Što je atelektaza? Treba li se toga bojati?

Ponekad možete osjetiti blagi nedostatak daha, samo kašalj. Uobičajeno je da se tako osjećate, posebno nakon većih operacija. Jedan od glavnih razloga za to je kolaps dijela pluća. U medicinskom smislu to nazivamo atelektazom (izgovara se: at-lek-ta-sis). Iako naziv može zvučati pomalo zastrašujuće, obično nije ozbiljno. Stoga ćemo danas pogledati što je to točno, zašto se događa i što možete učiniti u vezi s tim.

Jednostavno rečeno, što je atelektaza?

Zamislite da su vam pluća sastavljena od milijuna sićušnih zračnih vrećica. Te sićušne zračne vrećice nazivaju se alveole . Kada dišemo, te se sićušne zračne vrećice pune zrakom. Kisik iz zraka zatim se apsorbira u našu krv. Krv zatim nosi taj kisik po cijelom tijelu.

Ako iz nekog razloga te zračne vrećice zvane alveole ne dobiju dovoljno zraka ili ako ih stisne vanjski tlak, one se uruše poput balona koji se ispuhao. To nazivamo 'atelektazom'. To se može dogoditi u malom dijelu pluća ili se cijelo pluće može urušiti. Ako se veliki dio pluća na ovaj način uruši, naša krv ne može dobiti potrebnu količinu kisika, što može dovesti do raznih zdravstvenih problema.

Jesu li atelektaza i pneumotoraks dvije različite stvari?

Da. Mnogi ljudi brkaju ova dva stanja.

• Atelektaza je kolaps zračnih vrećica (alveola) unutar pluća.
• Pneumotoraks je propuštanje zraka izvan pluća, odnosno u prazan prostor između pluća i stijenke prsnog koša, pri čemu taj zrak istiskuje pluća.

Jednostavno rečeno, u jednom slučaju pluća se urušavaju iznutra, u drugom slučaju se urušavaju zbog pritiska izvana.

Tko je najviše izložen riziku od ovog stanja?

Možete imati veći rizik od razvoja atelektaze ako:

• Ako ste imali operaciju prsnog koša ili trbuha: Anestetički lijekovi koji se koriste za uspavljivanje tijekom operacije mogu uzrokovati plitko disanje i možda nećete moći iskašljati dovoljno sluzi. To može uzrokovati začepljenje zračnih vrećica.
• Ako imate stanje koje blokira male dišne ​​putove u plućima: Stanja poput astme mogu spriječiti pravilno širenje pluća.
• Ako imate ozljedu prsnog koša ili slomljeno rebro: Možda ćete imati poteškoća s dubokim disanjem zbog jake boli.
• Ako ste pušač.

Koje su glavne vrste atelektaze?

Ovo stanje se može podijeliti na nekoliko glavnih tipova ovisno o tome kako se javlja. Pogledajmo koji su.

Osim toga, postoji poseban tip koji se javlja kod prijevremeno rođenih beba i pacijenata s akutnim respiratornim distres sindromom (ARDS), koji je uzrokovan nedostatkom proteina zvanog surfaktant u plućima.

Koji su simptomi ovog stanja?

U većini slučajeva, ako je zahvaćen samo mali dio pluća , neće biti simptoma. Međutim, ako je zahvaćeno veliko područje pluća, razina kisika u krvi može postati niska (hipoksemija). To može uzrokovati simptome kao što su:

• Otežano disanje/kratak dah (dispneja)
• Kašalj
• Bol u prsima
• Povećana frekvencija disanja (tahipneja)
• Plavkasta promjena boje kože i usana

Glavni uzroci atelektaze

Kao što smo ranije spomenuli, najčešći uzrok tome je operacija. Budući da ne dišemo duboko zbog anestezije i ne kašljemo pravilno kako bismo izbacili sluz, dišni putevi do zračnih vrećica mogu se začepiti i ugušiti.

Osim toga, postoje i drugi razlozi:

• Sluzni čep: Ovo stanje je uobičajeno nakon operacije, kod pacijenata s teškom astmom i kod male djece.
• Udahnuti predmet: Slučajno udisanje predmeta, poput igračaka i hrane, posebno kod male djece, može uzrokovati začepljenje dišnih putova.
• Pleuralni izljev: Ovo može biti uzrokovano drugim medicinskim stanjima, poput bolesti srca.
• Nakupljanje zraka oko pluća (pneumotoraks).
• Nekancerogeni (benigni) tumori.
• Kancerogeni tumori.
• Ožiljavanje pluća.
• Druga medicinska stanja: Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), infekcije poput upale pluća.

Kako liječnik ovo dijagnosticira?

Prvi test za dijagnosticiranje ovoga je rendgenska snimka prsnog koša. Njome se jasno može vidjeti zahvaćeni dio pluća. Ako je potrebno, može se napraviti CT kako bi se vidio detaljnije.

Ponekad, ako postoji sumnja na blokadu dišnih putova, liječnik će umetnuti malu cijev s kamerom niz grlo kako bi pregledao unutrašnjost pluća. To se naziva bronhoskopija . Tijekom ovog testa, liječnik također može ukloniti nešto što blokira dišne ​​putove, poput komadića sluzi.

Kako se liječi?

Većina slučajeva atelektaze spontano se povlači pod liječničkim nadzorom, bez ikakvog posebnog liječenja.

Međutim, ovisno o uzroku i opsegu otekline, mogu biti potrebni i drugi tretmani.

• Vježbe dubokog disanja: Posebno vježbe koje se izvode pomoću uređaja koji se naziva „poticajna spirometrija“.
• Uklanjanje opstrukcija: Uklanjanje sluzi ili drugih predmeta bronhoskopijom.
• Fizikalna terapija: Vježbe koje pomažu širenju pluća.
• Inhalacijski lijekovi: Lijekovi koji otvaraju dišne ​​putove (bronhodilatatori).
• Liječenje osnovnog stanja: Ako je ovo uzrokovano rakom ili nekom drugom kroničnom bolešću, liječite tu bolest.

Može li atelektaza biti ozbiljna?

Iako ovo stanje obično nije ozbiljno, u nekim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije:

• Smanjena razina kisika u krvi (hipoksija):Kada se zračne vrećice upale, kisik ne može proći u krv.
• Upala pluća: Sluz se može zaglaviti u dišnim putovima, uzrokujući infekciju.
• Respiratorno zatajenje: Ovo može biti opasno po život ako se cijelo plućno krilo uruši. Međutim, to je vrlo rijetko.

U većini slučajeva, nakon što se uzrok atelektaze liječi, pluća će se vratiti u normalu. Većina ljudi se brzo oporavlja i nema dugoročnih posljedica.

Atelektaza, kolaps pluća, otežano disanje, operacija, alveole, pneumotoraks, bronhoskopija