Koj tus menyuam puas tig xiav? Puas yog tus kab mob plawv xiav? Cia peb tham txog qhov no!

Koj tus me nyuam daim di ncauj, tus nplaig, thiab cov ntiv tes puas qee zaum tig xiav? Los yog koj puas xav tias lawv ua pa nyuaj lossis poob siab sai heev? Tej zaum cov no yuav yog vim muaj teeb meem me me nrog lub plawv. Hnub no peb yuav tham txog tus mob plawv uas muaj thaum yug los. Cov kws kho mob hu qhov no ua tus kab mob plawv cyanotic congenital (CCHD) . Hais yooj yim, nws yog tus mob plawv uas ua rau lub cev tig xiav.

Yog li, tus kab mob plawv cyanotic no yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, "kab mob plawv yug los" txhais tau hais tias yog ib lossis ntau yam kev txawv txav, lossis qhov tsis zoo, ntawm lub plawv uas muaj thaum yug los. Muaj ob hom tseem ceeb ntawm cov no:

1. Kab Mob Plawv Cyanotic Congenital Heart Disease (CCHD): Qhov no yog ib qho mob uas lub plawv tsis tuaj yeem nqa oxygen txaus mus rau lwm qhov ntawm lub cev. Qhov no qee zaum hu ua kab mob plawv loj heev congenital heart disease . Thaum ib tug menyuam yug los nrog qhov mob no, lawv daim tawv nqaij yuav zoo li xiav, ib qho mob hu ua cyanosis . Xim xiav no yog tshwm sim los ntawm lub cev tsis tau txais oxygen txaus.

2. Kab Mob Plawv Uas Muaj Acyanotic Congenital Heart Disease: Hauv hom kab mob plawv no, qhov oxygen uas mus txog rau lwm qhov ntawm lub cev tsis raug cuam tshuam loj heev. Qhov no txhais tau tias tus menyuam tsis hloov xiav.

Niaj hnub no peb feem ntau tham txog thawj hom, uas yog kab mob plawv cyanotic (CCHD).

Kab mob plawv xiav no cuam tshuam li cas rau lub cev?

Koj paub, peb lub cev xav tau oxygen kom ua haujlwm tau zoo. Ib yam li lub tsheb xav tau roj av kom khiav tau. Hauv cov kab mob plawv cyanotic, lub cev tsis tau txais oxygen uas nws xav tau. Cov kev tsis zoo ntawm lub cev, lossis cov teeb meem, hauv lub plawv tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj thiab qee zaum txawm tias tuag.

Xav txog nws, peb cov ntshav nqa cov pa oxygen thoob plaws peb lub cev. Lub plawv twj cov ntshav no thoob plaws lub cev. Tam sim no, yuav ua li cas yog tias cov ntshav tsis muaj oxygen nkag mus rau hauv lub cev vim muaj teeb meem plawv? Qhov ntawd yog qhov tshwm sim hauv qhov no.

Tus mob no feem ntau tshwm sim li cas?

Thoob ntiaj teb, muaj li ntawm 8 lossis 9 ntawm txhua 1,000 tus menyuam yug los muaj kab mob plawv txij thaum yug los. Ntawm cov no , li ntawm 25%, lossis li ib feem plaub, muaj tus kab mob no (CCHD) . Yog li, txawm hais tias qhov no tsis tshua muaj ntau, nws yog ib qho tseem ceeb uas peb yuav tsum paub txog.

Cov yuam kev twg tuaj yeem tshwm sim nrog 'CCHD'?

Kab mob plawv xiav muaj peb hom loj. Txawm hais tias cov no yog cov lus kho mob me ntsis, kuv yuav piav qhia yooj yim.

1. Cov qhov txhab ntawm lub plawv sab laug uas thaiv (cov qhov txhab ntawm lub plawv sab laug uas thaiv)

Cov teeb meem plawv uas muaj txij thaum yug los no ua rau cov ntshav ntws los ntawm lub plawv mus rau lwm qhov ntawm lub cev tsawg dua (hu ua 'systemic blood flow'). Piv txwv li no suav nrog:

• Kab mob plawv sab laug tsis muaj zog (HLHS):Qhov no yog thaum sab laug ntawm lub plawv tsis loj hlob zoo. Xav txog tias sab laug ntawm lub plawv, qhov tseem ceeb uas tso ntshav mus rau lub cev, me dhau. Ces nws tsis tuaj yeem tso ntshav txaus mus rau lub cev.
• Aortic Arch uas raug cuam tshuam: Qhov no yog thaum lub aorta, lub hlab ntsha tseem ceeb uas nqa ntshav los ntawm lub plawv mus rau lub cev, tsis tiav. Nws zoo li lub yeeb nkab dej tawg hauv nruab nrab.

