Jeste li iznenada pali dok ste se igrali? Ili ste se poskliznuli u kupaonici i ozlijedili rame? Odjednom niste mogli ni pomaknuti ruku zbog nepodnošljive boli? Ponekad možete primijetiti da se oblik vašeg ramena promijenio. Ako se nešto takvo dogodi, možda se radi o vašem iščašenom ramenu. Iako je ovo pomalo zastrašujuće, to je stanje koje se može potpuno izliječiti pravilnim liječenjem. Zato saznajmo više o ovome.
Što znači ovo slijeganje ramenima?
Jednostavno rečeno, iščašeno rame znači da se kosti u vašem ramenskom zglobu pomiču naprijed-natrag s mjesta gdje bi trebale biti, odvajajući se jedna od druge.
Objasnimo ovo malo detaljnije. Zglob u našem tijelu je mjesto gdje se susreću dvije kosti. Vaš rameni zglob sastoji se od kugle vaše nadlaktice (humerusa) i čašice ili glenoida vaše lopatice (lopatice). To je poput kugle koja stane u čašicu. To nazivamo „kuglastim zglobom“. To je zglob koji nam omogućuje pomicanje ruke u svim smjerovima.
Iščašenje ramena je kada kost nalik lopti potpuno iskoči iz čašice. Kada se to dogodi, osjetljiva tkiva oko zgloba također mogu biti oštećena.
To znači:
- Mišići
- Živci
- Tetive
- Ligamenti
- Krvne žile
Ovo je vrlo bolno stanje. Ako osjećate da vam je rame iščašeno ili ne možete pomaknuti ruku, nikada ne pokušavajte sami to popraviti. Najbolje je što prije otići na hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice.
Postoje li različite vrste slijeganja ramenima?
Da, liječnici to klasificiraju na dva glavna načina. Jedan se temelji na tome koliko su kosti pomaknute.
1. Potpuna dislokacija ili luksacija: To je kada su dvije kosti u ramenskom zglobu potpuno odvojene jedna od druge i izađu van. Na to obično mislimo kada kažemo "iščašeno rame".
2. Subluksacija: Ovo je stanje kada se kosti ne razdvoje u potpunosti, već se lagano pomiču, pomičući se na pola. Kosti se i dalje dodiruju, ali ne na normalan način. Iako postoji bol, ona možda nije toliko jaka kao potpuna dislokacija.
Koji su simptomi iščašenog ramena?
Iščašeno rame obično uzrokuje jedan ili više ovih simptoma.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Jaka bol | Iznenadna, nepodnošljiva, oštra bol. |
| Nemogućnost rukovanja | Ne mogu podići ruku niti je rotirati. Osjećam se kao da mi je ruka beživotna. |
| Promjena oblika ramena | Izvana, rame može izgledati udubljeno ili izbočeno, kao da nije tamo gdje bi trebalo biti. |
| Oteklina i modrice | Područje ramena je otečeno i počinje poprimati plavo/ljubičastu boju. |
| Mišićni grčevi | Dok se tijelo pokušava zaštititi od ozljeda, mišići oko ramena počinju se stezati, što povećava bol. |
| Trnci ili slabost | Ako su ti živci zahvaćeni, možete osjetiti trnce ili utrnulost u rukama, dlanovima ili prstima. |
Zašto rame poskakuje? Tko je u opasnosti?
To se može dogoditi ako se na ramenski zglob primijeni dovoljna sila da uzrokuje njegovo iskočenje. Obično je to uzrokovano stvarima poput:
- Padovi: Stvari poput pada s visine, klizanja itd.
- Prometne nesreće: Udar u rame u prometnoj nesreći.
- Sportske nesreće:Iščašenja ramena mogu se pojaviti, posebno u kontaktnim sportovima poput ragbija i nogometa, kao i prilikom ronjenja u kriketu i igranja odbojke.
Tko je najviše izložen riziku?
Iako svatko može dobiti iščašenje ramena, neki ljudi su izloženi većem riziku.
- Igrači: Pogotovo oni koji igraju igre koje uključuju međusobno udaranje.
- Muškarci: Muškarci imaju više nego dvostruko veću vjerojatnost da će imati iščašenje ramena nego žene.
- Mladi ljudi u dobi od 15 do 30 godina: Ljudi u ovoj dobnoj skupini imaju veću vjerojatnost da će doživjeti nesreće jer su aktivni.
- Ljudi koji su već iščašili rame: Nakon što iščašite rame, ligamenti oko tog zgloba postaju malo slabiji. Stoga je vjerojatnost ponovnog iščašenja puno veća.
Koje su moguće komplikacije iščašenog ramena?
Iščašenje ramena nije samo pomicanje kosti naprijed-natrag. Udar može oštetiti i tkiva koja okružuju rame.
- Prijelomi kostiju: Mali komadići kosti mogu se odlomiti kada je rame iščašeno.
