Trebate li operaciju zbog aneurizme? (Operacija aneurizme) Razgovarajmo o ovome jednostavno.

Normalno je osjećati se malo prestrašeno i nervozno kada vam liječnik kaže ili nekome u vašoj obitelji da imate "aneurizmu" i da se morate operirati. Kad čujete tu riječ, na pamet vam padne mnogo toga. Zato ćemo danas saznati više o tome, odnosno o ovoj operaciji aneurizme. Sve ću vam objasniti jednostavno i jasno, baš kao što biste razgovarali s prijateljem.

Što je točno operacija aneurizme?

Jednostavno rečeno, operacija aneurizme je liječenje slabljenja aorte, glavne krvne žile u našem tijelu. Zamislite vodovodnu cijev koja na jednom mjestu oslabi i izboči se poput balona. Na isti način, kada aorta na jednom mjestu oslabi i izboči se, to nazivamo aneurizmom aorte. To je opasno jer ovo izbočenje može puknuti (ruptura) ili se poderati (disekcija) u bilo kojem trenutku. Ako se to dogodi, može biti vrlo opasno čak i za život.

Dakle, glavni cilj ove operacije je ukloniti otečenu, oslabljenu krvnu žilu prije nego što pukne i zamijeniti je jakom sintetičkom tkaninom. To nazivamo transplantatom . Ovaj transplantat funkcionira kao potpuno nova krvna žila. Tada krv teče kroz nju bez ikakvog rizika.

Ovo se smatra velikim kirurškim zahvatom. Obično ga izvodi torakalni ili vaskularni kirurg u operacijskoj sali bolnice. Ovisno o lokaciji aneurizme, liječnik će možda morati napraviti veliki rez na prsima ili trbuhu.

• Aneurizmu u području prsnog koša nazivamo torakalnom aortnom aneurizmom .
• Malo niže, odnosno u području trbuha, naziva se aneurizma abdominalne aorte .

Ova operacija je neophodna kako bi se izbjegli veći rizici. Kao i kod svih većih operacija, postoje neki manji rizici, ali koristi ih daleko nadmašuju. Vaš liječnik će pažljivo pregledati vaše stanje i odlučiti trebate li operaciju ili ne.

Kome je zapravo potrebna ova operacija?

Ovo se može podijeliti u dva dijela. Jedan je hitan slučaj. Drugi je situacija u kojoj planirate unaprijed prije nego što se hitan slučaj dogodi.

1. Osobe koje su imale rupturu ili puknuće aneurizme (hitno stanje)

Ovo je najopasnija i najhitnija situacija. Ako aneurizma pukne ili pukne, potrebna je hitna operacija. To je jedini način da se spasi život. Ako se iznenada pojave dolje navedeni simptomi, odmah trebate otići na hitnu pomoć (ETU) bolnice .

2. Osobe s aneurizmom koja je u opasnosti od pucanja

Ako je vaš liječnik utvrdio da imate aneurizmu, čak i ako nije pukla, važno je redovito posjećivati ​​liječnika kako bi provjeravao njezino stanje. Vaš liječnik će provjeriti njezinu veličinu i brzinu rasta kako bi odredio najbolje vrijeme za operaciju. Operacija vam može biti potrebna ako imate bilo koje od sljedećih stanja:

• Ako je aneurizma veća od 5 centimetara u promjeru .
• Ako brzo raste (na primjer, više od 1 centimetra godišnje).
• Ako osjećate česte bolove u područjima kao što su trbuh, leđa, prsa ili prepone.
• Ako osjetite pulsiranje u želucu.
• Ako imate kašalj, promuklost ili otežano disanje.

Na primjer, ako imate genetsku bolest poput Marfanovog sindroma , čak i relativno mala aneurizma može biti opasna za vas. Stoga vam se može preporučiti da se operirate ranije nego nekome drugome.

Ponekad, zbog drugih zdravstvenih problema, može biti rizično imati ovakvu veliku otvorenu operaciju. U takvim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti manje kompliciran postupak koji se naziva EVAR (Endovaskularni popravak aneurizme) , gdje se cijev ubacuje kroz mnogo manji rez u krvnu žilu.

Kako se pripremate prije operacije?

Priprema za ovakav veliki kirurški zahvat počinje nekoliko tjedana unaprijed. Liječnik će vas temeljito pregledati i provesti nekoliko testova kako bi se uvjerio da je vaše tijelo u pravom stanju za operaciju. Tijekom tog vremena svakako biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o sljedećem:

• Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate: lijekovima na recept, lijekovima bez recepta, vitaminima, biljnim lijekovima i svemu ostalom što uzimate. Možda će vas zamoliti da prestanete uzimati određene lijekove prije operacije. Vrlo je važno točno slijediti upute svog liječnika onako kako su vam dane.
• O drugim zdravstvenim stanjima koja imate: Ako imate bilo kakvih zdravstvenih stanja poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa, ona trebaju biti dobro kontrolirana prije operacije.
• O vašem fizičkom zdravlju: Obavijestite svog liječnika ako imate prehladu, gripu, herpes ili bilo koju drugu bolest. Nije dobra ideja podvrgnuti se operaciji kada ste bolesni.
• Ako pušite: Trebali biste potpuno prestati pušiti barem mjesec dana prije operacije. Ako vam je potrebna pomoć u vezi s tim, pitajte svog liječnika, on ili ona će vam moći pomoći.

Također ćete dobiti niz posebnih uputa za pripremu za dan operacije. Neke od njih uključuju:

• Noć prije operacije, rečeno vam je da ne pijete vodu nakon ponoći.
• Koje lijekove trebam uzimati ujutro na dan operacije?
• Tražite da dogovorite da vas netko pokupi kada se vratite kući iz bolnice.

Pažljivo slijedite sve ove upute. Ako postoji nešto što vam nije jasno, pitajte svog liječnika ili medicinsku sestru.

Što se zapravo događa unutar operacije?

Možda ste jako znatiželjni i uplašeni zbog ovoga. Ali ne brinite. Vaš medicinski tim će se dobro brinuti o vama. Prije početka operacije, dobit ćete opću anesteziju . Zatim ćete potpuno zaspati i nećete ništa osjećati. Operacija će se zatim odvijati prema ovim koracima:

1. Incizija: Kirurg pravi dugi rez na koži prsa ili trbuha kako bi došao do mjesta aneurizme.

2. Stezanje: Zatim se velika arterija iznad i ispod aneurizme privremeno zatvara posebnim uređajima (stezaljkama). U tom trenutku omogućuje se nastavak protoka krvi u ostatak tijela i možete biti spojeni na aparat srce-pluća . On privremeno preuzima rad vašeg srca i pluća tijekom operacije.

3. Umetanje grafta: Ovo je najvažniji dio operacije. Kirurg izrezuje otečenu, oslabljenu krvnu žilu i zamjenjuje je prethodno spomenutom umjetnom cijevi, graftom. Ovaj graft je izrađen od jakog sintetičkog materijala poput poliestera.

4. Zatvaranje reza:Nakon što se nova krvna žila pričvrsti, kirurg će zatvoriti rez na prsima ili trbuhu šavovima ili spajalicama.

Obično cijela ova operacija traje oko tri do četiri sata.

Što se događa nakon operacije?

Nakon operacije bit ćete prebačeni na jedinicu intenzivne njege (JIL) . Tamo će se vaše stanje vrlo pomno pratiti nekoliko dana. Zatim ćete biti prebačeni na redovni odjel. Ukupno ćete morati ostati u bolnici oko tri do deset dana.

Dok ste u bolnici, suočit ćete se sa stvarima kao što su:

• Urinarni kateter.
• Cjevčica koja se uvodi kroz nos za uklanjanje tekućine iz želuca.
• Lijekovi za sprječavanje zgrušavanja krvi (antikoagulansi).
• Kompresivne čarape su posebna vrsta čarapa koje se nose kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka u nogama.
• Stroj koji vam pomaže disati.
• Lijekovi protiv bolova tijekom oporavka.

Postupno ćete početi hodati i dobivati ​​snagu. Ali zapamtite, prošli ste veliku operaciju. Morate dati svom tijelu vremena da se oporavi. Pažljivo slušajte što liječnik kaže, nemojte žuriti. Dovoljno se odmarajte.

Kao i kod svih operacija, postoje li ikakvi rizici kod ove?

Da. Iako je ova operacija životno važna, kao i kod svih operacija, mogu se pojaviti rizici i komplikacije. Neki od njih su:

• Prekomjerno krvarenje.
• Krvni ugrušci.
• Otežano disanje.
• Oštećenje crijeva ili drugih organa.
• Srčani udar ili moždani udar.
• Infekcija umetnutog transplantata.
• Infekcije pluća, mokraćnog sustava ili abdomena.
• Zatajenje bubrega.
• Oštećenje živaca.

Ako se operacija isplanira i izvede prije puknuća aneurizme , šanse za preživljavanje su vrlo visoke, između 95% i 98% .

Međutim, u slučaju hitne operacije nakon puknuća aneurizme , šansa za preživljavanje može pasti na između 50% i 70%. No, budući da je smrt sigurna ako se ne liječi, operacija je jedino i najbolje rješenje.

Razdoblje oporavka i stvari na koje treba obratiti pozornost kod kuće

Ovo je važan dio za mnoge ljude.

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Obično je potrebno četiri do šest tjedana za potpuni oporavak.Traje oko 10-20 dana. Ali neki ljudi mogu izdržati dva do tri mjeseca. To varira od osobe do osobe.

Stvari koje ne treba raditi u ovom razdoblju

• Nemojte voziti dok vam liječnik ne da dopuštenje (obično jedan do dva tjedna).
• Ne ulazite u kadu s vodom dok se rana ne zacijeli. Možete se tuširati, ali budite oprezni s ranom.
• Nemojte plivati ​​dok rana ne zacijeli.
• Ne dižite teške predmete (više od 4-5 kg) najmanje 4-6 tjedana.
• Nemojte vježbati toliko naporno da ostanete bez daha.

Kako njegovati kiruršku ranu?

Vrlo je važno održavati ranu čistom. Kao što liječnik kaže, morat ćete mijenjati zavoj na rani svaki dan. Može vas malo boljeti kada kišete ili kašljete. U tom trenutku uzmite jastuk i stavite ga preko rane te pritisnite . To će smanjiti bol i zaštititi ranu.

Apetit i energija

Tijekom oporavka možda nećete imati baš apetit. To je normalno. Također se možete osjećati vrlo umorno. Sve je to dio procesa oporavka.

Ako imate ove simptome, odmah se obratite liječniku!

Budite vrlo oprezni prema svom tijelu nakon što se vratite kući. Ako imate bilo koji od dolje navedenih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika.

Promjene načina života koje trebate napraviti nakon operacije

Ova operacija je velika investicija u vaše zdravlje. Na vama je da zaštitite tu investiciju.

• Prehrana za zdravlje srca: Smanjite unos soli, šećera i ulja. Pijte puno vode.
• Vježbanje: Pitajte svog liječnika koje su vježbe prave za vas.
• Ako pušite, prestanite odmah: Pušenje je vrlo štetno za vaše krvne žile.
• Kontrolirajte visoki krvni tlak, kolesterol i dijabetes: Uzimajte lijekove na vrijeme.

Operacija aneurizme je postupak koji spašava život i pomaže krvnim žilama da zacijele. Za neke je to hitan postupak. Za druge je to nešto što se planira mjesecima unaprijed. Međutim, nije bez rizika. Stoga razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem liječenju za vas. Redoviti pregledi najbolji su način za otkrivanje aneurizme prije nego što naraste i postane problem.