Koj puas paub txog qhov mob tsis tshua muaj no hauv koj tus menyuam lub plawv? (Pulmonary Atresia)

Tsis muaj dab tsi zoo siab dua li saib ib tug menyuam mos. Tab sis qee zaum, thaum tus menyuam yaus ntawd pib quaj thaum haus mis, thiab thaum nws hloov xiav tam sim ntawd, txhua tus niam thiab txiv ntshai heev. Hnub no peb yuav tham txog ib qho mob tsis tshua muaj tab sis loj heev ntawm lub plawv uas muaj thaum yug los, uas qhia txog cov tsos mob zoo li no. Hauv kev kho mob, peb hu qhov no ua Pulmonary Atresia . Tsis txhob ntshai thaum koj hnov ​​lub npe no. Nrog rau kev kho mob siab heev uas muaj niaj hnub no, qhov mob no tuaj yeem kho tau zoo. Cia peb nkag siab qhov no yooj yim txij thaum pib.

Hais yooj yim xwb, Pulmonary Atresia yog dab tsi?

Yuav kom nkag siab qhov no, cia peb xub nco ntsoov tias peb lub plawv ua haujlwm li cas. Peb lub plawv muaj plaub chav loj. Chav qis dua ntawm sab xis (lub plawv sab xis) tso cov ntshav tsis huv thiab tsis muaj pa oxygen mus rau lub ntsws kom khaws cov pa oxygen. Lub hlab ntsha tseem ceeb uas nqa cov ntshav no mus rau lub ntsws yog cov hlab ntsha hauv lub ntsws.

Xav txog seb, muaj ib feem zoo li lub rooj vag ntawm lub plawv sab xis thiab cov hlab ntsha hauv lub ntsws no. Peb hu qhov no ua lub qhov ntswg hauv lub ntsws. Lub qhov ntswg no qhib thiab kaw kom xa cov ntshav mus rau lub ntsws.

Mob ntsws atresia yog ib qho mob uas lub plawv tsis loj hlob zoo thaum tus menyuam tseem loj hlob hauv plab. Qee zaum, lub plawv no tuaj yeem raug npog tag nrho los ntawm daim nyias nyias tuab. Qhov no txhais tau tias txoj kev tseem ceeb rau cov ntshav ntws los ntawm lub plawv sab xis mus rau lub ntsws raug thaiv tag nrho.

"Lwm txoj kev" ntawm lub plawv thiab cov kab mob sib txawv ntawm tus kab mob no

Thaum txoj kev loj no raug thaiv, lub ntsws yuav tsum tau txais qee cov ntshav kom ciaj sia. Qhov zoo ces, qee txoj kev "ib ntus" hauv lub plawv thaum cev xeeb tub ua haujlwm ua tus cawm txoj sia rau lub sijhawm no.

• Qhov Foramen Ovale: Ib lub qhov me me ntawm ob lub chav sab saud ntawm lub plawv. Qhov no ua rau cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus ntws los ntawm sab xis mus rau sab laug.
• Ductus Arteriosus: Ib txoj hlab ntsha me me uas txuas ntawm cov hlab ntsha loj uas nqa ntshav mus rau lub cev (aorta) thiab cov hlab ntsha uas nqa ntshav mus rau lub ntsws (pulmonary artery). Los ntawm qhov no, ib qho me me ntawm cov ntshav los ntawm lub cev ntws rov qab mus rau lub ntsws.

Nws yog ib qho ib txwm rau cov txoj hlab ntsha ib ntus no yuav kaw hauv ob peb hnub tom qab yug los. Txawm li cas los xij, tus menyuam uas muaj Pulmonary Atresia tsuas yog muaj sia nyob tau ntev npaum li cov txoj hlab ntsha no tseem qhib. Yog li ntawd, thaum tus menyuam yug los, cov kws kho mob yuav muab tshuaj rau tus menyuam kom cov txoj hlab ntsha no (tshwj xeeb tshaj yog Ductus Arteriosus) qhib.

Peb tuaj yeem pom qhov mob ntawm Pulmonary Atresia hauv ob txoj kev tseem ceeb.

1. Pulmonary Atresia nrog Intact Ventricular Septum (IVS): Ntawm no, phab ntsa ntawm ob lub chav hauv qab ntawm lub plawv (septum) tiav lawm. Tsis muaj qhov. Txawm li cas los xij, vim li no, sab xis ventricle tsis muaj qhov chaw los nqus ntshav, thiab nws feem ntau tsis loj hlob zoo thiab me me.

2. Mob Plawv Atresia nrog Ventricular Septal Defect (VSD): Ntawm no, ntxiv rau qhov pulmonary valve raug thaiv, muaj ib lub qhov hauv phab ntsa ntawm ob lub chambers qis ntawm lub plawv (Ventricular Septal Defect - VSD). Lub qhov no tso cai rau cov ntshav ntws los ntawm lub chamber sab xis mus rau sab laug, yog li lub chamber sab xis yuav loj dua li qub me ntsis.

Cov kev kho mob raug txiav txim siab raws li hom twg ntawm ob hom no uas tus menyuam muaj.

Cov niam txiv yuav nrhiav tau cov tsos mob dab tsi?

Cov tsos mob no feem ntau tshwm sim hauv ob peb teev lossis ob peb hnub tom qab tus menyuam yug los. Txawm hais tias cov kws kho mob ua tib zoo saib xyuas qhov no hauv tsev kho mob, nws yog ib qho tseem ceeb rau koj kom paub txog qhov no tom qab koj mus txog tsev.

Vim li cas qhov no thiaj tshwm sim rau kuv tus menyuam? Cov yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo yog dab tsi?

Lo lus nug no los rau hauv txhua tus niam txiv lub siab. "Kuv puas tau ua qee yam tsis raug?" Tej zaum koj yuav xav tsis thoob. Ua ntej tshaj plaws, qhov ua rau qhov no tseem tsis tau paub. Nws tsis yog koj qhov txhaum. Nws yog tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo hauv cov txheej txheem nyuaj heev uas tshwm sim thaum lub plawv ntawm tus menyuam tsim nyob rau hauv thawj 8 lub lis piam ntawm kev cev xeeb tub.

Txawm li cas los xij, muaj ntau yam uas tau txheeb xyuas tias ua rau muaj feem lossis kev pheej hmoo ntawm qhov mob no tshwm sim me ntsis.

• Cov yam ntxwv ntawm caj ces: Qhov kev pheej hmoo yuav siab dua me ntsis yog tias ib tug neeg hauv tsev neeg (niam, txiv) muaj kab mob plawv txij thaum yug los. Nws kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam nrog qee yam mob caj ces, xws li DiGeorge's syndrome.
• Kev noj qab haus huv ntawm leej niam thaum cev xeeb tub: Leej niam muaj tus kab mob ntshav qab zib uas tsis tswj tau thaum cev xeeb tub.
• Qee cov tshuaj noj thaum cev xeeb tub: Kev siv qee cov tshuaj tuaj yeem muaj cov teebmeem tsis zoo rau tus menyuam hauv plab (teratogenic). Yog vim li ntawd nws thiaj li raug qhia kom tsis txhob noj tshuaj thaum cev xeeb tub yam tsis tau kev qhia ntawm kws kho mob.
• Haus Luam Yeeb: Niam haus luam yeeb thaum cev xeeb tub lossis ua ntej cev xeeb tub.
• Hnub nyoog ntawm leej niam: Qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem no thaum yug los yuav nce me ntsis thaum leej niam muaj hnub nyoog ntau zuj zus.

Cov kws kho mob nrhiav tau qhov no li cas?

Nrog cov thev naus laus zis niaj hnub no, qee zaum tuaj yeem kuaj pom tus mob no ua ntej tus menyuam yug los, uas yog, thaum cev xeeb tub .

• Thaum cev xeeb tub: Yog tias kev kuaj ultrasound niaj hnub qhia txog tej yam tsis zoo hauv koj tus menyuam lub plawv, koj tus kws kho mob yuav xa koj mus rau kev kuaj tshwj xeeb hu ua fetal echocardiogram . Qhov no tso cai rau koj pom qhov qauv thiab kev ua haujlwm ntawm koj tus menyuam lub plawv kom meej meej.

Tom qab tus me nyuam yug los, yog tias tus kws kho mob hnov ​​​​​​lub plawv dhia tsis zoo lossis pom cov xim xiav (cyanosis) thaum kuaj tus me nyuam, lawv yuav ua ntau qhov kev kuaj mob kom paub meej tias muaj tus mob no.

• Kev ntsuas pa oxygen hauv lub plawv: Qhov no yog ib qho kev ntsuam xyuas yooj yim heev, tsis mob. Muaj ib lub cuab yeej me me zoo li clip txuas rau tus menyuam tus ntiv taw loj thiab ntsuas qib oxygen hauv cov ntshav. Yog tias qib oxygen qis, nws yog ib qho cim qhia txog teeb meem plawv.
• X-ray hauv siab: X-ray hauv siab tuaj yeem muab lub tswv yim ntxhib ntawm qhov loj me, cov duab, thiab cov ntshav ntws mus rau lub ntsws.
• Electrocardiogram (ECG/EKG): Ib qho kev kuaj uas sau cov haujlwm hluav taws xob ntawm lub plawv. Qhov no tuaj yeem kuaj xyuas seb puas muaj kev ntxhov siab rau cov leeg nqaij plawv thiab txhua qhov kev hloov pauv ntawm lub suab ntawm lub plawv dhia.
• Echocardiogram ('Echo' scan): Qhov no yog qhov kev kuaj mob tseem ceeb thiab tshwj xeeb tshaj plaws. Nws zoo ib yam li kev kuaj ultrasound. Nws tuaj yeem pom txhua yam hauv lub plawv, suav nrog cov chav plawv, cov qhov valve, cov hlab ntsha, thiab cov ntshav ntws li cas. Pulmonary Atresia raug kuaj pom tseeb tshaj plaws nrog qhov kev kuaj mob no.

Cov kev kho mob rau tus menyuam yog dab tsi?

Txawm hais tias qhov mob no tsis tuaj yeem kho tau tag nrho los xij, kev phais thiab lwm yam kev kho mob tuaj yeem txhim kho cov ntshav ntws hauv lub plawv ntawm tus menyuam, ua rau lawv muaj lub neej zoo li qub. Txoj kev npaj kho mob txawv ntawm tus menyuam mus rau tus menyuam.

Kauj Ruam Ib: Kev Ruaj Ntseg Tus Menyuam

Thaum tus me nyuam yug los, lub hom phiaj thib ib yog kom cov hlab ntsha cawm txoj sia hu ua Ductus Arteriosus qhib thiab tiv thaiv nws kom tsis txhob kaw.

• Tshuaj: Ib yam tshuaj hu ua alprostadil raug muab tas li los ntawm txoj hlab ntsha (IV). Qhov no ua rau cov hlab ntsha ib ntus tsis txhob kaw. Qhov no tsim ib txoj kev ntxiv rau cov ntshav ntws mus rau lub ntsws.
• Lwm txoj kev: Qee zaum, cov kws kho mob plawv siv ib lub raj nyias nyias (catheter) uas hla dhau cov hlab ntsha hauv ceg mus rau lub plawv thiab muab ib daim me me zoo li daim ntaub mesh (stent) tso rau hauv Ductus Arteriosus kom nws qhib.

Kauj Ruam Ob: Kev Phais Mob

Feem ntau, tus menyuam mos uas muaj Pulmonary Atresia yuav tsum tau phais ntau zaus hauv ob peb xyoos thawj zaug ntawm lub neej. Cov kev phais no tsis tuaj yeem ua tiav tag nrho ib zaug, tab sis yuav ua tiav ua ntu zus thaum tus menyuam loj hlob tuaj.

