थित निचला कक्ष है। यह महाधमनी के माध्यम से ऑक्सीजन युक्त रक्त को शरीर के शेष भागों तक पंप करता है। बायां निलय हृदय का सबसे बड़ा और सबसे शक्तिशाली पंपिंग कक्ष है। इसमें दो रक्त वाहिकाएं होती हैं, बायां अग्र भाग और बायां पश्च भाग । ये दोनों मिलकर बायां रक्त निलय बनाते हैं। ये वाहिकाएं आगे चलकर लाखों छोटे रेशों में विभाजित हो जाती हैं जिन्हें पुरकिंजे रेशे कहते हैं।

इसे ऐसे समझिए, ये रक्त वाहिकाएं घर की बिजली की वायरिंग की तरह हैं। जब आप स्विच ऑन करते हैं (यानी, जब सिग्नल हृदय तक पहुंचता है), तो बिजली इन तारों से होकर बहती है और बल्ब को जला देती है (यानी, हृदय की मांसपेशी सिकुड़ती है)। तो अगर इन तारों में कहीं कोई रुकावट आ जाए तो क्या होगा? यही हृदय अवरोध (हार्ट ब्लॉक) में होता है।

हार्ट ब्लॉक को किस प्रकार वर्गीकृत किया जाता है?

डॉक्टर इन हृदय अवरोधों, या "एवी ब्लॉकों" को उनकी गंभीरता के आधार पर तीन मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत करते हैं:

1. प्रथम-श्रेणी अवरोध: यह अलिंद से निलय तक विद्युत संकेतों में थोड़ी देरी है। इसे "अपूर्ण अवरोध" कहते हैं।इसलिए, अधिकतर मामलों में कोई लक्षण नहीं दिखते और किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

2. द्वितीय-श्रेणी अवरोध: इस स्थिति में, कुछ विद्युत संकेत कोशिकाओं तक पहुँचते हैं, लेकिन कुछ नहीं। यह भी एक अपूर्ण अवरोध है। इससे हृदय गति धीमी हो सकती है, जिसे "ब्रेडीकार्डिया" कहा जाता है। या हृदय गति अनियमित हो सकती है, जिसे "अरिथमिया" कहा जाता है। यदि यह द्वितीय-श्रेणी अवरोध तृतीय-श्रेणी में परिवर्तित हो जाता है, तो उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

3. तृतीय-श्रेणी अवरोध: यह एक पूर्ण अवरोध है। अलिंद से निलय तक कोई विद्युत संकेत नहीं भेजे जाते। हृदय की लय एवी नोड, हिस बंडल या स्वयं निलय द्वारा नियंत्रित होती है। इससे हृदय गति काफी धीमी हो जाती है। यह जानलेवा हो सकता है, इसलिए तत्काल उपचार आवश्यक है।

तो आखिर ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक क्या है?

"ट्राइ" शब्द का अर्थ तीन होता है। इसलिए, ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक में, हृदय की चालन प्रणाली में "एवी नोड" के नीचे तीन स्थानों पर अवरोध होता है।

सरल शब्दों में कहें तो, ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक दाएं बंडल शाखा और बाएं बंडल शाखा (यानी, बाएं अग्र और बाएं पश्च दोनों फैसिकल्स) में विद्युत संकेतों की समस्या है। इसे पूर्ण हृदय अवरोध भी माना जाता है। ( यदि दाएं बंडल शाखा और बाएं फैसिकल में से केवल एक में अवरोध हो, तो इसे "बाइफैसिकुलर ब्लॉक" कहा जाता है।)

इसका मतलब है कि ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक से पीड़ित व्यक्ति में ये दोनों स्थितियां मौजूद होती हैं:

• राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक: इसमें, राइट फैसिक्ल से लेफ्ट बंडल ब्रांच तक का विद्युत संकेत धीमा होता है।
• लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक: यह वह स्थिति है जब विद्युत संकेत बाएं निलय से बहुत धीमी गति से गुजरता है। ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक में, अवरोध बाएं अग्र और बाएं पश्च दोनों फैसिकल्स को प्रभावित करता है।

कल्पना कीजिए कि जब तीन प्रमुख सड़कें एक साथ बंद हो जाएं तो यातायात की क्या स्थिति हो जाती है। ठीक यही स्थिति हृदय में मौजूद संदेशों के साथ भी होती है।

ये हार्ट ब्लॉक कितने आम हैं?

विशेषज्ञों का कहना है कि हृदय रोग के इतिहास वाले 70 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 10 में से एक व्यक्ति को अपने जीवन में किसी न किसी समय थर्ड-डिग्री हार्ट ब्लॉक हो जाएगा।

ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक के क्या कारण हैं?

किसी भी प्रकार के हृदय अवरोध (हार्ट ब्लॉक) के विकसित होने का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है। कभी-कभी ये अवरोध बिना किसी स्पष्ट कारण के भी हो सकते हैं। ये जन्मजात हृदय रोग के कारण भी हो सकते हैं।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक हृदय को हुए नुकसान के कारण होता है। यह नुकसान निम्न कारणों से हो सकता है:

• दिल की धमनी का रोग
• हृदय का आकार बढ़ना (हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी)
• दिल के दौरे
• अन्य हृदय रोग
• हृदय वाल्व रोग
• रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ना (हाइपरकेलेमिया)
• न्यूनतम चीरा लगाकर की जाने वाली हृदय शल्य चिकित्सा या ओपन-हार्ट सर्जरी
• वेगस तंत्रिका की अतिसक्रियता
• वातज्वर
• सार्कोइडोसिस (एक ऐसी बीमारी जिसमें शरीर के विभिन्न हिस्सों में छोटी सूजन वाली कोशिकाएं जमा हो जाती हैं)

ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक के लक्षण क्या हैं?

हल्के (पहले या दूसरे दर्जे के) हार्ट ब्लॉक में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक में तीनों बंडल शाखाएं प्रभावित होती हैं, इसलिए लक्षण होने की संभावना अधिक होती है। आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:

• सीने में दर्द या जकड़न (एनजाइना)
• चक्कर आना और बेहोशी (सिंकोप)
• थकान
• दिल की धड़कन तेज होना या धड़कन का अनियमित होना (ऐसा महसूस होना जैसे आपका दिल तेजी से धड़क रहा है या एक धड़कन छूट रही है)
• जी मिचलाना
• सांस लेने में कठिनाई

यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो इन्हें नज़रअंदाज़ न करें। डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है।

ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

हार्ट ब्लॉक होने से हृदय के लिए पूरे शरीर में रक्त पंप करना मुश्किल हो जाता है। इससे जानलेवा जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, जैसे कि:

• अनियमित हृदय गति (अरिथमिया)
• दिल का दौरा
• दिल की धड़कन रुकना
• अचानक हृदय गति रुकने से होने वाली मृत्यु (अचानक हृदय गति रुकना)

क्योंकि ये गंभीर स्थितियां हैं, इसलिए हम कहते हैं कि इस तरह की हृदय संबंधी समस्याओं का इलाज जल्द से जल्द कराना बहुत महत्वपूर्ण है।

ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर हृदय की विद्युत प्रणाली में होने वाले परिवर्तनों का पता लगाने के लिए "इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम" नामक परीक्षण का उपयोग करते हैं। इसे संक्षेप में ईसीजी (ECG) भी कहा जाता है। कुछ लोग इसे ईकेजी (EKG) भी कहते हैं।

यह ईसीजी परीक्षण हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता है। यह हृदय में विद्युत संकेतों को प्रवाहित होने में लगने वाले समय को भी मापता है। यह हृदय के चारों कक्षों के कार्य करने में लगने वाले समय को दर्शाता है।

ईसीजी एक दर्द रहित और गैर-आक्रामक परीक्षण है।इसमें लगभग 15 मिनट लगते हैं। इसमें छाती, बांहों और पैरों पर छोटे-छोटे पैच जैसे "इलेक्ट्रोड" लगाए जाते हैं। ये इलेक्ट्रोड तारों के ज़रिए ईसीजी मशीन से जुड़े होते हैं। यह मशीन आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को ग्राफ के रूप में रिकॉर्ड करती है। (ईसीजी आपके शरीर में बिजली नहीं भेजता, इसलिए इसके बारे में चिंता न करें।)

ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक का इलाज कैसे किया जाता है?

ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक से पीड़ित कई लोगों को अपने हृदय की लय को नियंत्रित करने के लिए अपने हृदय में एक उपकरण प्रत्यारोपित करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

• पेसमेकर: यह हृदय को विद्युत संकेत भेजता है, जिससे हृदय के कक्ष एक लय में धड़कने लगते हैं। यह हृदय को बाहर से थोड़ा सा "धक्का" देने जैसा है।
• कुछ उपकरण जिन्हें "इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी)" कहा जाता है, पेसमेकर की तरह भी काम करते हैं। इसके अलावा, जब अचानक कार्डियक अरेस्ट का खतरा होता है, तो ये आईसीडी हृदय को विद्युत झटका देकर उसे फिर से सामान्य रूप से धड़कने में सक्षम बनाते हैं।

डॉक्टर आपकी जांच करेंगे और तय करेंगे कि आपके लिए किस प्रकार का उपचार उपयुक्त है।

क्या ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक को रोका जा सकता है?

हालांकि कुछ कारणों पर हमारा नियंत्रण नहीं है, फिर भी हम अपने हृदय स्वास्थ्य की रक्षा के लिए कुछ उपाय कर सकते हैं। ये उपाय ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक जैसी स्थितियों के जोखिम को कम करने में सहायक हो सकते हैं:

• हृदय के लिए स्वस्थ आहार लें और नियमित रूप से व्यायाम करें।
• शराब का सेवन सीमित करें।
• तनाव से निपटने के स्वस्थ तरीके खोजें।
• वजन कम करें (यदि आवश्यक हो) और स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• हृदय पर दबाव डालने वाली स्थितियों, जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल, का प्रबंधन करें।
• धूम्रपान छोड़ने और परोक्ष धूम्रपान से बचने के लिए मदद मांगें ।

हालांकि शुरुआत में इन चीजों को अपनी जीवनशैली में शामिल करना थोड़ा मुश्किल हो सकता है, लेकिन लंबे समय में इससे आपके दिल को फायदा होगा।

ट्राइफैसिकुलर हार्ट ब्लॉक से पीड़ित लोगों की क्या स्थिति होती है?

उचित उपचार से, ट्राइफैसिकुलर हार्ट ब्लॉक वाले अधिकांश लोगों में पूर्ण हार्ट ब्लॉक की स्थिति नहीं आती है। यदि ट्राइफैसिकुलर हार्ट ब्लॉक का उपचार न किया जाए तो जोखिम बढ़ जाता है। इससे अनियमित हृदय गति (अरिथमिया) हो सकती है, जिससे हार्ट ब्लॉक की तुलना में मृत्यु का खतरा अधिक होता है। उचित उपचार – आमतौर पर पेसमेकर जैसे उपकरण के साथ – इस जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें:

• अगर आपको बहुत थकान महसूस हो रही हो।
• यदि आपको अपनी हृदय गति अनियमित महसूस हो रही हो।
• यदि आपको सीने में तेज दर्द हो।
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही हो।
• यदि आपको दिल के दौरे के लक्षण हैं (जैसे, सीने में तेज दर्द जो आपकी बांह तक फैलता है, जबड़े में दर्द, पसीना आना)।
• यदि मतली का कोई स्पष्ट कारण न हो।

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो यह न सोचें कि "यह महज़ एक संयोग है।" तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?

यदि आपको ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक का निदान हुआ है, तो आप अपने डॉक्टर से निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:

• मुझे यह ट्राइफैसिकुलर ब्लॉक किस कारण से हुआ?
• मैं दिल का दौरा पड़ने या अन्य हृदय रोग होने के जोखिम को कैसे कम कर सकता हूँ?
• क्या मुझे पेसमेकर या आईसीडी की आवश्यकता है?
• पेसमेकर या आईसीडी प्रत्यारोपण कराने के क्या जोखिम हैं?
• क्या मुझे जटिलताओं के लक्षणों के बारे में चिंतित होना चाहिए?

इन सवालों को पूछने से आपको अपनी स्थिति को बेहतर ढंग से समझने और उपचार में भाग लेने में मदद मिलेगी।

याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

ट्राइफैसिकुलर हार्ट ब्लॉक हृदय के माध्यम से विद्युत संकेतों को ले जाने वाले तीनों मुख्य मार्गों में रुकावट है। इससे हृदय का संकुचन और रक्त पंप करना रुक जाता है। तृतीय-श्रेणी, या पूर्ण हार्ट ब्लॉक, जीवन के लिए घातक अनियमित हृदय गति (अरिथमिया) या यहां तक ​​कि अचानक हृदय गति रुकने (कार्डियक डेथ) का कारण बन सकता है।

70 वर्ष से अधिक आयु के लोग और हृदय रोग से पीड़ित लोगों को अधिक खतरा होता है। ईसीजी से हृदय की विद्युत प्रणाली में समस्याओं का पता लगाया जा सकता है। आपका डॉक्टर पेसमेकर या आईसीडी जैसे उपकरण लगाने की सलाह दे सकता है। ये उपकरण हृदय के कक्षों को विद्युत संकेत भेजकर उन्हें नियमित लय में धड़कते रहने में मदद करते हैं।

अपने दिल का ख्याल रखें। अगर आपको कुछ भी असामान्य महसूस हो, तो उसे नज़रअंदाज़ न करें। समय रहते डॉक्टर से सलाह लेना आपकी जान बचा सकता है।

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