Što ako vam stave malu kameru u srce i pogledaju je? To je srčana kateterizacija!

Često li vas boli u prsima? Ili vaš liječnik sumnja da imate problema sa srcem? Danas ćemo razgovarati o posebnom testu koji se radi kako bi se točno vidjelo što se događa u vašem srcu. To nazivamo "(Kateterizacija srca)". Naziv možda zvuči kao velika stvar, ali ne bojte se. Razgovarajmo o ovome jednostavno.

Što je srčana kateterizacija? Jednostavno rečeno...

Zamislite da želite provjeriti rade li krvne žile u vašem srcu, male cjevčice koje dovode krv do srca, ispravno i postoji li negdje blokada. Tada se provodi ovaj test „srčane kateterizacije“.

Jednostavno rečeno, to uključuje provlačenje vrlo tanke, male cijevi (također nazvane "kateter") kroz veliku krvnu žilu u vašoj ruci ili preponama u vaše srce. To je kao da stavljate malu kameru unutra. Kada cijev uđe u vaše srce, liječnici mogu jasno vidjeti glavne krvne žile u vašem srcu, poput "koronarnih arterija" (arterija koje opskrbljuju krvlju srčani mišić) ili "plućne arterije" (arterije koja prenosi krv iz srca u pluća). To tada može točno utvrditi postoji li problem s oblikom ili funkcijom srca.

Ovo nije veliki kirurški zahvat. To znači da nema većeg reza na tijelu. Dakle, vrijeme oporavka je puno kraće nego nakon operacije. Međutim, ponekad nakon ovog testa, ovisno o rezultatima, liječnik može odlučiti da vam je potrebna operacija.

Ovaj test provodi kardiolog koji je prošao posebnu obuku u ovom području i njegov tim. Timu se pridružuju i drugi liječnici, medicinske sestre i tehničari.

Koje su vrste srčane kateterizacije?

Postoje uglavnom dvije vrste ovoga:

1. Kateterizacija lijevog srca: Ovo uključuje uvođenje male cijevi (katetera) kroz arteriju u srce. Ovaj postupak vam omogućuje da vidite stanje komora i koronarnih arterija na lijevoj strani srca i izmjerite tlak na toj strani.

2. Kateterizacija desnog srca: U ovom slučaju, cijev se uvodi kroz venu. To nam omogućuje da vidimo komore desne strane srca i tlak na toj strani.

Zašto bi liječnik preporučio ovaj test srčane kateterizacije?

Postoji nekoliko razloga zašto bi liječnik mogao preporučiti ovaj test. Pogledajmo koji su to:

• Ako osjećate česte bolove u prsima ili abnormalan srčani ritam, saznajte uzrok.
• Uzmite uzorak krvi ili vrlo mali komadić tkiva iz srca i testirajte ga („(biopsija)“).
• Provjerite da nema problema s vašim koronarnim arterijama ili srčanim zaliscima.
• Provjerite funkcionira li srčani mišić ispravno i otkrijte postoji li bolest srčanog mišića (kardiomiopatija).
• Provjerite ima li problema s arterijama koje vode do pluća (plućne arterije) i visokog krvnog tlaka (plućna hipertenzija).
• Provjerite protok krvi, razinu kisika i tlak u različitim dijelovima srca.
• Dobijte informacije koje drugi testovi ne mogu točno pronaći.
• Odlučite koji je tretman sljedeći potreban. Na primjer, ako je krvna žila blokirana, to će pomoći u odluci hoće li se očistiti, umetnuti stent ili izvesti operacija poput koronarnog bypassa (CABG).
• Ovaj test je također važan pri planiranju transplantacije srca.

Kako funkcionira srčana kateterizacija?

Dozvolite mi da ovo malo objasnim. Nakon što liječnik umetne tu malu cijev u srce, posebna tekućina (nazvana "kontrastno sredstvo") ubrizgava se kroz tu cijev u srce i krvne žile. Ova tekućina jasno čini krvne žile i srčane komore vidljivima na "rendgenskim" snimkama.

Dok ova tekućina putuje kroz srce, bilježi se na rendgenskoj snimci (koja se naziva i koronarni angiogram). Iz tih digitalnih slika liječnik može:

• Točno pronađite gdje je koronarna arterija blokirana ili sužena.
• Procijenite veličinu i oblik srčanih komora i krvnih žila.
• Provjerite ima li neuobičajenih krvarenja ili modrica.

Ponekad, ako trebate saznati detaljnije informacije, istovremeno s ovom „srčanom kateterizacijom“ mogu se obaviti i drugi posebni testovi. Na primjer:

• Intravaskularni ultrazvuk (IVUS): Može se koristiti za pregled plaka i kalcijevih naslaga unutar krvnih žila te za provjeru je li stent na mjestu.
• Frakcijska rezerva protoka (FFR): Koristi se za mjerenje tlaka s obje strane začepljene krvne žile i utvrđivanje je li začepljenje dovoljno ozbiljno da zahtijeva liječenje.
• (Optička koherentna tomografija - OCT): Ova metoda omogućuje snimanje vrlo jasnih slika unutrašnjosti krvnih žila.

Također, ponekad liječnik može izvesti neke tretmane tijekom izvođenja ove „kardijalne kateterizacije“. To nisu operacije.

• Angioplastika: Proširenje suženih srčanih arterija i poboljšanje protoka krvi u srce.
• `(Postavljanje stenta)`: Umetanje malog uređaja nalik mrežici (`(stenta)`) u proširenu arteriju kako bi se spriječilo njezino ponovno sužavanje.
• Valvuloplastika: Otvaranje suženog srčanog zaliska.
• `(Rotablacija)`: Tretman za uklanjanje kalcijevih naslaga u arterijama.
• Intravaskularna litotripsija: Ovo uključuje korištenje posebnog balona i tlačnih valova za razbijanje kalcija.
• `(Ablacija srca)`:Tretman za ispravljanje abnormalnog srčanog ritma.

Zamislite koliko bi vrijedno bilo kada biste mogli otkriti probleme sa srcem jednim testom, a ponekad ih i liječiti na licu mjesta? O tome se ovdje radi.

Koliko dugo traje ovaj test kateterizacije srca (Heart Cath)?

Tipična srčana kateterizacija, koja pregledava samo koronarne arterije, traje oko 30 minuta. Međutim, to vrijeme može varirati ovisno o svrsi testa.

Ali, kada zbrojite vrijeme potrebno za pripremu i vrijeme oporavka nakon testa, morat ćete ostati u bolnici cijeli dan. To može potrajati pet, devet ili čak i više sati. Čak i ako ste budni tijekom testa, i dalje ćete morati odvojiti cijeli dan za ovo. Ako se liječnici iz nekog razloga odluče za postupak poput angioplastike, to bi moglo potrajati i dulje, možda nekoliko sati.

Što očekivati ​​prije testa?

Prije `(srčane kateterizacije)` trebali biste biti svjesni sljedećeg:

• Morat ćete prestati jesti i piti nekoliko sati prije testa (obično oko šest do osam sati).
• Vaš liječnik vam može reći da privremeno prestanete uzimati određene lijekove ili promijenite dozu. To biste trebali učiniti u skladu s tim.
• Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim alergijama koje imate i svim lijekovima koje uzimate.

Nakon što stignete u bolnicu:

• Morate nositi ogrtač koji vam je dala bolnica.
• Mala cijev (intravenska - IV) će vam biti umetnuta u venu na ruci kako bi vam se dali lijekovi i tekućina.
• Morate leći na poseban krevet. Iznad ovog kreveta nalazi se velika rendgenska kamera i nekoliko TV monitora.
• Koža se priprema na mjesto gdje će se umetnuti mala cijev (kateter) (bilo u ruci ili preponama).
• Nekoliko malih, ravnih, ljepljivih flastera (elektroda) postavlja se na vaša prsa. Oni su spojeni na elektrokardiografski monitor (EKG). On prati vaš otkucaj srca i ritam.
• Dobit ćete blagi sedativ koji će vam pomoći da se opustite, ali ostat ćete budni i pri svijesti tijekom cijelog testa.
• Preporučuje se oprez sa stvarima poput alergija, mučnine i nelagode u prsima.

Što se događa tijekom testa?

Tijekom srčane kateterizacije, liječnik će učiniti sljedeće:

• Lijek za anesteziju ubrizgava se pod kožu malom iglom.
• Mala plastična ovojnica (tzv. uvodna ovojnica - kateter se provlači kroz nju) umetne se u krvnu žilu u ruci, vratu ili preponama.
• Kateter se uvodi kroz ovojnicu i vodi u srce. (Možda ćete osjetiti lagani ubod prilikom umetanja ovojnice ili katetera, ali ne bi trebalo biti bolno.)
• Kako biste pravilno postavili kateter, možda će vas zamoliti da okrenete glavu ili duboko udahnete i zadržite dah nekoliko sekundi.
• Soba se zamrači, a mala količina posebne tekućine (kontrastnog sredstva) ubrizgava se kroz kateter u arterije i srčane šupljine. Tijekom tog vremena možete osjetiti toplinu u tijelu ili licu nekoliko sekundi .
• Pomoću rendgenske kamere, tekućina će se propuštati kroz vaše arterije i srčane šupljine kako bi se snimile slike (bit ćete zamoljeni da zadržite dah dok se snima rendgenska snimka).
• Dok ste mirni, uklonit će vam kateter i ovojnicu.
• Svjetla su opet upaljena.

Što očekivati ​​nakon srčane kateterizacije?

Nakon završetka pregleda, liječnik uklanja kateter i ovojnicu.

Ako vam je kateter umetnut u ruku:

• Zavoj se stavlja na mjesto gdje je umetnuta cijev.
• Morate držati ruku ravno barem sat vremena (ali možete hodati).
• Bit ćete pod nadzorom nekoliko sati kako bi se vidjelo ima li ikakvih simptoma ili nuspojava.
• Dat će vam upute kako se brinuti za ruke kada dođete kući.
• Ako osjećate krvarenje (vlažno, toplo), ako su vam prsti utrnuti ili ako osjetite nešto neobično, trebali biste obavijestiti svog liječnika.

Ako je kateter umetnut kroz prepone:

• Mjesto umetanja se stegne, ponekad šavom ili "čepom" (to smanjuje krvarenje).
• Kažu vam da ležite u krevetu s ispruženim nogama dva do šest sati kako biste zaustavili krvarenje (ovo vrijeme se može smanjiti ako umetnete "čep"). Također vam kažu da ne dižete glavu više od dva jastuka.
• Kako bi se zaštitila od infekcije, čisti zavoj se stavlja preko područja prepona i redovito se provjerava.
• Ako osjetite krvarenje (vlažno, toplo), ako su vam prsti na nogama utrnuti ili ako osjetite nešto neobično, recite im.

Oporavak nakon srčane kateterizacije

Tijekom oporavka obratite pozornost na sljedeće:

• Morate piti puno vode kako biste isprali posebnu tekućinu (kontrastno sredstvo).
• Liječnik će vam reći hoćete li ići kući isti dan ili ćete ostati u bolnici preko noći (u svakom slučaju, bit ćete promatrani nekoliko sati nakon testa).
• Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se brinuti za ranu.
• Trebate nekoga tko će vas odvesti kući (ako je vaš dom udaljen više od dva sata, odsjednite u hotelu i hodajte pet do deset minuta svaki sat).

Obično možete voziti 24 sata nakon odlaska iz bolnice. Ovisno o tome gdje je kateter umetnut, trebali biste izbjegavati naporne aktivnosti (poput sporta ili dizanja teških tereta) dva do pet dana. Vaš liječnik će vam reći kada se možete vratiti na posao.

Kod kuće nije dobra ideja uranjati ranu u vodu tjedan dana.To znači da ne biste trebali plivati ​​ili se kupati u kadi. Ali možete se tuširati 24 sata nakon testa.

Koji su rizici ovog testa?

Kao i kod svih medicinskih testova, postoje neki manji rizici, ali oni su vrlo rijetki.

• Alergijska reakcija.
• Nepravilan srčani ritam.
• Nizak krvni tlak.
• Krvarenje ili infekcija na mjestu uvođenja katetera.
• Kolaps pluća (pneumotoraks).
• Uporna bol u prsima.
• Zatajenje bubrega.
• Nakupljanje tekućine oko srca (srčana tamponada).
• Krvni ugrušci, srčani udar, moždani udar ili smrt (ovo su vrlo rijetki slučajevi ).
• Potreba za hitnim kirurškim zahvatom, na primjer operacijom koronarnog bypassa (CABG).

Kada razgovarate sa svojim liječnikom, provjerite razumijete li sve ove rizike. Također, pitajte zašto se od vas traži da napravite ovaj test. Iako ovo nije kirurški zahvat, može se činiti kao ozbiljan postupak. Međutim, imajte na umu da su komplikacije ovog postupka rijetke.

Koji su rezultati? Što znači Eva?

Nakon srčane kateterizacije, vaš će liječnik imati mnogo važnih informacija koje će mu pomoći u odluci o vašem sljedećem tijeku liječenja. Rezultati se mogu razlikovati ovisno o razlogu testa.

Liječnik može:

• Pronađite problem, poput blokade u jednoj od vaših koronarnih arterija, i odmah ga liječite.
• Identificirajte zdravstveno stanje koje zahtijeva operaciju.
• Uzorak vašeg srčanog mišića šalje se u laboratorij na „biopsiju“.
• Prikupite informacije potrebne za planiranje liječenja.
• Provjerite da li vam srce dobro radi nakon prethodnog liječenja.

Kada će biti poznati rezultati?

Vaš liječnik vam može odmah reći rezultate, ali budući da je potrebno vrijeme da se nešto poput uzorka tkiva analizira u laboratoriju, može proći i nekoliko dana dok se ne dobiju rezultati.

Ako su rezultati abnormalni, što učiniti sljedeće?

Ako liječnik tijekom kateterizacije srca pronađe bilo kakve probleme, planirat će daljnje pretrage ili liječenje. S primljenim informacijama može se čak pripremiti i za operaciju.

Kada trebam nazvati liječnika?

Ako nakon srčane kateterizacije primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku:

• Ako dobijete temperaturu .
• Ako osjećate vrtoglavicu .
• Ako postoji bol, oteklina, krvarenje ili gnoj na mjestu gdje je kateter umetnut.
• Ako imate bol u prsima .
• Ako imate poteškoća s disanjem .
• Ako vam se otkucaji srca osjećaju abnormalno .

Ako osjećate da imate srčani ili moždani udar, odmah potražite liječničku pomoć.

Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Može biti zastrašujuće pomisliti da netko gleda u vaše srce. Ali zapamtite, ova `(srčana kateterizacija)` nije operacija i imate vješt medicinski tim koji će se brinuti o vama. Informacije dobivene ovim testom vrlo su vrijedne liječnicima koji odabiru najprikladniji tretman za vas. Stoga je ovaj test samo jedan korak na putu do vašeg oporavka. Nikada se ne bojte postaviti svom liječniku bilo kakva pitanja ili nedoumice koje imate. Vrlo je važno razjasniti što vam je na umu.

Kateterizacija srca , bolesti srca, angiogram, stent, testovi srca, liječenje srca, zdravlje srca