Bez obzira koliko lijekova uzimate i fizikalne terapije idete, bol u leđima i dalje ne nestaje? Ponekad je, čak i uz magnetsku rezonancu i CT, teško pronaći točan uzrok. Danas govorimo o posebnom testu koji vam liječnik može predložiti u takvim slučajevima. To je diskogram. Ovaj naziv vam je možda nov. Ali ne brinite, objasnimo ga jednostavno.
Jednostavno rečeno, što je ovaj diskogram?
Diskogram (ponekad nazvan diskografija) je poseban slikovni test koji može pomoći u utvrđivanju uzroka dugotrajnih bolova u leđima. Može pomoći u utvrđivanju je li hernija ili oštećenje diska uzrok vaših bolova u leđima.
Zamislite, naša kralježnica sastoji se od hrpe malih kostiju (kralježaka) naslaganih jedna na drugu. Kako bi se spriječilo trljanje tih kostiju jedna o drugu, između njih se nalaze spužvasti jastučići . To nazivamo spinalnim diskovima. Kada su ti diskovi oštećeni, često se javlja bol u leđima.
Liječnici obično prvo naručuju pretrage poput CT-a ili MRI-a kako bi otkrili uzrok bolova u leđima. Međutim, postoji nekoliko razloga zašto se diskogram može izvesti:
- Čak i nakon drugih testova, ako je potrebno više detalja za potvrdu dijagnoze .
- Ako i dalje imate bolove u leđima nakon uzimanja lijekova i fizikalne terapije.
- Ponekad se ovaj test izvodi i prije operacije spinalne fuzije kako bi se točno potvrdilo koji disk treba ukloniti .
Ako imate bolove u vratu ili gornjem dijelu leđa, radi se cervikalna diskografija. Ako imate bolove u donjem dijelu leđa, radi se lumbalna diskografija.
Ovdje je važno zapamtiti jednu stvar. Hernija diska ne uzrokuje uvijek bol. Zbog toga postoje različita mišljenja među liječnicima o ovom testu. Međutim, većina liječnika vjeruje da je to dobar način za potvrdu problema koji je utvrđen CT-om ili MRI snimkom.
Kako ovaj test funkcionira?
Diskogram koristi tehniku koja se naziva fluoroskopija kako bi se vidjelo kako se kosti i diskovi u vašoj kralježnici pomiču. Jednostavno rečeno, to je kao video rendgenska snimka . To znači da vaš liječnik može vidjeti što se događa unutra u stvarnom vremenu.
U ovom postupku liječnik ubrizgava posebnu tekućinu (kontrastno sredstvo) u svaki od vaših spinalnih diskova. Ova tekućina jasno prikazuje problematična područja.
- Ako tekućina ostane unutar diska, to znači da je disk zdrav .
- Ako se tekućina širi s vanjskog ruba diska, to znači da je disk istrošen ili oštećen.Može postojati.
Kako se treba pripremiti prije testa?
Vaš liječnik će vas o tome savjetovati. Općenito biste trebali biti svjesni sljedećeg:
- Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate (uključujući vitamine i dodatke prehrani).
- Obavezno nas obavijestite o svim alergijama koje imate.
- Ako ste trudni ili sumnjate da ste trudni, svakako joj to trebate reći.
- Povedite nekoga da vas odveze kući. Dobit ćete lijekove koji će vam izazvati vrtoglavicu, tako da nakon testa nećete moći sami upravljati vozilom.
Što se događa tijekom izrade diskograma?
Kada odete u bolnicu, bit ćete odvedeni u sobu za rendgensko snimanje i natjerani da legnete na krevet. To se radi tako da se jastuci stave na vašu stranu kako biste se osjećali ugodno.
Većinom će vam se dati intravenska (intravenska) sedacija kako biste se opustili tijekom ovog testa. To znači da se intravenski ubrizgava u venu na vašoj ruci i daje vam se lijek za opuštanje. Ne brinite, medicinski tim će nastaviti pratiti vašu razinu kisika, krvni tlak i otkucaje srca tijekom cijelog testa.
Nakon što se osjećate ugodno, liječnik će slijediti ove korake:
1. Prvo se malo područje leđa umrtvi lokalnom anestezijom .
2. Zatim se, pod rendgenskim nadzorom (fluoroskopijom), igla vrlo pažljivo uvodi u intervertebralni disk .
3. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u disk i igla se vadi. Ovo je najvažniji dio. Ako je disk oštećen, možete osjetiti istu bol u leđima koju uvijek osjećate. Liječnik će vas pitati o boli, primjerice gdje vas boli.
