Što je timektomija? Razumijemo to jednostavno.

Jeste li ikada čuli za 'timusnu žlijezdu'? Vjerojatno ne. To je mala žlijezda u našim prsima, točnije ispred srca. Zapravo je vrlo važna za naš imunološki sustav dok smo mladi. Ali ponekad ova mala žlijezda može uzrokovati velike zdravstvene probleme. Tada liječnici preporučuju operaciju pod nazivom 'timektomija'. Stoga ćemo danas o tome, odnosno o operaciji uklanjanja timusa, govoriti jednostavnim riječima.

Jednostavno rečeno, što je timektomija?

Timektomija je kirurški zahvat kojim se uklanja timusna žlijezda i svi tumori koji su se mogli formirati oko nje. To nije baš česta operacija. Studija u Sjedinjenim Državama otkrila je da je oko 7000 ovih operacija izvedeno tijekom 13-godišnjeg razdoblja. To je oko 1000 operacija godišnje. Dakle, možete zamisliti da je ovo donekle specijalizirana operacija.

U kojim se slučajevima izvodi timektomija?

Ova operacija se uglavnom izvodi kao tretman za nekoliko problema povezanih s timusom. Pogledajmo što su oni.

Kako se pripremate prije operacije?

Prije timektomije, liječnik će uzeti vašu kompletnu medicinsku anamnezu i pažljivo vas pregledati. Osim toga, može obaviti sljedeće testove:

• Test plućne funkcije: Ovim se pregledom provjerava koliko dobro vaša pluća funkcioniraju.
• Elektrokardiogram (EKG): Ovim se pregledom ispituje električna aktivnost vašeg srca.
• Test srčanog opterećenja: Test koji mjeri funkciju srca tijekom vježbanja.
• CT (kompjuterizirana tomografija - CT): Ovo snimanje može proizvesti detaljne 3D slike unutrašnjosti tijela. To može pomoći u točnom određivanju veličine i položaja timusa.
• MRI skeniranje (magnetska rezonancija - MRI): Ovo je još jedna metoda koja dobiva detaljne slike tkiva unutar tijela.
• PET skeniranje (pozitronska emisijska tomografija - PET skeniranje): Ovaj test je važan za praćenje aktivnosti stanica u tijelu, posebno ako postoje stanice raka.

Kako biste spriječili poteškoće s disanjem nakon operacije, posebno ako imate mijasteniju gravis, prije operacije možete primiti intravenski imunoglobulin ili terapiju plazmaferazom .

Naučimo kako se izvodi operacija.

Timektomija se može izvesti na dva glavna načina. Jedan je tradicionalna metoda, koja uključuje otvaranje prsnog koša, a drugi je metoda koja uključuje korištenje kamere i robotike kroz samo nekoliko malih rezova. Vaš kirurg će odlučiti koja je metoda najbolja za vas.

1. Transsternalni pristup

Ovo je kao operacija na otvorenom srcu.

• Korak 1: Prsni koš se otvara rezanjem cijele ili dijela kosti u sredini prsnog koša (sternuma). To se u medicinskom smislu naziva sternotomija .
• Korak 2: Timusna žlijezda i svo zahvaćeno tkivo oko nje uklanjaju se iz otvora.
• Korak 3: Nakon operacije, u prsni koš se postavljaju jedna ili dvije torakalne cijevi kako bi se drenirala tekućina i krv koja se možda nakupila unutra.
• Korak 4: Na kraju se prsna kost ponovno pričvršćuje žicama, a koža se zašiva.

2. Robotski potpomognuta ili VATS (metoda malog reza)

Ovo je minimalno invazivan postupak. VATS je kratica za video-asistiranu torakalnu kirurgiju.

