Koj tus menyuam puas tau ntog thaum ua si? Tej zaum koj plam thiab poob ntawm koj lub tsheb kauj vab thiab ntaus koj lub taub hau qhov twg? Feem ntau, peb tsis quav ntsej txog tej yam zoo li no, xav tias, "Auj ... nws tsuas yog me ntsis xwb." Tab sis qee zaum, txawm tias raug mob taub hau me me tuaj yeem ua rau muaj qee yam loj heev uas tuaj yeem cuam tshuam rau koj lub neej. Niaj hnub no, peb tab tom tham txog ib qho mob uas tuaj yeem tshwm sim rau lub sijhawm zoo li no, thiab tuaj yeem txaus ntshai heev yog tias tsis kho sai. Hauv kev kho mob, peb hu qhov no ua Epidural Hematoma, lossis EDH luv luv.
Hais yooj yim xwb, Epidural Hematoma (EDH) yog dab tsi?
Xav txog peb lub hlwb ua ib yam dab tsi muaj nqis heev thiab tsis yooj yim tawg. Peb lub pob txha taub hau muaj zog nyob ntawd los tiv thaiv nws. Tab sis ntawm lub pob txha taub hau thiab lub hlwb muaj peb txheej tiv thaiv ntxiv. Peb hu cov no ua cov meninges. Ntawm peb txheej no, txheej tuab tshaj plaws, hauv qab lub pob txha taub hau, hu ua dura mater.
Tam sim no, thaum koj raug ntaus hnyav rau lub taub hau, cov hlab ntsha hauv lub taub hau, ib txoj hlab ntsha lossis qee zaum ib txoj hlab ntsha, tuaj yeem tawg. Thaum nws tawg, cov ntshav pib tawm. Cov ntshav no sib sau ua ke hauv qhov chaw me me ntawm lub taub hau thiab dura mater, lub plhaub sab nraud ntawm lub hlwb. Cov ntshav sib sau ua ke no hu ua 'Epidural Hematoma (EDH)'.
Hais yooj yim xwb, nws zoo li dej ntws ntawm cov txheej plaster thiab phab ntsa thiab o zoo li lub npuas. Thaum cov ntshav txhaws no maj mam loj hlob, nws pib thawb mus rau hauv, uas yog, mus rau peb lub hlwb. Qhov kev thawb no tuaj yeem ua rau lub hlwb puas tsuaj. Qhov no yog ib qho mob hnyav heev uas xav tau kev kho mob ceev.
Qhov mob no kuj hu ua 'Extradural Hematoma'. Feem ntau, qhov no kuj hu ua 'Traumatic Brain Injury (TBI)', ib qho kev raug mob rau lub hlwb uas tshwm sim los ntawm kev raug mob taub hau.
Qhov teeb meem no loj npaum li cas?
Yog lawm, 'Epidural Hematoma (EDH)' yog ib qho mob hnyav uas tuaj yeem ua rau tuag taus . Yog tias tsis kho tam sim ntawd, nws tuaj yeem ua rau lub hlwb puas tsuaj mus tas li lossis tuag taus. Raws li cov ntawv tshaj tawm, kwv yees li 15% ntawm cov neeg uas muaj tus mob no tuag. Yog li ntawd, nws yeej tsis yog lub tswv yim zoo los saib qhov raug mob taub hau yooj yim.
Nco ntsoov tias txhua qhov kev raug mob taub hau, txawm tias me me li cas los xij, tuaj yeem ua rau mob hnyav. Nrhiav kev kho mob tam sim ntawd, tshwj xeeb tshaj yog tias muaj kev hloov pauv hauv tus cwj pwm tom qab qhov xwm txheej.
Leej twg muaj kev pheej hmoo tshaj plaws?
Txawm hais tias tus mob no tuaj yeem tshwm sim rau txhua tus neeg uas raug mob taub hau, qee tus neeg muaj kev pheej hmoo siab dua.
- Cov Hluas: Tus mob no feem ntau tshwm sim ntawm cov hluas.
- Cov neeg uas pob txha taub hau tawg: Qhov kev pheej hmoo no ntau dua hauv cov xwm txheej uas muaj pob txha taub hau tawg.
- Cov Neeg Ua Si Ncaws Pob: Cov neeg uas ua si kis las, tshwj xeeb yog caij tsheb kauj vab, caij skateboard, rugby, thiab cricket, muaj feem yuav raug xwm txheej ntau dua.
- Kev sib tsoo tsheb: Tus mob no tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev raug mob taub hau hauv kev sib tsoo tsheb lossis maus taus, uas yog qhov tshwj xeeb tshaj yog hauv Sri Lanka.
- Txiv neej: Cov txiv neej muaj feem yuav mob EDH li plaub npaug ntau dua li cov poj niam.
Tus mob no tsis tshua muaj tshwm sim rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua ob xyoos thiab cov neeg hnub nyoog tshaj 60 xyoo.
Cov tsos mob ntawm qhov no yog dab tsi? Yuav ua li cas thiaj paub txog nws?
Qhov txaus ntshai tshaj plaws thiab tshwj xeeb tshaj plaws txog qhov no yog txoj kev uas cov tsos mob tshwm sim. Feem ntau, tab sis tsis yog txhua tus, koj tuaj yeem pom tus qauv no:
1. Thaum xub thawj tsis nco qab: Tam sim ntawd tom qab raug mob taub hau, tsis nco qab li ob peb feeb lossis ob peb feeb xwb.
2. Lub Sijhawm Qhib Siab: Tom qab ntawd, koj rov qab nco qab, hais lus li qub zoo li tsis muaj dab tsi tsis zoo, thiab xav tias zoo rau ob peb teev. Peb hu lub sijhawm no ua 'Lub Sijhawm Qhib Siab'. Qhov no yog lub sijhawm txaus ntshai thiab ua rau neeg nkag siab yuam kev tshaj plaws . Vim tias yog koj coj tus neeg mob mus tsev xav tias nws zoo, nws tuaj yeem yog teeb meem loj.
3. Kev puas tsuaj sai sai: Tom qab ob peb teev, thaum cov ntshav txhaws uas tau sib sau ua ke sab hauv pib nias rau ntawm lub hlwb, tus neeg mob tus mob tam sim ntawd hnyav zuj zus. Lawv yuav poob siab dua thiab txawm tias mus rau hauv lub xeev tsis nco qab.
Ntxiv rau qhov qauv tseem ceeb no, cov tsos mob no tuaj yeem tshwm sim hauv ob peb feeb mus rau ob peb teev tom qab qhov xwm txheej.
| Cov tsos mob | Kev piav qhia |
|---|---|
| Mob taub hau hnyav heev | Nws tsis zoo li mob taub hau ib txwm muaj, nws tuaj yeem yog mob taub hau hnyav uas tsis tuaj yeem ua tau. |
| Xeev siab thiab ntuav | Xeev siab thiab ntuav yam tsis muaj laj thawj pom tseeb. |
| Muaj ib lub qhov muag loj zuj zus. | Yog koj saib cov qhov muag ntawm ob lub qhov muag, koj yuav pom tias ib lub loj dua lwm lub. Qhov no yog ib qho cim qhia tias muaj kev nyuaj siab rau lub hlwb. |
| Kev tsis meej pem | Koj tsis nco qab koj nyob qhov twg, lub sijhawm twg lawm, thiab muaj dab tsi tshwm sim, thiab koj xav tias tsis xis nyob. |
| Zaj dab neeg tig rov qab | Cov lus tsis tuaj yeem hais tau meej. |
| Kiv taub hau thiab lub taub hau me me | Ib sab ntawm lub cev, piv txwv li sab caj npab thiab ceg xis, yuav zoo li nws tab tom poob nws txoj sia. |
Yog tias qhov xwm txheej hnyav zuj zus tuaj ...
Yog tias qhov ntshav tsis nres thiab tsis kho, qhov kev nyuaj siab rau lub hlwb yuav nce ntxiv thiab cov tsos mob yuav hnyav zuj zus.
- Qaug dab peg
- Ua pa nyuaj
- Kev poob ntawm kev ua haujlwm ntawm lub hlwb
- xeev tsis nco qab
- Kev tuag thaum kawg
Dab tsi ua rau qhov no?
Qhov ua rau mob taub hau loj tshaj plaws yog raug mob . Kwv yees li 75% ntawm cov neeg mob EDH muaj pob txha taub hau tawg nrog. Qhov ua rau mob feem ntau yog pob txha caj qaum tawg, tshwj xeeb tshaj yog saum pob ntseg, ua rau puas tsuaj rau cov hlab ntsha meningeal nruab nrab, uas yog cov hlab ntsha uas khiav hla nws.
Tab sis tsis tshua muaj, qhov mob no tuaj yeem tshwm sim rau lwm yam laj thawj yam tsis muaj kev phom sij.
- Kev kis kab mob/mob o
- Cov teeb meem ntshav txhaws (Coagulopathy)
- Cov qog ntshav hauv lub hlwb
- Cov teeb meem ntawm cov hlab ntsha
Cov kws kho mob kuaj mob li cas?
Thaum ib tug neeg raug coj mus rau tsev kho mob tom qab raug mob taub hau, tshwj xeeb tshaj yog tias lawv muaj cov tsos mob uas tau hais ua ntej, cov kws kho mob yuav ua ntau qhov kev kuaj mob sai sai.
- Kev thaij duab CT (Computed Tomography): Qhov no yog txoj kev tseem ceeb thiab ceev tshaj plaws. Nws zoo li thaij duab peb-seem (3D) X-ray ntawm sab hauv ntawm lub taub hau. Qhov no tuaj yeem pom tseeb tias cov ntshav txhaws nyob qhov twg, nws qhov loj me, thiab nws muab kev nyuaj siab rau lub hlwb npaum li cas.
- Kev Ntsuas MRI (Kev Siv Duab Sib Nqus Sib Nqus):Qhov no kuj yog ib qho kev sim los saib sab hauv lub hlwb. Nws muaj cov ntsiab lus ntxaws dua li CT scan, tab sis feem ntau yog thawj qhov kev kuaj mob ua thaum muaj xwm txheej ceev.
- Kev kuaj ntshav: Qee zaum kev kuaj ntshav kuj raug ua los saib seb puas muaj teeb meem ntshav txhaws.
Yuav kho li cas? Puas tsim nyog phais?
Mob epidural hematoma yog ib qho xwm txheej ceev uas feem ntau yuav tsum tau phais tam sim ntawd . Yog tsis txo qhov kev nyem rau ntawm lub hlwb, lub hlwb puas tsuaj mus tas li lossis tuag tau. Kev txiav txim siab yuav tsum tau phais yog raws li cov yam ntxwv xws li:
- Tus neeg mob muaj mob taub hau hnyav heev.
- Kev ua haujlwm ntawm lub hlwb tsis zoo (tsis nco qab, tsis meej pem).
- Pom muaj cov ntshav txhaws loj (hematoma) ntawm CT scan.
Kev phais mob
Muaj ob txoj kev phais mob tseem ceeb.
1. Kev phais lub taub hau thiab kev tshem tawm cov ntshav tawm: Qhov no yog txoj kev phais mob feem ntau. Hauv txoj kev phais mob no, tus kws phais yuav tshem ib feem me me ntawm lub taub hau thiab tshem tawm cov ntshav txhaws sab hauv tag nrho. Lub hlab ntsha uas los ntshav raug txheeb xyuas thiab nres, thiab qhov uas raug tshem tawm ntawm lub taub hau yuav raug txuas dua nrog ib lub koob me me.
2. Cov Qhov Burr: Lwm txoj kev yog khawb ib lossis ntau lub qhov me me hauv lub taub hau thiab ntws cov ntshav los ntawm lawv. Txoj kev no tuaj yeem txo qhov siab ntawm lub hlwb sai sai. Qee zaum ib lub raj tso rau hauv qhov chaw rau ob peb hnub tom qab phais kom tshem tawm cov ntshav uas tseem sib sau ua ke.
Kev Kho Mob Kom Zoo
Qee zaum, yog tias cov ntshav txhaws me me heev, nws tsis yog muab kev nyuaj siab rau lub hlwb ntau dhau, thiab tus neeg mob tsis muaj cov tsos mob hnyav, cov kws kho mob yuav txiav txim siab tsis phais. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tus neeg mob raug khaws cia rau hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU) thiab raug saib xyuas ze nrog CT scans tsis tu ncua kom pom tias cov ntshav txhaws loj zuj zus. Peb lub cev tuaj yeem nqus cov ntshav me me rov qab mus rau lub sijhawm.
Lwm yam kev kho mob
Tom qab phais lawm, cov tshuaj xws li "mannitol, hypertonic saline" yuav muab rau kom txo qhov o thiab qhov siab hauv lub hlwb. Tsis tas li ntawd xwb, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev qaug dab peg tom qab raug mob taub hau, qee zaum yuav muab cov tshuaj los tiv thaiv lawv.
Yog tias muaj kev puas tsuaj rau lub hlwb, kev kho kom rov zoo li kev kho lub cev, kev kho mob ua haujlwm, thiab kev kho kev hais lus yuav tsim nyog los pab tus neeg mob kom rov zoo.
Qhov txawv ntawm Epidural thiab Subdural Hematoma yog dab tsi?
Tej zaum koj kuj tau hnov txog 'Subdural Hematoma'. Txawm hais tias ob qho tib si los ntshav hauv lub hlwb, muaj qhov sib txawv meej ntawm ob qho no. Qhov no kuj tseem ceeb heev uas yuav tsum paub.
| Yam ntxwv | Epidural Hematoma (EDH) | Cov ntshav hauv qab ntawm lub cev |
|---|---|---|
| Qhov chaw sib sau ua ke cov ntshav | Nruab nrab ntawm lub pob txha taub hau thiab lub txheej sab nraud tshaj plaws ntawm lub hlwb (dura mater). | Nruab nrab ntawm Dura Mater thiab qhov thib ob npog hauv qab nws (Arachnoid). |
| Cov hlab ntsha uas ua rau | Feem ntau yog vim cov hlab ntsha tawg. Kev los ntshav sai heev . | Feem ntau yog vim cov leeg ntshav tawg. Los ntshav qeeb qeeb . |
| Cov tsos mob tshwm sim | Tshwm sim sai sai (hauv ob peb teev) tom qab muaj xwm txheej. | Nws yuav tshwm sim qeeb qeeb (txawm tias tom qab ntau hnub lossis ntau lub lis piam). |
| Feem ntau tshwm sim | Rau cov tub ntxhais hluas, nyob rau hauv qhov xwm txheej uas lub taub hau tawg. | Feem ntau rau cov neeg laus (lub hlwb yuav ntsws thaum nws laus zuj zus, ua rau cov hlab ntsha nqaim) |
| Tus nqi rov qab los | Yog kuaj pom thiab kho thaum ntxov ces yuav kho tau zoo heev. | Tus nqi tuag ntau dua li ntawm Epidural Hematoma. |
Yuav ua li cas yog tias ib tug neeg uas raug ntaus taub hau muaj cov tsos mob no?
Qhov no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Yog tias koj lossis ib tus neeg koj paub muaj ib qho ntawm cov tsos mob hauv qab no tom qab ntaus lawv lub taub hau,Coj nws mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) uas nyob ze tshaj plaws yam tsis muaj kev ncua.
- Yog koj tsis nco qab (txawm tias ib pliag xwb los xij)
- Yog koj mob taub hau hnyav heev
- Yog zaj dab neeg sib cav sib ceg
- Yog tias koj xav tias koj tsis meej pem lossis tsaug zog
- Yog tias ntuav tshwm sim
- Yog tias cov voj dub ntawm ob lub qhov muag tsis zoo ib yam (yog tias ib qho loj dua)
- Yog koj kiv taub hau los yog taug kev nyuaj
- Yog tias ib sab ntawm lub cev zoo li tsis muaj sia nyob
- Yog tias muaj kev qaug dab peg
Nco ntsoov, ib qho tsos mob tseem ceeb ntawm 'Epidural Hematoma' yog tias qhov mob hnyav zuj zus tom qab raug mob taub hau, thiab tom qab ntawd zoo dua ib pliag. Yog li ntawd, tsis txhob nyob hauv tsev thiab xav tias, "Nws zoo tam sim no." Mus ntsib kws kho mob.
Puas tiv thaiv tsis tau tej xwm txheej zoo li no?
Peb tsis tuaj yeem tiv thaiv kev raug xwm txheej 100% ntawm lub sijhawm, tab sis muaj ntau yam uas peb tuaj yeem ua tau los txo qhov kev pheej hmoo.
- Hnav lub kaus mom hlau: Thaum caij maus taus, tsheb kauj vab, lossis ua si kis las xws li rugby lossis cricket, nco ntsoov hnav lub kaus mom hlau uas yog tus qauv.
- Hnav siv txoj siv sia: Hnav siv txoj siv sia thaum twg koj nyob hauv lub tsheb.
- Siv cov khoom siv kev nyab xeeb: Hnav cov kaus mom kev nyab xeeb kom raug yog tias koj ua haujlwm ntawm qhov siab, hauv kev lag luam kev tsim kho, lossis hauv txhua txoj haujlwm uas yuav ua rau koj lub taub hau muaj kev pheej hmoo.
- Tsis txhob dhia dej rau hauv qhov chaw tsis paub: Tsis txhob dhia dej rau hauv cov dej thiab kwj deg tsis paub, vim tias tej zaum yuav muaj pob zeb lossis lwm yam teeb meem.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Epidural Hematoma (EDH) yog ib qho mob hnyav, txaus ntshai rau lub neej uas cov ntshav sib sau ua ke ntawm lub taub hau thiab lub plhaub sab nraud ntawm lub hlwb, muab kev nyuaj rau lub hlwb.
- Ib qho ntawm cov tsos mob txaus ntshai tshaj plaws ntawm kev raug mob hlwb yog lub sijhawm luv luv ntawm kev tsis nco qab, ua raws li ob peb teev ntawm kev rov zoo, ua raws li qhov mob hnyav zuj zus (Lucid Interval).
- Mob taub hau hnyav, ntuav, qhov muag dub loj, tsis meej pem, thiab hais lus tsis meej yog cov tsos mob uas yuav tsum tau kho tam sim ntawd.
- Tsis txhob tso tseg qhov raug mob taub hau, txawm tias me me li cas los xij. Yog tias koj muaj ib qho ntawm cov tsos mob saum toj no, mus rau chav kho mob ceev (ETU) ntawm tsev kho mob tam sim ntawd.
- Yog tias pom cov ntshav txhaws thaum ntxov thiab phais tshem tawm, qhov muaj feem yuav zoo tag nrho yog siab heev. Kev ncua sij hawm tuaj yeem ua rau tuag taus.
- Tiv thaiv koj lub taub hau ntawm cov xwm txheej loj xws li siv cov kaus mom tiv thaiv thiab siv txoj siv sia.
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