क्या आप यूरोस्टोमी सर्जरी के बारे में जानना चाहते हैं? आइए इस पर चर्चा करें!

हो सकता है कि आप 'यूरोस्टोमी' शब्द से डर गए हों। या शायद जब डॉक्टर इस प्रकार की सर्जरी के बारे में बात करते हैं, तो आपके मन में कई सवाल उठते हों। दरअसल, इससे डरने की कोई बात नहीं है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो शरीर के सामान्य मूत्र प्रणाली में रुकावट होने पर पेशाब करने का एक वैकल्पिक तरीका प्रदान करती है। सरल शब्दों में कहें तो, यह हमारे शरीर की मदद करने का एक तरीका है। तो, आज हम इसके बारे में बहुत ही सरल भाषा में बात करेंगे, ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें।

सरल शब्दों में यूरोस्टोमी क्या है?

यूरोस्टोमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें पेट में एक छोटा सा छेद बनाया जाता है, जिससे मूत्र बाहर निकलता है। चिकित्सकीय भाषा में इस छेद को 'स्टोमा' कहते हैं। इसका अर्थ यह है कि शरीर में बनने वाला मूत्र सामान्य रूप से बाहर निकलने के बजाय इस नए छेद से बाहर आता है। इसे 'मूत्रमार्ग परिवर्तन' कहते हैं।

इस तरह निकलने वाले मूत्र को इकट्ठा करने के लिए, हम एक विशेष थैली (यूरोस्टोमी बैग) का उपयोग करते हैं जो स्टोमा से जुड़ी होती है। फिर हम उस थैली में जमा हुए मूत्र को आसानी से निकाल सकते हैं।

किन मामलों में यह सर्जरी आवश्यक होती है?

यूरोस्टोमी सर्जरी करने के कई कारण हो सकते हैं। आइए नीचे दी गई तालिका में उन कारणों को देखें।

कारण चाहे जो भी हो, यूरोस्टोमी सर्जरी मूत्र को शरीर से बाहर निकलने के लिए एक नया, सुरक्षित मार्ग बनाती है।

क्या यूरोस्टोमी सर्जरी के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, इस सर्जरी को करने के कई तरीके हैं। इन्हें मूत्र के लिए नया मार्ग बनाने के तरीके के अनुसार नाम दिया गया है।

इलियल कंडिट - सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि

यह सबसे आम प्रक्रिया है। इसमें सर्जन आपकी छोटी आंत का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उससे एक नली बनाते हैं। इस नली का एक सिरा आपके पेट में बनाए गए एक छिद्र (स्टोमा) से जोड़ा जाता है। दूसरा सिरा आपकी किडनी से मूत्र ले जाने वाली दो नलियों (मूत्रवाहिनी) से जोड़ा जाता है। किडनी में बना मूत्र फिर इस नई नली से होकर छिद्र (स्टोमा) से बाहर निकल जाता है।

कोलोनिक कंड्यूट

यह विधि ऊपर बताई गई विधि से काफी मिलती-जुलती है, सिवाय इसके कि इसमें छोटी आंत के बजाय बड़ी आंत (कोलन) के एक हिस्से का उपयोग ट्यूब बनाने के लिए किया जाता है।

मूत्रवाहिनी-उच्छेदन

इस विधि में, आंत के एक टुकड़े से ट्यूब नहीं बनाई जाती है। इसके बजाय, गुर्दे से निकलने वाली मूत्रवाहिनी को सीधे पेट में बनाए गए एक छिद्र से जोड़ा जाता है ।

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

सर्जरी से पहले, आपके सर्जन और उनकी टीम आपसे ध्यानपूर्वक बात करेंगे। वे आपको निम्नलिखित बातें समझाएंगे:

• आपको इस सर्जरी की आवश्यकता क्यों है?
• सर्जरी के दौरान क्या होता है?
• सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?
• इससे जुड़े जोखिम क्या हैं?

वे आपको सर्जरी से पहले कब खाना-पीना बंद करना है और क्या आपको अपनी नियमित दवाइयाँ लेना बंद कर देना चाहिए, इस बारे में भी सलाह देंगे। अपने डॉक्टर को अपनी सभी दवाओं, विटामिनों और सप्लीमेंट्स के बारे में अवश्य बताएं।

सर्जरी से पहले, आपकी मेडिकल टीम आपको पेट पर स्टोमा बनाने के लिए सबसे उपयुक्त जगह चुनने में मदद करेगी। यह एक सपाट जगह होनी चाहिए जिसे आप आसानी से देख सकें, उस तक पहुंच सकें और उसे छू सकें।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

सर्जरी के लिए आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा, इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा । सर्जन आपके पेट में पहले से तय स्थान पर एक स्टोमा बनाएगा और मूत्रवाहिनी को उससे जोड़ेगा।

कभी-कभी, विशेषकर कैंसर के मामलों में, मूत्राशय का पूरा या आंशिक भाग एक ही सर्जरी के दौरान निकालना पड़ सकता है। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो पुरुषों में अपेंडिक्स, लिम्फ नोड्स या प्रोस्टेट ग्रंथि या महिलाओं में गर्भाशय जैसे अंगों को भी निकालना पड़ सकता है। इस सर्जरी में 6 घंटे तक का समय लग सकता है।

सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद, आपको पहले रिकवरी यूनिट में ले जाया जाएगा और फिर वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।

• शरीर में जमा होने वाले तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक या अधिक ड्रेन लगाए जाएंगे।
• आवश्यक दर्द निवारक दवा उपलब्ध कराई जाएगी।
• आपको जल्द से जल्द बिस्तर पर बैठने, अपने पैरों को हिलाने और चिकित्सा कर्मचारियों की मदद से चलने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। इससे रक्त के थक्के और निमोनिया जैसी स्थितियों को रोकने में मदद मिल सकती है।
• आप कुछ दिनों में सामान्य रूप से खाना-पीना शुरू कर सकते हैं।

आपको आमतौर पर 3 से 7 दिनों तक अस्पताल में रहना होगा। इस दौरान आपको अपने स्टोमा की देखभाल और यूरिन बैग के इस्तेमाल के बारे में सिखाया जाएगा। घर लौटने के बाद, सामान्य गतिविधियों (काम, स्कूल) में वापस आने में लगभग दो महीने लग सकते हैं।

मुझे डॉक्टर को किस समय फोन करना चाहिए?

यदि आपको अपने यूरोस्टोमी के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। चिकित्सकीय सलाह अवश्य लें, विशेष रूप से यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे:

• बुखार
• असामान्य रक्तस्राव
• तेज दर्द
• यूरोस्टोमी बैग का उपयोग करने में कठिनाई
• पेशाब के रंग में बदलाव या तेज गंध

यूरोस्टोमी के साथ जीवन जीने से संबंधित सामान्य प्रश्न

इस सर्जरी के बाद के जीवन को लेकर आपके मन में शायद कई सवाल होंगे। आइए, हम उनके जवाब देते हैं।

स्टोमा कैसा दिखता है? यह कैसा महसूस होता है?

जब आप पहली बार अपने स्टोमा को देखेंगे, तो यह थोड़ा सूजा हुआ, गहरे लाल रंग का और चोटिल सा दिख सकता है। यह सामान्य है। समय के साथ, सूजन कम हो जाएगी, रंग हल्का गुलाबी हो जाएगा और आकार में छोटा हो जाएगा। यह गोल या अंडाकार हो सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्टोमा में तंत्रिकाएं नहीं होतीं। इसलिए, स्टोमा को कुछ भी महसूस नहीं होता और न ही उसमें दर्द होता है । हालांकि, सर्जिकल घाव भरने तक आसपास के क्षेत्र में दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन स्टोमा को स्वयं कोई दर्द नहीं होता।

यूरोस्टोमी बैग को कितनी बार बदलना चाहिए?

बैग को खाली करना और उसे पूरी तरह से बदलना दो अलग-अलग बातें हैं।

• बैग खाली करना: सर्जरी से पहले पेशाब करने की तरह ही, आपको हर कुछ घंटों में बैग खाली करना चाहिए। बैग के पूरी तरह भर जाने का इंतज़ार न करें। इसे एक तिहाई या आधा भर जाने पर खाली करना सबसे अच्छा है। इससे बैग के रिसाव और त्वचा में संक्रमण होने से बचाव होगा। रात को सोते समय, आप इस बैग को एक बड़े जलाशय (ड्रेनेज कंटेनर) से जोड़ सकते हैं। इससे आप रात में बिना उठे आराम से सो सकेंगे।
• बैग बदलना: यह आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे पाउचिंग सिस्टम के प्रकार पर निर्भर करता है। कुछ को प्रतिदिन बदलना पड़ता है, जबकि अन्य को 3 दिन या एक सप्ताह तक भी इस्तेमाल किया जा सकता है।