4. Ako je potrebno, učinite to za još nekoliko diskova.
5. Na kraju se na mjesta gdje je ubodena igla stavlja mali flaster.
Tijekom ove diskograme, slike se snimaju fluoroskopijom. Ponekad se nakon toga može napraviti CT ili MRI. Provođenjem više od jednog testa, liječnik može doći do točnog zaključka o vašem stanju.
Od početka do kraja, cijeli ovaj proces obično traje oko sat vremena.
Što očekivati nakon testa?
Na mjestu injekcije možete osjetiti bol i nelagodu nekoliko sati nakon testa. To možete ublažiti primjenom leda kod kuće. Zamotajte oblog s ledom u ručnik i stavite ga na bolno područje na 20 minuta, a zatim ga uklonite na 20 minuta . To činite nekoliko puta dnevno. Također možete uzeti lijek protiv bolova poput acetaminofena ili ibuprofena.
Postoje li ikakvi rizici u vezi s tim?
Komplikacije diskograma su rijetke , ali dobro ih je biti svjestan. Evo nekih od mogućih komplikacija.
| Moguće komplikacije |
|---|
| Infekcija |
| Krvarenje |
| Bol se malo pojača prije nego što se poboljša. |
| Oštećenje živaca ili krvnih žila |
| Privremena utrnulost ili slabost |
| Glavobolje i mučnina |
| Alergija na kontrastnu tekućinu |
| Paraliza - Ovo je izuzetno rijetko stanje. |
Koliko dugo traje ozdravljenje?
Većina ljudi može se vratiti svojim normalnim aktivnostima (posao, škola) unutar 24 sata, ali može proći i nekoliko dana da bol na mjestima injekcije potpuno nestane.
Što kažu rezultati testa?
Radiolog će pregledati rezultate vašeg testa i provjeriti je li kontrastna tekućina ostala unutar diska ili je iscurila.
- Ako tekućina ostane unutar diska, to je normalan (negativan) rezultat. To znači da je disk zdrav.
- Ali ako tekućina curi iz diska, to ukazuje na to da je disk oštećen i istrošen. To je abnormalan (pozitivan) rezultat.
Radiolog će poslati ovo izvješće vašem liječniku. Obično ćete s njim moći razgovarati o rezultatima unutar tjedan dana.
Što se događa sljedeće? Kada trebam razgovarati s liječnikom ?
Ako su rezultati abnormalni, sljedeći koraci ovisit će o vašoj situaciji. Vaš liječnik može odlučiti napraviti dodatne pretrage. Ili može preporučiti spinalnu fuziju, koja uključuje uklanjanje oštećenog diska i spajanje kralježaka.
| Ako imate ove simptome, odmah se obratite liječniku. | |
|---|---|
| • | Vrućica veća od 38,3 stupnja Celzija (101 Fahrenheita). |
| • | Promjena boje, oteklina, toplina ili gnojna tekućina koja curi s mjesta uboda igle. |
| • | Nova pojava bolova u leđima. |
| • | Pogoršanje postojećih bolova u leđima. |
Koliko je diskogram zapravo bolan?
Ovo je pitanje koje mnogi ljudi postavljaju. Istina je da ćete osjetiti bol kada se kontrastno sredstvo ubrizga u oštećeni disk. Ali najvažnije je da mnogi ljudi kažu da je bol vrlo slična bolovima u leđima koje osjećaju svaki dan. Iako neko vrijeme može biti neugodno, to će pomoći liječniku da pronađe točan uzrok vaše boli. Stoga je vrlo važno objasniti liječniku točno kakvu bol osjećate u tom trenutku.
Bol u leđima je cjeloživotno stanje. Razumijemo frustraciju i osjećaj "nikada se neću oporaviti" kada isprobate svaki tretman, ali on ne djeluje. Nije za sve bolove u leđima potrebna diskogram. Ali u nekim slučajevima ovaj test može pomoći u utvrđivanju uzroka vaše boli i isključivanju drugih stanja. Dakle, ako dugo patite od bolova u leđima, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
Poruka za ponijeti kući
- Diskogram je poseban rendgenski test koji se koristi za otkrivanje uzroka dugotrajnih bolova u leđima.
- To se obično radi kada uzrok nije jasan čak ni nakon testova poput CT-a ili MRI-a.
- Tijekom pregleda možete osjetiti istu bol koju uvijek osjećate. To pomaže liječniku da točno utvrdi koji disk uzrokuje problem.
- Rizik od komplikacija je vrlo nizak, ali ako osjetite vrućicu, oteklinu ili pojačanu bol, odmah obavijestite svog liječnika .
- Vaš liječnik je najbolja osoba koja može odlučiti je li ovaj test pravi za vas, stoga svakako sve jasno raspravite s njim ili njom.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න