• Korak 1: Na jednoj strani prsnog koša naprave se otprilike tri male rupe. Kroz jednu od njih umetne se kamera.
• Korak 2: Pomoću robotske ruke ili dugih instrumenata, vođena slikama kamere, timusna žlijezda (i eventualni tumor, ako je prisutan) pažljivo se odvaja od okolnog tkiva.
• Korak 3: Ako je potrebno, sličan rez se pravi na drugoj strani prsnog koša kako bi se dovršilo potpuno uklanjanje žlijezde.
• Korak 4: Sve uklonjeno tkivo se stavlja u posebnu vrećicu unutar prsnog koša i vadi kroz malu rupu koja je napravljena.
• Korak 5: Umetnu se jedna ili dvije cijevi za ispuštanje tekućine.
• Korak 6: Kako biste smanjili bol nakon operacije, dobit ćete lijekove za blokiranje živaca u stijenci prsnog koša.
• Korak 7: Na kraju se instrumenti uklanjaju i male rupe se zašivaju.

Ova operacija obično traje između dva i četiri sata, ovisno o složenosti operacije i korištenoj metodi.

Što se događa nakon operacije?

Nakon operacije bit ćete zadržani u sobi za oporavak dok se ne osvijestite. Dišna cijev koja je postavljena u operacijskoj sali bit će uklonjena. U početku će vam trebati kisik, intravenske tekućine i lijekovi protiv bolova. Obično ćete biti prebačeni na redovni odjel istog dana kada i operacija.

Koje su prednosti i stope uspjeha ove operacije?

Rezultati ove operacije su zaista dobri, posebno za osobe s mijastenijom gravis i one koji se moraju podvrgnuti operaciji kroz male rezove.

Operacija raka timoma često može potpuno izliječiti ovaj rak.

Koji su mogući rizici operacije?

Kao i svaka operacija, timektomija može nositi neke rizike i komplikacije, ali one su vrlo rijetke.

• Oštećenje srca, živca ili obližnje krvne žile.
• Obilno krvarenje.
• Pneumotoraks: Kolaps pluća.
• Pneumonija: Infekcija pluća.
• Hemotoraks: Nakupljanje krvi između prsnog koša i pluća.
• Hilotoraks: Nakupljanje tekućine između prsnog koša i pluća.
• Vrlo rijetko, stres uzrokovan operacijom može uzrokovati pogoršanje simptoma mijastenije gravis ( mijastenična kriza ).

Oporavak i što očekivati ​​u budućnosti

Vrijeme oporavka ovisi o tome jeste li imali otvorenu operaciju ili minimalno invazivnu operaciju. Većina ljudi morat će ostati u bolnici barem jednu noć. Bol od operacije obično nestaje nakon otprilike dva tjedna. Trebali biste uzimati lijekove protiv bolova koje vam je propisao liječnik.

Nakon operacije, vaš neurolog će vas nastaviti pratiti. Ovisno o vašim simptomima, odlučit će koliko dugo trebate uzimati lijekove za mijasteniju gravis i kako smanjiti dozu.

Za rak timoma, izgledi ovise o stadiju raka.

• Stadij I: Postoji više od 95% šanse za potpuni oporavak.
• Stadij II: Postoji 75% do 80% šanse za izlječenje. Može biti potrebna radioterapija.
• Stadij III: Postoji 25% do 40% šanse za izlječenje. Može biti potrebno i zračenje i kemoterapija.

Kada bih trebao/trebala ponovno posjetiti liječnika?

Nakon što se nakon operacije vratite kući, ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika .

• Otežano disanje.
• Jaka bol na jednoj strani prsnog koša.
• Ubrzano disanje.
• Ubrzan rad srca.
• Vrućica.
• Kašalj.
• Krvarenje iz kirurške rane.
• Ponavljanje simptoma mijastenije gravis.

Normalno je da se svatko osjeća malo uplašeno kada čuje za operaciju. Ali zapamtite, kirurzi to rade stalno. Njihov je cilj pružiti vam najbolji mogući ishod. Stoga, slobodno postavite svom liječniku sva pitanja koja imate o operaciji ili postupku. To će vas smiriti.

Timektomija sinhala, timektomija, timusna žlijezda, mijastenija gravis sinhala, timom sinhala, kirurgija prsnog koša, kirurgija