Hrče li netko u vašoj obitelji, možda vaš suprug ili supruga, glasno noću dok spava? Jeste li ikada primijetili da dok hrče, odjednom prestanu disati, a zatim ponovno počnu disati kao da hvataju zrak? Ili mislite da ste dobro spavali 8 ili 9 sati noću, ali se sljedeći dan i dalje osjećate neobično umorno i pospano? Zaspite li ponekad dok radite, vozite ili gledate televiziju? To nisu stvari koje se mogu odbaciti kao samo "hrkanje" ili "nemogućnost dobrog spavanja". Iza ovih simptoma može se kriti ozbiljno zdravstveno stanje koje se naziva opstruktivna apneja u snu . Stoga ćemo danas govoriti o vrlo važnom mjerenju koje liječnici koriste za mjerenje težine ovog stanja. To je vrijednost AHI (indeks apneje-hipopneje) .
Jednostavno rečeno, što je AHI?
AHI je kratica za indeks apneje-hipopneje . Mjeri koliko puta vam disanje prestane (apneje) i postane vrlo plitko (hipopneje) tijekom sata dok spavate. Zamislite to kao "izvješće" o vašem disanju tijekom spavanja.
Da bismo ovo malo bolje razjasnili, pogledajmo točno značenje ove dvije riječi:
- Apneja: To je kada vam disanje potpuno prestane na 10 sekundi ili više . Tijekom tog vremena zrak ne ulazi u pluća.
- Hipopneja: To je stanje kada disanje ne prestaje potpuno, ali su vam dišni putovi uglavnom blokirani i disanje postaje vrlo plitko . Zbog toga razina kisika u krvi značajno pada.
Sada možda razmišljate: "Kako ću znati ako prestanem disati?" To se zapravo događa. Kada vam disanje prestane, bilo da je plitko ili ne, vaš mozak odmah osjeti tu opasnost. Mozak zna da vaše tijelo ne dobiva dovoljno kisika. U tom trenutku, mozak vas na kratko budi iz dubokog sna (buđenje). Ali to buđenje je toliko kratko da ga se ni ne sjećate. Kada ponovno počnete disati, vaš mozak vam dopušta da se vratite na spavanje. Kada je apneja u snu teška, to se može dogoditi stotine puta noću . Zato razmislite o tome, ako vam je san prekinut nekoliko puta na sat ili čak desetke puta, kako možete dobiti dobar, osvježavajući san? Zato se osjećate umorno cijeli dan.
Vrijednost AHI je prosječan broj pauza i epizoda plitkog disanja koje se javljaju po satu tijekom spavanja. Što je ova vrijednost veća, to je vaša apneja za vrijeme spavanja teža.
Dakle, kako se mjeri ova AHI vrijednost?
Da biste pronašli tu vrijednost, potrebno je napraviti poseban test. To nazivamo studijom spavanja ili, medicinski rečeno, polisomnografijom . To se obično radi nakon noćenja u posebnom laboratoriju za spavanje u bolnici.
Nemoj misliti da je ovo bolno. Uopće ne boli. Ono što radiš je:
- Nekoliko malih senzora pričvršćeno je na vašu glavu, lice, prsa i noge.
- Stavljaju vam dva remena oko prsa i trbuha kako bi mjerili pokrete dok dišete.
- Mali uređaj nalik kopči pričvršćen je na prst za mjerenje razine kisika u krvi.
Zatim normalno spavate. Tijekom noći, ovi uređaji bilježe vašu moždanu aktivnost, otkucaje srca, obrasce disanja, razinu kisika u krvi, hrkanje i pokrete tijela, između ostalog.
Sljedećeg dana liječnici analiziraju ove podatke i izračunavaju vaš AHI rezultat. Evo kako se to radi:
Broj apneje i hipopneje koji su se dogodili tijekom noći ÷ Ukupan broj sati spavanja = Vaša AHI vrijednost
Ponekad postoje jednostavni uređaji za proučavanje sna koje možete napraviti kod kuće. Međutim, podaci dobiveni testom provedenim u bolnici puno su točniji i detaljniji. Vaš liječnik će odlučiti što je najbolje za vas.
Težina apneje u snu mjerena AHI vrijednošću (za odrasle)
Liječnici će klasificirati vaše stanje na temelju vrijednosti AHI dobivene nakon vašeg istraživanja spavanja. Ovako ova klasifikacija funkcionira za odraslu osobu.
| Vrijednost AHI-ja (broj događaja po satu) | Ozbiljnost stanja | Što to znači? |
|---|---|---|
| Manje od 5 | Normalan | Nemate apneju za vrijeme spavanja. Čak i zdrava osoba može imati manje od 5 pauza u disanju na sat. |
| Od 5 do 14 | Blago | Imate blagu apneju za vrijeme spavanja. Tijekom dana možete osjećati malu pospanost. |
| Od 15 do 29 | Umjereno | Stanje je prilično ozbiljno. Možete osjetiti povećanu pospanost tijekom dana i poteškoće s koncentracijom. |
| 30 ili više godina | Teško | Ovo je vrlo ozbiljno stanje. Rizik od razvoja drugih bolesti poput srčanih bolesti, visokog krvnog tlaka i dijabetesa je vrlo visok. |
Je li vrijednost AHI drugačija kod male djece?
Da, apsolutno. Tijela i dišni sustavi male djece razlikuju se od odraslih, pa je i ljestvica koja se koristi za mjerenje njihovog AHI-ja također drugačija.
Ako je djetetov AHI veći od 1 , smatra se stanjem apneje u snu. Normalna vrijednost djeteta trebala bi biti manja od 1.
Klasifikacija AHI za djecu je sljedeća:
- Blago: Vrijednost AHI od 1 do 4
- Umjereno: Vrijednost AHI od 5 do 9
- Teško: AHI vrijednost 10 ili više
Ako vaše dijete glasno hrče noću, diše otvorenih usta dok spava, čini se da mu je teško disati ili je hiperaktivno tijekom dana ili ima poteškoća s pažnjom u školi, svakako razgovarajte s pedijatrom o tome.
AHI vrijednost osobe koja koristi CPAP uređaj
Glavni i najučinkovitiji tretman za apneju u snu je CPAP (kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima) aparat. Djeluje tako da isporučuje blagi tlak zraka kroz masku koju nosite na licu dok spavate, održavajući dišne putove otvorenima. To vas sprječava da prestanete disati.
Prilikom početka CPAP liječenja, cilj je održati AHI ispod 5 na sat.Održavanje. Mnogi CPAP uređaji danas imaju značajku koja vam omogućuje provjeru AHI svako jutro. Iako nije 100% točna kao studija spavanja, može biti izvrstan način da vi i vaš liječnik pratite koliko dobro vaše liječenje djeluje.
Je li sama vrijednost AHI dovoljna? Koja su ograničenja ove metode?
AHI je vrlo važan alat u dijagnozi i liječenju apneje u snu. Međutim, ne govori cijelu priču. Vrijednost AHI ima nekoliko ograničenja.
- Ne prikazuje ozbiljnost događaja: AHI vam govori samo koliko puta vam je disanje prestalo na sat. Međutim, AHI ne pokazuje izravno koliko je razina kisika u krvi pala tijekom svakog događaja ili koliko dugo je disanje prestalo. Netko može imati AHI od 10, ali razina kisika može znatno pasti. Netko drugi može imati AHI od 10, ali razina kisika možda neće toliko pasti.
- Razlike u definiciji hipopneje: Iako postoji jasna definicija apneje, ponekad mogu postojati male razlike u načinu na koji se hipopneja definira.
- Ograničenja kućnih testova: Iako su kućni testovi praktični, ponekad rezultati koje pružaju možda neće biti 100% točni.
Zato liječnik ne donosi odluku o vašem stanju isključivo na temelju vašeg AHI rezultata. On ili ona će uzeti u obzir mnoge čimbenike, uključujući vaš AHI rezultat, koliko je niska razina kisika u krvi, vaše simptome i vaš položaj spavanja, kako bi dobio potpunu sliku.
Poruka za ponijeti kući
- Ako vam se čini da hrčete i prestajete disati u snu, to nije normalno. Obratite pozornost na to.
- AHI (indeks apneje-hipopneje) važan je pokazatelj koji mjeri težinu apneje u snu.
- Ako je AHI odrasle osobe veći od 5 na sat, vrlo je važno potražiti liječnički savjet.
- Ako je djetetov AHI veći od 1, to je stanje koje svakako treba pregledati liječnik.
- AHI je samo jedan dio dijagnoze. Vaš liječnik će uzeti u obzir vaše cjelokupno zdravstveno stanje kako bi odredio najbolji tretman.
- Apneja u snu, ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih stanja poput visokog krvnog tlaka, srčanih bolesti i dijabetesa. Stoga, ako imate bilo kakvih nedoumica o tome, ne ustručavajte se i razgovarajte s liječnikom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar