Osjećate li malo stezanje u organima iznutra? Razgovarajmo o elastografiji!

Jeste li se ikada zapitali kako bi bilo sjajno kada bismo mogli sa sigurnošću znati jesu li vitalni organi u našem tijelu, poput jetre i bubrega, zdravi i fleksibilni? To jest, kada bismo se o tim stvarima mogli brinuti bez operacije ili veće nelagode? To radi ovaj test koji se zove elastografija. Razgovarajmo o ovome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je elastografija, jednostavno rečeno?

Jednostavno rečeno, elastografija je bezbolan test koji mjeri fleksibilnost ili "elastičnost" organa u našem tijelu, poput jetre. Zamislite, kada biramo voće, malo ga stisnemo rukama kako bismo vidjeli je li čvrsto ili spužvasto? To je ista stvar, ali s puno naprednijom tehnologijom.

Ovaj test koristi niskofrekventne vibracije. Te se vibracije šalju kroz naše organe i mjere njihovu krutost. Jer ponekad, ako tkiva naših organa postanu nepotrebno kruta, odnosno ako im se smanji fleksibilnost, to može biti znak neke bolesti. Ova krutost važan je pokazatelj, posebno kod bolesti povezanih s jetrom.

Postoje li vrste elastografije?

Da, postoje uglavnom dvije vrste elastografije.

1. Ultrazvučna elastografija (Elastografski ultrazvuk) ili FibroScan®

Neki to nazivaju i prolazna elastografija. Možda ste čuli za FibroScan®. To je to. To je zapravo kao specijalizirani ultrazvučni test .

• U ovom se postupku koristi mali ručni uređaj ("pretvornik") i zvučni valovi za dobivanje slike vaših organa.
• Ovo uopće nije bolno i vrlo je brzo. To je nešto što se može učiniti u trenu.

2. M.R. elastografija (MRE - Magnetska rezonantna elastografija)

To uključuje kombiniranje zvučnih valova iz ultrazvuka s magnetima i radiovalovima iz MRI (magnetska rezonancija) skeniranja kako bi se dobile jasne slike vaših organa.

• Najvažnije je da se u ovom slučaju ne koristi zračenje.
• Ponekad liječnik može odlučiti provesti ovaj MRE test samostalno ili ga se može provesti zajedno s potpunim MRI skeniranjem.

Što je ta elastografija 'smicanja vala'?

Ovo je nova ultrazvučna tehnologija. Također se koristi za mjerenje krutosti tkiva organa.

• Sjećate se onog ručnog uređaja ("pretvornika")? On šalje impulse visokog intenziteta. Ti impulsi stvaraju posebnu vrstu vala nazvanog "smicanje valova".
• Ovi smični valovi omogućuju vrlo kvalitetne, jasne slike .
• Iako se ova tehnologija još uvijek razvija, već se koristi za neke ultrazvučne preglede. Na primjer:
• Testovi povezani s dojkama
• Jetra
• Mišićno-koštani sustav
• Prostata
• Provjerite ima li čvorova na štitnjači.

Zašto se onda radi ovaj elastografski test?

Glavni i najčešći razlog za provođenje ovog testa je utvrđivanje imate li stanje koje se naziva fibroza ili ožiljke na jetri. Fibroza je jednostavno ožiljke na jetri. To se može razviti u ranim fazama i, ako se ne liječi pravilno, na kraju može dovesti do ozbiljnog stanja koje se naziva ciroza.

Ako imate faktore rizika za cirozu ili ako pokazujete simptome bolesti, vaš liječnik može preporučiti elastografski test.

Važno: Fibroza može smanjiti količinu krvi koja prolazi kroz jetru. S vremenom se ta krv može početi nakupljati iza jetre. Ako se to ne liječi pravilno, može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme.

Takvi problemi su:

• Ciroza
• Rak jetre
• Zatajenje jetre
• Gastrointestinalno krvarenje

Stoga je elastografija od velike pomoći liječnicima u odluci koja je vrsta liječenja prikladna za fibrozu jetre. Osim toga, ako uzimate lijekove, ovaj test također može pomoći da se vidi kako vaša jetra reagira na te tretmane i predvidjeti mogućnost komplikacija poput nakupljanja masti u jetri.

Tko provodi ove elastografske testove?

Elastografiju, ultrazvuk i magnetsku rezonancu (MRE) izvodi radiolog , liječnik specijaliziran za tehnologiju medicinskog snimanja. Obično blisko surađuje s vašim liječnikom primarne zdravstvene zaštite, onkologom i hepatologom.

Koliko je točna elastografija jetre?

Iako postoje razne studije o ovome, većina liječnika slaže se da je elastografija vrlo točan test za dijagnosticiranje fibroze jetre. Zapravo, mnogi liječnici koriste ovaj test za dijagnosticiranje ovog stanja. Što je još važnije, koristi se i za praćenje kako se bolest pogoršava ili kontrolira tijekom vremena.

Kako se izvodi ovaj elastografski test?

Način na koji se to radi malo se razlikuje ovisno o vrsti testa.

Kako izvesti tranzijentnu elastografiju:

Ovo traje samo nekoliko minuta. Vrlo brzo.

• Prvo će radiolog nanijeti gel na bazi vode na područje kože koje će se pregledavati. To će omogućiti ručnom uređaju ("pretvaraču") da se lako kreće po koži.
• Radiolog zatim pomiče sondu preko vaše kože kako bi pronašao točnu lokaciju organa koji treba pregledati.
• Sada taj pretvarač šalje bezbolne, niskofrekventne vibracije u tijelo.
• Te vibracije udaraju u odgovarajući organ i reflektiraju se natrag. Te informacije odlaze u računalo.
• Računalo koristi te informacije za stvaranje „slike“ relevantnog organa.
• Gledajući ovu sliku, radiolog može točno vidjeti kakav je organ, njegovu veličinu, oblik i stanje - odnosno koliko je čvrst, je li ispunjen tekućinom itd.

Kako napraviti MRE:

MRE obično traje oko 5 minuta. Međutim, ako se radi s potpunim MRI skeniranjem, može trajati malo duže, oko 45 minuta. Evo što se događa kada se napravi MRE:

• Morat ćete legnuti na stol. Možda će vam biti dani i remeni koji će vam pomoći da mirujete.
• Mali uređaj, nazvan "driver", postavlja se ispod kože na desnoj strani prsnog koša, odmah ispod (ako radite MRE jetre).
• Postoje i drugi uređaji koji mogu slati i primati radiovalove, a nalaze se pored 'upravljačkog uređaja'.
• Ako vam se za magnetsku rezonancu daje kontrastno sredstvo (posebna tekućina, poput gadolinija), ono će se ubrizgati kroz intravensku liniju postavljenu u venu na vašoj ruci.
• Zatim vas šalju u MRI uređaj. To je uređaj koji izgleda kao mala cijev.
• Radiolog sve to kontrolira izvan MRI uređaja, sjedeći za računalom.
• Vozač šalje male vibracije vašoj jetri, a dok je snima, od vas se traži da zadržite dah nekoliko sekundi.

Kako se za ovo pripremate?

