Razumijem koliko roditelju može biti teško kada liječnik kaže da njegova novorođena beba ima kongenitalnu srčanu manu. U ovakvom trenutku, kada čujete za 'BTT shunt', vjerojatno imate mnogo pitanja o tome što je to, zašto se radi, hoće li naštetiti bebi i postoje li ikakvi rizici. Ne brinite. Danas ćemo o svemu tome razgovarati jasno i jednostavno.
Jednostavno rečeno, što je ovaj BTT šant?
BTT šant, ili Blalock-Taussig-Thomas šant, je posebna operacija koja se izvodi kako bi se pomoglo bebama koje ne dobivaju dovoljno kisika u svoje tijelo. Ovo stanje je uzrokovano kongenitalnom srčanom mana .
Razmislite o tome, naša tijela dobivaju kisik iz zraka koji udišemo u pluća. Taj kisik treba dodati u krv i prenijeti ga po cijelom tijelu. Međutim, kod nekih beba sa srčanim bolestima, glavna krvna žila koja prenosi krv iz srca u pluća , plućna arterija , ne dobiva dovoljno krvi. Tada tijelo ne dobiva dovoljno kisika.
Dakle, BTT šant stvara novi put umetanjem male umjetne cijevi (šanta ili grafta) iz glavne krvne žile koja prenosi krv iz srca u tijelo do pluća. To je poput male obilaznice koja zaobilazi prometnu cestu. To povećava količinu krvi koja ide u pluća, a tijelo dobiva bolji kisik.
Važno je da je ovo obično privremeno rješenje. Nakon što beba malo odraste i ojača, izvodi se velika operacija kako bi se potpuno ispravio izvorni srčani problem. Tijekom te operacije uklanja se BTT šant. Međutim, vrlo rijetko, nekim bebama će možda trebati ovaj šant kao dugoročno rješenje.
Koje vrste srčanih bolesti zahtijevaju BTT shunt operaciju?
Ova operacija je također korisna za nekoliko kongenitalnih srčanih bolesti koje smanjuju protok krvi u pluća.
| Kongenitalne srčane mane |
|---|
| Sindrom hipoplastičnog lijevog srca |
| Fallotova tetralogija (TOF) |
| Truncus arteriosus |
| Ebsteinova anomalija |
| Plućna atrezija |
| Trikuspidalna atrezija |
| Neki oblici transpozicije velikih arterija |
Što se događa prije operacije?
Prije operacije, medicinski tim vaše bebe prikupit će sve potrebne informacije. Pažljivo će pregledati vašu bebu i proučiti njezinu zdravstvenu povijest iz trudnoće. Također mogu provesti neke neinvazivne testove.
| Vrste testova koji se mogu provesti |
|---|
| Snimka srca (transtorakalni ehokardiogram) |
| Krvne pretrage |
| Rendgenska snimka prsnog koša |
| EKG test (elektrokardiogram) |
| Ponekad angiogram ili CT angiogram (koronarni angiogram ili CT angiogram) |
Također ćete dobiti upute o tome kako okupati bebu prije operacije i kada prestati jesti i dojiti.
Što se događa tijekom operacije?
Ova operacija traje nekoliko sati i vrlo je delikatna. Kirurg uglavnom radi sljedeće:
- Kost u sredini djetetovih prsaDo srca se pristupa rezanjem kroz sternum .
- Kako bi se približili srcu, timusna žlijezda koja se nalazi u blizini potpuno se uklanja.
- Kao što je ranije spomenuto, sintetički transplantat je spojen između glavne arterije koja opskrbljuje tijelo krvlju (subklavijska arterija) i krvne žile koja opskrbljuje pluća krvlju (plućna arterija).
- Ovaj spoj se pažljivo provjerava kako bi se vidjelo radi li ispravno, ima li krvnih ugrušaka ili ima li curenja krvi.
- Ako je sve u redu, bebine grudi će se ponovno zatvoriti.
Što se događa nakon operacije?
Nakon operacije, vaša beba će biti primljena na jedinicu intenzivne njege (JIL) .
Nemojte se zbog ovoga uzbuniti. Možda ćete se osjećati malo neugodno kada vidite svoju bebu nakon operacije. Beba će imati mnogo cijevi i žica pričvršćenih na nju. Ali zapamtite, sva ta oprema je tu da pomogne bebi da brzo ozdravi. Zato ostanite jaki.
Bebi se daje lijek za razrjeđivanje krvi, poput heparina, kako bi se spriječili krvni ugrušci. Također se počinje uzimati aspirin . Beba će morati uzimati ovaj aspirin do kraja života. Vrlo rijetko, nekim bebama može biti potrebna pomoć privremenog aparata za održavanje života, poput ECMO-a .
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Glavna prednost:
Najveća korist ove operacije je povećanje količine kisika koja dopire do tjelesnih stanica bebe. To smanjuje plavu obojenost (cijanozu) koja se vidi na koži, usnama i noktima nekih beba zbog nedostatka kisika. Ovo je izvrstan most za bebu kako bi ostala zdrava i jaka do sljedeće veće operacije.
Rizici i komplikacije:
Kao i kod svake operacije, postoje neki rizici. Vaš liječnik će vam ih detaljno objasniti. Neke od mogućih komplikacija uključuju:
- Kroz šant u pluća teče više krvi nego što je potrebno (plućna prekomjerna cirkulacija).
- Krvni ugrušci.
- Oštećenje živca u blizini mjesta operacije (posebno živca koji utječe na dubinu djetetovog glasa).
- Poremećaji srčanog ritma (aritmija).
- Srčani zastoj.
Ovi rizici su vrlo niski, a medicinski tim čini sve što može kako bi spriječio ovakve stvari.
Koliko dugo traje oporavak i kada trebam posjetiti liječnika?
Beba će obično ostati u bolnici oko dva tjedna. Prvi tjedan ili nešto više provest će na odjelu intenzivne njege. Čak i nakon što odete kući, morat ćete voditi bebu na redovite preglede. Prvi posjet obično će biti unutar tjedan ili dva od odlaska kući.
Nakon što odete kući, ako primijetite sljedeće simptome, odmah se obratite liječniku.
| Znakovi upozorenja na koje treba paziti |
|---|
| Oteklina na mjestu operacije ili negdje drugdje u tijelu |
| Crvenilo oko kirurške rane |
| Ako koža i usne ponovno postanu plave |
| Ako se beba čini pretjerano umornom ili letargičnom |
| Ako imate temperaturu |
| Ako tekućina curi iz kirurške rane |
Kao roditelj, znamo da svojoj bebi želite pružiti najbolje što možete. Najbolje što u ovom trenutku možete učiniti jest postaviti medicinskom timu sva pitanja koja imate. Jasno razgovarajte o stanju svoje bebe, operaciji i budućnosti. Odabir bolnice i liječnika koji imaju veliko iskustvo u takvim operacijama također će vam donijeti veliki mir.
Poruka za ponijeti kući
- BTT shunt je operacija koja se izvodi kod beba s kongenitalnim srčanim manama kako bi se povećala količina krvi koja teče u pluća i opskrbila tijelo kisikom.
- Ovo je često privremeno rješenje. Nakon što beba naraste, bit će potrebna još jedna operacija kako bi se ispravila osnovna srčana bolest.
- Nakon operacije, bebi će biti potrebna intenzivna njega i možda će morati uzimati lijekove poput aspirina do kraja života.
- Kao i kod svake operacije, postoje rizici. Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o njima.
- Nakon što odete kući, obratite pozornost na ponašanje, boju kože i temperaturu svoje bebe. Ako primijetite bilo kakve promjene, odmah potražite liječnički savjet.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar