Skeniranje koje gleda vodu iza vrata vaše bebe: Sve o nuhalnoj translucenciji!

Ako ste buduća majka, vaš liječnik vam je možda rekao za ovaj pregled koji se zove "Nuhalna translucenca". Možda ste čak čuli za njega od prijatelja. Što je točno ovaj pregled? Što se njime traži? Je li ga potrebno napraviti? Vjerojatno imate mnogo takvih pitanja. Ne brinite, sve ćemo objasniti na jednostavan način koji možete razumjeti.

Što je nuhalna translucenca?

Jednostavno rečeno, nuhalna translucenca je poseban ultrazvučni pregled koji se radi tijekom prvog tromjesečja trudnoće. U osnovi se njime provjerava debljina amnionske tekućine ispod kože na stražnjem dijelu vrata vaše bebe , odnosno koliko tekućine ima. Jeste li znali da svaka beba ima malu količinu amnionske tekućine na stražnjem dijelu vrata i da je to potpuno normalno ?

Međutim, mjerenjem količine ove tekućine, liječnici mogu dobiti ideju o riziku da beba ima određene kromosomske bolesti ili genetske promjene .

Važno je da je ovo „NT“ skeniranje samo probirni test . To jest, ne dijagnosticira nikakvo stanje kod bebe. Samo pomaže vašem liječniku da odluči je li beba u riziku i ako jest, jesu li potrebna daljnja testiranja. Je li jasno?

Kako izgleda ovaj sken?

U redu, sada da vidimo što točno gleda ovaj snimka 'nuhalne translucence'. Ovim skeniranjem liječnik gleda prostor na stražnjem dijelu djetetovog vrata koji se naziva 'nuhalni nabor'. Kao što sam već rekao, svaka beba ima tekućinu na stražnjem dijelu vrata. Liječnici su otkrili da bebe s određenim kromosomskim ili genetskim bolestima mogu imati više tekućine u ovom dijelu vrata.

Koje situacije promatrate kako biste utvrdili postoji li rizik?

Ako je količina tekućine iza vrata veća od normalne, to može ukazivati ​​na to da je beba u riziku od razvoja stanja kao što su:

• Downov sindrom (trisomija 21) : Možda ste čuli za ovo. To je stanje na koje se `NT` skeniranje uglavnom fokusira.
• Patauov sindrom (trisomija 13)
• Edwardsov sindrom (Edwardsov sindrom - trisomija 18)

Ovo su glavne kromosomske abnormalnosti koje se traže. Osim toga, povećana vrijednost 'NT' može biti povezana s nekim kongenitalnim srčanim manama., što znači da može biti povezano i s povećanim rizikom od određenih kongenitalnih srčanih problema. Dakle, rezultati 'NT' skeniranja mogu dati okvirnu ideju o tome je li vjerojatnost da će beba imati ta stanja veća ili manja .

Druga stvar je da tijekom ovog „NT“ skeniranja liječnici provjeravaju i nekoliko osnovnih anatomskih dijelova djetetovog tijela u razvoju. Na primjer, provjeravaju razvijaju li se djetetova lubanja, mozak, udovi i crijeva normalno. Ako se tijekom „NT“ skeniranja otkriju druge abnormalnosti, to također može povećati rizik od genetskih ili strukturnih stanja.

Kada se radi NT skeniranje?

To je također problem za mnoge majke. „NT“ skeniranje se radi između 11. tjedna i 13. tjedna i 6. dana trudnoće. Drugim riječima, radi se kada je duljina od djetetove glave do stražnjice (to se naziva „duljina tjemena i trtice - CRL“) između 45 i 84 milimetra .

Zašto se to radi u ovom određenom vremenu? Razlog je taj što se nakon 14 tjedana, kako beba raste, tekućina iza vrata počinje apsorbirati natrag u bebino tijelo. Tada ju je teško točno izmjeriti. Zato liječnici preporučuju da se "NT" skeniranje napravi unutar ovog određenog vremena. Ovo "NT" skeniranje obično se radi kao dio probirnog testa u prvom tromjesečju .

Što je ovaj komplet za probir u prvom tromjesečju?

Možda ste već čuli za ovaj izraz. „Komplet za probir u prvom tromjesečju“ (ponekad nazvan „Kombinirani sekvencijalni probir“) je skup testova koji procjenjuju rizik od razvoja određenih kongenitalnih stanja kod djeteta, odnosno stanja koja su prisutna pri rođenju.

Uz NT skeniranje, uzima vam se i uzorak krvi . Ove krvne pretrage pomažu u procjeni rizika od kongenitalnih bolesti kod vaše bebe. Zapravo, rezultati ovih krvnih pretraga u kombinaciji sa samim NT skeniranjem su puno točniji .

Kome je potrebno NT skeniranje?

NT skeniranje može obaviti bilo koja trudnica , ali bi se trebalo obaviti između 11. i 13. tjedna, kako je ranije spomenuto. Ovo nije obavezan test, već je opcionalan .

Međutim, mnogi liječnici to preporučuju jer vam može pomoći u ranom prepoznavanju bilo kakvih rizika. Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom i donijeti odluku na temelju onoga što će svaki test tražiti te prednosti i nedostataka.

Kako se izvodi NT skeniranje?

Ovo je također vrlo jednostavno. NT skeniranje se radi na isti način kao i obični ultrazvuk. Najčešće se radi o ultrazvuku abdomena.Jedan se radi. Međutim, ponekad, na primjer, ako je teško dobiti jasnu sliku zbog položaja maternice ili položaja djeteta, može se napraviti i skeniranje kroz vaginu (vaginalni ultrazvuk) .

Prije skeniranja, liječnik ili tehničar za skeniranje nanijet će ultrazvučni gel na vaš trbuh. Zatim će se mali ručni uređaj nazvan pretvornik pomicati preko vašeg trbuha. Slike vaše bebe bit će prikazane na monitoru. Gustoća tekućine iza vrata vaše bebe zatim će se mjeriti u milimetrima . Tijekom ovog postupka nećete osjećati nikakvu bol.

Kako se izračunavaju rezultati NT skeniranja?

Rizik se često ne izračunava samo na temelju vrijednosti NT snimke. Vaš liječnik će obično zbrojiti rezultate svih vaših probira u prvom tromjesečju kako bi izračunao ukupni rizik da vaša beba ima kongenitalnu manu.

Već sam rekao da krvna pretraga zajedno s NT snimkom povećava točnost rezultata. Dakle, u većini slučajeva, rezultati oboje, vaša dob i možda je li vidljiva nosna kost djeteta (ovo se također koristi za utvrđivanje rizika od Downovog sindroma), uzimaju se u obzir prilikom davanja konačne ocjene rizika.

Zašto se rezultati nazivaju "rizik"?

Rezultat koji dobijete obično se izražava kao matematički rizik . Na primjer, vaš rezultat može glasiti "1 od 300 šanse". To znači da će od 300 beba s istim 'NT' rezultatom i rezultatima drugih testova kao i vi, samo 1 od 300 imati kongenitalnu manu.

• Ako je razina tekućine normalna : To znači da je rizik od kongenitalnog stanja nizak .
• Ako je količina tekućine visoka : To znači da postoji veći rizik od kongenitalnog ili genetskog stanja.

Razmislite o tome na ovaj način, ako vam kažu da je rizik da vas udari automobil dok hodate ulicom 1 prema 1000, to ne znači da ćete sigurno biti udareni. Isto vrijedi i za ovo. Iako je rizik visok, to ne znači da će beba sigurno imati problem.

Važno je da liječnik nikada neće postaviti dijagnozu na temelju rezultata 'NT' skeniranja. To su samo preliminarni testovi. Ako je 'NT' vrijednost visoka, vaš liječnik ili genetski savjetnik objasnit će vam dodatne testove. U mnogim slučajevima, čak i ako je 'NT' vrijednost visoka, možda nije povezana s kromosomskim ili genetskim stanjem. Zato se uvijek preporučuju dodatni testovi.

Koliko je točan NT pregled?

Ako se radi samo 'NT' skeniranje, ono će otkriti stanja poput 'Downovog sindroma (trisomije 21)' u oko 70% slučajeva.Može se otkriti. Međutim, mnogi liječnici kombiniraju „NT“ skeniranje s prethodno spomenutim krvnim testovima. Tada se točnost otkrivanja ovih stanja povećava na oko 95% . To je visok postotak, zar ne?

Postoje li ikakvi rizici s ovim skeniranjem?

Ne. Nuhalna translucenca je test vrlo niskog rizika . To je kao i običan ultrazvučni pregled. Neće naštetiti vama ili vašoj bebi.

Što se događa ako su rezultati NT skeniranja abnormalni?

Tu se mnoge majke uplaše. Željela bih vas još jednom podsjetiti da 'NT' skeniranje samo ukazuje na rizik od određenog stanja kod bebe. Dakle, ako je rezultat vašeg skeniranja abnormalan, što znači da je 'NT' vrijednost visoka, nemojte paničariti .

Vaš liječnik će vam zatim reći o nekoliko dijagnostičkih testova . Ti testovi uključuju:

• Uzimanje uzorka korionskih resica (CVS) : To uključuje uzimanje malog komadića tkiva iz posteljice i testiranje na genetske bolesti. To se obično radi između 10. i 13. tjedna trudnoće.
• Amniocenteza : Ovo se radi nešto kasnije u trudnoći, obično nakon 15 tjedana. To uključuje korištenje igle za uklanjanje male količine amnionske tekućine iz maternice. Ova tekućina sadrži djetetove stanice, a te se stanice mogu testirati kako bi se otkrile genetske abnormalnosti ili infekcije.

Iz rezultata ovih testova možemo točno utvrditi ima li beba određeno stanje ili ne .

Osim toga, ako je vrijednost 'NT' visoka, liječnik može zatražiti i snimanje koje se naziva fetalni ehokardiogram kako bi se posebno pogledalo djetetovo srce, budući da abnormalna vrijednost 'NT' može biti povezana s određenim fetalnim srčanim manama.

Ne bojte se! Najvažnije je...

Samo zato što su vaši rezultati NT skeniranja abnormalni ne znači da vaša beba ima problem. Ne brinite, ne paničarite . Vaš liječnik će napraviti dodatne pretrage ili potražiti znakove drugog problema na vašem ultrazvuku ili krvnim pretragama. Možda će vas uputiti genetskom savjetniku . Na taj način možete saznati više o tim stanjima, njihovim rizicima i koji su drugi testovi dostupni.

Koja je normalna NT vrijednost?

Količina tekućine iza bebinog vrata lagano se povećava kako trudnoća napreduje. To znači da prosječna vrijednost u 13. tjednu može biti nešto viša od prosječne vrijednosti u 11. tjednu.

Različite medicinske ustanove predstavljaju malo različite NT pragove za dodatno testiranje. Oni se temelje na vrijednosti NT kao i na gestacijskoj dobi.

Međutim, u većini trudnoća, ako je vrijednost NT iznad 3 mm ili 3,5 mm , preporučuje se razgovor o genetskom savjetovanju i dodatnim testiranjima. Međutim, ovo je samo vrijednost i vaš liječnik će vam dati najbolji savjet na temelju vaše situacije.

Znači li abnormalni NT snimak da beba ima Downov sindrom?

Ne, nimalo . Abnormalni rezultat nuhalnog translucencija ne znači da će beba definitivno imati Downov sindrom ili neko drugo kongenitalno stanje. To samo znači da je beba izložena povećanom riziku ili većoj vjerojatnosti da će imati takvo stanje.

Čak i ako je vrijednost NT normalna, liječnici će možda htjeti napraviti krvne pretrage uz NT skeniranje jer to može dati točniju procjenu vašeg rizika. U nekim slučajevima potrebno je daljnje prenatalno testiranje kako bi se utvrdila mogućnost da se vaša beba rodi s genetskom bolešću.

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati?

U većini slučajeva, liječnik vam može reći rezultate NT ultrazvučnog pregleda istog dana . To znači da se količina tekućine iza vrata može izmjeriti i vrijednost se može znati istog dana.

Međutim, rezultati krvnih pretraga provedenih "probirom u prvom tromjesečju" mogu se dobiti tek za nekoliko dana, tjedan ili dva . Mnogi liječnici čekaju da stignu svi ti rezultati prije nego što mogu izračunati je li beba u riziku ili ne. Tek tada će vam objasniti potpunu sliku.

Konačno, poruka za ponijeti kući

Skeniranje „nuhalne translucence (NT)“ važan je početni test koji pomaže u određivanju rizika od kongenitalne ili genetske bolesti kod djeteta.

• Ovo je samo probirni test , a ne dijagnostički test.
• Ne brinite ako su rezultati nepravilni. To samo znači da je potrebno više testiranja.
• Još uvijek postoji šansa da ćete imati zdravo dijete .
• Pažljivo razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što vaši rezultati testa znače i što trebate učiniti sljedeće.
• Razgovor s genetskim savjetnikom i rasprava o prednostima i nedostacima budućeg testiranja bit će vrlo koristan.

Nadam se da su vam ove informacije pomogle da bolje razumijete NT skeniranje. Nikada se ne bojte postaviti svom liječniku bilo kakva pitanja ili nedoumice koje imate.

nuhalna translucenca, NT snimka, probir u prvom tromjesečju, rizik od Downovog sindroma, kromosomske abnormalnosti, ultrazvuk trudnoće, prenatalni probir, fetalni ultrazvuk, testovi na trudnoću, nuhalna translucenca, Downov sindrom, fetalni probir