Evo nekoliko stvari koje biste trebali uzeti u obzir prije elastografskog testa:

• Hrana: Izbjegavajte slatku hranu i pića prije testa. Slatka hrana može utjecati na sposobnost jetre da funkcionira. Možda će vas zamoliti da postite nekoliko sati prije testa. Stoga je najbolje pitati svog liječnika koliko točno dugo trebate postiti.
• Odjeća: Na dan testa ostavite nakit, satove, ukosnice, slušne aparate i proteze koje se mogu ukloniti kod kuće. Nosite udobnu, široku odjeću.Možda ćete također morati nositi medicinsku haljinu koju je osigurala bolnica.
• Metal: Ako u tijelu imate metalne predmete - poput fragmenata metaka, staromodnih srčanih defibrilatora ili pacemakera - svakako biste trebali obavijestiti radiologa o njima, jer ti metalni predmeti mogu ometati magnetsko polje MRI uređaja.
• Trudnoća: Ako ste trudni, obavezno obavijestite svog liječnika i radiologa. Elastografija se općenito smatra sigurnom tijekom trudnoće. Međutim, najbolje je izbjegavati magnetsku rezonancu tijekom prvog tromjesečja. Međutim, magnetska rezonancija se može izvesti tijekom tog razdoblja samo ako vaš liječnik utvrdi da koristi snimanja nadmašuju rizike.

Kakvo ste iskustvo imali tijekom testiranja?

Vaš radiolog će vam sve objasniti tijekom testa. I elastografija, ultrazvuk i magnetska rezonancija su bezbolni, neinvazivni testovi. Stoga nećete osjećati nikakvu bol ili nelagodu.

Ako imate magnetsku rezonancu (MRE), morat ćete ostati u prostoru nalik cijevi nekoliko minuta. Ako imate potpunu magnetsku rezonancu, traje malo duže, oko 45 minuta. Ako imate klaustrofobiju, unaprijed obavijestite svog liječnika i radiologa. Također, budite spremni zadržati dah oko 10-15 sekundi tijekom MRE.

Postoje li ikakvi rizici u vezi s tim?

• Koliko je do sada otkriveno, elastografija ultrazvukom ne predstavlja nikakve rizike.
• Prilikom magnetske rezonancije (MRE), ako se slijede odgovarajući sigurnosni postupci, ne postoji rizik za prosječnu osobu. Magnetsko polje nije štetno. Međutim, ako vam se da lijek za uspavljivanje („sedacija“), mogu postojati rizici povezani s davanjem prevelike količine tog lijeka. Također, postoji vrlo mala vjerojatnost alergijske reakcije na „kontrastnu“ tekućinu zvanu „gadolinij“, koja se koristi samo za neke MRI testove.

Kakvi se rezultati dobivaju? Što nam oni govore?

Elastografski test snima sliku vaše jetre. Radiolog može koristiti sliku kako bi vam utvrdio koliko je vaša jetra kruta. Ta krutost je mjera koliko ožiljaka ima u vašoj jetri. Stupanj ožiljaka može varirati od blagog do teškog:

• F0 do F1: Nema ili blagi ožiljci.
• F2: Umjereno ožiljavanje.
• F3:Teško ožiljavanje.
• F4: Vrlo teško ožiljavanje, što je ciroza. (Unaprijeđeno ožiljavanje)

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati?

Radiolog će utvrditi rezultate vaše elastografije u roku od nekoliko dana. Rezultate će podijeliti s drugim liječnicima koji su vas uputili. Zatim će vas jedan od vaših liječnika nazvati kako bi vam objasnio rezultate i odgovorio na sva vaša pitanja.

Ukratko (Poruka za ponijeti)

Elastografija je neinvazivni test koji mjeri krutost tkiva unutar našeg tijela. Često se koristi za provjeru fibroze jetre, stanja koje uzrokuje ožiljke na jetri. Vaš liječnik može propisati ovaj test ako imate upalu ili oštećenje jetre ili ako imate simptome ciroze.

Ovaj test je obično brz i bezbolan, tako da nema razloga za brigu. Ako želite saznati više o ovome, razgovarajte sa svojim liječnikom i zatražite dodatne informacije. Na taj način možete razjasniti sva pitanja koja imate.

Elastografija , ukočenost jetre, fibroza, ciroza, ultrazvučni pregled, magnetska rezonancija (MRE), fibroskeniranje, bolesti jetre, dijagnoza, bezbolni testovi