Je li vam vrat otečen? Razgovarajmo o gušavosti!

Mnogi se ljudi vjerojatno malo uplaše kada vide malu oteklinu na vratu, zar ne? Što je to? Možda ste čuli za ' giht '. Danas ćemo razgovarati o ovom stanju koje je medicinski poznato kao '( gušavost )'. Ne bojte se, najvažnije je biti svjestan toga.

Što je ova štitnjača?

U redu, prvo da vidimo što je ova "(guša)" ili štitnjača . Ova štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira u vašem vratu, točnije odmah ispod ključne kosti. Ovo je dio "( endokrinog sustava )" našeg tijela.

Iako mali, hormoni koje proizvodi štitnjača vrlo su važni. Dva glavna hormona koja se ovdje proizvode su tiroksin (također se često naziva "(T4)") i trijodtironin (također se naziva "(T3)"). Ovi hormoni uključeni su u nekoliko vrlo važnih funkcija u našem tijelu. Na primjer:

• Metabolizam našeg tijela je proces kojim se hrana koju jedemo pretvara u energiju.
• Kontroliranje tjelesne temperature .
• Stvari poput našeg raspoloženja , anksioznosti itd.
• Otkucaji srca .
• Proces probave .

Vidite, iako je mala, obavlja puno posla. Dakle, čak i ako ova žlijezda samo otekne ili proizvodi previše ili premalo hormona, možemo imati problema.

Dakle, postoje li neke vrste ovog kamena?

Da, ova gušavost se može klasificirati na dva načina. Jedan je prema načinu rasta. Drugi je prema razini hormona štitnjače.

Klasificirani prema načinu rasta:

• Jednostavna ili difuzna struma: Ovo je stanje kada cijela štitnjača postane otečena i mekana na dodir.
• Nodularna struma: Kod ovog tipa strume, unutar štitnjače se razvija čvrsta ili tekućinom ispunjena kvržica (nodul), koja se na dodir osjeća kao kvržica.
• Multinodozna struma: Ovo je stanje kada se unutar štitnjače razvije mnogo čvorova. Ovi čvorovi mogu biti vidljivi izvana ili se mogu otkriti samo tijekom pretraga.

Klasificirano prema razinama hormona štitnjače:

• Toksična struma: Kod ovog stanja štitnjača otiče i proizvodi previše hormona štitnjače. To rezultira stanjem koje se naziva hipertireoza.
• Netoksična gušavost: U ovom slučaju, štitnjača je otečena, ali su razine hormona normalne. To znači da nema ni hipertireoze ni hipotireoze, što je stanje niske razine hormona štitnjače. Liječnici ovo stanje nazivaju i eutireozom.

Ponekad liječnici kombiniraju ove dvije vrste. Na primjer, „toksična multinodozna struma“ je stanje u kojem se u štitnjači formiraju višestruki čvorovi koji proizvode višak hormona.

Tko ima veću vjerojatnost da će razviti ovu vrstu žučnog kamenca?

Zapravo, gušavost može razviti svatko. Međutim, kaže se da je kod žena četiri puta vjerojatnije da će je razviti nego kod muškaraca . Također, rizik od razvoja gušavosti raste s godinama. Najčešća je nakon 40. godine života .

Osim toga, ljudi sa sljedećim stanjima također imaju veću vjerojatnost za razvoj žučnih kamenaca:

• Pretilost
• Inzulinska rezistencija
• Metabolički sindrom

Također, ako ste bili podvrgnuti zračenju glave i vrata kao medicinskom tretmanu ili ako netko u vašoj obitelji ima obiteljsku anamnezu bolesti štitnjače , također imate veći rizik od razvoja gušavosti.

Koliko je česta ova situacija?

Rak žučnog mjehura zapravo je relativno često stanje. U Sjedinjenim Državama, na primjer, ima ga oko 5% stanovništva.

No, diljem svijeta, glavni uzrok gušavosti je nedostatak joda . Kaže se da oko 2,2 milijuna ljudi pati od ovog problema.

Vjerojatnost razvoja gušavosti varira ovisno o težini nedostatka joda:

• Ako postoji niska razina nedostatka joda , postoji 5% do 20% šanse za razvoj gušavosti.
• Ako je nedostatak joda umjeren , povećava se na između 20% i 30%.
• Ako je nedostatak joda ozbiljan , vjerojatnost razvoja gušavosti može se povećati na više od 30%.

Koje simptome ću osjetiti ako imam žučni kamen?

Gušavost može varirati u veličini od vrlo male, jedva primjetne, do vrlo velike. Većinom je gušavost bezbolna. Međutim, ako imate tireoiditis, kada vam štitnjača postane otečena i crvena, možete osjetiti bol.

Glavni simptomi mogu se vidjeti kao:

• Osjeća se kao kvržica na prednjoj strani vrata , odmah ispod ključne kosti.
• Osjećaj kao da je nešto zaglavljeno u grlu .
• Promuklost (promjena glasa).
• Čini se da su vene na vratu ispupčene.
• Osjećaj vrtoglavice pri podizanju ruku iznad glave.

Postoje i drugi, manje uobičajeni simptomi:

• Kratkoća daha .
• Kašalj.
• Zviždanje pri disanju (zbog opstrukcije dišnih putova).
• Teškoće s gutanjem (zbog začepljenja jednjaka).

Neki ljudi mogu imati i stanje koje se naziva hipertireoza, što je povećanje hormona štitnjače uz gušavost. Ako se to dogodi, simptomi poput:

• Ubrzan rad srca (tahikardija) .
• Biti mršav bez razloga .
• Proljev.
• Znojenje čak i bez vježbanja ili čak kada temperatura u sobi nije previsoka.
• Tremor tijela.
• Anksioznost.

Također, neki ljudi mogu imati stanje koje se naziva hipotireoza, što je stanje u kojem dolazi do smanjenja hormona štitnjače uz gušavost. U tom slučaju možete vidjeti simptome poput:

• Osjećaj jakog umora (Iscrpljenosti) .
• Zatvor.
• Suha koža.
• Postaje veći bez razloga .
• Neredovni menstrualni ciklusi kod žena.

Zašto se stvara ovaj žučni kamen? Koji su uzroci?

Gušavost je zapravo adaptivni odgovor stanica štitnjače na bilo koji proces koji ometa proizvodnju hormona štitnjače. Iako je nedostatak joda vodeći uzrok gušavosti u svijetu, postoje mnogi drugi uzroci.

Stvari koje mogu uzrokovati žučne kamence su:

• Nedostatak joda: Vašoj štitnjači je potreban jod za proizvodnju hormona štitnjače. Ako ne unosite dovoljno joda iz hrane koju jedete, štitnjača pokušava proizvesti više hormona štitnjače. Proizvodi više stanica, što znači da se povećava. To je glavni razlog u cijelom svijetu. Međutim, u zemljama poput Šri Lanke to je nešto manje zbog upotrebe jodirane soli. Potrebnu količinu joda možemo dobiti iz morskih plodova, mliječnih proizvoda i jodirane soli. Međutim, uzimanje dodataka joda bez liječničkog savjeta nije prikladno za mnoge ljude, jer može uzrokovati druge zdravstvene probleme.
• Gravesova bolest: Ovo je autoimuna bolest. To znači da vaš vlastiti imunološki sustav napada vašu štitnjaču, uzrokujući njezino povećanje. Gravesova bolest također može uzrokovati stanje koje se naziva hipertireoza, koje je potrebno liječiti.
• Hashimotova bolest: Ovo je također autoimuna bolest. Uzrokuje upalu štitnjače. Kod nekih ljudi Hashimotova bolest uzrokuje povećanje štitnjače kao kompenzacijsko stanje. Ova vrsta gušavosti često se s vremenom sama od sebe poboljša. Međutim, neke osobe s Hashimotovom bolešću trebaju uzimati tablete hormona štitnjače.
• Rak štitnjače:Rak štitnjače također može uzrokovati povećanje žlijezde.
• Trudnoća: Tijekom trudnoće, štitnjača se može malo povećati zbog hormona "humanog korionskog gonadotropina (HCG)" koji se proizvodi u ženskom tijelu.
• Tireoiditis: Upala same štitnjače također može uzrokovati povećanje žlijezde. Za to može postojati nekoliko razloga.

