Koj puas xav tias koj tsis meej pem los yog tsis meej pem? Cia peb tham txog Altered Mental Status (AMS)!

Koj lossis ib tug neeg uas koj paub puas tau xav tias lawv tsis zoo li qub lawm? Tej zaum lawv hais lus tsis meej, tsis nco qab lawv yog leej twg lossis lawv nyob qhov twg, lossis pib ua tej yam txawv txawv. Qhov no yog qhov peb hu ua, hauv cov lus yooj yim, 'hloov pauv lub hlwb' lossis, raws li cov kws kho mob hu ua , 'hloov pauv lub hlwb' (AMS) . Qhov no tsis yog ib qho mob tshwj xeeb, tab sis yog kev hloov pauv loj hauv peb txoj kev ua haujlwm ntawm lub hlwb uas tuaj yeem tshwm sim vim muaj ntau yam uas cuam tshuam rau peb lub hlwb. Cia peb tham txog qhov no kom meej ntxiv, puas yog?

Qhov xwm txheej ntawm lub hlwb uas hloov pauv lawm (AMS) yog dab tsi tiag?

Hais yooj yim xwb, Qhov Xwm Txheej Hlwb Hloov Pauv (AMS) yog ib qho mob uas koj lub hlwb tsis ua haujlwm li qub. Qhov no tuaj yeem tshwm sim los ntawm kab mob, kev raug mob ntawm lub cev, lossis kev raug mob taub hau. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv hauv koj txoj kev paub, kev nkag siab, tus cwj pwm, thiab txawm tias kev taug kev. Xav txog nws zoo li teeb meem software computer uas tsis ua haujlwm zoo.

Cov hom mob hlwb uas hloov pauv lawm (AMS) yog dab tsi?

Peb tuaj yeem pom qhov xwm txheej no (AMS) hauv peb txoj kev tseem ceeb. Txhua yam ntawm cov no muaj cov yam ntxwv sib txawv.

1. Kev chim siab

Qhov no yog ib qho mob uas tshwm sim sai sai. Kev chim siab yog ib qho mob ceev heev. Hauv qhov no, ib tug neeg yuav tsis nco qab, tsis paub dab tsi, thiab coj tus cwj pwm txawv txawv. Xav txog koj pog laus tam sim ntawd tsis paub koj lossis cov neeg nyob ib puag ncig nws, thiab pib qw. Tab sis qhov zoo tshaj plaws yog tias nrog kev kho mob kom zoo, qhov mob no tuaj yeem kho tau tag nrho.

2. Maj mam poob kev nco (Dementia)

Kev puas hlwb yog ib yam kab mob uas zuj zus tuaj uas cuam tshuam rau kev nco qab thiab kev xav, thiab tuaj yeem muaj kev cuam tshuam loj rau lub neej txhua hnub. Nws feem ntau tshwm sim rau cov neeg laus. Thaum tus kab mob zuj zus tuaj, tib neeg yuav tsis nco qab lawv yog leej twg, lawv nyob qhov twg, thiab lawv cov neeg hlub yog leej twg. Nws tuaj yeem yog ib qho xwm txheej tu siab.

3. Kev puas siab puas ntsws

Qhov thib peb yog Psychosis. Hauv qhov no, ib tug neeg tsis paub qhov txawv ntawm qhov tseeb thiab kev xav. Lawv yuav pom thiab hnov ​​​​​​tej yam uas tsis muaj, muaj lub tswv yim txawv txawv, thiab xav tias tsis ntseeg. Qhov no tuaj yeem tshwm sim los ntawm qee yam kab mob lossis los ntawm cov teebmeem ntawm qee yam tshuaj. Yog hais kom meej, nws tuaj yeem zoo li lawv nyob hauv lub ntiaj teb npau suav.

Vim li cas qhov no (Hloov Kho Lub Siab - AMS) thiaj tshwm sim? Dab tsi yog cov ua rau?

