Kab mob qog nqaij hlav puas kis mus rau koj cov pob txha? (Kev kis mus rau pob txha) Cia peb tham txog qhov no!

Tej zaum koj yuav tau hnov ​​txog ib tug neeg uas muaj mob qog noj ntshav uas tom qab ntawd mob pob txha lossis pob txha tsis muaj zog. Tej zaum koj tus kheej kuj tau ntsib qhov no. Qhov no yog tshwm sim los ntawm cov qog noj ntshav kis los ntawm ib feem ntawm lub cev mus rau pob txha. Peb hu qhov no ua pob txha metastasis . Txawm hais tias qhov no yog ib qho mob hnyav, tsis txhob ntshai. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kom paub txog nws thiab tswj nws kom zoo.

Kev kis pob txha hauv pob txha yog dab tsi? Cia peb nkag siab yooj yim.

Hais yooj yim xwb, kev kis mus rau lwm qhov ntawm pob txha yog thaum cov hlwb qog nqaij hlav uas pib qhov chaw twg hauv koj lub cev (xws li lub mis, lub ntsws, lossis prostate) mus los ntawm koj cov ntshav mus rau koj cov pob txha thiab pib loj hlob nyob ntawd. Qhov no yog ib qho ntawm cov tsos mob ntawm kev kis mus rau lwm qhov .

Qhov tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum paub yog tias qhov no tsis yog mob qog nqaij hlav pob txha thawj zaug. Qhov no yog mob qog nqaij hlav uas tau kis mus rau cov pob txha los ntawm lwm qhov chaw.

Tu siab kawg li, tsis muaj kev kho rau tus mob no. Txawm li cas los xij, muaj ntau txoj kev kho mob uas muaj los tswj cov tsos mob thiab qeeb qhov kev loj hlob ntawm tus mob. Lwm qhov tseem ceeb yog tias tib neeg nyob ntev dua nrog mob qog noj ntshav dua li yav dhau los, yog li ntawd pob txha metastasis tau dhau los ua ntau dua. Ib txoj kev tshawb fawb qhia tau hais tias qhov tshwm sim ntawm pob txha metastasis tau nce ntxiv los ntawm 3% hauv thawj xyoo tom qab kuaj pom tias muaj mob qog noj ntshav mus rau 8% 10 xyoo tom qab.

Cov tsos mob ntawm qhov no yog dab tsi? Saib seb koj puas muaj cov no thiab

Cov tsos mob feem ntau yog mob pob txha . Nws tuaj yeem hnov ​​​​​​zoo li muaj ib yam dab tsi raug rub lossis hnyav. Qhov mob tuaj yeem hnyav dua thaum hmo ntuj, tshwj xeeb tshaj yog thaum hmo ntuj. Qee zaum nws tuaj yeem ntse, chob, lossis ntse.

Cov pob txha kis mus rau lwm qhov tuaj yeem ua rau muaj lwm yam teeb meem. Kuj tseem muaj cov tsos mob tshwj xeeb cuam tshuam nrog nws:

• Pob Txha Pob Txha: Qhov mob no ua rau koj cov pob txha tsis muaj zog heev. Hauv lwm lo lus, koj tuaj yeem tawg pob txha yam tsis muaj kev poob loj. Nws tuaj yeem cuam tshuam rau txhua pob txha hauv koj lub cev. Tab sis feem ntau nws cuam tshuam rau tus txha nraub qaum, tav, lub duav, humerus, femur, thiab pob txha taub hau. Qhov mob thaum pob txha tawg yog qhov mob heev thiab hnyav. Yog tias koj tawg caj npab lossis ceg, koj yuav tsis tuaj yeem txav nws.
• Hypercalcemia: Qhov no yog thaum koj cov calcium hauv cov ntshav siab dhau. Cov tsos mob muaj xws li kiv taub hau, raws plab, tsis xav noj mov, xeev siab, thiab ntuav.
• Kev Nias Ntawm Tus Qaum Qaum: Yog tias ib qho qog uas tau nthuav dav thiab nias rau ntawm koj tus qaum, koj yuav mob nraub qaum, tsis muaj zog lossis loog hauv koj txhais tes thiab ceg, thiab tso zis tsis tau. Qhov no yogYuav tsum tau kho raws li qhov xwm txheej ceev.

Vim li cas qhov no thiaj tshwm sim? Yog vim li cas?

Qhov mob no tshwm sim thaum cov qe ntshav ntawm cov qog nqaij hlav tawg, nkag mus rau hauv koj cov ntshav, mus ncig los ntawm nws, thiab tom qab ntawd mus rau koj cov pob txha. Thaum lawv mus txog qhov ntawd, cov qe ntshav qog nqaij hlav ntawd pib ua ib qho txheej txheem uas cov kws tshaj lij hu ua "lub voj voog phem ntawm kev kis mus rau pob txha."

Yuav kom nkag siab txog lub voj voog no, nws yuav pab tau kom paub me ntsis txog seb koj cov hlwb pob txha ua haujlwm li cas. Muaj ob hom hlwb tseem ceeb hauv peb cov pob txha: osteoblasts thiab osteoclasts .

• Osteoblasts yog cov hlwb uas tsim cov pob txha tshiab.
• Osteoclasts yog cov hlwb uas yaj, tawg, thiab tshem tawm cov hlwb pob txha qub thiab puas lawm.

Feem ntau, ob hom hlwb no ua haujlwm ua ke los tswj kom muaj kev sib npaug ntawm kev tsim cov hlwb pob txha tshiab thiab kev hloov cov hlwb pob txha qub. Tab sis thaum mob qog noj ntshav nkag mus rau hauv cov pob txha, cov txheej txheem no mus tsis zoo. Nov yog qhov tshwm sim:

• Yog tias cov osteoblasts tsim ntau cov hlwb pob txha tshiab, koj cov pob txha yuav tsim ntau dhau, thiab koj yuav tsim cov cheeb tsam uas tsis zoo li qub. Koj tus kws kho mob yuav hu cov cheeb tsam no ua osteosclerotic lesions lossis osteoblastic lesions . Cov cheeb tsam no yuav zoo li tawv los ntawm sab nraud, tab sis lawv tsis khov heev, zoo li ib txheej dej khov nyias nyias ntawm ntug dej. Lawv tuaj yeem tawg thiab tawg yooj yim.
• Thaum cov osteoclasts rhuav cov pob txha sai dua li qub, cov tshuaj uas koj cov pob txha tso tawm tuaj yeem ua rau muaj qhov me me hauv koj cov pob txha. Yog tias koj saib nws hauv qab lub tshuab microscope, nws yuav zoo li ib tug neeg tho qhov hauv koj cov pob txha. Koj tus kws kho mob hu cov qhov no ua osteolytic lesions . Cov qhov no ua rau koj cov pob txha tsis muaj zog thiab tsis khov. Qhov no ua rau koj muaj feem yuav tawg pob txha.

Kev tshawb fawb tau qhia tias muaj kev sib txuas ntawm qee hom hlwb pob txha thiab qee hom mob qog nqaij hlav kis mus rau lwm qhov chaw. Piv txwv li, 70% txog 85% ntawm cov pob txha kis mus rau lwm qhov chaw los ntawm mob qog nqaij hlav prostate yog osteogenic, txhais tau tias lawv yog tshwm sim los ntawm osteoblasts ua pob txha ntau dhau. Txawm li cas los xij, 75% ntawm cov metastases los ntawm mob qog nqaij hlav mis yog osteolytic, txhais tau tias lawv yog tshwm sim los ntawm cov hlwb pob txha tawg sai dhau.

Koj paub qhov no li cas?

Koj tus kws kho mob yuav ua ntau yam kev kuaj duab sib txawv los kuaj mob no. Lawv kuj tseem yuav ua kev kuaj ntshav lossis kev kuaj zis los nrhiav cov tshuaj uas qhia txog kev puas tsuaj rau pob txha. Kev kuaj duab yuav suav nrog:

• Kev kuaj pob txha
• Kev thaij duab CT (Computed tomography - CT scan)
• Kev thaij duab MRI (Magnetic resonance imaging - MRI scan)
• Kev luam theej duab PET (Positron emission tomography - PET scan)
• X-ray

Cov kev kuaj no tuaj yeem qhia koj meej tias muaj dab tsi tshwm sim rau koj cov pob txha, seb cov qog nqaij hlav puas tau kis mus rau lwm qhov, thiab lawv tau kis mus deb npaum li cas.

Cov kev kho mob yog dab tsi?

Tu siab kawg li, tsis muaj tshuaj kho tau qhov mob metastasis ntawm pob txha. Txawm li cas los xij, muaj cov tshuaj thiab kev kho mob uas tuaj yeem pab txo qhov mob thiab tswj qhov kev nce qib ntawm tus mob . Cov kev kho mob no tuaj yeem pab tau ntau yam hauv kev txhim kho koj lub neej zoo.

Nov yog qee txoj kev kho mob tseem ceeb:

• Bisphosphonates: Cov tshuaj no (piv txwv li, Pamidronate, Zoledronic acid (Zometa®)) ua rau koj cov pob txha muaj zog, txo cov calcium hauv koj cov ntshav, thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob hypercalcemia.
• Kev kho mob qog noj ntshav lossis kev kho mob hormone: Koj tus kws kho mob yuav sau ntawv rau koj yog tias koj muaj ntau tshaj ib qho chaw ntawm cov qog nqaij hlav kis mus rau koj cov pob txha (metastases).
• Kev kho mob Monoclonal antibody: Cov tshuaj xws li Denosumab (Prolia® lossis Xgeva®) raug muab los txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tawg pob txha.
• Kev Kho Mob Hluav Taws Xob: Yog tias koj muaj mob los ntawm qog hauv ib qho ntawm koj cov pob txha, kev kho mob hluav taws xob yuav raug muab los kho qhov mob ntawd. Nws kuj tseem tuaj yeem pab nrog qhov mob uas tshwm sim los ntawm kev nias ntawm cov hlab ntsha hauv qab. Koj tus kws kho mob kuj tseem yuav muab cov tshuaj corticosteroids rau koj nrog rau kev kho mob hluav taws xob.
• Kyphoplasty: Qhov no yog kev kho mob rau cov pob txha tawg uas raug nias los ntawm tus txha caj qaum.
• Kev Phais Mob: Koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom phais mob kom cov pob txha uas tsis muaj zog lossis tshem tawm cov qog nqaij hlav.

Nco ntsoov, koj tus kws kho mob yuav txiav txim siab qhov kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj, yog li nrog nws tham txog qhov no kom zoo zoo.

Yog tias tsis kho ces yuav ua li cas?

Yog tias cov pob txha metastasis tsis kho, cov teeb meem xws li hypercalcemia tuaj yeem tshwm sim. Yog tias tsis kho, qhov no tuaj yeem ua rau coma. Tsis tas li ntawd, koj yuav tsis tuaj yeem taug kev lossis ua koj txoj haujlwm vim yog pob txha tawg. Mob pob txha hnyav tuaj yeem txo koj lub peev xwm txaus siab rau lub neej. Qhov tseem ceeb tshaj plaws, kev nias ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem ua rau tuag tes tuag taw yog tias tsis kho. Yog li, tsis txhob tsis quav ntsej cov tsos mob.

Yog tias koj muaj pob txha metastasis, yuav tsum xav li cas?

Yog koj muaj mob qog nqaij hlav kis mus rau lwm qhov ntawm koj lub cev, nws txhais tau tias mob qog nqaij hlav los ntawm lwm qhov ntawm koj lub cev tau kis mus rau koj cov pob txha. Qhov no yog ib qho cim qhia tias mob qog nqaij hlav kis mus rau theem siab lawm . Hauv qhov no, koj yuav xav tau kev kho mob thiab kev txhawb nqa rau ob qho tib si mob qog nqaij hlav thawj zaug thiab mob qog nqaij hlav kis mus rau lwm qhov ntawm koj lub cev.

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tsis txhob ntshai, ua raws li cov lus qhia kho mob, thiab nyob twj ywm zoo.

Koj tuaj yeem nyob nrog tus mob no ntev npaum li cas?

Nws nyuaj rau muab ib lo lus teb rau lo lus nug no. Vim tias nws nyob ntawm ntau yam. Lub sijhawm no tuaj yeem sib txawv, feem ntau yog txij li rau lub hlis mus txog ntau tshaj plaub xyoos. Cov yam tseem ceeb uas cuam tshuam rau nws yog:

• Hom mob qog noj ntshav: Raws li ib txoj kev tshawb fawb, lub sijhawm muaj sia nyob rau mob qog noj ntshav ntsws uas tau kis mus rau cov pob txha yog li rau txog xya lub hlis, thaum rau mob qog noj ntshav prostate uas tau kis mus rau cov pob txha, lub sijhawm muaj sia nyob tuaj yeem yog li 53 lub hlis.
• Theem Mob Qog: Cov neeg uas muaj mob qog uas kuaj pom tias muaj mob thaum kuaj pom tias muaj mob qog ntawm theem I (Theem I) yuav tsis tshua muaj mob qog kis mus rau pob txha ntau dua li cov neeg uas kuaj pom tias muaj mob thaum kuaj pom tias muaj mob qog ntawm theem IV (Theem IV). Piv txwv li, cov kws tshawb fawb uas tau saib xyuas tus nqi ntawm cov mob qog kis mus rau pob txha 10 xyoo tom qab kuaj pom tias muaj mob qog pom tias muaj 3% ntawm cov neeg uas muaj theem I tau mob qog no, thaum muaj 28% ntawm cov neeg uas muaj theem IV tau mob qog no.

Kuv muaj mob qog noj ntshav theem 1, uas tseem zoo li qub. Vim li cas kuv tus mob qog noj ntshav thiaj kis mus rau lwm tus?

Tu siab kawg li, tej zaum txawm tias tom qab mob qog noj ntshav tau kho thiab zoo lawm los, mob qog noj ntshav kis mus rau lwm qhov chaw (metastatic cancer), tseem hu ua mob qog noj ntshav kis mus rau lwm qhov chaw (metastasis), kuj tseem yuav tshwm sim tau. "Kev zam txim" txhais tau tias koj tsis muaj tsos mob thiab tsis muaj cim qhia tias mob qog noj ntshav pom ntawm cov kev kuaj mob. Yog tias koj muaj mob qog noj ntshav kis mus rau lwm qhov chaw, koj tus kws kho mob kuj tseem yuav hu qhov mob no ua mob qog noj ntshav rov qab los sai sai . Mob qog noj ntshav rov qab los yog thaum mob qog noj ntshav rov qab los tom qab kho mob.

Kuv yuav saib xyuas kuv tus kheej li cas?

Kev kis tus kab mob mus rau lwm qhov ntawm pob txha tuaj yeem cuam tshuam rau koj lub neej zoo. Kev nyob nrog cov tsos mob xws li mob thiab qhov kev xav tias mob qog nqaij hlav tab tom kis mus rau lwm qhov tsis yooj yim. Tab sis ntawm no yog qee cov lus qhia uas yuav pab tau koj:

• Noj mov kom zoo: Tej yam teeb meem los ntawm kev kis mus rau pob txha tuaj yeem cuam tshuam rau koj txoj kev noj mov. Tham nrog tus kws noj zaub mov kom tsim ib txoj kev noj zaub mov zoo uas ua haujlwm rau koj.
• Xav txog cov kev pab cuam kom dim ntawm mob qog noj ntshav: Koj tau yog ib tus neeg uas dim ntawm mob qog noj ntshav txij li hnub uas koj tau kuaj pom tias muaj mob qog noj ntshav. Tam sim no koj tab tom ntsib teeb meem nrog cov pob txha metastases, koj zoo ib yam. Tej zaum yuav muaj cov kev pab cuam thiab cov pab pawg txhawb nqa uas pab cov neeg uas muaj tib yam teeb meem li koj.
• Nug txog kev kho mob palliative:Feem ntau, thawj cov tsos mob ntawm cov pob txha metastases yog mob pob txha. Qhov mob no tuaj yeem hnyav thiab cuam tshuam rau koj lub neej zoo. Kev kho mob palliative suav nrog cov tshuaj loog mob thiab lwm yam kev txhawb nqa kev tswj hwm qhov mob. Kev kho mob palliative kuj suav nrog kev sab laj txog kev puas siab puas ntsws los pab koj tswj cov teeb meem kev xav uas los nrog kev muaj mob qog noj ntshav kawg.
• Saib cov kev sim tshuaj kho mob: Cov kws tshawb nrhiav tab tom nrhiav txoj hauv kev tshiab los kho cov pob txha metastases los ntawm ntau hom mob qog noj ntshav. Nug koj tus kws kho mob txog cov kev sim tshuaj kho mob uas yuav zoo rau koj.

Kuv puas yuav tsum xav txog kev saib xyuas hospice?

Nws nyob ntawm koj tus mob. Yog tias koj tus kws kho mob xav tias koj tus mob qog nqaij hlav yuav kho tsis tau yog tias koj txuas ntxiv kho mob, thiab koj muaj rau lub hlis lossis tsawg dua kom ua neej nyob yog tias kev kho mob raug tso tseg, nws yuav pom zoo kom mus saib xyuas tus neeg mob thaum kawg ntawm lub neej. Kev saib xyuas tus neeg mob thaum kawg ntawm lub neej tsom mus rau koj qhov kev nplij siab ntawm lub cev, kev tsis mob, thiab kev tswj hwm lwm yam tsos mob.

Kuv yuav tsum mus ntsib kuv tus kws kho mob thaum twg?

Yog tias koj cov tsos mob ntawm cov pob txha metastases zuj zus tuaj, piv txwv li, yog tias koj muaj qhov mob uas koj tsis tuaj yeem tswj tau txawm tias muaj tshuaj kho mob, mus ntsib koj tus kws kho mob tam sim ntawd. Nco ntsoov, koj tsis tas yuav nyob nrog qhov mob hnyav ntawm cov pob txha metastases. Koj tus kws kho mob yuav sau cov tshuaj uas txo qhov mob thiab lwm yam kev kho mob uas yuav tsis cuam tshuam rau koj lub neej zoo, suav nrog koj lub peev xwm nyob nrog koj cov neeg hlub.

Kuv yuav tsum mus rau Chav Xwm Ceev thaum twg?

Yog koj muaj cov tsos mob ntawm kev nias ntawm cov hlab ntsha hauv lub paj hlwb, koj yuav tsum hu rau 911 lossis mus rau chav kho mob ceev tam sim ntawd. Cov tsos mob no suav nrog:

• Yog tias koj ob txhais ceg, koj ob txhais taw, lossis koj lub plab qis zoo li loog lossis loog.
• Yog koj muaj teeb meem txav koj ob txhais ceg.
• Yog tias koj tswj tsis tau koj txoj kev tso zis lossis kev quav.
• Yog tias koj tso zis tsis tau li.

Yog tias tsis kho, kev nias ntawm cov hlab ntsha hauv tus txha caj qaum tuaj yeem ua rau tuag tes tuag taw, yog li ntawd yuav tsum paub txog cov tsos mob no.

Kuv yuav tsum nug kuv tus kws kho mob li cas?

Thaum koj twb muaj mob qog nqaij hlav lawm, kev kuaj pom tias koj cov pob txha kis mus rau lwm qhov (metastasis), tuaj yeem cuam tshuam rau koj lub neej zoo. Nov yog qee cov lus nug uas koj tuaj yeem nug koj tus kws kho mob:

• Tam sim no kuv cov pob txha twg puv nrog cov hlwb qog noj ntshav?
• Kev muaj mob qog nqaij hlav pob txha cuam tshuam li cas rau kuv qhov kev kwv yees tag nrho?
• Cov kev kho mob twg lossis kev sib xyaw ua ke ntawm cov kev kho mob twg tuaj yeem pab kuv?
• Cov kev kho mob puas tuaj yeem tiv thaiv cov pob txha metastases kom tsis txhob kis mus rau lwm cov pob txha?
• Muaj cov kev xaiv dab tsi los tswj kuv qhov mob pob txha?
• Kuv yuav ua li cas thiaj txo tau kuv txoj kev pheej hmoo ntawm kev tawg pob txha?

Qhov txawv ntawm Mob Cancer Pob Txha thiab Mob Metastasis ntawm Pob Txha yog dab tsi?

Qhov no yog ib yam uas ua rau ntau tus neeg tsis meej pem.

• Mob qog nqaij hlav pob txha yog ib hom mob qog nqaij hlav uas pib hauv koj cov pob txha, xws li osteosarcoma lossis Ewing sarcoma .
• Kev kis mus rau pob txha yog thaum mob qog noj ntshav uas pib qhov chaw lwm qhov hauv koj lub cev tom qab ntawd kis mus rau koj cov pob txha.

Kev kis pob txha mus rau lwm qhov yog ib qho tsos mob ntawm mob qog nqaij hlav kis mus rau lwm qhov. Tej zaum koj yuav raug qhia tias koj muaj mob qog nqaij hlav kis mus rau lwm qhov, thawj zaug uas koj paub tias koj mob qog nqaij hlav tau kis mus rau lwm qhov chaw uas nws pib. Cov xov xwm no tuaj yeem ua rau koj ntxhov siab thiab ntxhov siab. Tsis tas li ntawd xwb, kev paub tias mob pob txha kis mus rau lwm qhov ua rau koj mob tas li thiab cuam tshuam rau koj lub neej zoo tuaj yeem ua rau koj ntxhov siab dua. Tej zaum koj yuav txhawj xeeb thiab ntshai txog yam uas yuav tshwm sim tom ntej. Tab sis nco ntsoov, koj cov kws kho mob nyob ntawd los mloog koj thiab nkag siab koj cov kev txhawj xeeb. Lawv tuaj yeem pab koj txhua yam los ntawm kev tswj koj qhov mob mus rau kev piav qhia txog yam uas yuav tshwm sim yog tias koj mob qog nqaij hlav kis mus.

Thaum kawg, cov lus coj mus tsev:

Txawm hais tias pob txha metastasis yog ib qho mob hnyav heev, muaj ntau txoj hauv kev los tswj nws.

• Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tsis txhob ntshai thiab ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia kom zoo zoo.
• Muaj kev kho mob los tswj qhov mob thiab ua kom muaj lub neej zoo.
• Koj tsis yog ib leeg xwb. Koj muaj tsev neeg, phooj ywg, kws kho mob, thiab cov kws tshaj lij kev kho mob los pab koj.
• Nyob twj ywm zoo thiab muaj lub siab tawv yog qhov tseem ceeb heev rau txoj kev no.

Yog koj muaj lus nug ntxiv txog qhov no, tsis txhob ntshai nug koj tus kws kho mob. Nws yuav piav qhia txhua yam rau koj.

` Mob qog noj ntshav, pob txha kis mus rau lwm qhov, mob pob txha, mob qog noj ntshav kis mus rau lwm qhov, kev kho mob qog noj ntshav, calcium ntau ntxiv, kev nias ntawm tus txha nraub qaum