Imate li i vi ukočen i bolan palac na nozi? Upoznajmo se s operacijom heilektomije

Jeste li ikada osjetili nepodnošljivu bol u palcu na nozi prilikom hodanja, posebno kada nosite uske cipele? Osjećate se kao da ne možete pravilno saviti prst, osjeća se ukočeno, stegnuto... osjećate se kao da je zaglavljen u stijeni. Iako možda mislite da je to normalno, to bi moglo biti zbog stanja u zglobu vašeg palca. Danas govorimo o operaciji pod nazivom `Heilectomy`, koja se koristi diljem svijeta kao dobro rješenje za ovaj problem.

Jednostavno rečeno, što je heilektomija?

U redu, objasnimo ovo jednostavnim riječima. Heilektomija (izgovara se 'ki-lek-to-mi') je kirurški zahvat koji uključuje uklanjanje dodatnih koštanih izraslina (nazvanih 'koštani izrasli' ) koje rastu preko zgloba palca. Zamislite to kao dovratnik koji sprječava vaš palac da se pravilno savija ili pomiče. Dakle, uklanjanjem koštanih izraslina, vaš palac se ponovno može slobodno savijati i kretati.

Za koja stanja se izvodi heilektomija?

Ova operacija se uglavnom izvodi za stanje koje se naziva "Hallux Rigidus" . To znači "ukočen palac" . "Hallux" znači palac, "Rigidus" znači ukočenost. Ovo je zapravo upalno stanje zgloba koje se javlja u glavnom zglobu vašeg palca (medicinski nazvan "metatarzofalangealni (MTP) zglob"). Strogo govoreći, ovo je vrsta "osteoartritisa" koja također zahvaća zglobove poput koljena i kukova.

Kada imate ovo stanje koje se naziva "Hallux rigidus", bolni koštani izraslini (osteofiti) počinju se formirati preko zgloba. Ti izraslini uzrokuju izbočenje kože preko zgloba. Stoga, kada obujete cipele, ti se izraslini zaglave u vrhu cipele, uzrokujući nepodnošljivu bol. Nakon nekog vremena, ova bol može učiniti hodanje vrlo teškim i bolnim.

Moraju li svi na operaciju?

Ne. Liječnik neće odmah preporučiti operaciju čim sazna da imate ovo stanje. Prvo će pokušati kontrolirati bol drugim metodama bez operacije i pružiti vam olakšanje. Operacija je krajnje rješenje ako sve ostalo ne uspije.

Ovo su tretmani koji se obično preporučuju prije operacije:

Ako vaša bol ne popusti unatoč ovim tretmanima i ako i dalje imate poteškoća s obavljanjem svakodnevnih aktivnosti, liječnik će s vama razgovarati o operaciji „heilektomije“.

Jesu li heilektomija i operacija buniona dvije različite stvari?

Da, postoji jasna razlika između ta dva. Mnogi ljudi brkaju ta dva. Oba uključuju uklanjanje viška kosti, ali glavna razlika leži u mjestu koštanog izrastka.

Zamislite da je zglob vašeg palca na nozi soba.

• Heilektomija je kirurški zahvat koji se izvodi na kvržici na krovu palca stopala. To uključuje uklanjanje koštanih izraslina koje se formiraju na vrhu zgloba. Ovo stanje se naziva Hallux rigidus.
• Operacija buniona (bunionektomija) izvodi se na izbočini na bočnoj stijenci hallux valgusa. To jest, uklanja se koštana izbočina (bunion) koja se formira na bočnoj (unutarnjoj) strani zgloba. To stanje nazivamo hallux valgus.

Jednostavno rečeno, vrsta izvedene operacije ovisi o tome je li koštani izrastak iznad ili sa strane zgloba.

Što se događa prije operacije?

Prije nego što odluči o datumu operacije, liječnik će vas pažljivo pregledati.

• Fizički pregled: Prvo će pažljivo pregledati koliko možete saviti palac gore-dolje, koliko je bolno kada ga savijate i postoji li oteklina.
• Rendgenski pregled: Zatim se napravi rendgenska snimka kako bi se točno vidjelo kakvo je stanje unutar zgloba, koliko se hrskavica istrošila i koliko su veliki koštani izrasli. Ove se informacije koriste kako bi se utvrdilo je li operacija prava za vas.

Razgovarajmo malo o tome kako se izvodi operacija.

Tijekom operacije, na vrhu stopala, iznad zgloba palca, napravi se mali rez. Zatim, kroz taj rez, pažljivo se uklanjaju bolni fragmenti kosti koji vas sprječavaju da savijete prst.

Ova operacija se može izvesti na dva glavna načina:

1. Otvorena heilektomija

U ovom se postupku pravi nešto veći rez, zglob se otvara radi bolje vidljivosti i uklanjaju se koštani izraslini.

2. Minimalno invazivna heilektomija

Kod ove metode, umjesto velikog reza, na koži se napravi nekoliko malih rupa. Zatim se kroz te rupe ubacuje poseban instrument nazvan 'svrdlo' kako bi se zdrobili i uklonili koštani izraslini. Prednost ove metode je što ima manje ožiljaka i možda nešto brže vrijeme zacjeljivanja.

Vaš liječnik će odlučiti koja je metoda najbolja za vas.

Što se događa nakon operacije?

Obično se ne radi o većem kirurškom zahvatu koji zahtijeva nekoliko dana boravka u bolnici, tako da možete ići kući iste večeri ( ambulantna operacija ).

• Posebna cipela: Nakon što odete kući, morat ćete nositi posebnu cipelu nekoliko tjedana dok vam stopalo ne zacijeli. To će pomoći u smanjenju opterećenja na mjestu operacije.
• Kontrola boli: Za kontrolu boli, liječnik može preporučiti lijekove protiv bolova poput ibuprofena ili acetaminofena.
• Oteklina: Noga vam može biti malo otečena. Najbolje je držati nogu što je više moguće podignutu.

Koje su prednosti ove operacije?

Najveća prednost operacije 'heilektomije' je olakšanje.

Nema li rizika ili komplikacija?

Kao i kod svake operacije, postoje neki rizici. Međutim, oni su rijetki i liječnici čine sve što mogu kako bi ih sveli na minimum.

• Stalna bol: Neki ljudi mogu i dalje osjećati bol prilikom savijanja prsta nakon operacije.
• Potreba za daljnjim kirurškim zahvatom: Rijetko, ako se stanje 'Hallux Rigidusa' pogorša, možda ćete morati podvrgnuti se daljnjem kirurškom zahvatu. Na primjer:
• Artrodeza je kirurški zahvat kojim se kosti zgloba spajaju.
• Operacija za smanjenje pritiska na ozlijeđenu hrskavicu zgloba (Mobergova osteotomija) .
• Druge komplikacije: Kao i kod svake operacije, postoji mala vjerojatnost infekcije i ožiljaka. Također možete osjetiti bol u donjem dijelu stopala.

Ne brinite se zbog ovoga. Vaš liječnik će s vama o tome jasno razgovarati prije operacije.

Koliko će vremena trebati za oporavak? Kada se mogu vratiti na posao?

Vrijeme ozdravljenja varira od osobe do osobe.

• Oteklina: Noga vam može biti lagano otečena nekoliko tjedana, ili čak mjeseci, nakon operacije. To je normalno.
• Cipele: Te posebne cipele treba nositi najmanje dva tjedna , dok vam liječnik ne kaže da to učine.
• Povratak na posao: Većina ljudi može se vratiti na posao unutar mjesec ili dva . Međutim, ako vaš posao zahtijeva puno hodanja ili stajanja ili ako su vam bol i oteklina jači, povratak na posao može potrajati malo dulje. Najbolje je da o tome razgovarate sa svojim liječnikom.

Kada trebate brzo posjetiti liječnika

Kada se nakon operacije vratite kući, obratite pozornost na ove simptome. Ako imate bilo koji od njih, odmah nazovite svog liječnika.

• Ako je koža oko reza jako crvena .
• Ako je to područje pretjerano otečeno .
• Ako iz reza izlazi žuta tekućina poput gnoja .
• Ako osjećate nepodnošljivu bol unatoč uzimanju lijekova protiv bolova ili ako se bol pogoršava iz dana u dan.
• Ako imate temperaturu .

To mogu biti znakovi infekcije, stoga je važno brzo potražiti liječenje.