Koj puas tau xav tias koj yuav tsaus muag lossis kiv taub hau? Los yog tej zaum tom qab muaj xwm txheej loj, lossis tom qab ntau hnub ntawm kev ntuav lossis raws plab hnyav, peb hais tias koj "poob tag nrho koj cov kua dej." Thaum lub sijhawm zoo li no, cov kua dej hauv koj lub cev, tshwj xeeb tshaj yog koj cov ntshav, tuaj yeem txo qis heev. Qhov no yog qhov mob uas peb yuav tham txog hnub no, hu ua hypovolemia. Qhov no tsis yog ib qho yooj yim, thiab yog tias koj tsis ua tib zoo saib xyuas, nws tuaj yeem ua rau tuag taus. Yog li, cia peb tham txog qhov no kom meej.
Hypovolemia yog dab tsi?
Hais yooj yim xwb, hypovolemia yog thaum koj lub cev tsis muaj dej txaus, feem ntau yog ntshav, kom koj lub cev ncig tau zoo. "Kua dej" tsis yog tsuas yog muaj dej xwb, tab sis kuj muaj plasma, ib feem tseem ceeb ntawm koj cov ntshav, thiab kua lymphatic. Lymph yog ib qho kua tshwj xeeb uas muaj cov qe ntshav dawb uas pab tshem tawm cov tshuaj lom thiab cov khib nyiab ntawm lub cev.
Xav txog seb, kwv yees li 50% txog 60% ntawm peb lub cev qhov hnyav yog kua. Yog li ntawd, nyob rau hauv lub xeev hypovolemia no, ntau dua 15% ntawm tag nrho cov kua dej hauv koj lub cev raug txo qis. Qhov no yog ib qho mob uas xav tau kev kho mob tam sim ntawd. Vim tias yog tsis kho, muaj feem ntau ntawm kev puas tsuaj rau peb cov kab mob tseem ceeb, poob siab, lossis txawm tias tuag.
Yog li ntawd, hypovolemic shock yog dab tsi? Puas yog nws txaus ntshai?
Yog lawm, Hypovolemic Shock yog hom mob hnyav tshaj plaws thiab txaus ntshai tshaj plaws ntawm Hypovolemic. Qhov no yog ib qho mob uas xav tau kev kho mob ceev. Qhov tshwm sim ntawm no yog tias lub plawv tsis tuaj yeem tso ntshav thoob plaws lub cev vim muaj kua dej ntau dhau lossis poob ntshav. Xav txog nws zoo li lub cev tsis muaj dej. Vim yog Hypovolemic Shock no, lub cev cov kabmob tuaj yeem pib ua haujlwm ib qho zuj zus.
Feem ntau qhov kev poob siab Hypovolemic tshwm sim thaum ib tus neeg poob ntau dua 20% ntawm lawv lub cev cov kua dej ib zaug. Qhov no tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev raug mob hnyav (qhov txiav loj, kub hnyiab), los ntshav sab hauv, lossis ntau hnub ntuav lossis raws plab hnyav.
Leej twg yuav muaj feem mob hypovolemia ntau dua? Puas yog ib qho mob uas ib txwm muaj?
Qhov tseeb, txhua tus neeg tuaj yeem muaj tus mob no hu ua hypovolemia. Txawm hais tias tsis muaj cov ntaub ntawv tseeb txog qhov no tshwm sim ntau npaum li cas los xij, nws feem ntau tshwm sim rau cov neeg uas muaj mob tam sim ntawd, cov neeg uas tau raug xwm txheej loj, thiab cov neeg mob hnyav hauv chav kho mob hnyav.
Hypovolemia cuam tshuam li cas rau peb lub cev?
Yuav kom txhua yam hauv peb lub cev ua haujlwm tau zoo, nws yuav tsum tau txais cov kua dej kom raug, uas yog ntshav. Zoo li cov paj hauv lub vaj. Thaum tsis muaj nag, cov paj yuav qhuav yog tsis muaj dej, puas yog? Ib yam li ntawd, peb lub cev tuaj yeem "qhuav" thaum lawv tsis muaj dej. Yog tias tus kws kho mob txiav txim siab tias koj muaj hypovolemia, nws yuav muab dej ntxiv rau koj. Ib yam li peb ywg dej rau cov nroj tsuag nrog ib lub thoob dej thaum lub caij los nag, lub cev rov ua kom cov dej uas ploj lawm rov qab zoo li qub.
Cov tsos mob ntawm Hypovolemia yog dab tsi?
Cov tsos mob no yuav txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg, thiab kuj tseem yuav txawv qhov hnyav nyob ntawm seb qhov mob hnyav npaum li cas. Cov tsos mob feem ntau muaj xws li:
- Hnov kiv taub hau thaum sawv ntsug.
- Tawv nqaij thiab qhov ncauj qhuav.
- Xav tias nkees lossis tsis muaj sia nyob.
- Mob nqaij ntshiv.
- Tsis tso zis, lossis cov zis uas tawm los txo qis thiab dhau los ua xim tsaus.
Tam sim no cia peb saib cov tsos mob ntawm tus mob hnyav, uas yuav ua rau tuag taus xws li Hypovolemic Shock:
- Kev tsis meej pem.
- Ua pa nyuaj los yog ua pa sai.
- Tawm hws ntau dhau.
- Poob kev paub.
- Ntshav siab qis.
- Qhov kub ntawm lub cev qis.
- Xim tawv nqaij daj ntseg los yog qee zaum xiav rau daim di ncauj thiab daim tawv nqaij (cyanosis).
Yog tias koj muaj cov tsos mob no, tshwj xeeb tshaj yog tom qab muaj xwm txheej, nrog rau ntuav/raws plab hnyav, nco ntsoov mus rau chav kho mob ceev hauv tsev kho mob tam sim ntawd.
Vim li cas thiaj muaj hypovolemia? Dab tsi yog cov ua rau?
Qhov ua rau lub cev tsis muaj zog ntau yog vim lub cev tsis muaj dej los yog ntshav. Muaj ntau txoj hauv kev uas qhov no tshwm sim tau:
- Kev Raug Mob: Cov qhov txiav, kub hnyiab, thiab lwm yam kev raug mob rau ntawm lub cev.
- Cov Kab Mob: Cov mob uas muaj cov tsos mob xws li ntuav tas li thiab raws plab (piv txwv li, mob plab heev, qee qhov kub taub hau los ntawm tus kab mob viral).
- Kev los ntshav sab hauv: Kev los ntshav sab hauv lub cev rau qee qhov laj thawj. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij vim tias nws tsis pom los ntawm sab nraud.
- Lub cev qhuav dej lossis Tsis muaj zaub mov zoo: Cov ntshav ntim txo qis vim tsis tau txais dej thiab ntsev txaus (electrolytes) rau hauv lub cev.
- Tawm hws ntau dhau: Thaum lub sijhawm ua si nawv hnyav, lossis yog tias koj muaj mob uas ua rau tawm hws ntau dhau (hyperhidrosis).
Ua li cas koj thiaj paub tias muaj hypovolemia?
Thaum koj mus ntsib kws kho mob, nws yuav nug koj txog koj keeb kwm kev kho mob ua ntej. Tom qab ntawd, lawv yuav kuaj lub cev thiab yuav xaj ntau qhov kev kuaj xyuas los xyuas koj cov kua dej thiab sodium. Cov sodium qis kuj yog ib qho cim ntawm hypovolemia. Yog tias cov kev kuaj no lees paub tias koj muaj hypovolemia, tus kws kho mob mam li sim nrhiav qhov ua rau koj cov kua dej qis. Qhov no yog vim tias kev nrhiav qhov ua rau yuav pab koj pib kho sai.
Yuav ua li cas thiaj kuaj tau qhov no?
Tus kws kho mob yuav ua ntau yam kev kuaj mob kom paub meej tias muaj tus mob no:
- Kev kuaj xyuas daim tawv nqaij thiab cov ntaub so ntswg: Thaum lub sijhawm kuaj lub cev, tus kws kho mob yuav kuaj xyuas koj daim tawv nqaij, sab hauv koj lub qhov ncauj, tus nplaig, thiab lub qhov ntswg seb puas qhuav. Qhov qhuav yog ib qho tsos mob ntawm tus kab mob no.
- Lub plawv dhia ceev, qhov kub ntawm lub cev, thiab ntshav siab: Cov no yuav raug ntsuas thaum koj zaum thiab sawv ntsug kom pom tias puas muaj qhov sib txawv. Lawv kuj tseem yuav kuaj xyuas cov tsos mob xws li kiv taub hau thaum koj hloov chaw.
- Kev kuaj ntshav los yog zis kom paub tseeb tias lub raum ua haujlwm li cas.
- Cov kev kuaj duab xws li ultrasound lossis echocardiogram.
Yuav kho tus mob hypovolemia li cas?
Kev pib kho mob thaum ntxov yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los kho tus mob no. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob yog los kho lub cev cov kua dej uas ploj lawm. Qhov no hu ua kev pab kom rov qab muaj dej. Qhov no suav nrog kev muab dej los ntawm cov leeg ntshav (IV - intravenous). Hom kua uas koj tau txais yuav txawv nyob ntawm hom kua uas koj lub cev xav tau:
- Kev ntxiv ntshav: Cov ntshav los ntawm tus neeg pub yog muab los hloov cov ntshav uas poob ntawm koj lub cev.
- Cov kua Crystalloid: Cov no yog cov kua uas ua los ntawm kev ntxiv ntsev (saline), qab zib (dextrose), lossis sodium, chloride, potassium, calcium, thiab lactated Ringer's solution.
- Colloids: Cov no muaj cov khoom me me loj. Cov no tseem nyob hauv cov hlab ntsha. Piv txwv li suav nrog albumin thiab hetastarch.
Ntxiv rau qhov muab cov kua no rau koj, koj tus kws kho mob kuj tseem yuav kho qhov ua rau koj lub cev tsis muaj zog. Qhov no suav nrog:
- Yog tias muaj kev kis kab mob lossis muaj mob, kho nws.
- Yog muaj ib qho qhov txhab, nws yog los kho nws.
- Muab cov as-ham rau lub cev (xws li sodium lossis electrolytes) uas nws tsis txaus.
Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas thiaj rov zoo tom qab kho tas?
Qhov Hypovolemia tsuas kav ntev mus txog thaum cov kua dej hauv lub cev rov qab zoo li qub. Qhov no yuav siv sijhawm ob peb hnub mus rau ob peb lub lis piam. Tom qab kev kho mob pib, cov kua dej yuav maj mam muab. Tsis txhob muab ntau ntau ib zaug. Thaum xub thawj koj yuav tau txais cov kua dej IV ntau dua, tom qab ntawd txo qhov ntau thaum koj cov kua dej yuav luag txog 100%, thiab tom qab ntawd tsum tsis txhob kho mob thaum koj cov kua dej ruaj khov thiab koj cov tsos mob ploj mus.
Yuav ua li cas thiaj txo tau qhov kev pheej hmoo ntawm hypovolemia?
Txawm hais tias qee zaum hypovolemia tshwm sim vim muaj tej yam sab nraud uas peb tswj tsis tau, muaj ob peb yam uas peb ua tau los txo qhov kev pheej hmoo:
- Yog koj muaj kev kis kab mob, raug mob, lossis muaj mob nkeeg, nrhiav kev kho sai li sai tau.
- Tsis txhob ua tej yam uas ua rau tawm hws ntau ntau li ntau tau. Yog tias koj ua li ntawd, haus dej ntau ntau nruab nrab ntawm qhov ntawd.
- Haus dej ntau thiab haus dej kom txaus.
- Siv cov khoom siv tiv thaiv tus kheej (PPE) los tiv thaiv koj tus kheej ntawm cov qhov txiav thiab kub hnyiab (piv txwv li thaum ua haujlwm, thaum ua haujlwm hauv tsev).
Yog koj lub cev tsis muaj zog txaus, yuav ua li cas?
Qhov tshwm sim rau txhua tus neeg uas muaj tus mob no tsis zoo ib yam. Nws nyob ntawm seb qhov ua rau ntshav lossis kua dej poob puas tuaj yeem nres thiab kho kom zoo. Txawm li cas los xij, yog tias tus mob raug kuaj pom thiab kho thaum ntxov, feem ntau nws tuaj yeem kho tau. Yog tias tsis kho lossis kho lig dhau lawm, nws tuaj yeem ua rau tuag taus, ua rau lub cev puas tsuaj mus tas li, lossis txawm tias tuag taus.
Tom qab pib kho mob kom rov qab tau cov kua dej uas poob hauv lub cev lawm, cov tsos mob yuav maj mam txo qis thiab ploj mus tag thaum cov kua dej hauv lub cev rov qab mus rau qhov qub.
Kuv yuav saib xyuas kuv tus kheej li cas? (Kev saib xyuas tus kheej)
Thaum koj paub tias koj muaj mob hypovolemia, muaj ntau yam koj ua tau los saib xyuas koj tus kheej:
- So kom txaus.
- Nyob deb ntawm kev ua haujlwm hnyav ib ntus.
- Haus dej ntau ntau thiab tsis txhob qhuav dej.
- Noj zaub mov kom muaj txiaj ntsig zoo thiab muaj txiaj ntsig.
Thaum twg koj yuav tsum mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) ?
Yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm hypovolemia, tshwj xeeb tshaj yog tias lawv tshwm sim tom qab ib qho ntawm cov xwm txheej hauv qab no, mus rau chav kho mob ceev hauv tsev kho mob tam sim ntawd:
- Tom qab muaj xwm txheej, xws li kub hnyiab, txiav, lossis lwm yam kev raug mob.
- Tom qab muaj mob xws li mob plab heev, nrog rau ntuav lossis raws plab tas li.
- Tom qab ib hnub tsis tuaj yeem noj lossis haus.
- Tom qab ua ib yam dab tsi lossis ib qho xwm txheej uas ua rau tawm hws ntau dua li qub.
Kuv yuav tsum nug tus kws kho mob li cas?
Thaum koj mus ntsib kws kho mob, nws yog ib lub tswv yim zoo los nug cov lus nug no:
- Kuv yuav tau txais cov kua dej IV (saline) ntev npaum li cas?
- Dab tsi ua rau kuv cov ntshav poob?
- Thaum twg kuv mam li rov qab ua kuv tej dej num li qub tom qab kho tas?
- Kuv yuav ua li cas thiaj li tiv thaiv kuv tus kheej kom tsis txhob qhuav dej tom qab kho mob?
Qhov txawv ntawm Hypovolemia thiab Hypervolemia yog dab tsi?
Hypovolemia thiab hypervolemia yog ob qho mob uas hais txog qhov ntau ntawm cov kua dej lossis cov ntshav hauv koj lub cev. Lo lus "hypo" txhais tau tias "tsis txaus" lossis "tsawg dua." "hyper" txhais tau tias "dhau" lossis "ntau dua." Yog li, yog tias koj muaj hypovolemia, koj tsis muaj kua txaus hauv koj lub cev. Yog tias koj muaj hypervolemia, koj muaj kua dej ntau dhau hauv koj lub cev.
Thaum kawg, tej yam uas yuav tsum nco ntsoov
Kev poob ntshav lossis kua dej ntawm lub cev yog ib qho mob hnyav heev uas yuav tsum tau kho tam sim ntawd. Yog tias koj nyuam qhuav raug xwm txheej lossis muaj mob thiab muaj cov tsos mob ntawm hypovolemia, mus rau chav kho mob ceev tam sim ntawd.
Yog tias koj muaj cov tsos mob me me xwb, mus ntsib koj tus kws kho mob thiab tham txog cov hau kev los rov ua kom koj lub cev cov kua dej uas koj poob ploj mus. Haus dej ntau thiab so kom txaus yuav pab tswj tau qhov mob no. Yog tias koj raug kuaj pom tias muaj tus mob no, nws yuav cuam tshuam rau koj cov dej num ib txwm muaj ib ntus, tab sis nrog kev kho mob rau hypovolemia, koj tuaj yeem rov qab mus rau qhov qub thaum koj lub cev cov kua dej rov qab mus rau qhov qub.
` Hypovolemia, Hypovolemia, Lub cev qhuav dej, Cov ntshav tsawg zuj zus, Hypovolemic poob siab, Hypovolemic Shock, Kev kho mob thaum muaj xwm ceev











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment