Ua ib tug niam txiv, kuv nkag siab tias koj lub siab yuav hnyav npaum li cas thaum koj tus kws kho mob qhia rau koj tias koj tus menyuam me muaj teeb meem plawv txij thaum yug los. Hnov cov lus ntawd yuav zoo li koj lub ntiaj teb tag nrho tau tawg tag. Tab sis tsis txhob txhawj. Cia peb tham txog qhov mob no hu ua Tricuspid Atresia yooj yim thiab meej. Koj yuav hnov zoo siab thaum koj nkag siab tias nws yog dab tsi, vim li cas nws tshwm sim, thiab yuav ua li cas.
Hais yooj yim xwb, Tricuspid Atresia yog dab tsi?
Xav txog peb lub siab zoo li ib lub tsev me me uas muaj plaub chav. Muaj ob chav nyob rau sab saud thiab ob chav nyob rau hauv qab. Muaj qhov rooj rau cov ntshav ntws ntawm cov chav no. Tricuspid Atresia yog qhov teeb meem txij thaum yug los hauv Tricuspid Valve, uas yog lub valve ntawm chav sab saud (Right Atrium) thiab chav sab hauv qab (Right Ventricle) ntawm sab xis ntawm lub plawv.
Es tsis txhob muaj lub qhov rooj no, muaj ib phab ntsa ua los ntawm cov ntaub so ntswg tuab. Zoo li ib tug neeg ua ib phab ntsa qhov twg yuav tsum muaj lub qhov rooj. Yog li cov ntshav uas tsis muaj oxygen los ntawm chav sab saud ntawm sab xis tsis muaj txoj hauv kev mus rau chav qis dua. Cov ntshav no yuav tsum mus rau chav qis dua thiab raug nqus mus rau lub ntsws kom tau txais oxygen.
Yog li ntawd, txoj kev no raug kaw tag nrho ua rau muaj ob qho teeb meem loj:
1. Lub chamber qis dua me dua: Lub chamber qis dua ntawm sab xis (Right Ventricle) tsis loj hlob zoo vim tias cov ntshav tsis mus txog nws. Nws feem ntau me thiab tsis muaj zog.
2. Ntshav tsis ntws mus rau lub ntsws: Cov ntshav uas yuav tsum tau mus rau lub ntsws kom tau txais cov pa oxygen raug txo qis heev. Qhov no ua rau cov pa oxygen tsis txaus rau tag nrho lub cev.
Tricuspid atresia yog ib qho mob plawv uas tsis tshua muaj thiab loj heev, tab sis nws tuaj yeem tswj tau zoo nrog kev kho mob thiab phais kom zoo.
Qhov mob no puas ua rau tuag taus?
Yog. Cov kws kho mob xav tias Tricuspid Atresia yog ib qho mob plawv loj heev . Thaum tus menyuam mos uas muaj tus mob no yug los, lawv yuav tsum tau saib xyuas hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU) uas tshwj xeeb hauv kev kho cov menyuam mos uas muaj mob plawv nyuaj. Feem ntau, tus menyuam mos yuav tsum tau phais plawv thaum muaj xwm txheej ceev ua ntej lawv mus tsev tau. Yog tias tus mob no tsis raug lees paub thiab kho, nws tuaj yeem ua rau tuag taus. Yog li ntawd, kev kho mob sai yog qhov tseem ceeb.
Puas muaj cov hom Tricuspid Atresia tseem ceeb?
Yog, cov kws kho mob faib cov mob no ua ntau hom loj. Qhov laj thawj rau qhov no yog vim tias cov txheej txheem kho mob sib txawv nyob ntawm lwm yam teeb meem plawv uas tshwm sim nrog tus kab mob no.
| Hom | Piav qhia yooj yim |
|---|---|
| Hom I | Qhov no yog hom mob uas feem ntau pom. Cov hlab ntsha tseem ceeb uas tawm hauv lub plawv (cov hlab ntsha hauv lub ntsws thiab cov hlab ntsha aorta) nyob rau hauv qhov chaw zoo. Txawm li cas los xij, tej zaum yuav muaj ib lub qhov hauv phab ntsa ntawm cov chav qis ntawm lub plawv (ventricular septal defect) lossis muaj teeb meem nrog lub qhov ntswg hauv lub ntsws. |
| Hom II | Nov, ob lub hlab ntsha loj tig rov qab. Qhov ntawd yog, ib qho yog qhov chaw uas lwm qhov yuav tsum nyob. Kuj tseem muaj ib lub qhov hauv phab ntsa ntawm cov chav qis dua (Ventricular Septal Defect). |
| Hom III | Qhov no yog ib hom kab mob plawv uas tsis tshua muaj. Nws muaj ntau yam teeb meem nyuaj uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha loj thiab cov chav ntawm lub plawv. |
Cov kws kho mob yuav qhia koj meej tias koj tus menyuam muaj hom twg tom qab kuaj echocardiogram.
Ua niam txiv, koj pom cov tsos mob dab tsi?
Feem ntau, cov tsos mob no pib tshwm sim hauv thawj lub lim tiam tom qab tus menyuam yug los.
- Tawv nqaij thiab daim di ncauj xiav (Cyanosis): Tus menyuam daim tawv nqaij, daim di ncauj, thiab hauv qab cov rau tes hloov xiav vim tias lub cev tsis tau txais oxygen txaus. Qhov no yog cov tsos mob tseem ceeb thiab pom tseeb tshaj plaws.
- Ua pa nyuaj thiab ua pa sai: Tus me nyuam yuav ua pa nyuaj lossis zoo li ua pa sai, zoo li nws tab tom ua pa tsis taus.
- Nyuaj haus dej thiab nkees sai: Tus me nyuam yuav nkees tom qab haus me ntsis mis nyuj. Yog li ntawd, tsum tsis txhob haus ib nrab, lossis nws yuav hws thaum haus dej.
- Kev Loj Hlob Tsis Zoo: Tus menyuam qhov hnyav nce thiab loj hlob qeeb heev vim tsis muaj zaub mov zoo thiab oxygen txaus.
- Lub Plawv Suab Nrov: Thaum tus kws kho mob kuaj lub plawv nrog lub stethoscope, nws yuav hnov lub suab plawv tsis zoo.
Yog koj pom ib qho ntawm cov tsos mob no, mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd yam tsis muaj kev ncua.
Vim li cas qhov no thiaj tshwm sim rau cov menyuam mos?
Yog vim li ntawdTseem tsis tau paub meej tias yog vim li cas. Cov teeb meem no tshwm sim thaum ntxov ntawm tus menyuam txoj kev loj hlob hauv plab, tshwj xeeb tshaj yog thaum 6-8 lub lis piam thawj zaug ntawm cev xeeb tub thaum lub plawv tab tom tsim. Txawm li cas los xij, muaj ntau yam uas tau txheeb xyuas uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm tus mob no.
Cov yam ua rau muaj kev pheej hmoo
Qee yam mob uas leej niam ntsib thaum cev xeeb tub tuaj yeem cuam tshuam rau qhov no:
- Kev kis kab mob viral: Kev mob viral thaum cev xeeb tub, tshwj xeeb yog ib yam li German measles.
- Kab mob ntshav qab zib: Leej niam muaj kab mob ntshav qab zib thiab nws tsis raug tswj hwm kom zoo thaum cev xeeb tub.
- Kev siv cawv: Haus cawv thaum cev xeeb tub.
- Qee cov tshuaj: Siv qee cov tshuaj rau qaug dab peg lossis pob txuv.
- Cov ua rau muaj caj ces: Ib tug ntawm cov niam txiv muaj kab mob plawv txij thaum yug los lossis tus menyuam muaj mob caj ces xws li Down syndrome.
Cov kws kho mob kuaj mob li cas?
Tricuspid atresia tuaj yeem kuaj pom ua ntej lossis tom qab yug los.
- Ua ntej tus menyuam yug los: Yog tias pom muaj qhov txawv txav hauv lub plawv ntawm tus menyuam thaum lub sijhawm kuaj ultrasound thaum cev xeeb tub, cov kws kho mob yuav ua qhov kev kuaj tshwj xeeb hu ua fetal echocardiogram. Qhov no tso cai rau cov qauv ntawm lub plawv thiab cov ntshav ntws kom pom tseeb heev.
- Tom qab tus me nyuam yug los: Thaum lub sijhawm kuaj xyuas thawj zaug tom qab tus me nyuam yug los, tus kws kho mob yuav hnov lub suab plawv tsis zoo (lub suab 'heart murmur'). Tsis tas li ntawd, yog tias tus me nyuam xiav, yuav siv ib qho kev kuaj yooj yim hu ua 'pulse oximetry' los ntsuas qib oxygen hauv cov ntshav. Yog tias cov no ua rau muaj kev tsis ntseeg, yuav ua qhov kev kuaj 'echocardiogram' (echo) los kuaj mob kom paub tseeb tias muaj kab mob.
Kev kuaj 'Echo' tuaj yeem qhia meej tias lub plawv tricuspid valve ploj lawm, lub plawv sab xis me me, thiab seb puas muaj lwm qhov hauv lub plawv ('atrial septal defect' lossis 'ventricular septal defect').
Cov kev kho mob yog dab tsi?
Qhov mob no tsis tuaj yeem kho tau tag nrho. Tab sis kev kho mob lub hom phiaj yog kom lub plawv ua haujlwm tau zoo tshaj plaws thiab txhim kho cov ntshav ncig kom lub cev tau txais cov pa oxygen uas nws xav tau. Cov txheej txheem kho mob muaj ob pawg: tshuaj thiab phais.
Kev kho mob tshuaj
Ua ntej phais, tus menyuam yuav tau txais tshuaj los kho qhov mob kom ruaj khov. Cov tshuaj tseem ceeb yog tshuaj hu ua 'Alprostadil'. Qhov no ua rau cov hlab ntsha me me ('ductus arteriosus') hauv tus menyuam lub plawv, uas feem ntau kaw thaum yug los, qhib. Qhov no ib ntus tsim ib txoj kev tshiab rau cov ntshav ntws mus rau lub ntsws.
Kev phais mob
Kev phais yog qhov tseem ceeb rau tus menyuam uas muaj Tricuspid Atresia kom ciaj sia. Feem ntau qhov no tsis ua tiav hauv ib qho kev phais. Nyob ntawm tus menyuam hnub nyoog, yuav tsum tau phais ntau zaus hauv ntau theem.
| Lub npe ntawm qhov phais | Qhov tshwm sim tsuas yog |
|---|---|
| BTT Shunt | Qhov no feem ntau ua raws li thawj zaug phais. Hauv txoj kev phais no, ib lub raj me me (shunt) raug rho tawm ntawm cov hlab ntsha loj uas nqa ntshav mus rau lub cev thiab txuas nrog cov hlab ntsha uas nqa ntshav mus rau lub ntsws. Qhov no ua rau cov ntshav ntws mus rau lub ntsws ntau ntxiv. |
| Glenn Txheej Txheem | Qhov kev phais no yog ua thaum tus menyuam muaj li ntawm 4-6 lub hlis. Hauv txoj kev phais no, cov ntshav uas tsis muaj oxygen los ntawm lub cev sab saud raug xa mus rau lub ntsws ncaj qha, hla lub plawv. |
| Kev Kho Mob Fontan | Nov yog theem kawg ntawm kev phais. Nws raug ua thaum tus menyuam muaj hnub nyoog ntawm 2-4 xyoos. Ntawm no, cov ntshav uas tsis muaj oxygen los ntawm qhov qis ntawm lub cev txuas ncaj qha rau lub ntsws. Tom qab kev phais no, kev sib xyaw ntawm cov ntshav uas muaj oxygen thiab cov ntshav uas tsis muaj oxygen yuav luag tsis muaj lawm. |
Tom qab cov kev phais no, tus me nyuam yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob ib mus rau ob lub lis piam. Ua ntej, nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav, tom qab ntawd xa mus rau chav kho mob ib txwm. Yog tias cov kev phais no tsis ua tiav lossis yog tias lub plawv qaug zog dhau sijhawm, tej zaum yuav xav txog kev hloov lub plawv.
Tom qab kho tas, tus menyuam lub neej yuav zoo li cas?
Cov kev phais no tuaj yeem coj tus menyuam mus ze rau lub neej ib txwm muaj. Txawm li cas los xij, lawv yuav tsum nyob hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob plawv mus tas lawv lub neej.
- Kev kuaj mob tsis tu ncua: Lub hnub nyoog ntawm tus menyuam thiab theem kev kho mob yuav txiav txim siab seb tus kws kho mob yuav tsum tau ntsib nws ntau npaum li cas. Tom qab phais Fontan, koj yuav tsum mus kuaj mob tsawg kawg ib xyoos ib zaug.
- Kev Saib Xyuas Hauv Tsev: Qee zaum koj tus kws kho mob yuav hais kom koj saib xyuas thiab sau cov ntaub ntawv xws li qhov hnyav ntawm koj tus menyuam thiab cov pa oxygen hauv tsev.
- Tshuaj tua kab mob: Tej zaum koj yuav tau noj tshuaj tua kab mob los tiv thaiv kev kis kab mob ua ntej yuav kho tej yam xws li kev kho hniav.
- Kev ua ub ua no:Tej zaum koj yuav tsum tsis txhob ua si nawv thiab ua ub ua no hnyav. Tham nrog koj tus kws kho mob txog qhov no thiab tau txais kev qhia.
- Kev Kawm Tsis Tau Zoo: Ib txhia menyuam uas muaj Tricuspid Atresia muaj feem yuav muaj kev kawm tsis tau zoo lossis kev ua haujlwm tsis taus (ADHD). Qhov no kuj tseem ceeb heev uas yuav tsum tau ceev faj.
Koj hais li cas txog lub neej ntawm cov menyuam no?
Qhov no yog ib qho teeb meem uas rhiab heev heev. Qhov tseeb, yog tias tsis kho, ntau tus menyuam mos uas muaj Tricuspid Atresia yuav tsis tau ua kev zoo siab rau lawv hnub yug thawj zaug.
Txawm li cas los xij, nrog kev phais mob, qhov xwm txheej no hloov pauv tag nrho. Nrog kev nce qib ntawm cov thev naus laus zis kho mob niaj hnub no, feem ntau ntawm cov menyuam yaus uas phais mob nyob mus txog hnub nyoog laus. Raws li qee qhov kev tshawb fawb, feem ntau ntawm cov neeg uas tau phais mob nyob dhau hnub nyoog 20 xyoo. Nws xav tias tus menyuam uas tau phais mob 'Fontan' tuaj yeem nyob tau 35-40 xyoo lossis ntau dua.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Tricuspid atresia yog ib qho kab mob plawv loj heev uas muaj ib lub qhov valve ntawm sab xis ntawm lub plawv ploj lawm.
- Cov tsos mob tseem ceeb yog daim tawv nqaij ntawm tus menyuam hloov xiav, ua pa nyuaj, thiab noj zaub mov nyuaj.
- Txawm hais tias qhov no yuav ua rau muaj kev phom sij rau lub neej, kev phais mob niaj hnub no tuaj yeem muab sijhawm rau tus menyuam kom muaj lub neej zoo.
- Feem ntau kev kho mob muaj ntau yam kev phais uas ua ntau theem.
- Tom qab phais lawm, tus me nyuam yuav xav tau kev saib xyuas tas mus li los ntawm kws kho mob plawv.
- Ua ib tug niam txiv, tsis txhob yig los tham txog tej kev txhawj xeeb lossis kev ntshai uas koj muaj nrog koj tus kws kho mob. Yog koj paub ntau ntxiv, koj yuav muaj peev xwm muab kev saib xyuas zoo tshaj plaws rau koj tus menyuam.
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