2. Cov qhov txhab ntawm lub plawv sab xis

Qhov teeb meem plawv no uas muaj txij thaum yug los ua rau cov ntshav ntws los ntawm lub plawv mus rau lub ntsws tsawg dua (hu ua 'pulmonary flow'). Cov ntshav mus rau lub ntsws kom tau txais cov pa oxygen. Yog li, kev txo nws yog ib qho teeb meem. Piv txwv li ntawm qhov no:

• Pulmonary Atresia (PA): Lub qhov ntswg ntawm lub ntsws, uas nqa cov ntshav los ntawm sab xis ntawm lub plawv mus rau lub ntsws, zoo li lub qhov rooj. Hauv qhov xwm txheej no, lub qhov ntswg tsis tsim kom zoo lossis raug thaiv.
• Tricuspid Atresia: Lub tricuspid valve yog lub valve ntawm ob lub chambers (atrium thiab ventricle) ntawm sab xis ntawm lub plawv. Hauv qhov xwm txheej no, lub valve tsis ua haujlwm zoo. Ib daim ntaub tuab tuab thaiv cov ntshav ntws los ntawm sab xis atrium mus rau sab xis ventricle.
• Tetralogy of Fallot (TOF): Qhov no yog hom kab mob plawv txij thaum yug los (CCHD) uas feem ntau pom . Nws muaj plaub qhov teeb meem plawv.

3. Kev sib xyaw ua ke ntawm cov qhov txhab

Nov yog hom thib peb ntawm "(CCHD)". Qhov teeb meem plawv no ua rau cov ntshav mus rau lub ntsws (cov ntshav uas muaj oxygen tsawg) thiab cov ntshav mus rau lub cev (cov ntshav uas muaj oxygen ntau) sib xyaw ua ke. Piv txwv li ntawm qhov no suav nrog:

• Kev Hloov Chaw ntawm Cov Kab Mob Loj (TGA): Hauv qhov mob no, ob lub hlab ntsha tseem ceeb uas tawm hauv lub plawv (lub hlab ntsha tseem ceeb ntawm lub ntsws thiab lub aorta) raug hloov. Qhov no txhais tau tias cov ntshav tsis ntws qhov twg nws yuav tsum tau mus. Qhov no yog qhov mob thib ob uas tshwm sim ntau tshaj plaws tom qab CCHD.
• Total Anomalous Pulmonary Venous Return (TAPVR): Hauv ib tug me nyuam uas muaj TAPVR, cov ntshav uas muaj oxygen ntau los ntawm lub ntsws tsis ntws mus rau sab laug ntawm lub plawv raws li nws yuav tsum tau ua. Hloov chaw, cov ntshav ntws mus rau sab xis ntawm lub plawv.
• Truncus Arteriosus: Hauv qhov mob no, tsuas muaj ib txoj hlab ntsha loj xwb es tsis yog ob txoj hlab ntsha sib cais uas nqa ntshav mus rau lub cev thiab lub ntsws.

Txawm hais tias cov no yuav zoo li nyuaj me ntsis los, cov kws kho mob paub thiab kho lawv. Nws yog ib qho tseem ceeb rau koj kom paub tias koj muaj tus mob no.

Dab tsi yog cov ua rau muaj kab mob plawv cyanotic congenital?

Cov kws tshawb fawb tseem tsis tau paub meej tias yog dab tsi ua rau CCHD, tab sis qee kis tau txuas nrog rau:

• Cov chromosomes tsis zoo li qub.
• Kev kuaj noob caj noob ces.
• Qee yam mob uas leej niam yuav muaj thaum cev xeeb tub: Piv txwv li, ntshav qab zib, phenylketonuria (ib yam kab mob ntshav), kev siv tshuaj, lossis kev kis kab mob viral.

Cov tsos mob ntawm 'CCHD' yog dab tsi?

Cov tsos mob ntawm CCHD feem ntau tshwm sim hauv ob peb lub lis piam thawj zaug ntawm lub neej , tab sis tej zaum yuav tsis pom tseeb txog thaum yau. Cov tsos mob suav nrog:

• Tawv nqaij xiav los yog ntshav (Cyanosis): tshwj xeeb tshaj yog daim di ncauj, tus nplaig, thiab cov ntiv tes.
• Ua pa sai (Tachypnea).
• Lub plawv dhia ceev ceev (Tachycardia).
• Mob ntsws o.
• Lub suab plawv tsis zoo li qub (Lub plawv dhia tsis meej): Lub suab no hnov ​​thaum tus kws kho mob mloog nrog lub stethoscope.
• Tsis tshua muaj siab nyob lossis tsaug zog ntau dhau, tsis muaj kev txaus siab (Kev chim siab lossis kev qaug zog)
• Cov pa oxygen hauv lub cev txo qis.
• Qhov hnyav nce qeeb qeeb.
• Tawm hws los yog quaj thaum pub niam mis.
• Cov menyuam loj dua yuav muaj teeb meem ua pa thaum lub sijhawm ua si.
• Lub plawv dhia tsis muaj zog.

Yog tias koj tus menyuam muaj ib lossis ntau yam ntawm cov tsos mob no, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd .

Yuav kuaj mob plawv cyanotic li cas?

Qee zaum, CCHD tuaj yeem kuaj pom ua ntej tus menyuam yug los . Yog tias kev ntsuas niaj hnub thaum cev xeeb tub (fetal ultrasound) qhia txog teeb meem nrog tus menyuam lub plawv, tus kws kho mob yuav hais kom ua fetal echocardiogram . Qhov no suav nrog kev xa ib lub cuab yeej tshwj xeeb los ntawm leej niam lub plab lossis qhov chaw mos kom thaij duab ntxaws ntxaws ntawm tus menyuam lub plawv.

Tom qab ib tug me nyuam yug los, thawj kauj ruam hauv kev kuaj mob CCHD yog kev ntsuas pulse oximetry . Qhov no yog ib qho kev kuaj yooj yim, tsis mob uas siv cov sensors los ntsuas cov pa oxygen hauv lub cev. Qhov no yog ib qho ntawm cov kev kuaj txheem ua ua ntej tus me nyuam raug tso tawm hauv tsev kho mob.

Tsis tas li ntawd xwb, muaj ntau yam kev ntsuam xyuas uas yuav ua tau:

• X-ray hauv siab: Qhov no thaij duab sab hauv ntawm lub hauv siab los xyuas seb puas muaj qhov tsis zoo ntawm lub cev. Qhov no tuaj yeem pab txiav txim siab seb tus menyuam puas muaj teeb meem plawv lossis teeb meem ntsws.
• Kev kuaj mob Hyperoxia (kev sib tw oxygen): Qhov kev kuaj no pab cov kws kho mob txiav txim siab seb tus menyuam puas muaj CCHD lossis teeb meem ntsws. Tus menyuam cov ntshav oxygen raug ntsuas thaum lawv ua pa hauv chav ib txwm, thiab tom qab ntawd dua tom qab 10 feeb ntawm 100% oxygen.
• Electrocardiogram (EKG lossis ECG): Qhov no ntsuas qhov ua haujlwm hluav taws xob ntawm lub plawv.
• Echocardiogram (Echo): Qhov no yog kev kuaj uas siv cov thev naus laus zis ultrasound los thaij duab ntawm lub plawv cov qhov thiab cov chav.

Yuav kho CCHD li cas?

Muaj ntau tus menyuam mos uas muaj CCHD xav tau kev kho mob kom thiaj li muaj sia nyob. Qhov no suav nrog:

• Kev kho mob oxygen: Muab cov pa oxygen ntau dua li pom muaj nyob rau hauv huab cua hauv chav ib txwm.
• Prostaglandin E1: Qhov no ua rau cov leeg nqaij ntawm lub plawv so thiab qhib lub ductus arteriosus (ib txoj hlab ntsha tshwj xeeb). Qhov no pab cov ntshav ntws.
• Kev Phais Mob: Kev phais mob yog ua los kho qhov tsis zoo hauv lub plawv lossis hloov txoj kev ntshav ntws.

Cov kws kho mob txiav txim siab txog cov kev kho mob no raws li tus menyuam tus mob thiab qhov xwm txheej ntawm lub plawv tsis zoo.

Puas tuaj yeem tiv thaiv CCHD tau?

Cov kws tshawb fawb tseem tsis tau paub meej tias yog dab tsi ua rau muaj kab mob plawv xiav, yog li ntawd tsis muaj txoj hauv kev los tiv thaiv nws. Tab sis feem ntau nws yog ib qho tseem ceeb rau leej niam kom noj qab haus huv thaum cev xeeb tub, tswj cov mob xws li ntshav qab zib, thiab nyob deb ntawm cov tshuaj.

Yav tom ntej ntawm cov menyuam mos uas muaj kab mob plawv cyanotic yuav zoo li cas?

Cov menyuam mos uas muaj kab mob plawv cyanotic yuav tsum tau phais kom thiaj li muaj sia nyob. Txawm li ntawd los, tus nqi tuag kuj siab dua me ntsis. Kwv yees li 75% ntawm cov menyuam mos uas muaj CCHD muaj sia nyob tau ib xyoos, thiab kwv yees li 69% muaj sia nyob tau 18 xyoo .

Vim yog cov pa oxygen tsawg hauv lub cev thiab cov teeb meem plawv uas yug los, cov menyuam yaus uas muaj CCHD yuav muaj kev pheej hmoo rau:

• Kev loj hlob qeeb.
• Lub plawv dhia tsis sib xws (Arrhythmia).
• Lub plawv tsis ua haujlwm.
• Lub plawv nres tam sim ntawd.
• Mob stroke.

Txawm li cas los xij, cov kev pheej hmoo no feem ntau tuaj yeem tswj tau nrog kev kho mob thiab kev saib xyuas kom zoo .

Thaum koj muaj tus kab mob plawv cyanotic, koj yuav tsum paub dab tsi?

Yog tias koj lossis koj tus menyuam muaj CCHD, koj tus kws kho mob feem ntau yuav pom zoo cov hauv qab no:

• Tau txais tag nrho koj cov tshuaj tiv thaiv kab mob: Qhov no tuaj yeem pab tiv thaiv koj ntawm lwm yam kab mob.
• Mus kuaj mob thiab saib xyuas koj lub plawv tsis tu ncua raws li koj tus kws kho mob plawv hais.
• Tiv thaiv koj tus kheej ntawm cov kab mob xws li Respiratory Syncytial Virus (RSV): Xyaum tu cev kom huv si thiab nyob deb ntawm cov neeg mob.
• Noj tshuaj tua kab mob kom tiv thaiv kev kis kab mob ua ntej kho hniav (qhov no yuav tsum ua raws li koj tus kws kho mob hais).

Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tsis txhob ntshai lossis ntshai heev, thiab ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia kom meej. Cov tshuaj niaj hnub no muaj cov kev kho mob zoo heev rau cov mob zoo li no.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws rau koj yuav tsum nco ntsoov (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Kab mob plawv cyanotic congenital (CCHD) yog ib yam mob uas tus menyuam daim tawv nqaij hloov xiav vim muaj qhov tsis zoo ntawm lub plawv uas yug los uas txo cov pa oxygen uas ncig thoob plaws lub cev.

• Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub txog cov tsos mob thaum ntxov. Yog tias koj tus menyuam tig xiav, ua pa nyuaj, lossis poob siab sai sai, nrhiav kev kho mob tam sim ntawd.
• Muaj cov kev kuaj uas tuaj yeem txheeb xyuas qhov mob no ua ntej lossis tom qab yug me nyuam tam sim ntawd .
• Ntau tus menyuam mos uas muaj CCHD xav tau kev kho mob oxygen thiab phais kom thiaj li muaj sia nyob.
• Yog tias muaj kev kho mob zoo thiab kev saib xyuas mob mus sij hawm ntev, cov menyuam no kuj muaj lub cib fim los ua neej nyob li qub li qub tau.
• Koj tsis yog tib tug xwb. Ua ib tug niam txiv, tej zaum koj yuav muaj teeb meem kev xav thaum ntsib teeb meem zoo li no. Nrhiav kev pab los ntawm cov kws kho mob, tsev neeg, thiab, yog tias tsim nyog, cov kev pab tswv yim.

Vam tias cov ntaub ntawv no yuav pab tau koj. Xav kom koj tus menyuam rov zoo sai sai!

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