සමහර වෙලාවට ඔයාට හුස්ම ගන්න අමාරු බවක්, පඩිපෙළක් නගිනවා වගේ පොඩි දෙයක් කරද්දිත් ලොකු මහන්සියක් දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඔක්සිජන් ප්රතිකාර ගැන කතා කරලා ඇති. ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඔක්සිජන් ප්රතිකාර කියන්නේ? ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? බය වෙන්න දෙයක්ද? අපි මේ හැමදේම ගැන අද හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඔක්සිජන් ප්රතිකාර (Oxygen Therapy) කියන්නේ?
ඔක්සිජන් ප්රතිකාර කියන්නේ, පෙනහළු රෝග හෝ වෙනත් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙන කෙනෙක්ට, එයාගේ ශරීරයට අවශ්ය ඔක්සිජන් ප්රමාණය ලබා දෙන්න උදව් කරන ක්රමයක්. මේක අපි සාමාන්යයෙන් හුස්ම ගන්න වාතයට අමතරව (supplemental) ලබාදෙන ඔක්සිජන්. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වයට අවශ්ය ඔක්සිජන් ප්රමාණය, ඔයාට හුස්ම ගැනීමෙන් විතරක් ලබාගන්න බැරිවුණාම, පිටතින් ඔක්සිජන් ලබා දීම තමයි මෙතනදි වෙන්නේ.
මේ ප්රතිකාරය අවශ්ය වෙන්නේ කාටද?
ඔයාට පහත සඳහන් රෝගී තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ප්රතිකාරය නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- ඇදුම (Asthma), බ්රොන්කයිටිස් (Bronchitis) හෝ එම්ෆිසීමා (Emphysema) වැනි තත්වයන්
- නිදන්ගත පෙනහළු රෝග තත්ත්වය (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD)
- කොවිඩ්-19 (COVID-19) ආසාදනයෙන් පසු ඇතිවන සංකූලතා
- සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් (Cystic Fibrosis)
- හෘදයාබාධ තත්ත්වයන් (Heart Failure)
- පෙනහළු පිළිකා හෝ වෙනත් පිළිකා වර්ග
- නියුමෝනියාව (Pneumonia)
- පෙනහළුවල තන්තු ඇතිවීම (Pulmonary Fibrosis)
- නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (Sleep Apnea)
මීට අමතරව, කඳු නගින අය හෝ අධික උස ප්රදේශවලට යන අයටත් සමහර වෙලාවට අමතර ඔක්සිජන් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. මොකද, උස වැඩිවෙන්න වෙන්න වාතයේ ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වෙනවා.
ඔක්සිජන් ප්රතිකාරයෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරය කියන්නේ හරියට වාහනයක් වගේ, ඔක්සිජන් කියන්නේ ඒකට අවශ්ය ඉන්ධන (පෙට්රල්/ඩීසල්) වගේ දෙයක් කියලා. වාහනේ දුවන්න ඉන්ධන ඕන වගේ, අපේ ශරීරයේ අවයව, පටක සහ සෛල හරියට වැඩ කරන්න ඔක්සිජන් අත්යවශ්යයි.
අපි නාසයෙන් හරි කටින් හරි හුස්ම ගන්නකොට, වාතය අපේ පෙනහළු වලට යනවා. මේ වාතයේ තියෙන්නේ 20%ක් විතර ඔක්සිජන්. පෙනහළුවලින් කරන්නේ මේ වාතයෙන් ඔක්සිජන් ටික පෙරාගෙන, ලේ වලට එකතු කරන එක. ඊටපස්සේ රුධිරය මගින් මේ ඔක්සිජන් ශරීරය පුරාම අරගෙන යනවා.
හැබැයි, ඔයාට පෙනහළු රෝගයක් තියෙනකොට, මේ ක්රියාවලිය හරියට වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, ශරීරයට අවශ්ය තරම් ඔක්සිජන් ලේ වලට එකතු වෙන්නේ නෑ. මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වීම (Hypoxemia) කියලා. මේක දිගටම පැවතුනොත්, ශරීරයේ අවයව වලට හානි වෙන්න, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වෙන්න, සමහර වෙලාවට ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන්. ඔක්සිජන් ප්රතිකාරයෙන් කරන්නේ මේ අඩුපාඩුව මගහරවන එකයි.
නිරෝගී ඔක්සිජන් මට්ටමක් කියන්නේ මොකක්ද? ඒක මනින්නේ කොහොමද?
නිරෝගී කෙනෙක්ගේ රුධිරයේ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය (Oxygen Saturation) 95% ක් හෝ ඊට වැඩි අගයක තියෙන්න ඕන. සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්වරු ඔක්සිජන් ප්රතිකාර නියම කරන්නේ ඔක්සිජන් මට්ටම 88% ට වඩා පහළ ගියොත්.
ඔයාගේ ඔක්සිජන් මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා.
| පරීක්ෂණ ක්රමය | විස්තරය |
|---|---|
| Pulse Oximeter | මේක ඔයා දැකලා ඇති. ඇඟිල්ලට ක්ලිප් එකක් වගේ සවි කරන පොඩි උපකරණයක්. මේකෙන් කිසිම වේදනාවක් නැතුව ඔයාගේ රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම මනින්න පුළුවන්. දැන් ෆාමසි වලින් වුණත් මේ උපකරණයක් මිලදී ගන්න පුළුවන්. |
| Arterial Blood Gas (ABG) Test | මේකෙදි කරන්නේ අතේ තියෙන ධමනියකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකේ තියෙන ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ප්රමාණය මනින එක. පෙනහළුවල ක්රියාකාරීත්වය ගැන නිවැරදිම තොරතුරු ලබාගන්න පුළුවන් පරීක්ෂණයක් තමයි මේ. |
| පෙනහළු ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ (Lung Function Tests) | ස්පයිරොමෙට්රි (Spirometry) වගේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාට කොච්චර හොඳට හුස්ම ගන්න සහ පිටකරන්න පුළුවන්ද කියලා මනිනවා. |
ඇඟේ ඔක්සිජන් අඩු වුණාම පේන ලක්ෂණ මොනවද?
හැමවෙලේම ඔයාට දැනෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ ඔක්සිජන් මට්ටම අඩුයි කියලා. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- සම, තොල් සහ නියපොතු නිල් පැහැ ගැසීම
- අසාමාන්ය ලෙස අධික තෙහෙට්ටුව
- දැඩි හිසරදය
- කැස්ස හෝ පපුවේ සිරි සිරි ගෑම
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීම
- ව්යාකූල බවක් දැනීම
ඔක්සිජන් ලබාදෙන ක්රම මොනවද?
ඔක්සිජන් ප්රතිකාරය විවිධ ක්රම වලට ලබා දෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අවශ්යතාවය අනුව දොස්තර මහත්තයා තමයි වඩාත්ම සුදුසු ක්රමය තීරණය කරන්නේ.
- ඔක්සිජන් සිලින්ඩර් (Compressed Gas): මේවා තමයි අපි බහුලවම දකින්නේ. ලෝහ සිලින්ඩරයක අධික පීඩනයක් යටතේ ඔක්සිජන් ගබඩා කරලා තියෙනවා. මේවා ඉවර වුණාම නැවත පුරවන්න හෝ අලුත් සිලින්ඩරයක් ගන්න වෙනවා.
- දියර ඔක්සිජන් (Liquid Oxygen): ඉතාම ශීතල ද්රවයක් විදිහට ඔක්සිජන් ගබඩා කරලා තියෙනවා. මේකෙන් ඔක්සිජන් නිදහස් වෙද්දී වායුවක් බවට පත්වෙලා අපිට හුස්ම ගන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් සිලින්ඩර් වලට වඩා පොඩියි.
- ඔක්සිජන් සාන්ද්රක (Oxygen Concentrators): මේක විදුලියෙන් හෝ බැටරියකින් ක්රියා කරන උපකරණයක්. මේකෙන් කරන්නේ අවට වාතය ඇදලා අරගෙන, ඒකෙන් නයිට්රජන් ඉවත් කරලා, ඔක්සිජන් විතරක් සාන්ද්රණය කරලා ඔයාට ලබා දෙන එක. මේකේ වාසිය තමයි ඔක්සිජන් ඉවර වෙන්නේ නෑ. ගමන් බිමන් යද්දී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් පොඩි මොඩල්ස් පවා තියෙනවා.
ඔක්සිජන් ශරීරයට ලබා දෙන්නේ නාසයට සවි කරන කුඩා බටයක් (Nasal Cannula), මුහුණට පළඳින මාස්ක් එකක් (Face Mask) හෝ ශල්යකර්මයක් මගින් ස්වාසනාලයට සවි කරන බටයක් (Tracheotomy tube) හරහා වෙන්න පුළුවන්.
ආරක්ෂාව ඉතාම වැදගත්! මේ කරුණු අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න
ඔක්සිජන් කියන්නේ ගිනිගන්නා සුළු වායුවක් නෙමෙයි. හැබැයි, ගින්නක් තියෙන තැනකදී ඒ ගින්න ඉතා වේගයෙන් සහ දරුණු ලෙස පැතිරෙන්න ඔක්සිජන් උදව් කරනවා. ඒ නිසා ඔක්සිජන් පාවිච්චි කරද්දී ආරක්ෂාව ගැන ඉතාම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- දුම්පානය කිරීම සපුරා තහනම්: ඔක්සිජන් සිලින්ඩරයක් ළඟ කවදාවත් දුම්පානය කරන්න එපා. ලිප, ඉටිපන්දම්, ගිනිමැල වගේ ගිනිදැල් තියෙන තැන්වලින් අවම වශයෙන් අඩි 5ක් වත් ඈතින් ඉන්න.
- සිලින්ඩරය සුරක්ෂිතව තබන්න: ඔක්සිජන් සිලින්ඩරය හැමවිටම කෙලින් අතට, පෙරළෙන්නේ නැති විදිහට ස්ථාවර දෙයකට හේත්තු කරලා හෝ බැඳලා තියන්න. කවදාවත් බිම දිගේ පෙරළගෙන යන්න එපා. සිලින්ඩරය වැටුනොත් හෝ හානි වුනොත්, ඇතුලේ තියෙන පීඩනය නිසා පුපුරලා යන්න පුළුවන්.
- හොඳින් වාතාශ්රය ඇති තැනක ගබඩා කරන්න: ඔක්සිජන් සිලින්ඩර් තියන්න ඕන හොඳට හුළං එහා මෙහා යන තැනක.
- උණුසුමෙන් ඈත් කරන්න: හීටර්, විදුලි උපකරණ වගේ රස්නය පිටකරන දේවල් වලින් අඩි 8ක් වත් ඈතින් තියන්න.
- ගිනිගන්නා ද්රව්ය ළං කරන්න එපා: ඇරොසෝල් ස්ප්රේ, ක්ලීනින් දියර, තෙල් වර්ග (පෙට්රෝලියම් ජෙලි වැනි) ඔක්සිජන් ළඟ පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඇඳුම් පැළඳුම් ගැන සැලකිලිමත් වන්න: ලොම්, නයිලෝන් වගේ ස්ථිති විද්යුතය (static electricity) ඇතිවෙන්න පුළුවන් රෙදි වර්ග වලට වඩා කපු ඇඳුම් සහ ඇඳ ඇතිරිලි භාවිතා කිරීම වඩා ආරක්ෂිතයි.
- ගිනි නිවන උපකරණයක් ළඟ තබාගන්න: හැමවිටම ගිනි නිවන උපකරණයක් ළඟ තියාගන්න සහ ඒක පාවිච්චි කරන හැටි දැනගෙන ඉන්න.
දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
ඔයා ඔක්සිජන් ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක් නම්, පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- පපුවේ වේදනාව
- ව්යාකූල බව හෝ මතකය නැතිවීම
- කරකැවිල්ල
- දැඩි ලෙස හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- දරුණු හිසරදය
අවශ්ය නැතුව ඔක්සිජන් ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ?
මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. ඔක්සිජන් කියන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශයක් (prescription) මත පමණක් ලබාගත යුතු ඖෂධයක්. කවදාවත් දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව ඔක්සිජන් පාවිච්චි කරන්න එපා. ශරීරයට අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර ඔක්සිජන් ලබා ගත්තොත්, ඒකෙන් ඔයාගේ හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ස්පන්දනය අනතුරුදායක මට්ටමකට අඩු වෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ ඔක්සිජන් විෂ වීම (Oxygen Toxicity) කියලා. පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල, සහ පෙනීමේ ගැටළු වැනි දේවල් මේකේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා කියන ප්රමාණයට, කියන වෙලාවට විතරක් ඔක්සිජන් පාවිච්චි කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔක්සිජන් ප්රතිකාර කියන්නේ පෙනහළු රෝග තියෙන අයට ශරීරයට අවශ්ය ඔක්සිජන් ලබාදෙන, ජීවිතයට ලොකු සහනයක් ගෙන දෙන ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- මේක දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය මත පමණක් ලබාගත යුතු ඖෂධයක්. කිසිවිටෙකත් වෛද්ය උපදෙස් නැතුව භාවිතා කරන්න එපා.
- ඔක්සිජන් භාවිතා කරන විට ආරක්ෂාව අංක එකට තියන්න. විශේෂයෙන්ම ගින්දර සහ දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත්වෙන්න.
- ඔක්සිජන් ප්රතිකාර නිසා ඔයාට මහන්සිය අඩු වෙලා, වැඩිපුර ක්රියාශීලී වෙන්න සහ හොඳින් නින්ද යන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
- යම්කිසි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න