Koj puas tau hnov txog lub npe 'Chordoma'? Tej zaum tsis yog. Vim tias nws yog ib qho tsis tshua muaj, uas yog, ib qho mob phem uas tsis tshua pom. Cov qog nqaij hlav no loj hlob hauv ob qho chaw tseem ceeb hauv peb lub cev. Ib qho yog peb tus txha nraub qaum, thiab lwm qhov yog lub hauv paus ntawm peb lub pob txha taub hau. Nws yog qhov tsim nyog los xav tias ntshai me ntsis thaum lo lus mob qog noj ntshav raug hais txog hauv qhov chaw zoo li no. Tab sis tsis txhob txhawj. Peb yuav tham txog txhua yam hauv txoj kev yooj yim, meej, thiab nkag siab rau koj.
Hais yooj yim xwb, Chordoma yog dab tsi?
Chordoma yog ib hom mob qog nqaij hlav uas loj hlob hauv peb cov pob txha. Yog hais kom meej, nws yog ib pawg mob qog nqaij hlav hu ua sarcomas. Nws yog ib hom mob qog nqaij hlav uas loj hlob qeeb heev. Qhov no txhais tau tias nws tuaj yeem tsis muaj tsos mob rau lub sijhawm ntev.
Tus mob qog no tuaj yeem tshwm sim txhua qhov chaw hauv tus txha nqaj qaum, tab sis muaj peb qhov chaw feem ntau tshwm sim:
- Qhov chaw qis tshaj plaws ntawm tus txha nqaj qaum (Sacrum): Kwv yees li 35% ntawm tag nrho cov chordomas tsim nyob rau hauv thaj chaw no.
- Lub hauv paus pob txha taub hau: Muaj lwm 35% ntawm cov neeg mob uas mob no. Cov pob txha ntawm qhov no hu ua 'clivus'. Hom pob txha no kuj hu ua 'clival chordomas'.
- Lwm cov pob txha caj qaum ntawm tus txha nqaj qaum: 30% seem tshwm sim nyob rau lwm qhov ntawm tus txha nqaj qaum. Lawv feem ntau tshwm sim nyob rau hauv lub caj dab thib ob, ua raws li cov pob txha caj qaum lumbar thiab thoracic.
Qhov teeb meem loj tshaj plaws nrog tus mob qog noj ntshav no yog tias, txawm hais tias nws loj hlob qeeb qeeb, nws nkag mus rau hauv cov qhov tseem ceeb ntawm lub paj hlwb ib puag ncig. Qhov no txhais tau tias nws tuaj yeem ua puas rau cov chaw rhiab heev xws li lub hlwb thiab tus txha caj qaum.
Ib qho ntxiv yog tias nws muaj feem yuav rov qab los dua, txawm tias tom qab kho mob lawm los xij. Feem ntau nws rov qab los rau tib qho chaw uas nws tau nyob ua ntej. Tsis tas li ntawd, kwv yees li 30% - 40% ntawm cov neeg mob, tus mob qog no tuaj yeem kis mus rau lwm qhov ntawm lub cev. Yog tias nws kis mus rau lwm qhov, nws feem ntau kis mus rau:
- Mus rau lub ntsws
- Rau cov qog ntshav nyob ib puag ncig
- Rau lwm cov pob txha
- Mus rau lub siab
- Rau daim tawv nqaij
Puas muaj hom Chordoma?
Yog lawm, Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb (WHO) tau txheeb xyuas peb hom mob qog noj ntshav no. Cov kev faib tawm no yog raws li cov cell mob qog noj ntshav zoo li cas hauv qab lub tshuab microscope (histology). Cia peb saib seb lawv yog dab tsi.
| Hom Chordoma | Ib qho lus piav qhia yooj yim |
|---|---|
| Classic/Conventional Chordoma | Qhov no yog hom mob uas feem ntau tshwm sim. Nws cuam tshuam rau 80% -90% ntawm cov neeg mob. Nws cov hlwb zoo li "npuas" hauv qab lub tshuab microscope. Chondroid chordoma, uas tsim nyob rau hauv qab ntawm lub pob txha taub hau, yog ib hom subtype ntawm hom no. |
| Chordoma txawv | Qhov no tsis tshua muaj (tsawg dua 5%). Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev sib sau ua ke ntawm cov hlwb tsis zoo. Nws loj hlob sai dua li hom ib txwm, muaj kev tawm tsam ntau dua, thiab muaj kev pheej hmoo siab dua ntawm kev kis mus rau lwm qhov ntawm lub cev. |
| Chordoma tsis sib txawv | Qhov no tsis tshua muaj. Muaj tsawg dua 60 tus neeg mob tau tshaj tawm hauv cov ntaub ntawv kho mob. Hom no yog tus cwj pwm los ntawm kev poob ntawm cov noob hu ua SMARCB1 lossis INI1 hauv cov hlwb. Hom no feem ntau tshwm sim rau cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas . |
Leej twg yuav muaj tus kab mob no ntau tshaj? Nws tshwm sim ntau npaum li cas?
Txawm hais tias chondroma tuaj yeem tshwm sim thaum twg los tau, nws feem ntau tshwm sim rau cov neeg laus hnub nyoog ntawm 50 thiab 80. Muaj ib feem pua me me, kwv yees li 5%, tshwm sim rau cov menyuam yaus. Tsis tas li ntawd, cov txiv neej muaj feem yuav mob no li ntawm 1.5 npaug ntau dua li cov poj niam.
Qhov no tsis tshua muaj neeg mob li, tsuas muaj ib tug ntawm ib lab tus neeg (100,000) tus neeg xwb thiaj muaj tus kab mob no txhua xyoo . Qhov no txhais tau tias txawm tias nyob hauv lub tebchaws zoo li peb li, muaj tsawg tus neeg mob tshiab raug tshaj tawm txhua xyoo.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tias Chordoma yeej ib txwm yog ib yam mob phem. Tsis muaj hom mob uas tsis yog mob qog noj ntshav.
Cov tsos mob ntawm qhov no yog dab tsi?
Thaum lub chordoma loj hlob tuaj, nws muab kev nyuaj siab rau lub hlwb lossis tus txha caj qaum ib puag ncig. Qhov kev nyuaj siab no ua rau muaj cov tsos mob. Tsis tas li ntawd, cov tsos mob tuaj yeem sib txawv nyob ntawm qhov chaw ntawm lub qog.
Cia peb saib hauv lub rooj hauv qab no seb cov tsos mob yuav txawv li cas nyob ntawm qhov chaw ntawm lub qog.
| Qhov chaw ntawm qhov mob qog | Cov tsos mob uas yuav tshwm sim |
|---|---|
| Cov tsos mob uas yuav tshwm sim | Mob, tsis muaj zog, thiab/lossis loog ntawm nraub qaum, caj npab, lossis ceg. |
| Lub Npe Lub Hauv Paus Pob Txha | - Pom kev ob sab (diplopia) - Pom kev tsis meej - Mob taub hau - Lub ntsej muag tsis muaj zog lossis mob |
| Ntawm qhov chaw qis tshaj plaws ntawm tus txha nqaj qaum (Tailbone / Sacrum) | - Ib lub pob uas tuaj yeem hnov los ntawm daim tawv nqaij - Nyuaj siab tso zis los yog quav (tsis tswj tau qhov quav) - Mob hauv qhov chaw mos los yog sab nraub qaum qis |
Vim li cas hom mob qog noj ntshav no thiaj li tshwm sim? Ua rau muaj li cas?
Cov kws tshawb nrhiav tseem tsis tau paub meej tias yog vim li cas, tab sis lawv ntseeg tias muaj kev hloov pauv hauv cov noob hu ua TBXT .
Xav txog nws, thaum tus menyuam mos thawj zaug loj hlob hauv niam lub plab, ua ntej tus txha nqaj qaum loj hlob, ib lub pob txha me me hu ua notochord tsim. Qhov no yog qhov uas tom qab ntawd yuav loj hlob mus rau hauv tus txha nqaj qaum. Feem ntau, qhov notochord no ploj mus tag thaum tus menyuam muaj li 8 lub lis piam.
Tiamsis tsis tshua muaj, qee cov hlwb no tseem nyob hauv lub hauv paus ntawm lub pob txha taub hau lossis hauv cov pob txha ntawm tus txha nqaj qaum. Nws ntseeg tias tom qab ntawd, yog tias muaj kev hloov pauv hauv TBXT gene uas peb tau tham txog, cov hlwb uas tseem tshuav no tuaj yeem pib loj hlob tsis tuaj yeem tswj tau thiab dhau los ua mob qog nqaij hlav chondroma.
Tsis tas li ntawd xwb, cov neeg uas muaj mob caj ces tuberous sclerosis muaj feem yuav mob chordoma ntau dua me ntsis.
Yuav kuaj mob li cas? (Kev kuaj mob)
Yog koj muaj cov tsos mob teev saum toj no, koj yuav tsum mus ntsib koj tus kws kho mob ua ntej. Tus kws kho mob yuav nug koj txog koj cov tsos mob thiab koj keeb kwm kev kho mob. Tom qab ntawd, lawv yuav kuaj lub cev thiab kuaj lub paj hlwb.
Yog tias koj xav tias koj muaj qog nqaij hlav, tus kws kho mob yuav xa koj mus kuaj duab.
- X-ray
- Kev thaij duab Computed Tomography (CT scan)
- Kev tshuaj ntsuam xyuas Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Tom qab cov kev kuaj no, koj yuav raug xa mus rau tus kws kho mob uas tshwj xeeb hauv kev mob qog nqaij hlav pob txha. Tej zaum yuav xav tau kev kuaj ntxiv kom paub meej tias tus kab mob yog dab tsi thiab saib seb nws puas tau kis mus rau lwm qhov ntawm lub cev.
Tib txoj kev kom paub tseeb 100% txog tus kab mob yog ua qhov kev kuaj nqaij me me , uas yog siv ib rab koob me me coj ib qho qauv me me ntawm cov nqaij los ntawm lub qog thiab kuaj nws hauv qab lub tshuab kuaj mob.
Yuav kho li cas?
Txoj kev kho mob tseem ceeb thiab zoo tshaj plaws rau chordoma yog phais. Cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws rau tus neeg mob yog ua tiav los ntawm kev tshem tawm ntau lub qog nqaij hlav li sai tau (en bloc resection).
Txawm li cas los xij, qhov no tsis yooj yim li nws zoo li vim tias, raws li peb tau tham ua ntej, cov qog no tsim nyob ze rau cov kabmob thiab cov hlab ntsha uas rhiab heev, tseem ceeb.
- Cov qog nqaij hlav ntawm lub hauv paus ntawm lub pob txha taub hau: Cov no nyuaj heev rau tshem tawm tag nrho vim tias lawv nyob ze ntawm lub hlwb, cov hlab ntsha tseem ceeb, thiab cov hlab ntsha.
- Cov qog nqaij hlav ntawm tus txha caj qaum: Cov no tuaj yeem nkag mus rau hauv cov hlab ntsha ntawm tus txha caj qaum, cov hlab ntsha, thiab cov hlab ntsha loj. Yog tias cov no raug puas tsuaj thaum lub sijhawm phais, kev tsis taus mus tas li lossis txawm tias tuag taus.
Yog li ntawd, cov kws phais hlwb sim tshem tawm cov qog ntau li ntau tau yam tsis ua rau tus neeg mob raug mob.
Feem ntau mob qog nqaij hlav Chordoma tsis teb zoo rau kev kho mob hluav taws xob thiab tshuaj kho mob qog nqaij hlav, yog li cov no tsis tshua siv ua kev kho mob thawj zaug. Txawm li cas los xij, kev kho mob hluav taws xob raug muab tom qab phais kom rhuav tshem cov hlwb qog nqaij hlav uas tseem tshuav thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm mob qog nqaij hlav rov qab los.
Cov kws tshawb nrhiav tam sim no tab tom tshawb nrhiav cov kev kho mob niaj hnub xws li kev kho mob targeted thiab immunotherapy.
Kev kwv yees ntawm tus kab mob no yog dab tsi?
"Kev kwv yees" yog kev kwv yees txog qhov yuav rov zoo thiab muaj sia nyob ntawm tus kab mob. Hauv qhov xwm txheej ntawm chondroma, qhov no nyob ntawm ntau yam:
- Qhov chaw ntawm lub qog thiab pes tsawg lub qog raug tshem tawm thaum lub sijhawm phais: Yog tias lub qog raug tshem tawm tag nrho, cov txiaj ntsig zoo dua.
- Seb tus mob qog noj ntshav puas tau kis mus rau lwm qhov (metastasized):Yog tias nws tau kis mus rau cov kab mob nyob deb ntawm lub cev, tus nqi ciaj sia yuav txo qis.
- Hnub nyoog thaum kuaj pom tias muaj tus kab mob: Cov txiaj ntsig yuav qis dua me ntsis rau cov neeg hnub nyoog tshaj 60 xyoo.
- Hom mob qog noj ntshav: Cov hom mob ib txwm muaj cov txiaj ntsig zoo dua li cov hom mob hnyav dua xws li "Dedifferentiated" uas peb tau tham txog.
Raws li ib txoj kev tshawb fawb, cov neeg mob chordoma muaj sia nyob yog raws li nram no:
- Tom qab 3 xyoos: 80.5%
- Tom qab 5 xyoos: 68.4%
- Tom qab 10 xyoo: 39.2%
Tiamsis tsis txhob ntshai cov ntaub ntawv no. Cov no tsuas yog qhov nruab nrab los ntawm ib pawg neeg mob loj xwb. Koj cov txiaj ntsig yuav txawv ntau heev nyob ntawm koj tus mob, kev kho mob, thiab koj lub cev teb li cas. Tsuas yog koj pab neeg kho mob thiaj li muab tau cov ntaub ntawv zoo tshaj plaws rau koj txog qhov no. Yog li ntawd, tsis txhob ntshai nug lawv cov lus nug.
Puas tiv thaiv tau tus kab mob no? Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?
Peb tsis muaj dab tsi ua tau los tiv thaiv kom tsis txhob muaj mob chondroma. Feem ntau cov mob no tshwm sim yam tsis muaj laj thawj. Yog tias ib tug neeg hauv koj tsev neeg muaj mob chondroma lossis tuberous sclerosis, nws yog ib qho tseem ceeb uas koj yuav tsum mus kuaj mob tsis tu ncua.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kev saib xyuas mus sij hawm ntev tom qab kho mob. Chondroma yog ib hom mob qog nqaij hlav uas tuaj yeem rov tshwm sim dua txawm tias ntau xyoo tom qab kho mob lawm. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum mus kuaj mob tsis tu ncua raws li koj pab neeg kho mob qhia.
Yog koj muaj cov tsos mob tshiab lossis yog koj cov tsos mob hnyav zuj zus, mus ntsib koj tus kws kho mob tam sim ntawd.
Nws yog ib qho ib txwm muaj uas koj yuav ntshai thiab ntxhov siab thaum koj paub txog tus mob qog noj ntshav uas tsis tshua muaj. Tab sis nco ntsoov, koj pab neeg kho mob yuav ua haujlwm nrog koj los tsim txoj kev npaj kho mob zoo tshaj plaws rau koj thiab ua qhov zoo tshaj plaws los txhim kho koj lub neej.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Chordoma yog ib hom mob qog noj ntshav tsawg heev uas tshwm sim hauv cov pob txha ntawm tus txha nraub qaum lossis lub hauv paus ntawm lub pob txha taub hau.
- Cov tsos mob nyob ntawm qhov chaw ntawm tus mob qog noj ntshav thiab tej zaum yuav muaj xws li mob taub hau, pom ob sab, mob nraub qaum, thiab loog ntawm ob txhais ceg.
- Txoj kev kho mob tseem ceeb yog phais tshem tawm lub qog, tab sis qhov no tuaj yeem nyuaj heev nyob ntawm seb nws nyob qhov twg.
- Txawm tias tom qab kho tas lawm los, tseem muaj kev pheej hmoo ntawm kev rov qab mob qog noj ntshav, yog li ntawd, kev saib xyuas koj tus kws kho mob mus sij hawm ntev yog qhov tseem ceeb.
- Tsis txhob ntshai cov ntaub ntawv no. Txhua tus neeg mob txawv. Tham nrog koj pab neeg kho mob kom paub cov ntaub ntawv tseeb tshaj plaws txog koj qhov teeb meem.
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus