Bole li vas prsa? Je li vam teško disati? Ovo bi mogao biti akutni perikarditis!

Jeste li ikada iznenada osjetili mučninu , bol u prsima i otežano disanje? Možda se bol pogoršava kada legnete, a smanjuje kada se nagnete naprijed? Ako imate ove simptome, moglo bi se raditi o upali perikarda, koju liječnici nazivaju akutnim perikarditisom . Ne brinite, razgovarat ćemo o tome na jednostavan način koji možete razumjeti.

Što je akutni perikarditis?

Jednostavno rečeno, akutni perikarditis je upala ili oticanje perikarda , ovojnice koja okružuje srce. Obično uzrokuje bol u prsima, koja se može pogoršati kada legnete ili duboko udahnete. Dobra vijest je da se često može liječiti, ovisno o uzroku, i većina ljudi s ovim stanjem oporavlja se bez većih komplikacija.

Dakle, što je ovaj perikard?

Razmislite o tome, naše srce je poput dragocjenog dragulja. Oko ovog dragulja nalazi se mala vrećica koja ga štiti. Ta se vrećica naziva perikard . To je dvoslojna vrećica. To pomaže da srce ostane na jednom mjestu unutar naših prsa. Također, između srca i unutarnjeg sloja ove vrećice nalazi se tanki sloj tekućine. Ovaj sloj tekućine smanjuje trenje koje nastaje kada srce kuca. Točnije, pruža zaštitu i potporu srcu nalik jastuku. Međutim, moguće je živjeti bez perikarda. Neki se ljudi rađaju bez perikarda, dok drugi žive zdravim životom čak i ako se kirurški ukloni.

Kako ova situacija utječe na naša tijela?

Normalno, unutar perikarda ima dovoljno prostora da se srce napuni krvlju i proširi tijekom otkucaja srca. Sam perikarditis nije velika stvar. Međutim, može uzrokovati opasne komplikacije. Znate li kako? Problem nastaje kada se tekućina nakupi unutar perikarda – to nazivamo perikardijalnim izljevom – i ta tekućina počne pritiskati srce.

Zamislite, kada perikard otekne i napuni se tekućinom, prostor za srce se smanjuje. Kada se to dogodi, perikard se ponekad rastegne, omogućujući ulazak dodatne tekućine i pravilno kucanje srca. Ali ako se to dogodi iznenada, brzo, tekućina komprimira srce. Tada srce nema dovoljno prostora za širenje, pa se ne može pravilno napuniti krvlju. To smanjuje količinu krvi koju srce može pumpati. Ovo stanje nazivamo srčanom tamponadom . Ovo je po život opasno medicinsko stanje. Ova tamponada može uzrokovati zaustavljanje srca i može biti kobna u roku od nekoliko minuta.

Tko može toliko narasti?

Akutni perikarditis može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je češći kod muškaraca. Također je češći kod osoba između 20 i 50 godina.

Koliko je ovo stanje često?

Akutni perikarditis je vrlo često stanje , a čini samo 5% pacijenata koji se javljaju na hitnu pomoć s bolovima u prsima.

Koji su simptomi ovoga?

Akutni perikarditis može imati nekoliko simptoma. Neki od simptoma ovise o temeljnom uzroku. Mogući simptomi uključuju:

• Bol u prsima (o tome ćemo više govoriti u nastavku).
• Vrućica .
• Otežano disanje (Dispneja).
• Tahikardija ili palpitacije – to znači osjećaj kucanja srca bez ikakvog napora.
• Bolovi u mišićima (poput virusne infekcije), posebno u posljednjih nekoliko dana.
• Štucanje ili otežano gutanje (disfagija).
• Suhi kašalj .

Naučimo konkretno o bolovima u prsima.

Glavni simptom akutnog perikarditisa je bol u prsima . Iako je ova bol vrlo slična boli u prsima koja se javlja tijekom srčanog udara, postoje neke važne razlike. Bol koja se javlja kod akutnog perikarditisa obično ima ove karakteristike:

• Brzi početak: Ovaj simptom se može pojaviti vrlo brzo, s punom boli unutar sat ili dva.
• Može varirati od osobe do osobe: ova bol može biti oštra za neke, a tupa za druge.
• Širenje na okolna područja: Kao i kod srčanog udara, ova se bol često širi na okolne dijelove tijela.
• Promjene u držanju: Akutna bol u prsnom mišiću obično se pogoršava kada legnete, a ublažava kada sjednete ili se nagnete prema naprijed . Ovo je jedan od glavnih simptoma koji ga mogu razlikovati od boli srčanog udara.

Ostali simptomi

Kod akutnog perikarditisa mogu se pojaviti i drugi simptomi. Međutim, oni ovise o osnovnom stanju. To jest, perikarditis može biti uzrokovan drugom bolešću, a perikarditis može uzrokovati druge simptome.

Što uzrokuje ovo?

Postoji mnogo mogućih uzroka akutnog perikarditisa. Neki od mogućih uzroka uključuju:

• Infekcije: To uključuje bakterijske infekcije, posebno tuberkulozu , i virusne infekcije poput HIV-a . Gljivice ili paraziti također mogu uzrokovati peritonitis, ali takve su infekcije vrlo rijetke.
• Rak: Perikardijalni karcinom je moguć, ali je rijedak. Perikarditis se također može pojaviti ako se stanice raka razviju negdje drugdje u tijelu i prošire na perikard.
• Bolesti imunološkog sustava ili upalna stanja: na primjer , lupus ,Stanja poput reumatoidnog artritisa ili Sjögrenovog sindroma .
• Hormonski poremećaji ili problemi: Stvari poput hipotireoze i sindroma hiperstimulacije jajnika.
• Trauma: Trauma prsnog koša (poput udarca ili prodorne rane poput noža ili rane od vatrenog oružja) može uzrokovati ozljedu i upalu perikarda.
• Bolesti srca ili problemi s krvožilnim sustavom: Stanja poput srčanog udara ili disekcije aorte .
• Medicinski uzroci: Akutni perikarditis može se pojaviti nakon operacije srca, radioterapije za rak ili kao nuspojava određenih lijekova.
• Drugi uzroci: Akutni perikarditis može se pojaviti kod stanja kao što su zatajenje srca, kronična bolest bubrega ili zatajenje bubrega, ciroza jetre ili bez poznatog razloga (idiopatski) .

Je li ovo zarazno?

Iako akutni perikarditis može biti uzrokovan zaraznom infekcijom, ne možete prenijeti ovo stanje na nekoga drugog ili se zaraziti od njega.

Kako ovo prepoznajete?

Liječnik može dijagnosticirati akutni perikarditis na temelju vaše medicinske anamneze, simptoma, fizikalnog pregleda i kombinacije dijagnostičkih i laboratorijskih testova.

Obično su za dijagnozu potrebna dva ili više od sljedećih pet znakova i simptoma:

• Bol u prsima.
• Trenje perikarda: To je zvuk trenja perikarda o unutarnju stranu stijenke prsnog koša. Ovaj zvuk se normalno ne čuje. Liječnik može čuti ovaj zvuk kada sluša vaše disanje stetoskopom.
• Promjene u električnoj aktivnosti: Električna aktivnost vašeg srca odvija se po određenom obrascu. To se može otkriti elektrokardiogramom (EKG) . Kod akutnog perikarditisa, EKG pokazuje specifične promjene koje traju danima, ponekad i tjednima.
• Novi ili rastući perikardijalni izljev: To znači novo nakupljanje tekućine unutar perikarda ili povećanje količine tekućine koja već postoji.
• Perikarditis: To se može vidjeti na posebnim slikama magnetske rezonancije srca i/ili krvnim pretragama.

Koji se testovi provode za dijagnosticiranje ovog stanja?

Postoje mnogi testovi koji mogu pomoći u dijagnosticiranju akutnog perikarditisa. Testovi koje ćete morati obaviti ovisit će o vašim simptomima, sumnjama vašeg liječnika i drugim zdravstvenim stanjima koja imate. Testovi koji se mogu napraviti uključuju:

Laboratorijski testovi

Ovi testovi traže promjene u vašoj krvi i znakove određenih infekcija. To obično uključuje:

• Kompletna krvna slika s diferencijalom.
• Troponin.
• C-reaktivni protein (CRP).
• Brzina sedimentacije eritrocita (ESR).
• Testovi imunološkog sustava za provjeru autoimunih bolesti.
• Tuberkulinski test za provjeru prisutnosti tuberkuloze .
• Krvne kulture za provjeru bakterijskih infekcija.
• Testovi razine ureje u krvi (BUN) i klirensa kreatinina .

Dijagnostički testovi

Ovi testovi mogu utvrditi imate li akutni perikarditis i pružiti vrijedne tragove o tome zašto se razvio.

• Elektrokardiogram (EKG ili EKG): To uključuje postavljanje senzora zvanih elektrode (obično 10) na kožu prsnog koša i snimanje električne aktivnosti srca kao valova na papiru ili ekranu. Liječnici mogu pogledati te valove kako bi utvrdili postoje li bilo kakve abnormalnosti.
• Biopsija perikarda: Uzimanje uzorka tkiva iz perikarda i njegov pregled ponekad može pomoći u određivanju temeljnog uzroka.
• Perikardiocenteza: Ovo je postupak uklanjanja viška tekućine iz perikardijalne vrećice ako imate perikardijalni izljev i/ili srčanu tamponadu . Analiza ove tekućine također može pomoći u utvrđivanju što je uopće uzrokovalo stanje.

Slikovni testovi

Neki slikovni testovi mogu otkriti akutni perikarditis, dok drugi mogu otkriti samo komplikacije koje mogu nastati iz njega. Slikovni testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Rendgenske snimke prsnog koša.
• Kompjuterizirana tomografija (CT).
• Magnetska rezonancija (MR).
• Ehokardiogram.

Kako se ovo može liječiti? Može li se izliječiti?

Liječenje akutnog perikarditisa ovisi o uzroku. Ako postoji specifičan temeljni uzrok, liječenje će biti usmjereno na taj uzrok i simptome koji doprinose perikarditisu. Vaš liječnik je najbolja osoba koja vam to može objasniti, jer može prilagoditi liječenje vašoj specifičnoj situaciji.

Koja se vrsta lijekova ili tretmana koristi?

Ako liječnici ne mogu pronaći specifičan uzrok akutnog perikarditisa, liječenje se usredotočuje na kontrolu simptoma.

Za liječenje ovih simptoma može se koristiti jedan ili više od sljedećih lijekova:

• Lijekovi: Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) često su prva linija liječenja. Primjeri uključuju ibuprofen i aspirin . Kolhicin je još jedan protuupalni lijek koji se daje u kombinaciji s NSAID-ima . Ako oni ne djeluju, steroidi su opcija. Međutim, oni dolaze s nešto većim rizikom od nuspojava. Vaš liječnik vam također može propisati lijekove za zaštitu sluznice želuca, jer je kontinuirana upotreba NSAID-a može oštetiti. Ako gore navedeni lijekovi ne pomažu kod vaših simptoma, vaš liječnik vam može preporučiti vrstu lijeka koji se naziva biološki lijekovi . To su snažni lijekovi, ali mogu imati nuspojave. Dobro je pitati svog liječnika je li ovaj tretman pravi za vas.
• Perikardiocenteza: Ovaj postupak je koristan ako se perikardijalni izljev razvio zbog akutnog perikarditisa, posebno ako je temeljni uzrok infekcija ili rak.
• Operacija (perikardiektomija): U rijetkim slučajevima, perikarditis može uzrokovati toliko oštećenja perikarda da je najbolja opcija kirurško uklanjanje. Ova operacija, nazvana perikardiektomija, uklanja dio ili cijeli perikard. Moguće je živjeti bez perikarda bez ikakvih dugoročnih nuspojava.

Vaš liječnik vam također može savjetovati da promijenite dnevnu rutinu i odmorite se dok se ne oporavite od ovog stanja.

Koje su komplikacije/nuspojave liječenja?

Komplikacije koje se mogu pojaviti zbog liječenja ovise o liječenju koje primate, posebno o lijekovima. Vaš liječnik vam ih može najbolje objasniti i objasniti komplikacije koje se mogu pojaviti. On ili ona vas također može uputiti što možete učiniti kako biste izbjegli te komplikacije i što učiniti ako se pojave.

Kako se mogu brinuti o sebi i upravljati svojim simptomima?

Budući da su simptomi slični srčanom udaru, nemojte pokušavati sami dijagnosticirati ili liječiti ovo bez posjeta liječniku.Srčani udar je po život opasno medicinsko stanje, stoga ako imate bol u prsima, pretpostavite da se radi o srčanom udaru. Osim ako se ne radi o akutnom perikarditisu, odgađanje liječenja srčanog udara može uzrokovati trajno oštećenje srca.

Važno: Ako osjetite bol u prsima, odmah potražite liječničku pomoć jer bi to mogao biti srčani udar. Nemojte si sami postavljati dijagnozu.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Ovisno o težini vašeg stanja, temeljnom uzroku i korištenom liječenju, vrijeme potrebno za oporavak od akutnog perikarditisa varirat će. Obično se većina ljudi počne osjećati bolje nakon jednog do tri tjedna liječenja , ali potpuni oporavak može potrajati i mjesecima.

Kako to mogu spriječiti?

Akutni perikarditis je stanje koje se ne može spriječiti jer se javlja neočekivano. Jedino što možete učiniti jest smanjiti rizik izbjegavanjem situacija ili uzroka koji ga mogu uzrokovati.

Kako mogu smanjiti svoj rizik?

Jedini način da se spriječi pekkaditis je izbjegavanje stvari koje ga mogu uzrokovati. Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

• Liječite bakterijske infekcije: Neliječene bakterijske infekcije mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja vašeg tijela, posebno srca i obližnjih organa. Ako sumnjate da imate bakterijsku infekciju, važno je da je brzo dijagnosticirate i liječite.
• Izbjegavanje ozljeda: Korištenje odgovarajuće sigurnosne opreme, posebno nošenje sigurnosnog pojasa prilikom vožnje u automobilu, ključan je način sprječavanja akutnih grešaka uzrokovanih ozljedama prsnog koša. To također uključuje oprez pri radu s alatima ili strojevima koji mogu uzrokovati ozbiljne ozljede prsnog koša.
• Slijedite upute svog liječnika: Posjetite svog liječnika prema preporuci i uzimanje lijekova/tretmana prema uputama liječnika može spriječiti ponovnu pojavu ili kroničnost peritonitisa. To se posebno odnosi na zdravstveno stanje koje povećava rizik od razvoja akutnog peritonitisa.

Što mogu očekivati ​​ako imam ovo stanje i može li se to izliječiti?

Akutni perikarditis često je lječivo i izlječivo stanje . Većina ljudi se oporavi nakon liječenja. Između 20% i 50% ljudi imat će ovo stanje više od jednom. Međutim, neki protuupalni tretmani mogu smanjiti rizik od ponovne pojave.

Ovisno o uzroku akutnog perikarditisa, možete imati konstriktivni perikarditis.Može postojati povećan rizik od razvoja komplikacije koja se naziva perikarditis. To se događa kada srčana sluznica postane zadebljana i manje elastična zbog ožiljaka. To može ograničiti sposobnost srca da pumpa. To se događa kod 20% do 30% pacijenata s akutnim perikarditisom uzrokovanim tuberkulozom ili bakterijskim infekcijama. Taj se postotak smanjuje na 2% do 5% kod pacijenata s perikarditisom povezanim s rakom ili bolestima imunološkog sustava. Javlja se kod manje od 1% pacijenata s akutnim perikarditisom nepoznatog uzroka ili uzrokovanim virusnom infekcijom.

Koliko će ovo stanje trajati i kada mogu nastaviti s normalnim aktivnostima?

Neliječeni akutni perikarditis može dovesti do drugih stanja, od kojih neka mogu biti ozbiljnija i opasnija. Stoga nemojte ovo stanje ostavljati neliječeno.

Uz liječenje, akutni perikarditis trebao bi se poboljšati unutar nekoliko tjedana. Međutim, mnogi ljudi morat će prestati s tjelesnom aktivnošću - uključujući vježbanje i sport - dok se njihovi simptomi ne poboljšaju. Uobičajeno je da se simptomi vrate ako prerano počnu vježbati. Vaš liječnik će vam objasniti što možete očekivati ​​i zakazat će kontrolne preglede kako bi pratio vaš oporavak i utvrdio postoje li problemi.

Kada trebam posjetiti liječnika, a kada potražiti medicinsku pomoć?

Ako ste prije imali akutni perikarditis, pripazite na znakove ponovne pojave tijekom oporavka ili na znakove promjene ili pogoršanja. Ako imate ove simptome, nazovite svog liječnika ili potražite liječničku pomoć izvan radnog vremena.

Glavni simptomi na koje treba paziti su:

• Bol u prsima. *
• Vrućica.
• Otežano disanje (Dispneja).

*> Ovaj simptom može biti znak srčanog udara, stoga biste trebali odmah nazvati 1990 (ili lokalni broj za hitne slučajeve).

Akutni perikarditis je stanje koje često uzrokuje bol. Iako obično nije ozbiljno stanje samo po sebi, ima simptome slične srčanom udaru, što je hitno medicinsko stanje. Može biti povezan i s drugim stanjima, poput srčane tamponade, što je hitno medicinsko stanje. Zbog ovih sličnosti i povezanosti, važno je da liječnik provjeri ove simptome. Ako imate akutni perikarditis, obično se može liječiti, ali neki ljudi mogu imati više od jedne epizode.

Poruka za ponijeti kući

U redu, puno smo razgovarali o akutnom perikarditisu. Najvažnije je zapamtiti da ako imate bol u prsima, posebno bol koja se pogoršava kada legnete, a ublažava kada se sagnete naprijed, uz simptome poput kratkoće daha i vrućice, nemojte to shvaćati olako.

Moglo bi se raditi o srčanom udaru, stoga odmah potražite liječničku pomoć.

Akutni pankreatitis je često izlječivo stanje, ali je pravilno liječenje neophodno.

Točno slijedite upute liječnika, odmarajte se propisano vrijeme i pravilno uzimajte lijekove.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno se obratite svom liječniku. Ostanite zdravi!

Perikarditis , akutni perikarditis, bol u prsima, bolest srca, kratkoća daha, vrućica, palpitacije, tamponada srca, perikardijalni izljev