Čudan zvuk koji dolazi iz karotidnih arterija (karotidni šum) - treba li se toga bojati?

Kada idete liječniku, možda ste primijetili da liječnik stavlja stetoskop ne samo na vaša prsa, već ponekad i na obje strane vrata. Kada to vidite, možda ćete se malo zabrinuti ako kaže: "Čujem mali zvuk koji dolazi iz krvne žile u mom vratu." To je zapravo normalno. Ali ne bojte se. To ne ukazuje uvijek na ozbiljnu bolest. Danas govorimo o stanju za koje mnogi ljudi nisu čuli, ali je vrlo vrijedno znati o njemu, a koje se naziva 'karotidni šum'.

Jednostavno rečeno, što je taj karotidni šum?

'Karotidni šum' nije bolest. To je zvuk koji liječnik može čuti samo stetoskopom. Točnije, to je abnormalan, brz 'šuštajući' zvuk koji čujete kada krv teče kroz 'karotidne arterije' s obje strane vrata.

Zamislite, kada voda slobodno teče kroz vodovodnu cijev, nema zvuka. Ali ako postoji mala blokada ili prljavština u cijevi, voda teče brzo i turbulentno, te se čuje zvuk. Isto je i s ovim. Glavna arterija koja opskrbljuje krvlju naš mozak je karotidna arterija. Kada postoji bilo kakva prepreka protoku krvi kroz ovu arteriju, protok krvi postaje turbulentan (turbulentan tok) i stvara se ovaj zvuk.

Zašto je takva buka? Koji je glavni razlog?

Glavni i najčešći uzrok ovoga je stanje koje se naziva 'ateroskleroza' . Naziv zvuči komplicirano, zar ne? Ali vrlo je jednostavno.

Jednostavno rečeno, događa se da se kolesterol, masnoća i druge tvari nakupljaju na unutarnjim stijenkama naših krvnih žila i tvore 'plakove' . To je poput kamenca koji se nakuplja unutar vodovodne cijevi. Kako ti plakovi postupno rastu, prolaz za krv se sužava. Zatim, kada krv pokuša projuriti kroz taj uski prostor, čuje se taj dosadni zvuk ili 'šuštanje'.

Ovo sužavanje karotidne arterije naziva se 'stenoza karotidne arterije' .

Ovo je nešto oko čega treba biti zabrinut. Jer kada se glavna arterija koja prenosi krv u mozak začepi, mozak može ostati bez kisika i hranjivih tvari. Također, ponekad se mali dio plaka može odlomiti i potpuno blokirati drugu malu arteriju u mozgu. To povećava rizik od prolaznog ishemijskog napada (TIA) ili ishemijskog moždanog udara .

Stoga, ako liječnik čuje ovaj zvuk, koristi ga kao važan 'trag' kako bi utvrdio postoji li takav rizik.

Postoje li drugi razlozi?

Da. Nije uvijek zbog naslaga kolesterola. Ponekad,

• Ovaj zvuk mogu uzrokovati i promjene u strukturi stijenki krvnih žila, poput fibromuskularne displazije (FMD) .
• Čak i kod nekih zdravih ljudi, ovaj zvuk se može čuti zbog male razlike u načinu na koji su krvne žile raspoređene.

Vaš liječnik će utvrditi točan uzrok nakon što uzme u obzir vašu medicinsku anamnezu i druge čimbenike.

Je li karotidni šum ozbiljno stanje?

Na ovo pitanje se ne može odgovoriti izravno s "da" ili "ne".

Ponekad to može biti crveni znak koji ukazuje na ozbiljan rizik od moždanog udara. Ali to nije uvijek slučaj.

Zamislite da je vaš liječnik poput detektiva. Taj zvuk 'Bruit' je samo prvi 'dokaz' koji pronađe. Sam taj dokaz mu ne govori "evo krivca". Mora dalje istražiti. Slično tome, samo čuti ovaj zvuk ne znači da imate ozbiljnu bolest. To je samo signal da je potrebna daljnja istraga.

Ako liječnik kaže da postoji karotidni šum, što se događa sljedeće?

Vaš liječnik neće biti uznemiren ovim zvukom. Sljedeće što će učiniti jest točno otkriti što ga uzrokuje. Vrlo jednostavan, bezbolan test koji se obično radi je 'ultrazvuk karotida' .

Ovo je slično skeniranju koje se radi na trudnicama. Koristi zvučne valove za snimanje krvnih žila u vratu. Može:

• Provjerite kolesterolske plakove unutar krvnih žila.
• Ako postoji, točno izmjerite koliki je dio vene začepljen.
• Provjerite brzinu i obrazac protoka krvi.

Na temelju rezultata ovog snimanja, liječnik će odlučiti trebate li liječenje ili ne, i ako da, što učiniti.

Posebno, ako imate jedan ili više sljedećih faktora rizika, vaš liječnik će vjerojatno preporučiti ovo skeniranje.

Koji su tretmani za ovo?

Dobra je vijest da ne trebaju svi operaciju ili postupke. Liječenje ovisi o tome koliko je vaša arterija začepljena, vašoj dobi i svim drugim zdravstvenim stanjima koja imate.

Liječenje se može podijeliti u tri glavna dijela.

1. Lijekovi

Ovo je često prva stvar s kojom se započinje. To može biti dovoljno, posebno ako začepljenje vene nije ozbiljno.

• Lijekovi za snižavanje kolesterola: Oni pomažu u smanjenju razine lošeg kolesterola u krvi i sprječavaju daljnje stvaranje plaka.
• Lijekovi za krvni tlak: Reguliraju krvni tlak i smanjuju oštećenje krvnih žila.
• Antikoagulantni lijekovi: Ponekad se mogu propisati lijekovi poput aspirina kako bi se smanjio rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

2. Promjene načina života

Ovo može biti važnije od lijekova. Ove stvari će u velikoj mjeri pomoći u kontroli daljnjeg sužavanja krvnih žila.

• Potpuno prestanite pušiti: Ako ste pušač, najbolje što možete učiniti je prestati danas. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vam je potrebna pomoć u vezi s tim.
• Prehrana za zdravlje srca: Smanjite unos hrane bogate uljem, soli i šećerom. Zamijenite crveno meso (govedina, svinjetina) ribom i piletinom. U prehranu uključite puno povrća, voća i zelenog povrća.
• Redovito vježbajte: To može biti jednostavno kao hodanje od 30 minuta dnevno. Prije početka nove rutine vježbanja, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste vidjeli što je pravo za vas.

3. Operacije i drugi postupci

To je potrebno samo ako su krvne žile jako sužene (teška stenoza) i liječnik utvrdi da je rizik od moždanog udara vrlo visok.

• Karotidna endarterektomija: Ovo uključuje izradu malog reza na vratu, otvaranje krvne žile i kirurško uklanjanje kolesterolskih plakova koji su se nakupili unutra.
• Karotidna angioplastika i stentiranje: To uključuje provlačenje uređaja nalik igli kroz krvnu žilu i napuhavanje malog balona kako bi se proširila blokada. Zatim se u arteriju postavlja mala mrežasta cjevčica nazvana stent kako bi se spriječilo njezino ponovno sužavanje.