Venografski test: Jednostavno objašnjenje rendgenske snimke koja promatra protok krvi unutar vena

Kad ste otišli liječniku jer vam je noga bila otečena i bolna, je li vam rekao da napravite 'venografiju' kako bi provjerili ima li krvnog ugruška u veni? Ili je ovaj test naručen zbog nekog drugog problema s venama? Kad čujete ovakvo ime, mogli biste se osjećati pomalo uplašeno. "Što je ovo, kao rendgenska snimka? Probija li se išta?" Sigurno vam je palo na pamet mnogo pitanja. To je normalno. Ali nema razloga za strah. Danas ćemo o ovoj venografiji razgovarati na vrlo jednostavan način, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je venogram?

Venografija je poseban rendgenski test koji promatra način na koji krv teče kroz vene vašeg tijela. Obično, kada napravimo rendgensku snimku, jasno možemo vidjeti čvrste predmete poput kostiju. Meka tkiva poput vena nisu jasno vidljiva.

Kako bi jasno vidio što se nalazi u vašim venama, liječnik će vam u venu ubrizgati posebnu tekućinu koja se naziva kontrastno sredstvo kroz malu iglu. Kako boja putuje kroz vene s krvlju, vene se ističu na rendgenskoj snimci, zbog čega izgledaju poput jasne karte. To je kao da hodate mračnom ulicom sa svjetiljkom. To će pomoći vašem liječniku da vidi postoji li krvni ugrušak u vašoj veni, sužena vena ili neki drugi problem.

Najčešće se ultrazvučni pregled radi kako bi se pronašli krvni ugrušci u venama. Međutim, ponekad, ako pregled ne daje jasnu sliku, na primjer kada je ruka ili noga jako otečena, venografija se radi kao alternativa.

U kojim slučajevima se provodi ovaj test?

Postoji nekoliko razloga zašto bi vam liječnik mogao naručiti ovaj test. Glavni su:

• Identifikacija duboke venske tromboze (DVT): Ovo je glavni uzrok. Kada se krvni ugrušak stvori u venama , posebno u dubokim venama nogu, to nazivamo DVT. Ako ultrazvučni pregled ne može jasno otkriti ovo, venogram to može sa sigurnošću potvrditi.
• Utvrdite probleme s venama u području zdjelice: Ponekad protok krvi u venama u donjem dijelu trbuha može biti otežan. Ovaj test može pomoći u određivanju točnog uzroka takvih stanja (kao što su „sindrom zdjelične kongestije“, „sindrom krcka orašastih plodova“).
• Prije određenih operacija: Na primjer, prije operacije proširenih vena na nogama, ovaj se test provodi kako bi se utvrdilo točno stanje vena.
• Kao vodič tijekom liječenja:Prilikom primjene tretmana poput trombolitičke terapije, ova rendgenska tehnologija se također koristi kako bi se osiguralo da lijek doseže točno mjesto krvnog ugruška i otopi ga.

Kako ovo funkcionira? Što se zapravo događa?

Venogram koristi posebnu rendgensku tehniku ​​koja se naziva fluoroskopija . Zamislite običnu rendgensku snimku kao fotografiju snimljenu jednim klikom. Ali protok krvi nije statična pojava; to je kontinuirani proces.

Fluoroskopska tehnologija koristi kontinuirani tok rendgenskih zraka, slično videokameri, za snimanje niza pokretnih rendgenskih slika. Baš kao što se crtani film stvara prikazivanjem niza slika u brzom slijedu, u ovom slučaju rendgenske slike se snimaju kontinuirano i prikazuju na zaslonu poput videa.

Kada se kontrastno sredstvo ubrizga u venu, liječnik može vidjeti kako teče kroz venu u stvarnom vremenu, što znači uživo. Tada će, ako postoji bilo kakva opstrukcija protoka krvi, biti jasno vidljiva.

Kako se treba pripremiti prije testa?

Vaš liječnik će vam dati upute prije testa. Obično će reći stvari poput:

• Možda će vas zamoliti da postite nekoliko sati prije testa. Pitajte svog liječnika smijete li piti samo vodu.
• Također se od vas može tražiti da privremeno prestanete uzimati neke lijekove .

Svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika o sljedećim stvarima.

Prije testa, bit ćete zamoljeni da skinete sav nakit i metalne predmete koje nosite. Također će vas zamoliti da nosite posebnu haljinu koju će osigurati bolnica.

Što se događa tijekom testa?

Ovaj test obično traje između 30 i 90 minuta. Provodi ga radiološki tehničar. Nećete biti bez svijesti, bit ćete potpuno svjesni. Međutim, ponekad vam se može dati blagi sedativ kako biste se opustili.

Evo koraka:

1. Ležanje na rendgenskom stolu: Morat ćete ležati na posebnom stolu na kojem se nalazi rendgenski aparat. Možda ćete čak dobiti i sigurnosne pojaseve koji će vas spriječiti da se pomičete.

2. Utrnulost područja gdje se uvodi igla: Lokalni anestetik (lijek za utrnulost) ubrizgava se u područje odabrano za uvođenje igle (obično noga, prepona ili vrat). Osjećat će se malo kao ugriz mrava, ali neće boljeti jer će područje nakon toga utrnuti.

3. Injekcija boje: Zatim se uvodi intravenska linija (IV) , slično injekciji fiziološke otopine, kroz koju se posebna boja ubrizgava u venu. Na ovom mjestu osjetit ćete lagani pritisak, ali neće boljeti. Možda ćete osjetiti laganu toplinu ili trnce dok boja putuje kroz vaše tijelo. To je normalno i nestat će nakon nekog vremena.

4. Premještanje stola:Za snimanje vena iz različitih kutova, stol na kojem ležite može se pomicati naprijed-natrag, gore-dolje. Ne brinite, nećete pasti zbog sigurnosnog pojasa.

5. Zadržavanje daha: Ponekad će vas, kako biste dobili jasne slike, zamoliti da zadržite dah nekoliko sekundi ili da ostanete potpuno mirni . Ili će vas možda zamoliti da izvedete posebnu tehniku ​​disanja, poput Valsalvinog manevra . Osoblje će vam sve to objasniti.

6. Uklanjanje boje: Na kraju testa, u tijelo se putem IV ubrizgava malo fiziološke otopine (tekućine) kako bi se isprala boja iz vena.

Što radite nakon testa?

Nakon što je test završen, medicinsko osoblje će vas neko vrijeme pratiti kako bi se utvrdilo hoćete li razviti alergije ili druge komplikacije. Ako je sve u redu, bit će vam dopušteno da idete kući. Nakon što odete kući, savjetovat će vam se da pijete puno vode tijekom 24 sata kako biste pomogli isprati boju iz tijela putem urina.

Postoje li ikakvi rizici ili nuspojave vezane uz ovo?

Kao i kod svakog medicinskog testa, postoje neki manji rizici, ali u većini slučajeva ti su rizici vrlo mali u usporedbi s koristima ovog testa.

• Izloženost zračenju: Rendgenske zrake izlažu vas vrlo maloj dozi zračenja.
• Problemi na mjestu injekcije: Na mjestu injekcije može se pojaviti bol, modrice, blago krvarenje ili infekcija.
• Alergijska reakcija na kontrastno sredstvo: Neke osobe mogu biti alergične na ovo kontrastno sredstvo. Zato vas unaprijed pitamo imate li ikakve alergije.
• Oštećenje bubrega: Ova boja može imati određeni učinak na nekoga tko već ima slabe bubrege.
• Duboka venska tromboza (DVT): Ovo je vrlo rijetka pojava.

Također, recimo nešto o nuspojavama.

Normalno je osjećati vrtoglavicu ili mučninu prilikom nanošenja boje. Brzo će proći.

Međutim, ponekad se odgođena reakcija može pojaviti satima ili čak danima nakon testa.

Manje nuspojave:

• Mučnina i povraćanje
• Glavobolja
• Svrab kože
• Osjećaj vrućine
• Osip na koži ili koprivnjača

Umjerene nuspojave koje treba odmah prijaviti liječniku:

• Ako se lezije na koži ili mjehurići povećaju
• Ako pri disanju čujete zviždanje (piskanje)
• Abnormalnosti srčanog ritma
• Prekomjerno povećanje ili smanjenje krvnog tlaka

Koja je razlika između venograma i angiograma?

Oba su rendgenski testovi koji pregledavaju krvne žile. Razlika je u vrsti krvnih žila koje se pregledavaju.

• Venogram: Ovaj pregled pregledava samo vene , odnosno vene koje prenose krv iz tijela u srce.
• Angiogram: Ovom pretragom mogu se pregledati i arterije , cijevi koje prenose krv iz srca u tijelo, i vene. Angiogram se smatra glavnim testom za otkrivanje blokada u arterijama.

Normalno je da se osjećate malo uplašeno i nervozno kada vam kažu za medicinski test. No, otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Na taj ćete način bolje razumjeti proces i vaši će strahovi nestati.