Gubite li i vi ravnotežu pri hodanju? Razgovarajmo o Rombergovom testu!

Osjećate li ponekad kao da gubite ravnotežu dok stojite ili hodate? Osjećate li vrtoglavicu ili kao da ćete pasti? Ako je tako, danas ćemo razgovarati o jednostavnom testu koji vam može pomoći da otkrijete zašto. To se zove Rombergov test. Ne brinite, nije težak test.

Znate li što je Rombergov test?

Jednostavno rečeno, Rombergov test je kratki fizički test koji provjerava probleme s ravnotežom, posebno one povezane s vašim osjećajem propriocepcije . Oh, sada se vjerojatno pitate što je propriocepcija. Dopustite mi da i to objasnim. To je sposobnost osjećanja pokreta vašeg tijela, vašeg položaja. Da budem precizniji, čak i sa zatvorenim očima, možete osjetiti gdje su vam ruke, gdje su vam stopala, to je ono što se svodi na to.

Rombergov test uglavnom provjerava ispravno funkcionira li dorzalni kolumnični put , dio mozga i leđne moždine koji kontrolira propriocepciju.

Test se izvodi na sljedeći način: Bit ćete zamoljeni da stojite sa spojenim nogama i rukama uz tijelo ili prekriženim na prsima. Prvo ćete morati držati oči otvorene, a zatim ih zatvoriti. Liječnik će vas promatrati tijekom tog vremena i primijetiti sve znakove njihanja ili gubitka ravnoteže.

Ovaj test je nazvan po Moritzu Rombergu, europskom neurologu iz 19. stoljeća koji je prvi uveo metodu, posebno za dijagnosticiranje teških slučajeva tercijarnog/kasnog sifilisa.

Kako zapravo održavamo ravnotežu u svom tijelu?

Ravnoteža je sposobnost održavanja uravnotežene tjelesne težine, uspravljenog stajanja i stabilnog kretanja. Razmislite o tome, upravo zbog te ravnoteže ne padamo kada hodamo, trčimo ili čak samo stojimo mirno.

Naša tijela održavaju tu ravnotežu putem složenog skupa sustava koji se nazivaju senzomotorni kontrolni sustavi. To uključuje:

• Senzorni unos iz vida: Na temelju onoga što vidimo, naš mozak može razumjeti kakvi smo i kakva je okolina koja nas okružuje.
• Propriocepcija: Kao što je ranije spomenuto, osjećamo položaj i kretanje dijelova tijela.
• Vestibularni sustav u unutarnjem uhu: On daje mozgu informacije o našem kretanju, ravnoteži i prostornoj orijentaciji. Kada osjetite vrtoglavicu, nešto možda nije u redu s ovim sustavom.
• Ovaj senzorni unos mozak pravilno prikuplja i razumije.
• Sukladno tome, pružajući motorički izlaz očima i mišićima.

Možemo iskusiti ozljede, određene bolesti, probleme s vidom, određene lijekove, a kako starimo, jedna ili više ovih stvari mogu oslabiti. Tada nastaju problemi s ravnotežom.

Rombergov test pomaže u utvrđivanju jesu li vaši problemi s ravnotežom posljedica problema s propriocepcijom.

Što je to propriocepcija?

Razgovarajmo malo više o propriocepciji. To je sposobnost našeg tijela da osjeti vlastite pokrete i svoj položaj u prostoru (okolini oko nas).

Dorzalni stupac-medijalni lemniskus put (DCML) , ili jednostavno dorzalni stupac , je senzorni put u našem središnjem živčanom sustavu , odnosno mozgu i leđnoj moždini. Kroz ovaj put percipiramo suptilne osjete dodira, vibracije i položaja iz živaca u našoj koži, mišićima i zglobovima.

Koji god pokret napravimo, senzorni receptori u našoj koži, mišićima i zglobovima šalju impulse u mozak kroz ovaj dorzalni stup. Ove informacije, u kombinaciji s vizualnim unosom i informacijama o ravnoteži i kretanju iz vestibularnog sustava u unutarnjem uhu, govore mozgu gdje i kako se nalaze naša tijela.

Rombergov test uključuje uklanjanje vidne pomoći kada su oči zatvorene. To se može koristiti kako bi se vidjelo koliko dobro propriocepcija funkcionira u održavanju ravnoteže. To može pomoći u prepoznavanju prisutnosti neurološkog stanja koje utječe na propriocepciju.

Kada je potreban Rombergov test?

Liječnici obično izvode ovaj Rombergov test:

• Za one koji imaju problema s ravnotežom, vrtoglavicu i česte padove.
• To se također radi kao dio rutinskih neuroloških pregleda .

Ovaj test je vrlo koristan u dijagnosticiranju i procjeni različitih neuroloških stanja. Evo nekoliko primjera:

• Parkinsonova bolest
• Friedreichova ataksija
• Nedostatak vitamina B12
• Tercijarni/kasni sifilis
• Normalnotlačni hidrocefalus (NPH) kod starijih osoba koje često padaju
• Wernickeov sindrom
• Ménièreova bolest
• Brown-Sequardov sindrom
• Sindrom stražnje vrpce

Ali zapamtite, probleme s ravnotežom mogu uzrokovati i druga stanja povezana s vašim vidom i vestibularnim sustavom.

Tko provodi Rombergov test?

Rombergov test može sigurno provesti bilo koji zdravstveni djelatnik koji je s njim upoznat. Međutim, budući da je to neurološki pregled, najčešće ga izvode neurolozi .

Kako se točno izvodi Rombergov test?

Ovo je fizički pregled. Vaš liječnik će vam dati upute i promatrati kako to radite. Evo koraka:

1. Bit će vam rečeno da skinete cipele i stanete sa spojenim nogama.

2. Kažu da ruke držite uz tijelo ili ih prekrižite na prsima.

3. Prvo morate stajati uspravno bez pomicanja oko 30 sekundi s otvorenim očima . Liječnik će provjeriti vaše pokrete tijela i ravnotežu.

4. Zatim biste trebali stajati u istom položaju i zatvoriti oči . Trebali biste ostati tako oko 30 sekundi ili minutu. Liječnik će ponovno procijeniti vaše pokrete i ravnotežu.

Postoje razne modificirane verzije Rombergovog testa. Koriste se za procjenu ravnoteže u različitim situacijama. Dva primjera su:

• Izoštreni Rombergov test (SRT): Koristi se za provjeru ataksije (oštećene koordinacije) kod osoba koje se oporavljaju od dekompresijske bolesti (npr. stanja koje se javlja kod ronilaca). Za razliku od uobičajenog Rombergovog testa, ovaj postavlja stopala u liniju, pri čemu peta jednog stopala dodiruje prste drugog.
• Test stava na jednoj nozi (SLST): Koristi se za procjenu posturalne stabilnosti kod starijih osoba i osoba s Parkinsonovom bolešću . Uključuje testiranje koliko dugo osoba može stajati na jednoj nozi s otvorenim očima. Test se dovršava za jednu minutu. Svaka noga se testira tri puta.

Što očekivati ​​tijekom testa?

Rombergov test je vrlo brz i jednostavan test. Kada ga radite, nitko vas neće držati ili vam pomagati da održite ravnotežu.

Ali ne brinite! Vaš liječnik ili osoba koja provodi test sjedit će pored vas i pomno vas promatrati. Ako vide da ćete pasti, brzo će vas uhvatiti i spriječiti da padnete. Također, područje oko mjesta testiranja očišćeno je od svih predmeta koji bi mogli uzrokovati pad.

Zahtijeva li ovo neku posebnu pripremu?

Ne. Ne morate učiniti ništa posebno prije Rombergovog testa.

Postoje li ikakvi rizici s ovim testom?

Ako ovaj test na siguran način provodi obučeni liječnik ili zdravstveni djelatnik, nema poznatih rizika ili komplikacija.

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati testa?

Nakon što završite test, liječnik vam može reći je li vaš Rombergov test pozitivan ili negativan.

Ali zapamtite jednu stvar. Sam Rombergov test ne može vam točno reći što uzrokuje vaš problem s ravnotežom ili što nije u redu s vašim leđnim stupom. Vaš liječnik će morati napraviti daljnje pretrage kako bi utvrdio točan uzrok.

Što znači imati pozitivan Rombergov test?

Pozitivan Rombergov test je kada izgubite ravnotežu nakon zatvaranja očiju. To jest, ako vam se tijelo jako njiše, ako stavite nogu naprijed u smjeru u kojem ćete pasti ili ako stvarno padnete.

Ako je vaš Rombergov test pozitivan, vaš liječnik će zatražiti daljnje pretrage kako bi utvrdio što uzrokuje da vaš dorzalni stup ne funkcionira ispravno. Pozitivan Rombergov test može biti uzrokovan raznim medicinskim stanjima.

Što znači kada je Rombergov test negativan?

Negativan Rombergov test je kada možete ostati stabilni bez značajnog njihanja tijekom testa.

To znači da simptomi povezani s vašim vestibularnim sustavom ili propriocepcijom možda nisu izravno povezani s problemima ravnoteže ili mogu biti posljedica drugog uzroka koji se ne može identificirati Rombergovim testom.

Kada biste trebali posjetiti liječnika ako imate problema s ravnotežom?

Problemi s ravnotežom mogu biti opasni i mogu dovesti do padova. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, svakako posjetite liječnika:

• Nestabilnost
• Vrtoglavica
• Vrtoglavica - (sinhalski: Osjećaj vrtoglavice, osjećaj gubitka svijesti)
• Zamagljen vid
• Gubitak ravnoteže i pad
• Osjećaj dezorijentacije
• Osjećaj kao da se soba vrti, neko vrijeme
• Osjećaj kao da se krećeš kada znaš da si miran/na
• Osjećaj kao da padaš

Naučimo malo o ovome: Što je modificirani Rombergov test ravnoteže?

Ovo je modificirani Rombergov test ravnoteže.Ponekad ga koriste policijski službenici kako bi utvrdili je li vozač bio pod utjecajem alkohola, ali to nije terenski test koji je odobrila Nacionalna uprava za sigurnost prometa na autocestama (NHTSA) .

Dok to radite, policajac će vam reći da držite noge zajedno, lagano zabacite glavu unatrag i zatvorite oči. Zatim će vas, nakon 30 sekundi, zamoliti da kažete "stop" kad god poželite.

Konačno, poruka za ponijeti kući:

Gubitak ravnoteže i vrtoglavica mogu biti zastrašujuće iskustvo. Ako se osjećate nestabilno ili gubite ravnotežu dok stojite ili hodate, obratite se liječniku. Liječnik može provesti testove poput Rombergovog testa kako bi vam pomogao pronaći uzrok vaših problema s ravnotežom. Zapamtite, pravilna dijagnoza prvi je korak prema pravilnom liječenju.

Rombergov test, ravnoteža, propriocepcija, živčani sustav, vrtoglavica, padovi, neurološke bolesti