Koj niam, txiv, lossis pog laus puas tau pom tias nws nyuaj rau taug kev? Nws puas taug kev qeeb heev? Los yog koj puas xav tias koj lub cim xeeb maj mam ploj mus? Peb feem ntau xav tias cov no yog tej yam ib txwm muaj uas tshwm sim thaum peb laus zuj zus. Tab sis qee zaum, cov no tuaj yeem yog cov cim qhia txog tus mob uas kho tau. Ib yam li ntawd, NPH yog ib qho mob uas ntau tus neeg yuam kev tias yog dementia, tab sis qhov tseeb nws yog ib qho mob uas kho tau. Cia peb kawm ntxiv txog nws hnub no.
Hauv lwm lo lus, NPH yog dab tsi?
Lub ntsiab lus tag nrho ntawm NPH yog Normal Pressure Hydrocephalus. Hauv Sinhala, nws txhais tau tias "normal pressure hydrocephalus". Tab sis nws yooj yim dua rau kev nkag siab dua li lo lus ntawd thaum koj paub tias qhov no yog qee yam uas tshwm sim rau lub hlwb.
Hais yooj yim xwb, NPH yog ib qho mob uas cov kua dej hauv thiab ib puag ncig peb lub hlwb (peb hu ua Cerebrospinal Fluid - CSF) sib sau ua ke thiab cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Cov kua dej no, hu ua CSF, pub rau peb lub hlwb thiab pab tshem tawm cov khoom pov tseg ntawm lub hlwb. Nws kuj yog cov kua dej no uas tiv thaiv lub hlwb kom tsis txhob raug sib tsoo hauv lub taub hau thiab ua rau raug mob.
Feem ntau, lub hlwb neeg laus muaj li ntawm 150 milliliters ntawm cov kua no. Peb lub cev yeej ib txwm tsim cov kua no, ncig nws, thiab rov nqus cov kua qub. Yog tias lub voj voog no tshwm sim zoo, ces tsis muaj teeb meem dab tsi.
Tiam sis yog hais txog NPH, vim li cas los xij, qhov kev nqus rov qab lossis kev ncig ntawm cov kua dej no raug cuam tshuam. Tom qab ntawd, cov kua dej no maj mam pib sib sau ua ke hauv cov ventricles hauv lub hlwb. Vim tias qhov no tshwm sim ntau zaus, qhov siab hauv lub taub hau tsis nce ntxiv sai sai. Yog vim li cas nws thiaj hu ua "Qhov Siab Ib Txwm". Tab sis dhau sijhawm, cov kua dej no pib nias cov ntaub so ntswg hauv lub hlwb thiab ua rau nws puas tsuaj. Thaum ntawd cov tsos mob ntawm NPH tshwm sim.
Leej twg yuav muaj tus mob NPH no tshaj?
Kab mob NPH yog ib yam kab mob uas feem ntau cuam tshuam rau cov neeg hnub nyoog tshaj 65 xyoos. Qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob no yuav nce ntxiv thaum lawv laus zuj zus. Lub hnub nyoog nruab nrab uas pib mob yog li ntawm 70 xyoo.
Qhov no tsis nyob ntawm tej yam xws li haiv neeg, kev ntseeg, lossis poj niam txiv neej. Kev laus yog qhov tseem ceeb tshaj plaws uas ua rau muaj tus kab mob no. Raws li cov ntaub ntawv txheeb cais, 0.2% ntawm cov neeg hnub nyoog ntawm 70 thiab 80 xyoo thiab 5.9% ntawm cov neeg hnub nyoog tshaj 80 xyoo muaj tus kab mob no. Qhov ntawd txhais tau tias ntau dua 8 lab tus tib neeg thoob ntiaj teb raug kev txom nyem los ntawm tus kab mob no.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm NPH yog dab tsi? "Hakim's Triad"
Muaj 3 yam tsos mob tseem ceeb ntawm NPH. Cov no maj mam tshwm sim li ntawm 3 txog 6 lub hlis. Cov kws kho mob hu peb yam tsos mob tseem ceeb no ua "Hakim's Triad." Nruab nrab ntawm 50% thiab 75% ntawm cov neeg mob NPH muaj tag nrho peb yam tsos mob ua ke.
Cia peb saib seb peb yam ntxwv no yog dab tsi.
| Cov tsos mob | Kev piav qhia |
|---|---|
| 1. Teeb Meem Kev Taug Kev | Qhov no yog cov tsos mob feem ntau ntawm NPH. 80% - 95% ntawm cov neeg mob muaj qhov no. Nws zoo li lawv txhais taw lo rau hauv av. Nws nyuaj heev rau tsa ib kauj ruam. Cov kauj ruam me me heev, zoo li ob txhais ceg rub mus rau hauv av. Yog li ntawd, lawv pheej ntog. Qee zaum lawv nres tam sim ntawd thaum taug kev, zoo li lawv tsis paub yuav ua li cas mus rau kauj ruam tom ntej. Lawv tuaj yeem pom taug kev nrog lawv qhov hnyav ntawm ob sab, zoo li tus penguin. |
| 2. Tsis muaj peev xwm tswj tau cov zis (Urinary Incontinence) | Nws pib nrog qhov xav tau tso zis ntau zaus. Thiab thaum koj yuav tsum tso zis, koj xav tias koj tsis tuaj yeem tswj tau qhov xav tso zis. Raws li lub sijhawm dhau mus, koj pib tso zis tawm yam tsis paub txog. Ib txhia neeg txaj muag txog qhov no, tab sis vim yog lub hlwb ua haujlwm tsis zoo, qee tus neeg mob yuav tsis paub tias lawv tau tso zis tawm. |
| 3. Kev Nyuaj Siab Txog Kev Xav | Qhov no zoo ib yam li kev mob hlwb (dementia). Kev xav thiab kev ua haujlwm qeeb zuj zus. Txhua yam ua tiav qeeb heev. Kev nco qab txo qis, thiab feem ntau tsis nco qab tej yam. Nws nyuaj rau txiav txim siab thiab tswj kev xav. Koj tsis muaj kev txaus siab rau tej yam uas koj nyiam ua yav dhau los. |
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog nrhiav kev pab tswv yim los ntawm kws kho mob, es tsis txhob tsis quav ntsej cov tsos mob no ua ib feem ntawm kev laus, vim tias NPH yog ib yam kab mob uas kho tau.
Vim li cas tus kab mob NPH no thiaj tshwm sim? Dab tsi yog cov ua rau muaj tus kab mob no?
Muaj ob hom NPH tseem ceeb, nyob ntawm seb ua rau muaj dab tsi.
1. Mob NPH thawj zaug (tsis paub meej)
Qhov no yog hom mob uas feem ntau tshwm sim. Kwv yees li ib nrab ntawm cov neeg mob muaj hom mob no. "Idiopathic" txhais tau hais tias tsis paub meej tias yog vim li cas.Tam sim no ntseeg tias qhov no tshwm sim vim muaj qee qhov kev hloov pauv hauv kev ncig thiab kev nqus ntawm CSF kua hauv lub hlwb thaum peb laus zuj zus.
2. NPH theem ob
Qhov no tshwm sim vim yog lwm yam mob lossis kev raug mob. Yog li ntawd, muaj lwm yam laj thawj uas cuam tshuam rau cov dej ntws ntawm CSF hauv lub hlwb. Qee qhov ntawm cov laj thawj no suav nrog:
- Kev Raug Mob Hlwb
- Cov qog nqaij hlav hauv hlwb
- Mob stroke
- Kev Los Ntshav Hauv Lub Taub Hau
- Kev puas tsuaj rau lub hlwb
- Cov kab mob hauv lub hlwb xws li mob meningitis
- Kev phais hlwb
Tus kws kho mob yuav kuaj mob NPH li cas kom raug?
Kev kuaj mob NPH tuaj yeem nyuaj vim tias nws cov tsos mob zoo ib yam li cov mob dementia xws li tus kab mob Alzheimer. Qee zaum, NPH kuj tseem tuaj yeem nrog tus kab mob Alzheimer.
Tus kws kho mob siv ntau yam kev kuaj mob los kuaj mob no.
- Kev kuaj lub cev thiab lub paj hlwb: Tus kws kho mob yuav kuaj koj txoj kev taug kev, kev sib npaug, kev xav reflex, thiab lub zog ntawm cov leeg.
- Nug txog cov tsos mob thiab keeb kwm kev kho mob: Nug koj tsev neeg txog seb cov tsos mob no pib li cas thiab lawv tau muaj ntev npaum li cas.
- Kev Ntsuas Lub Hlwb: Qhov no yog qhov kev kuaj tseem ceeb tshaj plaws. Kev ntsuas MRI (Magnetic Resonance Imaging) tuaj yeem pom tseeb tias cov ventricles, qhov chaw uas cov kua CSF sib sau ua ke, puas loj hlob tuaj. Qee zaum kev ntsuas CT (Computed Tomography) kuj tseem ua los tshem tawm lwm yam mob.
- Kev Siv Lub Qhov Txhaws / Kev Siv Lub Pob Qij Txha: Qhov no kuj yog ib qho kev kuaj tseem ceeb heev. Ntawm no, ib rab koob me me raug ntxig rau hauv cov hlab ntsha hauv lub pob qij txha thiab ib qho qauv ntawm cov kua CSF raug coj mus. Qhov no tuaj yeem siv los kuaj xyuas lwm yam kab mob. Tsis tas li ntawd, qhov tseem ceeb tshaj plaws, nws yog ib qho tseem ceeb kom pom tias cov tsos mob ntawm tus neeg mob, xws li kev nyuaj siab taug kev, puas zoo dua ib ntus tom qab tshem tawm qee cov kua CSF ntxiv. Yog tias nws ua li ntawd, nws yog ib qho cim qhia tias muaj NPH.
Puas muaj kev kho rau qhov no? Puas kho tau?
Yog lawm! Qhov no yog xov xwm zoo txog NPH. Txawm hais tias nws yuav zoo li dementia, NPH feem ntau yog ib yam kab mob uas kho tau . Cov tshuaj tsis zoo heev. Kev kho mob tseem ceeb thiab zoo tshaj plaws yog phais.
Qhov kev phais mob no suav nrog kev txuas ib lub cuab yeej me me zoo li lub raj hu ua shunt rau lub hlwb.
- Xav txog qhov no zoo li ib lub yeeb nkab uas tso dej ntxiv tawm.
- Ib kawg ntawm lub shunt no txuas nrog lub chamber hauv lub hlwb qhov twg cov kua CSF tau sib sau ua ke.
- Qhov kawg sab tod yog ntxig rau hauv qab daim tawv nqaij rau hauv lub plab (plab) lossis hauv siab.
- Cov kua dej CSF ntxiv uas sib sau ua ke hauv lub hlwb ces mus rau hauv lub raj no thiab ntws mus rau hauv qhov chaw zoo li lub plab, qhov chaw uas lub cev tuaj yeem nqus cov kua dej rov qab.
Tom qab phais mob no, cov tsos mob ntawm cov neeg mob yuav pib zoo dua li ob peb teev lossis ob peb hnub. Qhov no ua rau muaj txiaj ntsig zoo heev, tshwj xeeb tshaj yog rau qhov nyuaj taug kev.
Yog tias muaj mob NPH theem ob, ces yuav kho tus kab mob uas ua rau muaj mob NPH (piv txwv li, mob qog hauv hlwb) ua ntej.
Tom qab kho mob tas, yuav muaj teeb meem dab tsi tshwm sim?
Txawm hais tias kev phais mob shunt feem ntau muaj kev nyab xeeb, zoo li txhua yam kev phais mob, muaj qee qhov kev pheej hmoo.
- Kev kis kab mob.
- Lub shunt raug thaiv lossis ua haujlwm tsis zoo.
- Lub shunt nyob ntawm qhov verr.
- Cov kua dej CSF ntws tawm ntawm lub hlwb ntau dhau (qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov tsos mob xws li mob taub hau).
Yog tias muaj tej yam zoo li no tshwm sim, nws yuav raug txheeb xyuas thiab kho tau sai. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia tom qab phais thiab mus rau cov chaw kho mob raws li hnub teem tseg.
Koj yuav cia siab li cas thaum koj nyob nrog NPH?
Feem ntau qhov tshwm sim ntawm NPH nyob ntawm seb tus kab mob no kuaj pom thiab kho sai npaum li cas . Yog tias muab kev kho mob tom qab, qhov yuav ua rau lub hlwb puas tsuaj mus tas li.
Vim tias tus neeg mob tej zaum yuav tsis paub txog lawv cov tsos mob, tsev neeg thiab cov neeg hlub muaj lub luag haujlwm loj hauv qhov no. Yog tias koj pom cov tsos mob no hauv koj tus neeg hlub, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum coj lawv mus ntsib kws kho mob, es tsis txhob xav tias nws yog ib feem ntawm kev laus.
Nov yog cov feem pua uas cov tsos mob yuav ploj mus tom qab kev kho mob:
- Kev nyuaj siab taug kev: Kwv yees li 85% ntawm cov neeg mob rov zoo.
- Kev tso zis tsis tu ncua: Kwv yees li 80% ntawm cov neeg mob rov zoo.
- Kev xav thiab kev nco tsis zoo: Kwv yees li 80% ntawm cov neeg mob rov zoo.
Cia peb saib cov yam tseem ceeb uas cuam tshuam rau qhov tshwm sim ntawm tus kab mob NPH hauv lub rooj hauv qab no.
| Cov yam uas ua rau muaj feem yuav muaj qhov tshwm sim zoo | Cov yam uas txo qhov yuav tshwm sim zoo |
|---|---|
| Kev kuaj mob thaum ntxov thiab kev kho mob ntawm tus kab mob. | Kev kuaj mob thiab kho mob qeeb. |
| Ua ntej muaj teeb meem taug kev, tom qab ntawd muaj teeb meem nco qab. | Ua ntej, teeb meem nco qab pib. |
| Cov tsos mob zoo dua ib ntus tom qab haus dej los ntawm nraub qaum. | Kev nco qab thiab kev xav tsis zoo heev. |
| NPH theem ob yog tshwm sim los ntawm ib yam kab mob uas kho tau. | Qhov muaj lwm yam kab mob hauv lub hlwb xws li Alzheimer's. |
Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg? Lub sijhawm twg mus rau ETU?
Yog tias ib tug neeg hauv koj tsev neeg muaj lub shunt, koj yuav tsum paub txog qee cov tsos mob. Cov no yuav yog cov cim qhia tias muaj teeb meem nrog lub shunt lossis muaj kev kis kab mob.
Yog tias muaj cov tsos mob hauv qab no tshwm sim, hu rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd lossis coj koj tus kheej mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) ntawm tsev kho mob .
- Mob taub hau hnyav: Yog tias mob taub hau hnyav zuj zus, tshwj xeeb tshaj yog thaum zaum lossis sawv ntsug, qhov no yuav yog ib qho cim qhia tias cov kua dej los ntawm lub shunt raug txo qis lossis nce ntxiv.
- Kub taub hau los yog mob khaub thuas: Qhov no yuav yog ib qho cim qhia tias muaj kev kis kab mob tom qab phais. Tsis txhob tsis quav ntsej cov kab mob no vim tias lawv tuaj yeem kis tau sai.
- Caj dab tawv.
- Mob hauv siab lossis plab qhov chaw uas lub raj shunt hla.
- Rov tshwm sim ntawm cov tsos mob NPH qub (kev nyuaj siab taug kev, teeb meem tso zis).
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Tsis txhob tsis quav ntsej txog qhov nyuaj rau kev taug kev, kev tso zis tsis tu ncua, thiab kev nco tsis zoo li "kev laus ib txwm muaj." Cov no yuav yog cov tsos mob ntawm tus mob hu ua NPH.
- NPH yog ib qho mob uas tshwm sim los ntawm kev sib sau ua ke ntawm cov kua dej cerebrospinal (CSF) hauv lub hlwb.
- Txawm hais tias nws tuaj yeem nthuav tawm cov tsos mob zoo ib yam li dementia, NPH feem ntau yog ib qho kab mob kho tau nrog kev phais.
- Thaum kuaj pom tus kab mob sai npaum li cas, qhov tshwm sim yuav zoo dua. Yog li ntawd, kev saib xyuas ntawm tsev neeg thiab cov neeg hlub yog qhov tseem ceeb heev ntawm no.
- Yog tias koj tus neeg hlub muaj cov tsos mob no, thov mus ntsib kws kho mob uas tsim nyog sai sai.
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