GCS (Glasgow Coma Scale) uas cov kws kho mob siv los ntsuas qhov kev nco qab ntawm ib tus neeg ze koj yog dab tsi?

Tej zaum koj yuav tau hnov, lossis hnov ​​ib tug kws kho mob tham txog peb tsab ntawv "GCS" no hauv tsev kho mob. Tej zaum thaum ib tug neeg ze koj tau raug xwm txheej, lossis poob siab tam sim ntawd, cov kws kho mob tham txog tus nqi GCS no. Yog li, GCS no yog dab tsi, vim li cas nws thiaj tseem ceeb, thiab nws ntsuas dab tsi, cia peb tham kom meej thiab yooj yim heev hnub no. Kuv lub hom phiaj yog kom koj nkag siab meej txog qhov no.

Hais yooj yim xwb, GCS (Glasgow Coma Scale) yog dab tsi?

Qhov GCS, yog hais kom meej, yog ib txoj kev ntsuas ib tus neeg lub siab . Nws zoo li ib lub tshuab ntsuas qhov ntsuas. Nws ntsuas tej yam xws li koj ceev faj npaum li cas, koj paub txog ib puag ncig koj npaum li cas, thiab koj teb cov lus qhia yooj yim zoo npaum li cas.

Lub kaw lus no tau pib siv thawj zaug xyoo 1974 los ntawm pab pawg kws tshwj xeeb ntawm University of Glasgow hauv Scotland. Txawm hais tias muaj lo lus "coma" hauv lub npe, GCS tam sim no siv rau hauv cov ntsiab lus dav dua hauv kev kho mob. Nws yog qhov ntsuas tseem ceeb thiab siv dav tshaj plaws los ntsuas cov xwm txheej ntawm kev tsis nco qab, suav nrog coma.

"Kev paub" yog dab tsi hauv kev kho mob?

Thaum peb tham txog "kev paub" hauv kev kho mob, muaj peb yam tseem ceeb. Yuav kom ib tug neeg raug hu ua neeg paub, cov no yuav tsum tau ua tiav:

• Tsim: Qhov no txhais tau tias puas muaj leej twg tuaj yeem tsa koj sawv thaum koj hais lus lossis kov koj lub cev. Qhov no yog qhov txawv ntawm kev pw tsaug zog xwb thiab kev tsis nco qab.
• Kev Ceeb Toom: Qhov no txhais tau tias koj teb li cas thaum ib tug neeg nrog koj tham, koj nyob qhov twg, thiab seb koj puas nkag siab txog yam uas tshwm sim nyob ib puag ncig koj.
• Koj yuav tsum paub (Qhia): Qhov no txhais tau tias koj paub cov ntsiab lus tseem ceeb rau koj lub sijhawm tam sim no, xws li koj yog leej twg, koj nyob qhov twg, thiab hnub twg.

Yog tias peb yam no muaj tag nrho peb yam, peb hais tias ib tug neeg "muaj lub siab zoo."

Thaum twg siv GCS (Glasgow Coma Scale)?

Cov kws kho mob siv tau GCS ua ib feem ntawm kev kuaj mob hlwb . Nws kuj tseem muaj txiaj ntsig zoo rau txhua qhov xwm txheej uas ib tus neeg yuav poob siab. Piv txwv li, hauv cov xwm txheej uas tshwm sim los ntawm kev raug mob taub hau, xws li kev raug mob taub hau thiab kev raug mob hlwb (TBI) .

Tsis yog li ntawd xwb, tab sis GCS scale kuj tseem pab tau rau cov xwm txheej uas tsis nco qab vim lwm yam ua rau tsis yog raug mob. Piv txwv li, nws yog siv rau cov xwm txheej uas cov ntshav qab zib qis heev (hypoglycemia) , lom, lossis tom qab qaug dab peg.

GCS (Glasgow Coma Scale) ntsuas dab tsi?

Kev kuaj mob hlwb yuav nrhiav seb puas muaj teeb meem dab tsi nrog kev ua haujlwm ntawm ob feem tseem ceeb ntawm peb lub paj hlwb. Ob feem no yog:

• Lub paj hlwb nruab nrab: Qhov no suav nrog koj lub hlwb, lub hlwb qia, cov hlab ntsha optic uas txuas lub hlwb rau retina nyob tom qab koj lub qhov muag, thiab tus txha caj qaum.
• Lub paj hlwb peripheral: Qhov no hais txog txhua lub paj hlwb uas tsis yog ib feem ntawm lub paj hlwb hauv nruab nrab.

Muaj peb qhov tseem ceeb ntawm GCS uas cuam tshuam rau kev kuaj mob hlwb no. Feem ntau ntawm cov no cuam tshuam nrog lub hlwb nws tus kheej, tab sis qee qhov kuj tuaj yeem cuam tshuam nrog cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha thoob plaws lub cev:

• Kev teb ntawm lub qhov muag: Qhov no feem ntau yog cuam tshuam nrog koj lub sijhawm tsaug zog thiab ceeb toom npaum li cas.
• Kev teb ntawm lub cev: Ntu no saib seb koj lub hlwb tswj tau cov leeg nqaij zoo npaum li cas. Nws kuj tseem tuaj yeem nrhiav tau txhua yam teeb meem nrog kev sib txuas ntawm koj lub hlwb thiab lwm qhov ntawm koj lub cev.
• Kev teb lus: Qhov no sim seb qee yam haujlwm ntawm lub hlwb ua haujlwm zoo li cas, xws li kev xav, kev nco, kev mloog zoo, thiab kev paub txog koj ib puag ncig.

GCS (Glasgow Coma Scale) ua haujlwm li cas?

Yuav kom nrhiav tau koj qhov qhab nia GCS, cov kws kho mob yuav muab cov qhab nia los ntawm peb ntu dhau los ntawm GCS sib ntxiv ua ke. Tus kws kho mob yuav kuaj txhua ntu no ntau txoj kev sib txawv. Piv txwv li, lawv yuav saib koj cov lus teb thiab nug koj ob peb lo lus nug. Hnub no yog hnub twg ntawm lub lim tiam, yog lub sijhawm twg, thiab koj nyob hauv lub nroog twg tam sim no?

Ib qho ntawm cov txiaj ntsig tseem ceeb tshaj plaws ntawm GCS yog tias nws tuaj yeem saib xyuas kev hloov pauv ntawm koj qib kev nco qab. Cov kws kho mob feem ntau rov ua qhov kev kuaj mob hlwb no ntawm lub sijhawm tshwj xeeb thiab sau cov kev hloov pauv hauv GCS qhab nia.

Nov yog li cas cov ntu no raug ntsuas:

Kev teb ntawm qhov muag

Qhov no feem ntau ntsuas seb koj tsaug zog npaum li cas. Yog tias koj tsis nco qab, koj qib kev tsis nco qab yog ntsuas los ntawm kev sim koj cov lus teb rau kev nyem. Hauv qhov no, "kev nyem" yog ib yam dab tsi zoo li kev nias maj mam nrog rau tes. Nws tsuas yog yuav tsum ua rau me me, tsis xis nyob ib ntus, tsis yog raug mob.

Cov Lus Teb Los Ntawm Lus

Tus kws kho mob yuav kuaj qhov no los ntawm kev nug koj cov lus nug uas ntsuas koj lub cim xeeb, kev xav, thiab kev paub txog koj ib puag ncig. Nws kuj tseem tuaj yeem kuaj xyuas seb puas muaj teeb meem nrog lub hlwb lossis cov hlab ntsha uas tswj cov leeg nqaij hauv koj lub ntsej muag thiab qhov ncauj.

Kev teb ntawm lub cev muaj zog

Ntu no yuav qhia tau tej teeb meem txog kev sib txuas ntawm koj cov hlab ntsha, cov hlab ntsha caj qaum, thiab lub hlwb. Nws kuj tseem yuav kuaj koj lub hlwb lub peev xwm los tswj cov leeg nqaij thiab seb koj puas nkag siab thiab ua raws li cov lus qhia.

GCS-P yog dab tsi?

Xyoo 2018, ib pab neeg kws tshaj lij - suav nrog ib tus neeg tsim GCS thawj zaug - tau tso tawm ib qho version kho dua tshiab ntawm GCS, hu ua "GCS-P." Tus P sawv cev rau "Pupil," lub qhov dub hauv lub qhov muag. Qhov no yog tus lej plaub uas raug rho tawm ntawm tus qhab nia GCS tus qauv.

Txoj kev uas lub qhov muag ntawm tus menyuam qhov muag teb rau lub teeb (Pupil reaction) yog qhov tseem ceeb heev vim nws muab cov lus qhia txog kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Yog tias koj tus menyuam qhov muag tsis teb rau lub teeb, nws tuaj yeem qhia txog teeb meem loj lossis raug mob uas cuam tshuam rau lub hlwb.

Cov qhab nia muab rau tus tub ntxhais kawm yog txij li 0 txog 2.

• 2: Ob lub qhov muag tsis teb rau lub teeb.
• 1: Ib tug menyuam kawm ntawv tsis teb rau lub teeb.
• 0: Ob lub qhov muag teb rau lub teeb.

Thaum cov qhab nia teb ntawm cov tub ntxhais kawm raug rho tawm ntawm cov qhab nia GCS, cov qhab nia GCS-P tuaj yeem nyob ntawm 1 txog 15. Cov qhab nia GCS-P ntawm 8 lossis tsawg dua qhia txog kev tsis nco qab.

Piv txwv li, yog tias qhov qhab nia GCS yog 3 thiab qhov qhab nia ntawm lub qhov muag yog 2, qhov qhab nia GCS-P yog 1. Qhov no txhais tau tias lub hlwb tsis nco qab tob heev thiab ob lub qhov muag tsis teb rau lub teeb.

Puas muaj mob thaum lub sijhawm kuaj GCS?

Cov lus piav qhia qub ntawm GCS siv lo lus "mob" los piav qhia txog qhov kev xav uas siv los sim qee yam kev xav. Txawm li cas los xij, cov lus qhia tshiab tau hloov lo lus ntawd mus ua "kev nyuaj siab." Qhov kev hloov pauv ntawm cov lus no yog qhov tseeb dua, vim tias tsis muaj kev raug mob. Nws kuj meej dua vim tias tus kws kho mob tsis tau sim ua rau mob lossis ua rau koj tus neeg hlub mob.

Cov lus qhia GCS thawj zaug tsis tau hais meej meej tias yuav tsum nias qhov twg los ntsuas cov reflexes. Xyoo 1975, ib xyoos tom qab GCS tau luam tawm thawj zaug, cov kws tshaj lij uas tau tsim nws tau luam tawm cov lus qhia tshwj xeeb. Nov yog qee qhov chaw uas tus kws kho mob yuav nias rau:

• Cov txaj rau tes: Cov rau tes ntawm koj txhais tes thiab ko taw muaj kev rhiab heev rau qhov siab. Cov kws kho mob feem ntau nias ib lossis ntau qhov ntawm cov no kom pom tias lub cev puas teb rau qhov siab ntawd.
• Cov leeg nqaij Trapezius: Cov leeg nqaij no txuas koj lub xub pwg nyom, nruab nrab caj dab, thiab nraub qaum. Nws yog ib qho leeg nqaij yooj yim rau kev ncav cuag rau qhov kev xav ntawm lub zog.
• Supraorbital notch: Qhov no yog qhov kev nyuaj siab me me hauv koj lub pob txha taub hau, saum koj ob lub qhov muag thiab hauv qab koj pob muag.

Cov txiaj ntsig yog dab tsi, thiab lawv qhia peb li cas?

Qhov qhab nia siab tshaj plaws ntawm GCS yog 15, thiab qhov qhab nia qis tshaj plaws yog 3.Yog koj tau qhab nia 15 ces txhais tau tias koj tseem tsaug zog tag, teb tau sai, thiab tsis muaj teeb meem dab tsi nrog koj txoj kev xav lossis kev nco qab. Feem ntau, yog koj tau qhab nia 8 lossis tsawg dua ces txhais tau tias koj tsis nco qab dab tsi lawm. Yog koj qhab nia qis dua, ces koj yuav tsis nco qab dab tsi ntxiv lawm.

Cov kws kho mob yuav sau koj qhov qhab nia GCS ua ke ua cov ntawv/cov lej. Piv txwv li, qhov qhab nia ntawm 15 yuav raug sau ua "E4V5M6". Qhov qhab nia ntawm 3 yuav raug sau ua "E1V1M1". (E=Qhov Muag, V=Kev Hais Lus, M=Lub Cev Muaj Zog)

Cov Qib GCS rau Kev Raug Mob Taub Hau

Thaum cov kws kho mob siv GCS rau kev raug mob taub hau, lawv siv ntau yam qhab nia los piav qhia txog qhov hnyav ntawm qhov raug mob. Cov ntau yam no yog:

• 13 txog 15: Kev Raug Mob Hlwb Me Me (mTBI). Qhov no kuj hu ua kev raug mob taub hau .
• 9 txog 12: TBI nruab nrab.
• 3 txog 8: Raug mob hlwb hnyav (TBI hnyav).

Kuv yuav tsum paub dab tsi txog qhov qhab nia GCS ntawm ib tus neeg ze kuv?

Feem ntau, koj tsev neeg lossis cov neeg koj hlub yuav tham txog koj qhov qhab nia GCS nrog koj tus kws kho mob. Muaj ob peb yam uas koj yuav tsum paub txog GCS thiab cov kws kho mob siv nws li cas:

• Cov txiaj ntsig ntawm kev xeem nyuaj dua li tsuas yog tus lej xwb. Qhov qhab nia GCS tsis qhia koj tag nrho cov txiaj ntsig ntawm kev xeem. Muaj ntau yam ntxiv rau kev kuaj mob hlwb dua li tsuas yog tus lej xwb. Txawm hais tias nws yooj yim to taub tus lej, nws yog qhov zoo tshaj plaws los tham nrog koj tus neeg hlub tus kws kho mob kom nkag siab txog lawv qhov mob tseeb.
• GCS kuj muaj cov kev txwv. Qee zaum, GCS yuav tsis muaj txiaj ntsig. Piv txwv li, yog tias ib tug neeg siv lub tshuab ua pa , lossis yog tias lawv tsis hais lus zoo li tus kws kho mob. Nws kuj tseem yuav tsis muaj txiaj ntsig rau cov neeg uas muaj mob lossis raug mob uas cuam tshuam rau lub cev lossis cov kab ke uas GCS vam khom (piv txwv li, kev pom kev lossis kev hnov ​​​​lus tsis zoo).
• Tsis yog tib qho uas cov kws kho mob siv los kwv yees qhov kev kwv yees. Cov kws kho mob feem ntau siv GCS los kwv yees qhov tshwm sim uas yuav tshwm sim, tab sis nws tsis yog tib qho uas lawv xav txog. Nug koj tus neeg hlub tus kws kho mob txog lawv cov qhab nia thiab nws txhais li cas rau lub sijhawm ntev.

Nco ntsoov tias, qhov qhab nia GCS tsuas yog ib qho cuab yeej xwb. Txawm hais tias nws muab cov ntaub ntawv tseem ceeb, kev sib txuas lus zoo nrog pab pawg kho mob yog qhov tseem ceeb kom nkag siab tag nrho daim duab.

Thaum kawg, yuav tsum nco ntsoov li cas

Glasgow Coma Scale (GCS) yog ib qho cuab yeej tseem ceeb thiab siv ntau heev uas cov kws kho mob siv los ntsuas qib kev tsis nco qab thiab tsis nco qab.Txawm hais tias nws yuav luag 50 xyoo txij li thaum nws tau tsim thawj zaug, cov kws tshaj lij tau kawm txog qhov ntsuas ntau yam thiab pom tias nws yog ib qho cuab yeej kuaj mob uas muaj txiaj ntsig. (Lawv kuj tau txhim kho nws dhau sijhawm.) Kev siv cov cuab yeej no kuj pab cov kws kho mob taug qab cov kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Qhov no tuaj yeem pab coj kev kho mob thiab txhim kho kev saib xyuas rau cov neeg uas muaj cov mob uas cuam tshuam rau kev paub.

Yog koj lossis ib tug neeg ze koj ntsib qhov teeb meem no, tsis txhob ntshai nug cov lus nug thiab tau txais cov ntaub ntawv los ntawm koj cov kws kho mob. Lawv npaj txhij thiab txaus siab los pab koj.

Kev Paub, GCS, Glasgow Coma Scale, Kev Raug Mob Hlwb, Coma, Kev Kuaj Mob Hlwb, Kev Noj Qab Haus Huv