Adenozinski stres test za upoznavanje protoka krvi u srcu! Ne bojte se, razgovarajmo.

Možda se pitate što je Adenozinski stres test. Možda vas je čak i liječnik zamolio da napravite ovaj test. Pa, ne brinite! Vrlo je jednostavno. Danas ćemo razgovarati o ovom testu, što radi, kako se izvodi i svemu što trebate znati. Jednostavno rečeno, to je test koji mjeri koliko dobro vaše srce dobiva krv.

Zašto se radi ovaj adenozinski stres test?

Zamislite, kada ste aktivni, na primjer kada vježbate, vašem srcu treba više krvi nego kada mirujete. Ovim testom opterećenja adenozinom, liječnici provjeravaju dobiva li vaše srce dovoljno krvi i tijekom aktivnosti i tijekom odmora. Za to se ubrizgava mala količina lijeka koji se zove adenozin. Zatim se krvne žile (arterije) u vašem srcu ponašaju točno onako kako bi se ponašale kada biste vježbali.

Ovaj test pomaže liječniku da sazna:

• Postoji li trajno oštećenje srčanog mišića?
• Protječe li dovoljno krvi i kisika kroz srce?
• Imate li koronarnu bolest srca (KBS) ? To je stanje kada je smanjena opskrba krvlju srčanog mišića.

Tko obično polaže ovaj test?

Ovaj test neće biti potreban svima. Liječnik vas može zatražiti da napravite adenozin stres test iz sljedećih razloga:

• Ako ne možete izvoditi vježbe potrebne za normalan test opterećenja, poput hodanja na traci za trčanje.
• Ako ne možete dovoljno ubrzati puls unatoč vježbanju.
• Ako uzimate određene lijekove, poput beta-blokatora .
• Ako imate ugrađen ventrikularni pacemaker .
• Ako imate stanje koje se naziva blok lijeve grane snopa .

Kako funkcionira adenozinski stres test?

Vrlo je jednostavno. U testu opterećenja adenozinom, liječnik vam daje malu količinu lijeka adenozina. To uzrokuje otvaranje (dilataciju) vaših koronarnih arterija, glavnih krvnih žila koje opskrbljuju krvlju vaše srce, baš kao što to čine kada vježbate. To povećava protok krvi u vaše srce. Tako vježbanje djeluje na ljude koji ne mogu trčati na traci za trčanje.

Zatim, dok se odmarate i nakon što vam da lijek adenozin, liječnik će vam u jednu od vena ubrizgati malu količinu kontrastnog sredstva ili radioaktivnog markera. Vrsta tvari koja se koristi ovisit će o vrsti snimanja koje se izvodi. Pomoću posebnog skenera za snimanje snimaju se slike tvari dok putuje kroz vaše krvne žile do srčanog mišića.

Ponekad taj skener može biti magnetska rezonancija (MRI) ili specijalizirani kompjuterizirani tomograf (CT). To stvara računalne slike srca koje liječnik zatim može koristiti za postavljanje dijagnoze.

Zamislite, ovo je kao da stavite kameru u srce i gledate, ali nije baš tako, ove slike su snimljene posebnom tehnologijom skeniranja.

U ovom testu, liječnik snima sljedeće slike:

• Veličina i funkcija vašeg srca .
• Način na koji krv teče kroz vaše srce kada je u mirovanju .
• Način na koji krv teče kroz vaše srce kada je pod stresom .

Kako se trebamo pripremiti prije testa?

Ovo je vrlo važno. Važno je obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate (uključujući lijekove bez recepta, biljne dodatke prehrani i druge lijekove) i o svim zdravstvenim stanjima koja imate. Ako imate određena stanja, poput teške astme ili neupravljivih abnormalnih srčanih ritmova, ne biste trebali primati adenozin.

• Ako uzimate teofilin za astmu, trebali biste prestati s uzimanjem dva dana prije testa . Međutim, ponesite inhalator za astmu sa sobom na test.
• Izbjegavajte sve što sadrži kofein 24 sata prije testa. To uključuje kavu, čaj, bezalkoholna pića i čokoladu. Čak i stvari označene kao "bez kofeina" mogu sadržavati male količine kofeina, stoga se ne preporučuju.
• Također, nemojte uzimati lijekove koji sadrže kofein (npr. Excedrin®, Anacin®, tablete za mršavljenje, NoDoz®) 24 sata prije termina .

Što bismo trebali učiniti na dan testa?

Imajte na umu sljedeće na dan testa:

• Nemojte jesti ili piti ništa osim nekoliko gutljaja vode kako biste uzeli lijek.
• Ne pušite .
• Ponesite popis svih lijekova koje redovito uzimate. To bi trebalo uključivati ​​lijekove bez recepta, vitamine i biljne dodatke prehrani.
• Ako uzimate lijekove za dijabetes, ponesite te lijekove sa sobom.Možete ga uzeti nakon što je test završen. Nemojte preskakati obrok dok uzimate lijekove za dijabetes. To može uzrokovati prenizak pad razine šećera u krvi.
• Ako koristite inzulin , uzmite količinu koju vam je liječnik propisao za kontrolu šećera u krvi. Liječnik vam može reći da uzmete polovicu uobičajene doze ujutro i pojedete lagani obrok četiri sata prije testa.
• Ako uzimate bilo koju vrstu tableta za kontrolu šećera u krvi, nemojte ih uzimati dok se test ne završi .
• Ako imate mjerač glukoze, ponesite ga sa sobom . Provjerite razinu šećera u krvi prije i poslije testa. Ako mislite da vam je šećer u krvi nizak, odmah obavijestite medicinsko osoblje. Planirajte jesti i uzimati tablete šećera nakon testa.
• Na dan testa uzimajte samo lijekove za srce koje vam je propisao liječnik . Ako imate bilo kakvih pitanja o tome koji su lijekovi sigurni za uzimanje na dan testa, pitajte svog liječnika prije testa.

Što se događa tijekom testa?

Prilikom provođenja testa opterećenja adenozinom, medicinsko osoblje će:

• Prije početka skeniranja, dvije intravenske linije bit će vam postavljene u venu na ruci (kako biste dobili lijekove i druge potrepštine ako je potrebno).
• Elektrode (male, ljepljive pločice) se postavljaju na prsa. Koriste se za praćenje rada srca pomoću elektrokardiograma (EKG-a).
• Na vašu ruku će se staviti manžeta za mjerenje krvnog tlaka . Njome će se izmjeriti vaš krvni tlak.
• Tijekom testa pratit će se vaš puls, EKG i krvni tlak .
• Bit ćete zamoljeni da ostanete mirni unutar skenera. To može potrajati do 45 minuta.
• Bit ćete zamoljeni da neko vrijeme zadržite dah dok skener snima slike vašeg srca.
• Prije davanja lijeka putem IV, objasnit će vam se moguće nuspojave lijeka .

Koliko dugo traje test?

Samo skeniranje može trajati oko 45 minuta , ali cijeli pregled može trajati oko dva sata.

Što se događa nakon testa?

Nakon testa adenozina, medicinsko osoblje će pričekati neko vrijeme kako bi provjerilo imate li kakve nuspojave. Ako se osjećate dobro, možete ići kući za nekoliko minuta.

Koje su nuspojave ovog testa?

Adenozin ostaje u tijelu samo vrlo kratko, oko pet minuta. Nakon deset sekundi, polovica lijeka nestane. Zato mnogi ljudi osjećaju nuspojave, ali one nestaju unutar nekoliko sekundi nakon prestanka uzimanja lijeka.

Oko 80% ljudi koji se podvrgnu testu opterećenja adenozinom doživljavaju manje nuspojave.Najčešći su:

• Osjećaj vrućine i crvenila (crvenilo) .
• Bol u prsima .
• Kratkoća daha .

Ponekad se mogu pojaviti nuspojave poput ovih:

• Srčani blok .
• Bronhospazam (otežano disanje).

Ako imate nuspojave od testa opterećenja adenozinom, liječnik vam može dati kofein za njihovo liječenje. Neki ljudi možda će trebati uzimati i lijek koji se zove aminofilin .

Kakvi su rezultati? Što nam govore?

Liječnik koji pregledava vaše rezultate testa svrstat će vas u kategoriju niskog, srednjeg ili visokog rizika . Promatra se koliko je vjerojatno da ćete imati srčani udar zbog nedostatka kisika ili jesu li vaši simptomi uzrokovani slabim protokom krvi u srce.

Liječnik može reći da neka područja vašeg srca ne dobivaju dovoljno krvi . To znači da ta područja ne dobivaju dovoljno kisika. Možda će trebati dodatno pregledati ta područja.

Ako vam je protok krvi dobar i spadate u skupinu niskog rizika, možda će vam trebati samo lijekovi poput beta-blokatora ili blokatora kalcijevih kanala . Antikoagulansi i statini, koji snižavaju kolesterol, također pomažu kod kardiovaskularnog rizika.

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati?

Liječniku je potrebno samo nekoliko dana da pregleda rezultate testa. Kada liječnik dobije rezultate, nazvat će vas i obavijestiti vas o njima.

Što učiniti sljedeće ako su rezultati abnormalni?

Vaš liječnik će možda htjeti napraviti dodatne pretrage kako bi pronašao područja gdje krv ne teče pravilno. Test koji se naziva koronarna angiografija može im pomoći da pronađu točan uzrok problema. Ako imate blokadu u jednoj od koronarnih arterija, možda ćete morati ugraditi stent u arteriju ili se podvrgnuti operaciji koronarnog bypassa (CABG) .

Kada se trebam obratiti svom liječniku?

U ovim slučajevima obavezno se obratite svom liječniku:

• Ako niste sigurni što učiniti nakon testa stresa adenozinom.
• Ako niste dobili rezultate testa u roku od tjedan dana ...

Zašto se adenozin koristi u testovima otpornosti na stres?

Jednostavno rečeno, adenozin uzrokuje veće otvaranje (dilataciju) koronarnih arterija, baš kao kada vježbate. To šalje više krvi u srčani mišić. Ovaj lijek može povećati protok krvi u srce za tri do pet puta veću količinu krvi nego kada mirujete.

Je li adenozin stres test siguran?

Da, test opterećenja adenozinom je općenito siguran . Ima nekoliko manjih nuspojava koje brzo prolaze. Istraživači su dokazali sigurnost korištenja adenozina za test opterećenja u studijama u kojima je sudjelovalo oko 15 000 ljudi.

Kako adenozin utječe na vaš otkucaj srca?

Adenozin može uzrokovati usporavanje ili ubrzavanje otkucaja srca . Vaš krvni tlak također može lagano pasti.

Koja je razlika između Lexiscan®-a i Adenozinskog stres testa?

Lexiscan® (regadenoson) i adenozin su lijekovi koji otvaraju (šire) krvne žile. Regadenoson (kako ga Lexiscan naziva) je lijek koji liječnici češće koriste za testove opterećenja nego bilo koji drugi. Ubrizgavanje regadenosona traje samo 10 sekundi. Adenozina se ubrizgava oko pet minuta.

Studije su pokazale da ljudi bolje podnose regadenozon nego adenozin i imaju manje nuspojava. Ljudi koji uzimaju regadenozon prijavljuju manje nuspojava, poput crvenila i bolova u prsima, ali imaju veću vjerojatnost da će iskusiti glavobolje i napadaje.

Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom i odlučiti koji je lijek najbolji za vas.

Konačno, najvažnije stvari koje treba zapamtiti

Normalno je osjećati se malo nervozno zbog testa koji provjerava koliko dobro vaše srce radi. Srce je vrlo važan organ u našem tijelu. Ali možete vjerovati ovome: Ako vaš liječnik pronađe problem sa srcem, on ili ona će smisliti najbolji plan da vam pomogne. Ne bojte se postavljati pitanja o bilo čemu što vam nije jasno. Pitajte svog liječnika ili medicinsko osoblje. Tada ćete moći prevladati strah od ovog testa.

Adenozinski stres test, testovi srca, koronarna bolest srca, zdravlje srca, cirkulacija krvi, medicinski testovi, koronarna bolest srca