Imate li iste probleme nakon povratka kući s intenzivnog liječenja? Razgovarajmo o PICS-u (sindrom post-intenzivne njege)

Dolazak kući nakon duge, teške borbe na intenzivnoj njezi (JIL) danima, možda i tjednima, pravo je postignuće. Vi i vaša obitelj možete osjetiti olakšanje kada kažete: "O, Bože, sada je sve u redu." Ali ponekad se tek nakon što dođete kući počinju pojavljivati ​​novi problemi. Osjećate li se kao da ćete se onesvijestiti, da vam pamćenje blijedi, da se jednostavno osjećate tužno ili da se osjećate uplašeno kao nikada prije? Ako je tako, niste sami. O tome danas govorimo, PICS-u ili sindromu nakon intenzivne njege.

Što je PICS (sindrom postintenzivne njege)?

Jednostavno rečeno, PICS je skup simptoma koji traju dugo nakon što ste liječeni na jedinici intenzivne njege i vratili se kući. Ovi simptomi mogu utjecati na vaš um (emocionalno), vaš duh (intelektualno) i vaše tijelo (fizički).

Zamislite, netko je primljen na intenzivnu njegu zbog teške bolesti ili nesreće koja predstavlja veliki rizik za njegov život. U prošlosti je glavni fokus liječnika bio na spašavanju pacijenta u tom trenutku. To je bilo najvažnije.

Ali sada kada je medicinska znanost toliko napredovala, puno razmišljamo i o tome kakav je život onih koji se oporavljaju od jedinice intenzivne njege. To znači:

• Hoće li ponovno moći raditi sa svojom starom fizičkom snagom?
• Jesu li im pamćenje i misaone sposobnosti dobre?
• Mogu li živjeti sretan, dobar život?

Tek nakon istraživanja ovoga, liječnici su shvatili da čak i nakon preživljavanja intenzivnog liječenja, mnogim ljudima trebaju tjedni, mjeseci, a ponekad i godine da se potpuno oporave. Tijekom tog vremena razvijaju nove mentalne, fizičke i intelektualne probleme. Taj skup problema naziva se PICS (sindrom post-intenzivne njege) .

Zamislite, između pet i osam od deset ljudi koji se oporavljaju s jedinice intenzivne njege iskusit će ovo PICS stanje u određenoj mjeri. Dakle, ovo je vrlo često.

PICS-F: Utječe li ovo i na članove obitelji?

Da, apsolutno. Koliko je stresno za obitelj vidjeti svoju voljenu osobu na intenzivnoj njezi, okruženu mnoštvom strojeva? Taj strah, ta tuga, te neprospavane noći, ta neizvjesnost... sve to utječe i na obitelj.

Mentalne i emocionalne simptome koje članovi obitelji ili bliski prijatelji doživljavaju kada vide svoju voljenu osobu na intenzivnoj njezi nazivamo PICS-Obitelj (PICS-F) . Stoga, ako čitate ovaj članak i član ste obitelji nekoga tko je bio na intenzivnoj njezi, vrlo je važno brinuti se i o svom mentalnom zdravlju.

Koji su glavni simptomi PICS-a?

PICS može uzrokovati nove simptome ili pogoršati postojeće simptome. Podijelimo ih u tri glavne kategorije.

Simptomi PICS-F (članovi obitelji)

• Anksioznost i stres
• Depresija i tuga
• Nesanica
• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

Zašto se to događa? Razlozi za PICS

Jedinica intenzivnog liječenja je vrlo stresno i tjeskobno mjesto. Buka strojeva, stalno upaljena svjetla, nedostatak sna, stalni testovi... sve je to veliki stres za vaš um i tijelo. Postoji nekoliko čimbenika koji doprinose razvoju PICS-a.

• Zdravstveno stanje koje ste imali: Ozbiljnost zdravstvenog stanja koje ste imali (na primjer, teška infekcija poput sepse, respiratorni distres) može biti glavni uzrok ovoga.
• Korišteni lijekovi: Neki lijekovi koji se daju na intenzivnoj njezi, posebno sedativi, mogu utjecati na um.
• Oprema za spašavanje života: Stvari poput mehaničkih ventilatora i endotrahealnih cijevi uzrokuju veliku nelagodu i traumu tijelu i umu.

Kako liječnik ovo dijagnosticira?

Kad odete kod liječnika, on će vas pitati o tim stvarima.

1. Vaša medicinska povijest: Stvari poput onoga što se dogodilo dok ste bili na intenzivnoj njezi, koje ste tretmane primili.

2. Postavljanje pitanja o simptomima: Pažljivo slušajte kako biste razumjeli kakvu nelagodu trenutno osjećate.

3. Fizički pregled: Provjerit će se vaše fizičko stanje.

Osim toga, sljedeći testovi mogu se provesti kako bi se potvrdio status PICS-a:

• Kognitivni testovi: Jednostavni testovi koji mjere stvari poput pamćenja, pažnje i sposobnosti razmišljanja.
• Upitnici: Upitnici osmišljeni kako bi se utvrdilo imate li stanja poput stresa, depresije ili anksioznosti.

Koji su tretmani za PICS?

Najbolje je što postoje tretmani za PICS. Ne postoji jedan lijek za ovo. Liječenje ovisi o vašim simptomima. Možda ćete trebati potražiti pomoć od više stručnjaka.

• Lijekovi: Vaš liječnik može propisati lijekove poput antidepresiva i lijekova protiv anksioznosti.
• Fizioterapija: Ova metoda liječenja vrlo je važna za jačanje mišića, ponovno dobro hodanje i vraćanje ravnoteže tijela.
• Radna terapija: To uključuje pomaganje osobi da ponovno samostalno obavlja svakodnevne zadatke (npr. oblačenje, jedenje, kupanje).
• Logopedska terapija: Ovo vam može pomoći ako imate poteškoća s govorom ili gutanjem.
• Rehabilitacijski programi: Ako je potrebno, možete biti upućeni na programe plućne ili kardiološke rehabilitacije.
• Savjetovanje i psihoterapija: Vrlo je važno razgovarati s psihijatrom ili savjetnikom kako biste ublažili osjećaje straha, tuge i traume.

Kako možete pomoći svojoj obitelji?

Dok se vaša voljena osoba oporavlja od PICS-a, vaša podrška je neprocjenjiva. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Strpljivo slušajte: Strpljivo slušajte što on ili ona ima za reći. Poštujte njegove ili njezine osjećaje. Umjesto da kažete stvari poput: "Nemoj tako misliti", recite: "Razumijem kako se osjećaš."
• Potaknite: Potaknite ga da radi vježbe fizikalne terapije i ode liječniku. Ako možete, idite s njim.
• Pomozite mu s malim stvarima: Podsjetite ga na stvari koje zaboravi. Označite važne stvari u kalendaru.
• Stvorite mirno okruženje: Održavajte mirno i uredno okruženje u svom domu. Smanjite pretjeranu buku i nered.
• Razmislite i o sebi: Ako imate simptome PICS-F, sami potražite pomoć. Samo ako ste dobro, možete pomoći svojoj voljenoj osobi.

Oporavak i kada posjetiti liječnika

Vrijeme potrebno za oporavak varira od osobe do osobe. Neki se ljudi potpuno oporave za nekoliko mjeseci. Drugima to može potrajati godinu dana ili više. Najvažnije je nastaviti s liječenjem bez odustajanja.

Nakon što se vratite kući s intenzivnog odjela, važno je ostati u kontaktu sa svojim liječnikom. Ako mislite da vi ili netko u vašoj obitelji ima simptome PICS-a, nemojte to skrivati. Obavezno posjetite liječnika.

Pitanja koja treba postaviti liječniku

• Koje testove mogu napraviti kako bih dijagnosticirao ovo stanje?
• Postoje li još kakvi simptomi na koje bih trebao/la obratiti pozornost?
• Koje tretmane preporučujete? Ima li kakvih nuspojava?
• Koliko dugo mislite da će ovi simptomi trajati?
• Mogu li se ovi simptomi kasnije vratiti?

Može li se PICS spriječiti?

Medicinsko osoblje u bolnicama diljem svijeta sada poduzima razne mjere kako bi spriječilo pojavu PICS-a dok su pacijenti na intenzivnoj njezi.

• Korištenje što manje sedacije.
• Početak vježbi fizikalne terapije dok je pacijent na intenzivnoj njezi.
• Što je više moguće smanjite vrijeme provedeno na opremi za spašavanje života.
• Pomaganje pacijentu u razlikovanju dana i noći.
• Pružanje članovima obitelji priliku da posjete pacijenta i razgovaraju s njim.

Sve se to radi kako biste mogli živjeti zdravim i sretnijim životom nakon što napustite jedinicu intenzivne njege.