Jednostavan test urina za provjeru zdravlja bubrega: uACR (omjer albumina i kreatinina u urinu)

Imate li zdravstveno stanje poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka? Ili ima li netko u vašoj obitelji bolest bubrega? Tada vam je liječnik možda zatražio da napravite test urina pod nazivom "uACR". Čuvši to ime možda ste se malo uplašili: "Kakav je ovo veliki test?" Ali nema potrebe za strahom. Ovo je vrlo jednostavan test urina koji nam može reći mnogo vrijednih informacija o zdravlju vaših bubrega. Danas ćemo o svemu tome razgovarati na vrlo jednostavan način.

Što je omjer albumina i kreatinina u urinu (uACR)?

Ovo je ime malo predugo, pa ćemo ga nazvati uACR. Ovo je test urina. U osnovi mjeri omjer stvari koje se zovu albumin i kreatinin u vašem urinu. Sada se možda pitate: "Što su to albumin i kreatinin?"

Razumijemo jednostavno.

• Albumin: Ovo je vrlo važan protein u našoj krvi. On je poput čuvara vrata koji pomaže zadržati stvari unutar naših krvnih žila. Proizvodi ga naša jetra. Glavna zadaća albumina je spriječiti curenje tekućine iz krvnih žila. Također pomaže u transportu stvari poput vitamina, enzima i hormona po cijelom tijelu.

• Kreatinin: Ovo je otpadni produkt koji se proizvodi kada naši mišići rade. Naši mišići koriste energiju za kontrakciju i istezanje. Kreatinin je otpadni produkt koji se proizvodi kada se ta energija koristi. Zatim se dodaje u krv.

Sada pogledajte što se događa s dva zdrava bubrega. Vaši bubrezi su poput dva super filtera. Oni:

1. Albumin , vrijedan protein u krvi, zadržava se u tijelu umjesto da se izlučuje urinom.

2. Neželjeni otpadni produkt zvan kreatinin u krvi se temeljito filtrira i izlučuje iz tijela urinom.

Međutim, ako dođe do oštećenja bubrega, rupe u ovom filteru postaju veće. Tada albumin koji bi se trebao zadržati u tijelu počinje izlaziti s urinom u malim količinama. Također, kreatinin koji bi se trebao izlučiti može ostati unutar tijela. Upravo tu neravnotežu mjerimo uACR testom.

Od koga se traži da polaže ovaj uACR test?

Liječnik će obično naručiti ovaj test ako je zabrinut zbog zdravlja vaših bubrega, posebno ako imate bilo koje od sljedećih stanja:

• Dijabetes melitus: Osobe s dijabetesom imaju veći rizik od oštećenja bubrega. Stoga se dijabetičarima preporučuje redovito podvrgavanje ovom testu.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija): Ako se krvni tlak ne kontrolira dulje vrijeme, može oštetiti osjetljive krvne žile u bubrezima.
• Kronična bolest bubrega (KBB): Ovaj test se koristi za praćenje stanja osobe koja već ima bolest bubrega.
• Bolest srca
• Ciroza jetre

Osim toga, ovaj test se ponekad može preporučiti za procjenu rizika za bubrege ako je vaš indeks tjelesne mase (BMI) veći od 30 (pretilost) , pušač ste ili imate više od 50 godina .

Kako se izvodi ovaj uACR test?

Postoji nekoliko načina za prikupljanje ovog uzorka urina. Vaš liječnik će vam reći koja je metoda najbolja za vas.

Postoje li neke stvari za koje se moram pripremiti prije testa?

Da, kako biste postigli pravi rezultat, morate paziti na nekoliko sitnica.

• Pijte puno vode: Budući da vam je potrebno dovoljno urina za uzorak, pijte puno vode kao i obično dan prije testa.
• Izbjegavajte naporne vježbe: Izbjegavajte naporne vježbe poput trčanja, skakanja ili dizanja utega najmanje 24 sata prije testa. To je zato što naporne vježbe mogu privremeno povećati količinu albumina u mokraći.
• Ograničite unos mesa: Izbjegavajte jesti meso najmanje 24 sata prije testa. Jedenje mesa može privremeno promijeniti razinu kreatinina.

Također, postoji nekoliko stvari koje biste svakako trebali reći svom liječniku, jer te stvari mogu utjecati na rezultate.

• Ako imate menstruaciju ili krvarite od hemoroida.
• Ako imate stanje kao što je infekcija mokraćnog sustava (IMS) , vrućica , infekcija desni (parodontitis) ili virusni hepatitis .

Ako u ovom trenutku u mokraći ima krvi ili bakterija, rezultati mogu biti netočni. Stoga je vrlo važno unaprijed obavijestiti liječnika o tome.

Kako točno dati uzorak urina?

Upute se mogu neznatno razlikovati od laboratorija do laboratorija, ali obično koriste metodu pod nazivom "Clean Catch". To se radi kako bi se spriječilo dodavanje klica izvana u uzorak. Laboratorij će vam dati čašicu za uzorak i sterilne maramice.

Evo što treba učiniti:

1. Prvo temeljito operite ruke sapunom.

2. Temeljito očistite područje oko genitalija (gdje izlazi urin) priloženom sterilnom maramicom.

3. Počnite mokriti i ispraznite prvu mokraću koja izađe u WC školjku.

4. Prestanite mokriti na pola puta i držite čašicu za uzorak blizu uretre.

5. Mokrijte dok se čašica ne napuni otprilike do pola ili dok se ne dostigne razina koju je pokazao laboratorij.

6. Zatim uklonite čašicu i preostali urin bacite u WC školjku.

7. Čvrsto zatvorite otvor šalice i dajte je osobi u laboratoriju.

Iako se ova metoda može činiti malo kompliciranom, vrlo je važno dobiti što točnije rezultate.

Što kažu rezultati?

Rezultati uACR testa dani su u miligramima/gramu (mg/g). Važno je zapamtiti da što je niža vrijednost uACR-a, to bolje .

Koja je normalna vrijednost uACR-a?

• Vrijednost ispod 30 mg/g smatra se normalnom razinom.
• To znači da imate vrlo nizak rizik od zatajenja bubrega, srčanog udara ili moždanog udara.
• Obično vas liječnik može zamoliti da ponovite test za nekoliko mjeseci kako bi potvrdio rezultat.

Što ako je vrijednost uACR-a viša od normalne?

Ako su rezultati abnormalni, što se događa sljedeće?

Ako je vaš uACR rezultat abnormalan, vaš liječnik će prvo napraviti još jedan test kako bi ga potvrdio. Zatim vam može preporučiti nekoliko drugih testova kako bi dodatno istražio stanje vaših bubrega.

• eGFR (procijenjena brzina glomerularne filtracije): Ovo je jednostavan krvni test koji mjeri koliko dobro bubrezi filtriraju krv.
• Ultrazvučno snimanje bubrega: Ovo može provjeriti veličinu, oblik i prisutnost bilo kakvih tumora ili blokada u bubrezima.
• Biopsija bubrega: U nekim rijetkim slučajevima, vrlo mali komad tkiva se uzima iz bubrega i pregledava pod mikroskopom.

Tek nakon ovih pretraga liječnik može donijeti točan zaključak o vašem stanju i odlučiti koji vam je tretman potreban.

Koji bi drugi simptomi trebali potaknuti posjet liječniku?

Uz rezultate uACR testa, ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika. To mogu biti znakovi bolesti bubrega.

• Promjene u obrascu mokrenja (mokrenje češće nego inače, pjenasta mokraća, krv u mokraći - hematurija ).
• Suha koža, svrbež ili tamnjenje kože.
• Čest osjećaj ekstremnog umora.
• Mučnina i povraćanje.
• Oticanje ruku, stopala ili gležnjeva ( edem ).

Normalno je osjećati strah i tjeskobu kada saznate da vam bubrezi ne rade ispravno. U takvim trenucima postavite svom liječniku sva pitanja koja imate. Ako je potrebno, povedite sa sobom člana obitelji ili bliskog prijatelja. Oni vam mogu pomoći da razumijete i zapamtite što vam govore.