Ponekad se gušavost može razviti bez ikakvog specifičnog razloga. Nazivamo je „sporadična gušavost“. Neki lijekovi također mogu uzrokovati ovo. Na primjer, lijek „litij“, koji se koristi za liječenje nekih mentalnih bolesti, može uzrokovati ovu vrstu gušavosti.

Kako liječnici to točno dijagnosticiraju?

Kada odete liječniku, on vam može provjeriti vrat ima li povećane štitnjače tako da ga napipa. Ali gušavost znači da postoji problem sa štitnjačom. Stoga morate otkriti u čemu je problem.

Liječnici za to provode nekoliko testova:

• Fizički pregled: Kao što sam već spomenuo, liječnik će vam opipati područje vrata kako bi vidio ima li kvržica ili boli.
• Krvni test štitnjače: Ovi krvni testovi mjere razinu hormona štitnjače. To može pomoći u utvrđivanju radi li štitnjača ispravno.
• Test antitijela: Ovaj krvni test traži specifična antitijela koja proizvode određene vrste gušavosti. Antitijela su proteini koje proizvode naše bijele krvne stanice. Ona nas štite od klica koje uzrokuju bolesti.
• Ultrazvuk štitnjače: Ultrazvuk je test koji koristi visokofrekventne zvučne valove za prolazak kroz tjelesno tkivo. Dobivene slike prikazuju se na zaslonu računala. Liječnik tada može "vidjeti" štitnjaču, provjeriti njezinu veličinu i ima li kvržica.
• Biopsija: Biopsija je postupak koji uključuje uzimanje uzorka tkiva ili stanica i njihovo testiranje u laboratoriju. Ako imate veliku kvržicu u štitnjači, možda ćete trebati napraviti biopsiju. To se često radi kako bi se isključio rak.
• Apsorpcija i skeniranje štitnjače: Ovaj slikovni test pruža informacije o veličini i funkciji štitnjače. Uključuje ubrizgavanje vrlo male količine radioaktivnog materijala u venu i stvaranje slike štitnjače na zaslonu računala. Međutim, ovaj test se ne izvodi uvijek i koristan je samo u posebnim slučajevima.
• CT ili MRI (magnetska rezonancija):Ako su krajnici vrlo veliki ili su se proširili na područje prsnog koša, može se napraviti CT ili MRI kako bi se izmjerila veličina i proširenost krajnika.

Hoće li žučni kamenci sami od sebe proći?

Jednostavna gušavost može se sama od sebe poboljšati nakon nekog vremena, bez ikakvog liječenja.

Mnoge guše, poput multinodularnih guša, razvijaju se kada su razine hormona štitnjače normalne. Nakon što liječnik postavi dijagnozu, nije potrebno specifično liječenje. Međutim, u budućnosti možete biti u opasnosti od razvoja hipotireoze ili hipertireoze.

Međutim, ako primijetite da vam je štitnjača povećana, vrlo je važno posjetiti liječnika . Jer postoji nekoliko uzroka gušavosti, od kojih neki zahtijevaju liječenje.

Koji su tretmani dostupni?

Liječenje gušavosti ovisi o veličini štitnjače, simptomima i uzroku. Postoji nekoliko mogućnosti liječenja:

• Bez liječenja / „Budući čekanje“: Ako je guša mala i ne smeta vam, vaš liječnik može odlučiti da liječenje nije potrebno. Ali će pažljivo pratiti vašu štitnjaču zbog promjena.
• Lijekovi:
• Levotiroksin (npr. Levothroid®, Synthroid®) je nadomjesna terapija hormonima štitnjače. Vaš liječnik vam može propisati ovaj lijek ako je vaša gušavost uzrokovana niskom razinom hormona štitnjače (hipotireoza).
• Ako je uzrok gušavosti povećanje hormona štitnjače (hipertireoza), daju se drugi lijekovi. Primjeri uključuju metimazol (npr. Tapazol®) i propiltiouracil.
• Ako je uzrok tonzila upala, liječnik može propisati aspirin ili kortikosteroid.
• Terapija radioaktivnim jodom: Ovaj tretman se koristi za liječenje hipertireoze. U ovom tretmanu, radioaktivni jod se uzima oralno. Taj jod ulazi u štitnjaču i uništava stanice štitnjače, uzrokujući smanjenje žlijezde. Nakon ovog tretmana, možda ćete morati uzimati tablete za nadomjesnu terapiju hormona štitnjače do kraja života.
• Operacija: Vaš liječnik može preporučiti kirurški zahvat koji se naziva tireoidektomija kako bi se uklonila cijela ili dio štitnjače. Operacija može biti potrebna ako je guša velika i uzrokuje otežano disanje ili gutanje. Operacija se ponekad koristi i za uklanjanje čvorova. Operacija je obično potrebna ako postoji rak. Ovisno o količini uklonjene štitnjače, možda ćete morati uzimati tablete za nadomjesnu terapiju hormona štitnjače do kraja života.

Možemo li to spriječiti?

Gušavost uzrokovana nedostatkom joda (jednostavna gušavost) jedina je vrsta gušavosti koju obično možemo spriječiti. Ova vrsta gušavosti može se spriječiti uključivanjem dovoljne količine ribe, mliječnih proizvoda i jodirane soli (kuhinjske soli) u prehranu. Za ostale vrste gušavosti, uzimanje dodataka joda ili drugih dodataka prehrani bez liječničkog savjeta općenito se ne preporučuje. Mogu učiniti više štete nego koristi.

Kakvi su izgledi za ovo stanje? (Prognoza)

Prognoza žučnog kamenca ovisi o njegovoj vrsti i uzroku.

Jednostavna gušavost ima dobre izglede. Međutim, ako se štitnjača nastavi povećavati, može pritiskati okolno tkivo, uzrokujući otežano disanje, gutanje i promuklost.

Ako je gušavost simptom drugog stanja štitnjače, poput Gravesove bolesti ili Hashimotove bolesti, prognoza ovisi o temeljnom uzroku povećanja štitnjače.

Kada trebam posjetiti liječnika zbog žučnih kamenaca?

Iz bilo kojeg razloga, ako vam je dijagnosticirana gušavost, vrlo je važno redovito (barem jednom godišnje) posjećivati ​​liječnika radi praćenja.

Ako razvijete bilo kakve nove simptome, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Vaša štitnjača je vrlo važna žlijezda u vašem endokrinom sustavu koja utječe na mnoge stvari u vašem tijelu. Povećana štitnjača može biti znak postojećeg stanja štitnjače. Dobra vijest je da se gušavost može liječiti i ponekad sama od sebe nestane. Ako primijetite kvržicu na prednjem dijelu vrata, razgovarajte sa svojim liječnikom. On ili ona može provjeriti je li riječ o guši i što je uzrokuje.

Završna poruka za ponijeti kući

U redu, dakle, iz onoga što smo razgovarali, nadam se da ste stekli bolji uvid u gušavost. Ukratko:

• Gušavost je oticanje štitnjače. To može imati mnogo uzroka.
• Ako primijetite bilo što poput oticanja vrata, otežanog gutanja, otežanog disanja ili promjene glasa, svakako potražite liječnički savjet.
• Nisu svi žučni kamenci potrebni za liječenje, ali je važno pronaći uzrok i potražiti liječenje ako je potrebno.
• Iako je nedostatak joda glavni uzrok u svijetu, situacija je manje izražena u našoj zemlji zbog jodirane soli.
• Nikada ne uzimajte hormone štitnjače ili jodne tablete bez liječničkog savjeta.
• Ako imate gušavost, vrlo je važno redovito obavljati kontrolne preglede prema uputama liječnika.

Nema se čega bojati, ova stanja se mogu dobro liječiti uz odgovarajući medicinski nadzor.