Peb txoj kev phais mob uas feem ntau ua yog:

1. BTT Shunt (Phais thawj zaug - hauv ob peb lub lis piam thawj zaug): Qhov no suav nrog kev txuas ib lub raj me me (shunt) ntawm ib ceg ntawm cov hlab ntsha loj uas nqa ntshav mus rau lub cev thiab cov hlab ntsha uas nqa ntshav mus rau lub ntsws. Qhov no muab cov ntshav ruaj khov rau lub ntsws.

2.Kev Kho Mob Glenn (kev phais zaum ob - kwv yees li 4-8 lub hlis): Thaum tus me nyuam loj me ntsis, qhov shunt uas tau muab tso ua ntej yuav raug tshem tawm. Tom qab ntawd, cov ntshav uas tsis muaj oxygen los ntawm lub cev sab saud yuav txuas ncaj qha mus rau cov hlab ntsha hauv lub ntsws. Qhov no txo ​​qhov kev ua haujlwm ntawm lub plawv.

3. Kev Kho Mob Fontan (kev phais zaum peb thiab zaum kawg - thaum muaj hnub nyoog li ntawm 2-4 xyoos): Hauv qhov no, cov ntshav uas tsis muaj pa oxygen los ntawm lub cev qis kuj txuas ncaj qha rau cov hlab ntsha hauv lub ntsws. Tom qab kev phais no, cov ntshav ntws raug kho kom tag nrho cov ntshav uas tsis muaj pa oxygen los ntawm lub cev mus ncaj qha rau lub ntsws, es tsis txhob mus rau sab xis ntawm lub plawv.

Tom qab cov kev phais no, tus menyuam yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob, hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU), rau ib lossis ob lub lis piam.

Lub neej tom qab phais mob zoo li cas?

Tom qab ua cov kev phais no tas, tus me nyuam yuav mus kawm ntawv tau thiab ua si tau li qub. Txawm li cas los xij, qhov no yog ib qho mob uas yuav tsum tau kev saib xyuas los ntawm kws kho mob mus tas li.

• Kev kuaj mob tsis tu ncua: Koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob plawv tsis tu ncua. Koj yuav tsum tau kuaj xws li echo scan thiab ECG tsawg kawg ib xyoos ib zaug.
• Teeb Meem: Raws li lub sijhawm dhau mus, muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem xws li lub plawv dhia tsis xwm yeem, teeb meem siab, thiab lub plawv tsis ua haujlwm. Qhov no yog vim li cas kev kuaj xyuas tsis tu ncua yog qhov tseem ceeb.
• Tiv thaiv kev kis kab mob: Cov menyuam no muaj feem yuav mob endocarditis ntau dua, uas yog kev kis kab mob ntawm daim tawv nqaij ntawm lub plawv. Yog li ntawd, koj yuav tsum nug koj tus kws kho mob yog tias koj xav tau noj tshuaj tua kab mob los tiv thaiv kev kis kab mob ua ntej qee yam kev kho mob, xws li rho hniav.
• Cov Kev Ua Si: Koj yuav tsum nrog koj tus kws kho mob tham thiab txiav txim siab seb yam kev tawm dag zog thiab kev ua si twg uas koj tus menyuam ua tau thiab ua tsis tau.

Cov lus tsis tuaj yeem piav qhia qhov mob, kev ntshai, thiab kev poob siab uas koj xav thaum koj paub tias koj tus menyuam muaj tus mob no. Tab sis nco ntsoov, koj tsis yog tib leeg xwb. Ib pab pawg kws kho mob thiab kws tu mob uas muaj peev xwm loj heev tau mob siab rau kev muab kev saib xyuas zoo tshaj plaws rau koj tus menyuam. Tham nrog koj tus kws kho mob txog txhua lo lus nug lossis kev txhawj xeeb uas koj muaj.