Hauv ib qho mob zoo li kev puas hlwb (dementia), nws yog qhov maj mam poob kev nco qab nyob ntawm seb tus kab mob zoo li cas. Tab sis thaum muaj AMS tam sim ntawd xws li kev chim siab lossis kev puas hlwb, teeb meem hauv txhua lub cev ntawm peb lub cev tuaj yeem yog qhov ua rau. Cia peb saib seb cov ua rau tseem ceeb yog dab tsi.

Cov teeb meem ntawm lub paj hlwb hauv nruab nrab

Peb lub hlwb tswj txhua yam txog peb. Yog li ntawd, yog tias muaj teeb meem nrog lub hlwb, nws cuam tshuam ncaj qha rau peb txoj kev paub.

• Los ntshav hauv lub hlwb (Kev los ntshav): Qhov no tuaj yeem tshwm sim vim muaj xwm txheej lossis lwm yam ua rau.
• Mob qog hauv lub hlwb : Qhov no kuj yog ib qho ua rau muaj kev hloov pauv ntawm kev nco qab.
• Kab mob hlwb hauv siab: Qhov mob no tshwm sim thaum lub siab tsis ua haujlwm zoo thiab cov khoom pov tseg nkag mus rau hauv lub hlwb.
• Kev ntxhov siab ntau ntxiv vim yog cov kua dej sib sau ua ke hauv lub hlwb (Obstructive hydrocephalus): Qhov no kuj yog ib qho mob hnyav heev.
• Qaug dab peg : Qee tus neeg yuav tsis meej pem ib pliag tom qab qaug dab peg.
• Mob Stroke : Qhov no tuaj yeem tshwm sim thaum cov ntshav mus rau lub hlwb nres lossis thaum cov hlab ntsha tawg.

Cov teeb meem metabolic

Tus mob no (AMS) tuaj yeem tshwm sim thaum qhov sib npaug ntawm cov tshuaj lom neeg hauv peb lub cev raug cuam tshuam.

• Kev Qhuav Dej : Koj yuav xav nqhis dej heev thiab kiv taub hau thaum koj lub cev qhuav dej, thiab koj yuav tsis meej pem.
• Hypothermia : Qhov no tuaj yeem tshwm sim thaum lub cev txias heev.
• Cov pa oxygen hauv cov ntshav tsawg dua (Hypoxemia): Qhov no tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev ua pa nyuaj.
• Kev mob ntshav qab zib tsawg : Qhov no yog ib qho mob uas feem ntau tshwm sim rau cov neeg mob ntshav qab zib. Tej zaum cov neeg yuav pib tawm hws, ntxhov siab, thiab txawm tias tsis nco qab.
• Cov sodium hauv cov ntshav tsawg dua (Hyponatremia)
• Cov calcium hauv cov ntshav tsawg dua (Hypocalcemia)
• Hypothyroidism : Qhov no kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam rau kev nco.

Cov kev mob tshwm sim ntawm qee cov tshuaj (Cov kev mob tshwm sim tsis zoo rau cov tshuaj uas tau sau ntawv yuav)

Qee cov tshuaj uas peb noj rau kev mob nkeeg kuj tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv hauv kev nco qab ua ib qho kev phiv.

• Cov tshuaj tiv thaiv kev qaug dab peg
• Qee cov tshuaj uas tswj cov leeg nqaij ntswj (Anticholinergics)
• hom tshuaj '(Corticosteroids)'
• Cov tshuaj loog
• Cov tshuaj pw tsaug zog

Tseem Ceeb: Txawm koj noj tshuaj dab tsi los xij, yog tias koj muaj kev hloov pauv txawv txawv hauv koj lub siab tom qab noj nws, koj yuav tsum qhia rau kws kho mob tam sim ntawd.

Kev kis kab mob

Qee cov kab mob hauv lub cev, tshwj xeeb tshaj yog thaum lawv hnyav zuj zus, tuaj yeem cuam tshuam rau lub hlwb thiab hloov pauv kev nco qab.

• Kab mob tso zis (UTIs): Thaum cov neeg, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg laus, muaj kab mob tso zis, lawv yuav ntxhov siab thiab tsis nco qab lawm. Qhov no feem ntau yog qhov ua rau cov neeg laus tsis nco qab lawm.
• Kab mob hlwb (Encephalitis) : o ntawm cov ntaub so ntswg hauv lub hlwb.
• Kab mob hlwbKab mob Meningitis: Kev kis kab mob rau cov ntaub so ntswg uas npog lub hlwb thiab tus txha caj qaum.
• Mob ntsws : Kev kis kab mob hauv ntsws kuj tseem yuav hnyav zuj zus.

Lwm yam ua rau

Muaj lwm yam laj thawj ntxiv rau qhov no.

• Kev poob siab hnyav (piv txwv li, kev poob siab cardiogenic los ntawm kev mob plawv nres)
• Cov tsos mob ntawm kev rho tawm los ntawm kev siv tshuaj yeeb los yog dej cawv ntau dhau los yog kev rho tawm
• Kev raug mob hlwb

Cov tsos mob ntawm Altered Mental Status (AMS) yog dab tsi?

Thaum ib tug neeg lub siab hloov pauv, lawv tuaj yeem muaj ntau yam tsos mob. Lawv tuaj yeem muab faib ua ntau pawg tseem ceeb.

Kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm ntawm lub hlwb thiab kev paub

• Txo qis lossis poob tag nrho ntawm kev nco qab (Coma)
• Kev tsis meej pem, kev tsis meej pem ntawm lub siab
• Kev tsis paub qhov chaw ( tsis paub lub sijhawm, qhov chaw, lossis tib neeg )
• Amnesia thiab lwm yam teeb meem nco qab
• Pom lossis hnov ​​tej yam uas tsis muaj (Hallucinations)
• Kev ntseeg txawv txawv, cuav (Kev dag ntxias)
• Kev hais lus tsis muaj qab hau, cov lus tsis meej pem
• Teb cov lus nug thiab teb lig

Xav txog seb yog koj tus phooj ywg tsis paub koj tam sim ntawd, tsis teb tau thaum koj nug nws tias nws hnub zoo li cas, thiab nws cov lus tsis muaj lub ntsiab lus. Yog li ntawd nws thiaj zoo li ntawd.

Teeb meem kev xav thiab kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb

• Kev ntxhov siab thiab kev chim siab
• Kev ntshai tsis tsim nyog, kev ntxhov siab
• Kev nyuaj siab, tsis muaj kev txaus siab rau txhua yam
• Kev tawg ua tej daim me me ntawm kev xav , xws li kev tawg ua tej daim me me ntawm kev xav, quaj, thiab lwm yam.
• Zoo siab tsis muaj laj thawj (Euphoria)
• Kev rho tawm hauv zej zog , sim nyob deb ntawm lwm tus
• Tus cwj pwm txawv txawv

Cov tsos mob ntawm lub hlwb uas hloov pauv ntxiv

• Kev qaug zog ntau dhau, kev qaug zog '(Kev qaug zog)'
• Ua haujlwm ntau dhau, tsis so, tsis muaj peev xwm nyob hauv ib qho chaw
• Ua pa nyuaj, ua pa luv luv '(Respiratory distress)'

Yuav kuaj mob li cas yog tias muaj tus mob no (AMS)?

Thaum ib tug neeg raug coj mus rau tsev kho mob nrog kev tsis nco qab, thawj qhov uas cov kws kho mob ua yog sim sai sai seb yog dab tsi ua rau nws. Feem ntau, cov kev kuaj no ua nyob rau hauv chav kho mob ceev.

Cov kws kho mob npaj koj qhov kev kuaj mob raws li koj cov tsos mob thiab lawv qhov hnyav. Ua ntej, lawv nug koj (lossis ib tus neeg uas koj nrog yog tias koj tsis tuaj yeem tham tau) txog koj cov mob thiab cov tshuaj. Tom qab ntawd lawv ua qhov kev kuaj lub cev yooj yim. Lawv nrhiav cov hauv qab no:

• Txoj hlab pa: Xyuas seb nws puas qhib thiab zoo.
• Ua pa: Mloog lub ntsws nrog lub stethoscope.
• Kev Ntshav Ntshav: Xyuas lub plawv dhia, ntshav siab, thiab lub plawv dhia.
• Kev puas tsuaj ntawm lub paj hlwb: Tshawb xyuas seb puas muaj kev puas tsuaj ntawm lub paj hlwb, xws li tsis nco qab lossis tuag tes tuag taw ntawm ib sab ntawm lub cev.
• Kev kuaj xyuas tag nrho lub cev (Kev raug mob): Kev kuaj xyuas los ntawm lub taub hau mus rau ntiv taw yog ua los xyuas seb puas muaj qhov txhab, ntaub qhwv, thiab lwm yam.

Koj sim dab tsi ntxiv?

Tom qab qhov kev kuaj thawj zaug no, yuav tsum tau ua ntau qhov kev kuaj ntxiv kom paub tseeb tias yog vim li cas thiaj ua rau muaj tus mob AMS.

• Kev kuaj ntshav : Cov no tuaj yeem ntes tau ntau yam, xws li kev kis kab mob, qib qab zib, qib ntsev, thiab kev ua haujlwm ntawm daim siab.
• CT scan : Tuaj yeem nrhiav tau tej yam xws li kev los ntshav hauv hlwb, qog nqaij hlav, thiab mob hlwb.
• X-ray hauv siab : Txhawm rau kuaj xyuas seb puas muaj kab mob hauv ntsws xws li mob ntsws.
• ECG : Nrhiav seb puas muaj qhov tsis zoo ntawm lub plawv dhia.
• EEG : Ib qho kev kuaj uas ntsuas qhov hluav taws xob ntawm lub hlwb, pab kuaj mob xws li qaug dab peg.
• Kev Ntsuas Zis : Nrhiav seb muaj dab tsi xws li kev kis kab mob ntawm txoj hlab zis.
• Kev kuaj ntshav qab zib : Tshawb xyuas seb puas muaj hypoglycemia.

Cov kev kho mob rau AMS yog dab tsi?

Kev kho mob rau AMS nyob ntawm seb muaj mob dab tsi ua rau muaj thiab hom AMS.

Yuav muab ob peb yam piv txwv:

• Yog tias nws yog vim muaj kev kis kab mob, yuav muab cov tshuaj tua kab mob tsim nyog.
• Yog tias nws yog vim muaj kev phiv los ntawm cov tshuaj, cov tshuaj yuav raug hloov lossis tsum tsis txhob siv.
• Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav qis (hypoglycemia), kev txhaj tshuaj glucagon yuav raug muab.
• Yog tias lub cev tsis muaj dej txaus (qaug dej), yuav muab cov kua ntsev (cov kua dej uas nkag rau hauv cov hlab ntshav).
• Yog koj siv tshuaj ntau dhau (piv txwv li opioids), koj yuav tau txais tshuaj tua kab mob (piv txwv li Naloxone).
• Yog tias nws yog qaug dab peg, lawv muab tshuaj rau koj kom tsis txhob muaj qhov no.
• Qee zaum, cov tshuaj anxiolytics lossis antipsychotics yuav raug sau tseg.
• Yog tias muaj ntshav los yog muaj kev nyuaj siab rau lub hlwb, tej zaum yuav tau phais kom tshem tawm.
• Yog tias tsis muaj oxygen txaus hauv cov ntshav, yuav muab oxygen ntxiv rau.

Puas tiv thaiv tau qhov teeb meem ntawm kev hloov pauv ntawm lub hlwb (AMS)?

Muaj tej yam ua rau peb tsis txhob muaj mob AMS los ntawm lwm yam ua rau peb muaj mob dementia.

• Yog koj muaj cov kab mob ntev xws li ntshav qab zib, qaug dab peg, lossis kab mob thyroid, ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia kom zoo. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tswj cov kab mob no.
• Noj cov tshuaj uas koj tus kws kho mob tau sau tseg raws sijhawm thiab raws li qhov ntau npaum li tau sau tseg. Tsis txhob nce lossis txo qhov ntau npaum li cas lossis noj cov tshuaj uas tau sau tseg rau lwm tus.
• Tsis txhob siv tshuaj yeeb los yog cawv yam tsis tau kev qhia los ntawm kws kho mob. Qhov zoo tshaj plaws yog tsis txhob siv cov tshuaj no.

Nyob nrog (AMS) zoo li cas? Puas muaj kev kho tau?

Yog tias qhov kev hloov pauv ntawm kev nco qab yog vim muaj kev chim siab lossis kev puas siab puas ntsws, cov tsos mob feem ntau yuav ploj mus tom qab kev kho mob thiab tus neeg ntawd rov zoo sai sai. Koj tuaj yeem rov qab mus rau koj lub neej ib txwm tom qab ib ntus. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia thiab mus kuaj mob tsis tu ncua, vim tias qhov mob no tuaj yeem rov tshwm sim dua. Piv txwv li, yog tias AMS yog los ntawm hypoglycemia, koj yuav tsum kuaj xyuas koj cov ntshav qab zib tsis tu ncua thiab tswj nws.

Txawm li cas los xij, nrog rau cov mob xws li kev puas hlwb (dementia), txawm hais tias kev kho mob tuaj yeem tswj tau cov mob hnyav uas ua rau tuag taus (piv txwv li, kev kis kab mob), kev nco qab thiab kev ua haujlwm ntawm lub hlwb tseem pheej poob qis maj mam. Txawm li cas los xij, muaj ntau txoj hauv kev los pab cov neeg mob kom muaj lub neej zoo.

Nco ntsoov tias, Kev Hloov Pauv ntawm Lub Siab (AMS) yog kev hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Nws tuaj yeem yog ib ntus xwb, tab sis nws tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau lub neej sai sai. Yog tias koj lossis ib tus neeg koj paub muaj cov tsos mob no, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nrhiav kev kho mob sai li sai tau.

Cov ntsiab lus luv luv uas yuav tsum nco ntsoov

Qhov Altered Mental Status (AMS) uas peb tau tham txog tsis yog ib yam yooj yim. Nws yog ib qho kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm ib txwm ntawm peb lub hlwb.

• Tus mob no (AMS) tuaj yeem tshwm sim rau ntau yam, suav nrog ntau yam kab mob, kev tsis taus ntawm lub cev, kev raug mob, thiab tshuaj.
• Delirium, Dementia, thiab Psychosis yog peb hom tseem ceeb ntawm qhov no.
• Muaj ntau yam tsos mob uas pom tau, xws li tsis meej pem, tsis nco qab, coj tus cwj pwm txawv txawv, thiab hais lus tsis meej.
• Qee zaum qhov no tsuas yog ib ntus xwb thiab kho tau los ntawm kev kho mob. Tab sis qee zaum nws tuaj yeem ua rau tuag taus.
• Yog li ntawd, yog tias koj lossis ib tus neeg koj paub muaj cov tsos mob ntawm kev hloov pauv ntawm kev nco qab, nws yog qhov zoo tshaj plaws mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd. Qhov ntawd yog qhov zoo tshaj plaws ua. Tsis txhob ntshai, tab sis ua sai sai tuaj yeem tiv thaiv kev puas tsuaj loj.

Kev Hloov Pauv ntawm Lub Hlwb, AMS, Kev Hloov Pauv ntawm Kev Paub, Kev Mob Hlwb, Kev Ntshai, Kev Mob Dementia, Kev Mob Hlwb, Kev Qhia Txog Kev Kho Mob, Kev Mob Hlwb, Kev Tsis Paub Tseeb ntawm Lub Hlwb