Što trebate znati o akutnom koronarnom sindromu!

Jeste li ikada iznenada osjetili čudnu stezanje, bol ili kratak dah u prsima? Ili ste vidjeli nekoga koga poznajete da to čini? Ovi simptomi ponekad mogu biti znak vrlo opasnog srčanog stanja. Akutni koronarni sindrom (AKS) je uobičajeni naziv za nekoliko stanja koja se javljaju iznenada, a uzrokovana su začepljenjima u arterijama koje opskrbljuju srce krvlju.

Što je akutni koronarni sindrom (AKS)?

Jednostavno rečeno, akutni koronarni sindrom (AKS) je hitno stanje koje nastaje kada se koronarne arterije koje prenose krv do srca iznenada začepe, sprječavajući srce da dobije kisik koji mu je potreban. Zamislite da se nešto iznenada zaglavi u cijevi koja dovodi vodu do pumpe za vodu u vašoj kući. Tada voda ne teče pravilno do pumpe. Ista se stvar događa i sa srcem. Ovo nije jedna bolest, već kombinacija tri vrste srčanih bolesti. Sve one mogu biti opasne po život, stoga je brza liječnička pomoć vrlo važna.

Koje vrste srčanih bolesti spadaju pod AKS?

U redu, koje vrste srčanih bolesti spadaju pod AKS? Postoje tri glavne vrste. One se razlikuju ovisno o tome gdje je u srcu krvna žila blokirana, koliko dugo je blokirana i koliko je štete naneseno srcu.

1. Nestabilna angina: Ovo se javlja kada iznenada osjetite bol ili stezanje u prsima, čak i kada mirujete. Može se osjećati kao da vam netko stišće prsa. Ovo je zapravo znak upozorenja na srčani udar . Može se dogoditi i kada prethodno postojeća bol u prsima (stabilna angina) postane jaka.

2. NSTEMI (infarkt miokarda bez ST elevacije): Ovo je također vrsta srčanog udara. Međutim, u ovom slučaju , EKG (elektrokardiogram) test, koji mjeri električnu aktivnost srca, ne pokazuje veliku razliku. Međutim, krvni testovi mogu otkriti oštećenje srčanog mišića. Ovdje koronarna arterija nije potpuno blokirana ili, ako jest, blokirana je samo kratko vrijeme.

3. STEMI (infarkt miokarda s elevacijom ST-spoja): Ovo je najteži oblik srčanog udara . Može se jasno identificirati EKG-om i krvnim pretragama. Ovdje se događa da je arterija koja opskrbljuje srce krvlju potpuno blokirana dulje vrijeme, uzrokujući oštećenje velikog dijela srca.

Tko može razviti ovo stanje ACS-a?

Sada se možda pitate tko može razviti AKS. Zapravo, svatko ga može razviti. Međutim, ljudi s određenim faktorima rizika imaju veću vjerojatnost da će ga razviti.

Dob i način života:

• Dob: Muškarci stariji od 45 godina i žene koje su prošle kroz menopauzu imaju veći rizik.
• Prekomjerna težina/pretilost.
• Upotreba droga poput kokaina.
• Nedostatak tjelesne vježbe.
• Pušenje.
• Nezdrava prehrana (hrana bogata uljem, soli, šećerom).

Druga medicinska stanja koja imate i obiteljska anamneza:

• Da je izbio COVID-19 .
• Dijabetes.
• Ako je netko u vašoj obitelji imao stanja poput bolova u prsima, bolesti srca ili moždanog udara.
• Visoka razina kolesterola u krvi.
• Visoki krvni tlak (visoki krvni tlak / hipertenzija).
• Ako ste tijekom trudnoće imali visoki krvni tlak, preeklampsiju ili dijabetes.

Druga stanja koja pokazuju slične simptome kao AKS

Ali nemojte pretpostavljati da je AKS uzrok bolova u prsima. Postoji nekoliko drugih stanja koja mogu uzrokovati slične simptome kao AKS. Zato je važno dobiti točnu dijagnozu i odmah započeti liječenje . Neka od stanja koja mogu uzrokovati slične simptome uključuju:

• Aortna stenoza.
• Astma.
• Plućna embolija.
• Probavni problemi, kronični refluks kiseline (GERB - gastroezofagealna refluksna bolest) ili grčevi jednjaka.
• Perikarditis.
• Problemi s mišićima ili kostima.
• Prijelomi rebara.
• Upala pluća.
• Problemi sa želucem poput čira.
• Stres, anksioznost ili depresija.

Koliko je čest AKS?

Koronarna bolest srca (KAB) je najčešća bolest srca u svijetu i vodeći uzrok smrti. Dakle, AKS, stanje povezano s KAB-om, ubija velik broj ljudi svake godine. Taj je rizik posebno visok kod muškaraca i onih s temeljnom koronarnom bolešću srca.

Kako nastaje AKS?

U redu, sada da vidimo kako se događa ova ACS situacija.

Naše srce je mišić. Da bi pravilno funkcioniralo, potrebna mu je stalna opskrba krvlju bogatom kisikom. Ovu krv opskrbljuju koronarne arterije i male krvne žile koje se od njih granaju.

Ponekad se s vremenom unutar tih arterija nakuplja plak , sužavajući ih. To se naziva ateroskleroza . To je poput hrđe koja se s vremenom nakuplja u vodovodnoj cijevi.

AKS se javlja iznenada ako ovaj nataloženi sloj masti (plak) iznenada pukne ili probije.

Kada se to dogodi, krvni ugrušak se stvara na oštećenom području.Ovaj krvni ugrušak sužava krvnu žilu ili je potpuno blokira. Tada dio srca (miokard) ne dobiva kisik koji mu je potreban. Taj nedostatak kisika (ishemija) oštećuje srčani mišić. Tada dolazi do prethodno spomenute nestabilne angine pektoris ili srčanog udara.

Vrlo rijetko, AKS može biti uzrokovan i drugim razlozima:

• Embolija koronarne arterije je začepljenje koronarne arterije krvnim ugruškom, mjehurićem zraka ili česticama masti.
• Spazam koronarne arterije.
• Spontana disekcija koronarne arterije (SCAD).

Koji su simptomi AKS-a?

Simptomi AKS-a mogu varirati ovisno o tome gdje je krvna žila začepljena, opsegu začepljenja, vašoj dobi, spolu i imate li drugih zdravstvenih stanja, poput dijabetesa.

Često se ovi simptomi javljaju bez upozorenja, čak i kada mirujete. Najčešći simptom je bol ili nelagoda u prsima (angina) . Može se osjećati kao:

• Osjeća se kao bol.
• Kao opeklina.
• Osjećaj težine u prsima.
• Stezanje u prsima.
• Kao guranje, stisak.
• Kao da si zarobljen.

Ova bol se može proširiti na lijevo rame, niz ruku, vrat, leđa ili čeljust. Međutim, neke osobe možda neće osjetiti nikakve simptome u prsima.

Drugi uobičajeni simptomi:

• Vrtoglavica, omaglica i osjećaj kao da ćete se onesvijestiti.
• Iznenadno pretjerano znojenje (diaforeza).
• Umor, iscrpljenost.
• Osjećaj ubrzanog rada srca, osjećaj lupanja u prsima (palpitacije srca).
• Bol u gornjem dijelu trbuha (neki to mogu zamijeniti za probavne smetnje ili upalu želuca).

Žene, posebno, rjeđe doživljavaju simptome u prsima tijekom AKS-a. Mogu osjetiti više ovih simptoma:

* Mučnina ili povraćanje.

* Bol koja se širi u područje ramena, vrata, trbuha ili čeljusti.

* Otežano disanje (dispneja).

Ako ovi simptomi potraju ili se pogoršaju, što prije obavijestite svog liječnika . Ako mislite da bi ovo mogao biti srčani udar, odmah uzmite aspirin i otiđite u najbližu hitnu službu ili nazovite 911.

Kako se dijagnosticira AKS?

Kako liječnici dijagnosticiraju AKS?

Prvo ćete biti fizički pregledani. Zatim ćete imati neke krvne pretrage i EKG (elektrokardiogram).Jedan je gotov. EKG bilježi električnu aktivnost srca. Na temelju tih rezultata testa liječnik može utvrditi imate li srčani udar ili nestabilnu anginu.

Osim toga, mogu se napraviti i drugi testovi kako bi se isključila druga stanja i odabrao najprikladniji tretman. Na primjer, test opterećenja vježbanjem ili test opterećenja lijekovima povećava broj otkucaja srca i mjeri kako vaše srce reagira kada radite maksimalno.

Slikovne pretrage, poput CT-a ili magnetske rezonancije srca, također se koriste za dobivanje detaljnih slika srca. Ostali slikovni testovi mogu uključivati:

• Skeniranje srca za određivanje kalcijevog skora.
• Kateterizacija srca.
• Koronarna kompjuterizirana tomografija (CCTA).
• Koronarni angiogram.
• Ehokardiogram.
• Slikovni prikaz nuklearne medicine.

AKS je hitno medicinsko stanje. Ako testovi potvrde da je protok krvi u srce blokiran, odmah ćete biti liječeni . Ako imate teške simptome, poput gubitka svijesti, liječenje može započeti čak i prije nego što se potvrdi dijagnoza.

Postoji li potpuni lijek za AKS?

Ne postoji lijek za AKS. Međutim, rana dijagnoza i liječenje mogu pomoći u sprječavanju daljnjeg oštećenja srca i održavanju njegovog što boljeg rada. Vaš liječnik može vam reći više o načinima smanjenja rizika i sprječavanja komplikacija.

Kako se liječi AKS?

Glavni ciljevi liječenja AKS-a su smanjenje boli, što brže obnavljanje protoka krvi i poboljšanje funkcije srca. Liječnik će propisati liječenje na temelju vašeg specifičnog stanja. Obično uključuje kombinaciju lijekova i kirurških zahvata za otvaranje arterije i obnavljanje funkcije srca.

Koje lijekove liječnik može propisati za AKS?

Vrsta lijekova koje ćete primati ovisit će o vašem specifičnom stanju. U nekim slučajevima, vaš liječnik može propisati lijekove prije potvrde dijagnoze. Ti lijekovi mogu uključivati:

• Antikoagulansi ili lijekovi za razrjeđivanje krvi, poput aspirina ili heparina.
• Inhibitori enzima za pretvorbu angiotenzina (ACE), koji snižavaju krvni tlak.
• Beta-blokatori, koji kontroliraju krvni tlak i usporavaju rad srca.
• Nitroglicerin, koji poboljšava protok krvi i smanjuje bol u prsima.
• Sredstva protiv bolova.
• Statini, koji snižavaju razinu kolesterola u krvi.
• Trombolitici unutar prvih 12 sati nakon srčanog udara .

Vaš liječnik vam također može propisati lijekove za druge povezane srčane probleme, kao što su:

• Visoki kolesterol.
• Visoki krvni tlak.
• Nepravilan rad srca (aritmija).

Hoću li trebati operaciju zbog AKS-a?

Cilj kirurškog liječenja AKS-a je ponovno otvaranje začepljene arterije i vraćanje normalnog protoka krvi. Vaš liječnik može preporučiti tretmane kao što su:

• Angioplastika sa stentom: Umetanje male metalne mrežice (stenta) za otvaranje blokirane arterije.
• Operacija koronarnog bypassa (CABG): Stvaranje novog puta za protok krvi.
• Perkutana koronarna intervencija (PCI): Otvaranje blokirane arterije.

Kako smanjiti rizik od AKS-a?

Usvajanje zdravog načina života za srce može smanjiti rizik od razvoja AKS-a i drugih kardiovaskularnih bolesti. Evo nekoliko savjeta koji će vam u tome pomoći:

• Izbjegavajte pušenje: Ako pušite ili koristite nikotinske proizvode, pitajte svog liječnika o programima i lijekovima koji vam mogu pomoći da prestanete pušiti.
• Jedite prehranu zdravu za srce: Razgovarajte sa svojim liječnikom ili registriranim dijetetičarom o prehrani koja vam može pomoći u održavanju zdrave težine i smanjenju rizika od srčanih bolesti. Mediteranska i DASH dijeta su dvije hranjive dijete.
• Ograničite konzumaciju alkohola: Ograničite žene na jedno piće dnevno, a muškarce na dva pića dnevno.
• Upravljajte zdravstvenim problemima poput visokog kolesterola, visokog krvnog tlaka, dijabetesa, stresa, depresije i anksioznosti. Vaš liječnik ili savjetnik za mentalno zdravlje može vam pružiti podršku i liječenje za to.
• Ostanite aktivni: Vježbanje vam može pomoći u mršavljenju, poboljšanju kondicije i smanjenju stresa. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije početka bilo kojeg programa vježbanja.

Kakvi su izgledi za ACS status?

Izgledi za AKS ovise o specifičnom stanju koje ste imali, njegovoj težini i količini oštećenja srčanog mišića. Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, kao i promjene načina života, možete imati najbolje šanse za zdrav život.

Slijedite savjete svog liječnika i održavajte zdrave navike za srce. Posjećujte liječnika na vrijeme, obavite sve pretrage koje vam je liječnik propisao i razgovarajte o svojoj dugoročnoj njezi kako biste razumjeli što možete učiniti da smanjite rizike i spriječite komplikacije.

Ako ste imali srčani udar, vaš liječnik vam može preporučiti program rehabilitacije srca koji će vam pomoći da povratite snagu, smanjite zdravstvene rizike i poboljšate kvalitetu života.

Kada trebate potražiti liječnički savjet za AKS?

Ako osjetite simptome AKS-a , odmah potražite hitnu medicinsku pomoć . Ako iznenada osjetite simptome AKS-a ili ako mislite da se radi o srčanom udaru, idite na hitnu pomoć najbliže bolnice ili nazovite 911. Ne gubite vrijeme!

Koje informacije treba dati medicinskom timu?

Kada odete u bolnicu, medicinski tim će vas pitati o vašim simptomima, primjerice kada su počeli i koliko su ozbiljni.

Što više detalja možete pružiti, to bolje. Razmotrite sljedeće:

• Kada sam prvi put osjetio/la simptome?
• Što sam radio u to vrijeme?
• Koji su simptomi?
• Koliko dugo su tamo?
• Boli li me? Gdje je to?
• Na ljestvici od 1 do 10, koliko boli osjećam?
• Imam li drugih zdravstvenih stanja?
• Koje lijekove trenutno uzimam?

Akutni koronarni sindrom je često srčano stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Možda se osjećate kao da imate srčani udar. Bez oklijevanja nazovite 1990 ili odmah idite u najbližu bolnicu. Brza dijagnoza i liječenje mogu pomoći vašem srcu da se vrati u normalu i da se oporavite.

Što je najvažnije što želimo zapamtiti iz ove priče? (Poruka za pamćenje)

Vrlo je jednostavno. Akutni koronarni sindrom (AKS) je iznenadno, ozbiljno stanje. Ako osjetite simptome poput bolova u prsima, kratkoće daha ili iznenadnog znojenja , hitno traženje liječničke pomoći može vam spasiti život. To je posebno važno ako imate faktore rizika poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka ili visokog kolesterola. Zdrav način života, prestanak pušenja i slijeđenje savjeta liječnika važni su načini zaštite od ovog stanja. Čuvajte svoje srce!

Akutni koronarni sindrom, srčani udar, bol u prsima, angina pektoris, koronarna arterija, bolest srca, hitna medicinska pomoć