Ima li vaša beba ovo rijetko stanje? (Kloakalna malformacija) Razgovarajmo o tome!

Radost koju majka ili otac osjećaju kada pogledaju novorođenče je neopisiva. Ali ponekad, uz tu radost, postoje trenuci kada osjetite veliki strah i šok. To je osjećaj koji dobijete kada liječnik dođe i kaže vam da vaše dijete ima urođeni problem. Kloakalna malformacija je izuzetno rijetko stanje, ali ono koje jako šokira roditelje. Danas ćemo o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je kloakalna malformacija?

Ovo je vrlo rijetko stanje koje pogađa samo djevojčice i otkriva se pri rođenju. Normalno, djevojčin perineum trebao bi imati tri otvora: uretru, vaginu i anus.

Međutim, dijete s kloakalnom malformacijom nema sva tri otvora. Umjesto toga, postoji samo jedan otvor . Ovo stanje pripada skupini bolesti koje se nazivaju anorektalne malformacije.

Zamislite, kada se beba razvija u maternici, djetetov crijevni trakt, genitalni trakt i mokraćni trakt su svi povezani u jednu cjelinu. To nazivamo "kloaka". Kako beba raste, ova jedinstvena jedinica se postupno dijeli na tri dijela, formirajući tri odvojena otvora.

Liječenje ovog stanja je operacija kojom se stvaraju tri odvojena otvora umjesto jednog. Ova operacija se obično izvodi unutar prve godine djetetova života.

Postoje li neke varijante ovog stanja?

Da, ovo stanje se može vidjeti s malim varijacijama kod svakog djeteta. Ali ono što je zajedničko svoj djeci jest da imaju jedan otvor umjesto tri. Ovaj otvor je interno povezan sa "zajedničkim kanalom" koji smo ranije spomenuli. Duljina ovog zajedničkog kanala određuje težinu stanja i kakav je tretman djetetu potreban. Ovaj kanal može biti dugačak od 1 do 10 centimetara.

Objasnimo ovo malo detaljnije.

Koliko je česta ova situacija?

Ovo je vrlo rijetko stanje, javlja se kod otprilike jedne od 25 000 do 50 000 novorođenčadi.

Koji su simptomi ovoga?

Glavna i najočitija značajka je da je pri rođenju vidljiv samo jedan otvor umjesto tri.

Osim toga, ova djeca mogu imati i druge zdravstvene probleme.

• Klitoris poprima oblik muškog penisa.
• Neobičan izgled u analnom području.
• Više od jedne lokacije u vagini, maternici ili cerviksu.
• Drugi problemi s bubrezima, ureterima ili mokraćnim sustavom (urološki problemi).
• Problemi sa srcem ili kralježnicom.
• Drugi problemi probavnog sustava (gastrointestinalni problemi).

Zašto se to događa? Koji je razlog?

Liječnici još nisu pronašli specifičan uzrok tome. Smatra se da je to slučajna pojava ili nešto što se događa bez posebnog razloga.

Kako prepoznati ovo stanje?

Ova situacija se može prepoznati na dva načina.

1. Prije rođenja djeteta (tijekom trudnoće)

Ponekad se to može otkriti tijekom anomalije ultrazvukom ili ultrazvukom oko 20. tjedna trudnoće. Obično se vidi kao da je djetetova vagina otečena i ispunjena tekućinom. Ako je to potrebno potvrditi, magnetska rezonancija se može napraviti tijekom trudnoće.

2. Nakon što se beba rodi

Ovo se često dijagnosticira nakon rođenja djeteta kada pedijatar pregleda bebu. Ovo se stanje može prepoznati kada postoji jedan otvor umjesto tri. Bebin trbuh također može biti natečen. Liječnik će zatim naručiti nekoliko testova kako bi točno vidio što se događa unutar tijela.

• Ultrazvučni pregled: Provjerite djetetove bubrege, mjehur i kralježnicu.
• Rendgenski testovi: Koristite posebnu rendgensku tehnologiju, poput fluoroskopije, kako biste vidjeli kako funkcionira mokraćni sustav vašeg djeteta.
• Ehokardiogram: Test za provjeru bilo kakvih problema sa srcem.

Kako se liječi? Upoznajmo se s operacijom.

Jedini tretman za ovo stanje je operacija. Glavni cilj operacije je stvaranje tri odvojena otvora umjesto jednog, omogućujući djetetu normalno mokrenje i defekaciju te kontrolu tih procesa.

Ovaj proces liječenja obično se odvija u nekoliko faza.

Prva faza: Čim se beba rodi

To se radi unutar 48 sati od rođenja djeteta. Glavni cilj je stabilizirati zdravlje djeteta i stvoriti put za izlučivanje stolice i urina iz tijela.

• Kolostomija: U ovom postupku kirurg izvlači dio djetetovog debelog crijeva na površinu kože na trbuhu i stvara otvor. Stolica zatim izlazi iz otvora i skuplja se u posebnoj vrećici pričvršćenoj za njega. Ovo je privremeni postupak dok dijete ne podvrgne većoj operaciji.
• Kateterizacija: Kateter se ubacuje kako bi se djetetu pomoglo pri mokrenju jer je mjehur otečen ili začepljen.
• Vaginalni iscjedak: Ako je djetetov vaginalni iscjedak otečen i nakupila se tekućina, može se i kirurški drenirati.

Druga faza: Velika rekonstruktivna kirurgija

Ova velika operacija izvodi se između 6. i 12. mjeseca starosti djeteta, kada je njegovo zdravlje stabilno. Tu se tri spojena sustava razdvajaju i stvaraju se tri odvojena otvora (anus, vagina i uretra).

• Ako je zajednički jajovod kratak (manje od 4 cm), ova operacija je relativno jednostavna.
• Ako je zajednički kanal dug, operacija postaje malo kompliciranija.

Za takve operacije neophodni su dječji kirurg i dječji urolog sa specijaliziranim znanjem i iskustvom u ovom području.

Treća faza: Obraćanje kolostomije

Nakon što se dijete potpuno oporavi od glavne operacije, izvorna kolostomija se obrće. To jest, otvor stvoren u trbuhu se zatvara i stolica normalno prolazi kroz novostvoreni anus.

Kakvu će budućnost imati moje dijete?

Ovo je najveće pitanje koje muči svakog roditelja. Obično su rezultati vrlo dobri.

• Djeca s kratkim zajedničkim kanalom, što znači manje složenima, imaju 90% šanse da imaju potpuno normalno mokrenje i kontrolu crijeva.
• Čak i djeca s dugim zajedničkim kanalom, tj. složenim stanjima, imaju 70% šanse da imaju dobru kontrolu nad mokrenjem i defekacijom.

Većina djece može normalno defekirati. Međutim, neka djeca mogu razviti urinarnu inkontinenciju, što je nevoljno ispuštanje urina. Neka djeca će možda morati prazniti mjehur nekoliko puta dnevno pomoću katetera.

O seksualnom životu i trudnoći

Djeca s ovim stanjem mogu imati zadovoljavajući seksualni život kad odrastu. Iako trudnoća može biti teža nego inače, to ne znači da je nemoguće imati djecu. Ako očekujete dijete u budućnosti, možete potražiti liječnički savjet o tome. Carski rez se često preporučuje prilikom poroda.

Što mogu učiniti kao roditelj?

Ovo putovanje je izazovno i za dijete i za vas.

• Zastupajte svoje dijete: Redovito razgovarajte sa zdravstvenim timom vašeg djeteta. Podijelite s njima sve brige ili strahove koje imate.
• Ne propustite zakazane preglede i pretrage: Nakon operacije, potreban je kontinuirani medicinski nadzor kako bi se osiguralo da djetetovi sustavi ispravno funkcioniraju.
• Budite svjesni simptoma: Ako primijetite bilo kakve probleme s kontrolom mokrenja ili crijeva kako vaše dijete raste, odmah obavijestite svog liječnika.

Neka pitanja koja trebate postaviti svom liječniku:

• Kako se izvodi ova operacija? U kojoj dobi se izvodi?
• Hoće li moje dijete osjećati bol? Osjeća li trenutno bol?
• Što mogu očekivati ​​tijekom oporavka nakon operacije?
• Hoće li djetetu trebati još operacija kako raste?
• Hoću li u budućnosti imati problema s rektumom, uretrom ili vaginom?
• Hoće li moja kćer moći sigurno imati dijete u budućnosti?

Normalno je osjećati se slomljeno srce kada saznate nešto takvo. Ali zapamtite, medicinska znanost je danas vrlo napredna. Kirurgija može uspješno ispraviti ovo stanje, omogućujući vašem djetetu da živi normalnim životom. Vaš liječnik i zdravstveni tim bit će velika podrška vama i vašem djetetu na ovom putovanju.

Kloakalna malformacija, urođene mane, zdravlje djevojčica, kolostomija, dječja kirurgija, anorektalna malformacija, sinhalski medicinski članak, daruwange roga, babage saukya