Ponekad neke od naših želučanih tegoba ne nestanu same od sebe lijekovima, zar ne? U takvim trenucima liječnici kažu da oboljeli dio crijeva treba ukloniti. Sasvim je normalno osjećati se malo uplašeno i nervozno kada to čujete. Razumno je pomisliti: "Oh, što će se dogoditi sa mnom ako mi se ukloni komadić crijeva?" Stoga ćemo danas jasno i jednostavno razgovarati o ovoj operaciji tankog crijeva, koja se medicinski naziva 'resekcija tankog crijeva'.
Što je resekcija tankog crijeva?
Jednostavno rečeno, to uključuje kirurško uklanjanje oštećenog, bolesnog ili disfunkcionalnog dijela tankog crijeva. Neke operacije uklanjaju samo vrlo mali dio, ali ponekad se može ukloniti i veći dio.
Sada možda razmišljate: "Kako ću živjeti ako mi se ukloni komadić crijeva?" Razmislite o tome na ovaj način, naše tanko crijevo je organ koji je obično dug oko 6-9 metara . To je poput duge cijevi koja se uvija unutar želuca. Njegova glavna funkcija je apsorbirati hranjive tvari koje su našem tijelu potrebne iz hrane koju jedemo. Dakle, uklanjanje malog dijela tako dugog crijeva obično nema veliki utjecaj na njegovo funkcioniranje. Naše se tijelo navikne na to.
Kome je potrebna ova operacija? Za koje bolesti?
Ova se operacija obično izvodi kod osoba s ozbiljnim gastrointestinalnim tegobama. Liječnici preporučuju ovu operaciju samo kada se stanje ne može izliječiti samo lijekovima. Pogledajmo koja su to stanja.
| Stanje | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Abnormalni izrasli | Stvari poput raka, nekancerogenih tumora ili polipa koji se razvijaju u tankom crijevu. |
| Kongenitalni gastrointestinalni poremećaji | Neka stanja koja su prisutna pri rođenju, poput Meckelovog divertikula ili malrotacije . |
| Kronični upalni problemi s probavnim sustavom | Sužavanje (striktura) crijeva zbog bolesti poput Crohnove bolesti . |
| Uklještena abdominalna hernija | Kila uzrokuje zaglavljivanje dijela crijeva, što uzrokuje gubitak protoka krvi i njegovo odumiranje. |
| Nekrotizirajući enterokolitis | Ozbiljno stanje u kojem crijevno tkivo odumire, često kod prijevremeno rođene djece. |
| Opstrukcija tankog crijeva | Potpuna blokada crijeva iznutra. Također može biti uzrokovana pomicanjem dijela crijeva unutar drugog dijela (invaginacija) . |
| Trauma | Oštećenje crijeva zbog nesreće, na primjer, perforacija crijeva. |
Važno je da se ova operacija izvodi kada se bolest ne može kontrolirati drugim tretmanima, poput lijekova ili posebne prehrane. Međutim, u hitnim slučajevima, poput crijevne opstrukcije, koja može biti opasna po život, operacija može biti potrebna odmah .
Koji su kirurški postupci?
Liječnici koriste tri glavne metode za izvođenje ove operacije. Najprikladnija metoda bit će odabrana na temelju vašeg stanja.
| Kirurška metoda | Što se ovdje događa? (Što se ovdje događa?) |
|---|---|
| Laparoskopska kirurgija | Dok mi govorimo, "operacija uz pomoć kamere" uključuje izradu samo nekoliko vrlo malih rezova na trbuhu. Kamera se ubacuje kroz jedan od rezova, gleda se na monitoru, a tanki instrumenti se ubacuju kroz ostale rezove kako bi se izvršila operacija. Ožiljci su minimalni, a zacjeljivanje brzo. |
| Robotska kirurgija | Ovo je slično laparoskopskoj metodi, ali liječnik kontrolira opremu pomoću robotske tehnologije. To omogućuje kirurgu da vrlo delikatno i jednostavno djeluje na teško dostupnim područjima. |
| Otvorena operacija | Ovo je tradicionalna metoda. Napravi se jedan veliki rez u sredini trbuha kako bi se došlo do crijeva. Ova se metoda koristi u slučajevima kada gore navedene dvije metode nisu moguće. |
Kako se pripremate prije operacije?
Ako se ne radi o hitnoj operaciji, imat ćete nekoliko dana za pripremu za operaciju.
- Testovi: Rade se krvne pretrage, testovi urina i skeniranje kako bi se utvrdilo možete li podnijeti operaciju.
- Prestanak uzimanja lijekova: Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (poput aspirina) ili neke lijekove protiv bolova, možda ćete ih morati prestati uzimati nekoliko dana, prema uputama liječnika.
- Čišćenje debelog crijeva: Debelo crijevo treba potpuno očistiti prije operacije. Od vas će se tražiti da jedete prehranu bogatu vlaknima i pijete puno vode nekoliko dana prije operacije. Od vas će se tražiti da ograničite prehranu na tekućinu kako se budete približavali operaciji. Ponekad vam se mogu dati laksativi ili klistir kako bi se pomoglo pražnjenju crijeva. Sve se to radi kako bi operacija bila sigurna.
Što se događa tijekom i nakon operacije?
Tijekom operacije dobit ćete opću anesteziju, tako da nećete ništa osjećati, bit ćete u dubokom snu. Liječnik će napraviti rez prema odabranoj metodi i doći do oštećenog dijela crijeva. Zatim će posebnim instrumentima uhvatiti područje s obje strane i izrezati ga.
Zatim dolazi važan dio. Sada imate dva zdrava kraja crijeva, zar ne? Ono što ćete sljedeće učiniti odredit će vašu budućnost. Ovdje postoje dvije glavne mogućnosti.
1. Ponovno spajanje dvaju dijelova crijeva (anastomoza)
Ovo je najčešći postupak. Poput ponovnog spajanja slomljene cijevi, dva kraja zdravog crijeva ponovno se spajaju šavovima ili spajalicama . Nakon što je to uspješno, vaš probavni sustav ponovno će početi normalno raditi.
2. Ileostomija
Ponekad preostali zdravi dijelovi crijeva možda nisu dovoljno dugi za spajanje. Ili, zbog infekcije, može biti prerizično spojiti ih sve odjednom. U takvim slučajevima, liječnik će izvući kraj tankog crijeva kroz mali otvor (stomu) napravljen na koži trbuha. Zatim se na taj otvor pričvršćuje posebna vrećica. Stolica se skuplja u toj vrećici. To ponekad može biti privremeno . Kasnije se crijevo može ponovno spojiti iznutra još jednom operacijom. Ponekad se mora trajno držati na taj način.
Mogući rizici i nuspojave operacije
Kao i svaka operacija, i ova ima određene rizike.
- Anastomozno propuštanje: Ovo je najozbiljnija komplikacija. Javlja se kada su crijeva spojena, odnosno tamo gdje su postavljeni šavovi ili spajalice. Ako se to dogodi, stolica može ući u trbuh i uzrokovati ozbiljnu infekciju. Ovo je hitno stanje opasno po život .
- Kronična anemija: Anemija se može pojaviti tijekom duljeg vremenskog razdoblja.
- Oštećenje okolnih organa: Tijekom operacije mogu se oštetiti okolni organi poput jetre i gušterače.
- Proljev: Normalno je imati proljev nekoliko tjedana nakon operacije. Potrebno je vrijeme da se živci i mišići u crijevima prilagode ovoj promjeni.
- Hernija: Hernija se može razviti u nekom trenutku nakon kirurškog reza.
- Striktura: Područje gdje je crijevo spojeno može se suziti i uzrokovati ponovnu pojavu opstrukcije.
Kako je vrijeme oporavka?
Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana. U prvim danima nećete dobivati hranu na usta kako bi se vaša crijeva odmorila. Prehrana će vam se davati putem sonde (enteralna prehrana). Kako se budete oporavljali, dobivat ćete tekućinu, zatim juhe, a na kraju meku hranu.
Važno je odmarati se nekoliko tjedana nakon što odete kući. Međutim, ne preporučuje se ostati u krevetu. Važno je malo prošetati kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka . Potpuni oporavak može potrajati nekoliko mjeseci, ali većina ljudi može se vratiti svojim normalnim aktivnostima unutar nekoliko tjedana.
U tom slučaju, odmah se obratite svom liječniku!
Vrlo je važno pratiti svoje zdravlje nakon što odete kući. Ako imate bilo koji od dolje navedenih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili idite na hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice.
| Znakovi upozorenja na koje treba paziti |
|---|
| - Teškoće s defekacijom ili izostanak stolice nekoliko dana. |
| - Uporna mučnina i povraćanje do te mjere da ne možete zadržati hranu ili vodu. |
| - Gnoj ili krvarenje iz kirurškog reza. |
| - Bol nije popustila ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova koje je propisao liječnik. |
| - Znakovi infekcije poput vrućice, zimice, crvenila kože oko reza i osjećaja topline. |
Poruka za ponijeti kući
- Resekcija tankog crijeva je kirurško uklanjanje oboljelog ili oštećenog dijela crijeva.
- To se radi kod ozbiljnih stanja poput raka, Crohnove bolesti i crijevne opstrukcije, kada drugi tretmani nisu uspjeli.
- Postoje tri metode: laparoskopska, robotska i otvorena operacija. Vaš liječnik će odlučiti koja je metoda najbolja za vas.
- Potrebno je vrijeme za oporavak nakon operacije. Vrlo je važno slijediti upute liječnika.
- Budući da je naše tanko crijevo vrlo dugo, čak i ako se ukloni dio njega, tijelo se može prilagoditi i normalno funkcionirati. Stoga se nemojte nepotrebno bojati. Ako imate bilo kakvih pitanja, otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar