Kolika je vaša razina amonijaka? Budimo svjesni toga!

Svima nam se u tijelu događa mnogo toga, zar ne? Nekih stvari smo svjesni, a o nekima ni ne razmišljamo. Takvi smo. Amonijak se proizvodi u našem tijelu tijekom svakodnevnih aktivnosti , ali može uzrokovati probleme ako se s njim ne upravlja pravilno. Stoga ćemo danas razgovarati o tome što je amonijak, što se događa ako se njegova razina u tijelu poveća i što bismo trebali učiniti u vezi s tim.

Što je amonijak? Zašto nam je važan?

Jednostavno rečeno, amonijak, plin kemijski poznat kao `(NH3)`, otpadni je proizvod koji se proizvodi u našem tijelu. Točnije, uglavnom ga proizvode bakterije u našim crijevima kada probavljamo proteine ​​koje jedemo. Sada razmislite o tome, baš kao što se rješavamo puno otpada kada se nakupi, tijelo se također treba riješiti ovog amonijaka.

Ovaj posao uglavnom obavlja naša jetra. Ono što jetra radi jest da uzima ovaj amonijak i pretvara ga u drugi otpadni produkt koji se zove urea. Taj proces nazivamo ciklusom uree . Zatim ta urea odlazi u naše bubrege, gdje se izlučuje urinom. To je prilično nevjerojatan sustav, zar ne?

Međutim, ako postoji problem u bilo kojem dijelu ovog procesa, bilo da se radi o jetri, ciklusu uree ili bubrezima, amonijak se ne uklanja pravilno iz tijela. Tada se događa da se taj amonijak počinje nakupljati u krvi. Nakon što se nakupi, može prijeći i iz krvi u mozak. Razina amonijaka u našoj krvi trebala bi biti vrlo niska. Ako se čak i malo poveća, nazivamo to hiperamonemijom , koja može utjecati na naš središnji živčani sustav ( Vrlo je toksičan za središnji živčani sustav (SŽS), odnosno mozak i leđnu moždinu. To je kao kada se dimnjak u kući začepi, kuća se napuni dimom.

Dakle, koja je normalna razina amonijaka u tijelu?

Ovo je vrlo važno pitanje. Zapravo, normalna količina amonijaka u krvi varira s dobi. Ova je razina nešto viša kod novorođenčadi nego kod starije djece ili odraslih. Čak i kod novorođenčadi, te se razine mogu razlikovati ovisno o broju tjedana od rođenja (gestacijska dob) i broju dana koji su protekli od rođenja (postnatalna dob).

Pogledajmo neke općeprihvaćene vrijednosti. One se mjere u jedinicama koje se nazivaju mikromoli po litri (mikromol/L).

• Zdrava dojenčad rođena u terminu : Oko 45±9 `mikromola/L`. Obično se gornja granica smatra između 80 i 90 `mikromola/L`.
• Prijevremeno rođena djeca:Oko 71±26 `mikromola/L`. Međutim, nakon otprilike sedam dana, ta se količina smanjuje i doseže razinu donošene bebe.
• Djeca starija od jednog mjeseca: Treba biti manje od 50 mikromola/L.
• Odrasli : Treba biti manje od 30 mikromola/L.

Važno: Ove vrijednosti mogu se neznatno razlikovati od laboratorija do laboratorija. Stoga svakako provjerite referentni raspon u svom izvješću. Ako imate bilo kakvih pitanja, svakako pitajte svog liječnika.

Koliko visoka razina amonijaka postaje otrovna?

Amonijak je vrlo otrovna tvar. Kao što je ranije spomenuto, razina amonijaka u krvi obično je manja od 50 `mikromola/L` (varira s dobi). Zamislite, čak i ako se to poveća na samo 100 `mikromola/L`, mogu se početi događati promjene u svijesti. To jest, ljudi mogu iznenada postati zbunjeni, izgubiti orijentaciju itd. Ako razina amonijaka u krvi poraste na 200 `mikromola/L`, to može dovesti do kome i teških stanja poput konvulzija. Dakle, s tim se ne treba igrati.

Kako provjeriti razinu amonijaka u tijelu?

Vaš liječnik može izmjeriti razinu amonijaka uzimanjem uzorka krvi ( krvni test ). Za odrasle se to obično radi uzimanjem male količine krvi iz vene na ruci pomoću male igle.

Kod novorođenčeta, liječnik ili medicinska sestra očistit će kožu na peti, ubosti je malom iglom i uzeti nekoliko kapi krvi. Zatim će se preko tog područja staviti mali zavoj. Ovo je rutinski test za bebe.

Koji su simptomi visoke razine amonijaka?

Kada se razina amonijaka u krvi poveća, može se pojaviti niz simptoma. Važno je biti svjestan njih.

• Zbunjenost i dezorijentacija : To znači da se ne možete koncentrirati i zaboravljate stvari poput toga gdje se nalazite i koliko je sati.
• Prekomjerna pospanost: Ne samo pospanost koja dolazi od umora, već i neuobičajeno stalna pospanost, što otežava buđenje.
• Promjene u svijesti: Ponekad se svijest smanjuje, pa čak i govor postaje nerazgovijetan.
• Promjene raspoloženja: Brze promjene raspoloženja, poput iznenadnog osjećaja ljutnje ili tuge.
• Tremor ruku: Nekontrolirano drhtanje ruku.
• Koma: U najtežim slučajevima može doći do nesvijesti.

Upozorenje: Ako vi ili netko koga poznajete imate jedan ili više ovih simptoma, odmah nazovite 911 (ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve) ili idite u najbližu hitnu pomoć. Visoke razine amonijaka mogu biti opasne po život, stoga odmah potražite liječničku pomoć!

Ako novorođenče pokaže bilo koji od ovih simptoma unutar prvih nekoliko dana nakon rođenja, liječnik može testirati razinu amonijaka:

• Često plakanje, razdražljivost
• Povraćanje
• Letargija
• Napadaji

Nemojte paničariti ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, ali najbolje je posjetiti liječnika.

Zašto se razina amonijaka u tijelu povećava? Koji su uzroci?

Može postojati nekoliko razloga zašto se razina amonijaka povećava. Pogledajmo glavne.

• Bolest jetre: Kada je jetra oštećena, njezina sposobnost uklanjanja amonijaka je smanjena. To je najčešće kod teških bolesti jetre. Međutim, ponekad, čak i ako je bolest jetre pod kontrolom, razina amonijaka može naglo porasti ako dođe do iznenadnog gastrointestinalnog krvarenja ili neravnoteže elektrolita. Najčešći uzrok povišene razine amonijaka je bolest jetre.
• Smanjen protok krvi u jetri: Ako vaša jetra ne dobiva dovoljno krvi, vaše tijelo ne može poslati amonijak u jetru na čišćenje. Čak i tada se amonijak nakuplja u krvi.
• Hepatička encefalopatija: Do nje dolazi kada je jetra bolesna ili oštećena i ne može pravilno ukloniti amonijak. Amonijak koji se nakuplja u krvi zatim putuje u mozak. To može uzrokovati zbunjenost, gubitak svijesti, komu, a ponekad čak i smrt.
• Reyev sindrom: Ovo je vrlo rijetko stanje. Utječe na krv, mozak i jetru. Obično uzrokuje visoke razine amonijaka u krvi i niske razine glukoze u krvi. Najčešće pogađa djecu i mlade odrasle koji se oporavljaju od virusnih infekcija poput vodenih kozica ili gripe, a koji su uzimali aspirin za kontrolu simptoma. Točan uzrok Reyevog sindroma nije poznat. Međutim, zbog ovog rizika, aspirin se ne smije davati djeci i mladim odraslim osobama osim ako to izričito ne preporuči liječnik.
• Zatajenje bubrega (bubrežne bolesti): Ako bubrezi zakažu i ne mogu pravilno izlučivati ​​ureu, to također može uzrokovati nakupljanje amonijaka u krvi.
• Genetske bolesti ciklusa uree: Neke vrlo rijetke genetske bolesti mogu uzrokovati nedostatak enzima u ciklusu uree koji pretvara amonijak u ureu. To se obično otkriva pri rođenju.
• Hemolitička bolest novorođenčeta: Do toga dolazi kada trudnica stvara antitijela protiv krvnih stanica svoje bebe. Ovo se stanje može spriječiti. Ako ste „(Rh-negativni)“ i niste prethodno bili senzibilizirani, možete uzimati lijek koji sprječava reakciju vaših antitijela s „(Rh-pozitivnim)“ stanicama bebe.

Kako tretirati visoke razine amonijaka?

Liječenje povišenih razina amonijaka ovisi o uzroku, na primjer, je li riječ o bolesti jetre ili hepatičkoj encefalopatiji kod odrasle osobe ili o kongenitalnom problemu s ciklusom uree kod novorođenčeta.

Kod akutne hiperamonemije, glavni fokus je na smanjenju razine amonijaka i kontroli komplikacija poput cerebralnog edema i povećanog tlaka oko mozga (intrakranijalna hipertenzija).

Ako se razina amonijaka kod novorođenčeta poveća, liječnici prvo prestaju davati proteine ​​(jer se amonijak proizvodi razgradnjom proteina). Zatim im daju otopine glukoze kako bi tijelu osigurali potrebne kalorije. Također koriste metodu koja se naziva hemodijaliza za uklanjanje amonijaka iz djetetove krvi. To uključuje čišćenje krvi kroz poseban filter, poput aparata za dijalizu i umjetnog bubrega.

Prilikom liječenja hepatičke encefalopatije cilj je smanjiti proizvodnju amonijaka u crijevima. Prva linija liječenja su oralni lijekovi. Primjeri za to su šećeri koji se nazivaju laktuloza i laktitol . Oni smanjuju proizvodnju i apsorpciju amonijaka u crijevima.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika zbog razine amonijaka?

Kao što je ranije spomenuto, ako vi ili netko koga poznajete imate simptome visokog amonijaka u krvi, poput zbunjenosti, pretjerane pospanosti itd., odmah nazovite 911 (ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve) ili idite na najbližu hitnu pomoć u bolnici. To nije nešto što treba odgađati.

Ako imate bolest jetre, trebali biste redovito posjećivati ​​liječnika kako biste bili sigurni da vaša jetra pravilno uklanja amonijak.

Dakle, koje su najvažnije stvari koje bismo trebali zapamtiti iz ove priče? (Poruka za ponijeti kući)

U redu, puno smo pričali o amonijaku, zar ne? Ukratko:

• Amonijak je otpadni produkt koji se nakuplja u našem tijelu. Ako se ne ukloni pravilno, može uzrokovati probleme.
• Naša jetra je glavna koja pročišćava amonijak i pretvara ga u ureu.
• Povećane razine amonijaka u krvi, stanje koje se naziva hiperamonemija, vrlo su štetne i toksične za mozak.
• Normalne razine amonijaka variraju ovisno o dobi. Novorođenčad imaju nešto više razine.
• Ako osjetite simptome poput zbunjenosti, pretjerane pospanosti, promjena svijesti ili tremora , to bi mogao biti znak visoke razine amonijaka. Ako se to dogodi, odmah potražite liječničku pomoć.
• Bolesti jetre, bolesti bubrega, određena genetska stanja i Reyev sindrom mogu uzrokovati povišene razine amonijaka.
• Liječenje varira ovisno o uzroku. Rano liječenje može spasiti živote.
• Budite posebno svjesni ovih simptoma ako imate bolest jetre.

Iako naša tijela zapravo proizvode amonijak kao otpadni produkt, on može biti vrlo opasan ako se nakuplja u krvi. Ako vi ili vaša voljena osoba imate simptome visoke razine amonijaka, što prije se obratite najbližoj bolnici. Ako imate bilo kakvih pitanja o rizicima visoke razine amonijaka, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni su tu da vam pomognu.

Shvaćaš? Nadam se da će ti ove informacije biti korisne. Ostani zdrav!

Amonijak , hiperamonemija, jetra, ciklus ureje, simptomi, krvni test, zdravlje