- Uganuća ligamenata i tetiva: Ova tkiva koja drže zglob mogu se istegnuti ili poderati.
- Oštećenje živaca: Živci koji prolaze oko ramena mogu biti stisnuti ili komprimirani.
- Oštećene krvne žile: Iako rijetko, krvne žile mogu biti oštećene.
Kod nekih ljudi dolazi do oštećenja ramena koje se naziva Hill-Sachsova lezija . To se događa kada se ošteti kugla humerusa (kuglasta kost u nadlaktici). Ova vrsta oštećenja može se dogoditi kada se rame iščaši i kuglasta kost udari u čašicu.
Kako liječnik dijagnosticira i liječi ovo?
Kada odete na hitnu medicinsku pomoć, prvo što liječnik radi jest pregledati vaše rame. Pita vas kako se to dogodilo i koje simptome sada osjećate.
Nakon toga, mogu se provesti testovi poput ovih kako bi se provjerila unutarnja oštećenja:
- Rendgenske snimke: Ovo je bitno kako bi se vidjelo je li kost iščašena ili slomljena.
- MRI skeniranje (magnetska rezonancija): Ovo pomaže u otkrivanju oštećenja osjetljivih tkiva poput ligamenata i tetiva.
- CT (kompjuterizirana tomografija): Ovo se radi kako bi se dobila jasnija slika oštećenja kostiju.
Metode liječenja
Najvažniji i prvi tretman za iščašeno rame je vraćanje iščašene kosti na mjesto.
To se naziva 'zatvorena redukcija'.Ovo nije operacija. Liječnik će vam držati tijelo izvana i nježno vratiti ruku na mjesto. Dok to radi, može vam dati lokalni anestetik u rame kako bi smanjio bol ili vam dati sedative kako biste se osjećali malo pospano.
Iznimno važno:
- Ne pokušavajte sami popraviti rame.
- Ne dopustite nikome tko nije liječnik da vam dira ili popravlja rame.
To može uzrokovati ozbiljno oštećenje živaca, krvnih žila i drugih tkiva, što stanje čini još gorim.
Nakon namještanja ramena, liječnik će preporučiti sljedeće tretmane:
- Imobilizacija: Nakon što je rame u ispravnom položaju, postavlja se povoj ili udlaga kako bi se ruka imobilizirala. To služi kako bi se ramenu dao odmor i omogućilo oštećenom tkivu da zacijeli. Ruka se obično drži u tom položaju nekoliko tjedana.
- Lijekovi: Liječnik će propisati lijekove protiv bolova kako bi smanjio bol i oteklinu.
- Odmor: Trebali biste izbjegavati bilo što što opterećuje vaša ramena ili vas umara.
- Fizikalna terapija: Ovo je vrlo važno. Nakon što vam rame počne zacjeljivati, trebali biste početi vježbati pod vodstvom fizioterapeuta. Prvo ćete početi s jednostavnim vježbama za smanjenje ukočenosti u ramenu, a zatim prijeći na vježbe za jačanje mišića oko ramena. Ako to ne radite pravilno, veća je vjerojatnost da će vam se uganuće ramena ponoviti.
Hoće li biti potrebna operacija?
U većini slučajeva, iščašeno rame ne zahtijeva operaciju. Međutim, operacija može biti potrebna u sljedećim slučajevima:
- Ako su ligamenti i tetive ramena teško oštećeni tijekom pada.
- Ako metoda 'zatvorene repozicije' ne može vratiti rame na pravo mjesto.
- Ako vam rame često pucketa, to je zato što su ligamenti preslabi. Može se izvršiti operacija kako bi se ti ligamenti zategnuli.
Koliko će vremena trebati za ozdravljenje?
Iščašeno rame se potpuno oporavlja nekoliko mjeseci. Ruka mora biti imobilizirana prvih nekoliko tjedana. Nakon toga, morat ćete ići na fizikalnu terapiju nekoliko mjeseci.
Ako ste sportaš, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom prije nego što ponovno počnete igrati. Ako se bavite teškim poslom ili igrate prije nego što vam se rame potpuno zacijeli, postoji velika vjerojatnost da ćete ponovno iščašiti rame i pogoršati ozljedu.
Većina ljudi se potpuno oporavi uz odgovarajuće liječenje i fizikalnu terapiju. Mogu se vratiti svojim normalnim aktivnostima i sportu.
Poruka za ponijeti kući
- Iščašenje ramena je kada kost u ramenom zglobu iskoči s mjesta. To je vrlo bolno iskustvo.
- Ako sumnjate da imate iščašeno rame, nikada ga ne pokušavajte sami popraviti ili da to učini netko drugi.
- Odmah idite u najbližu hitnu pomoć bolnice. Držite ruku što mirnijom.
- Nakon što liječnik vrati rame na mjesto (zatvorena repozicija), bitno je držati ruku mirno i podvrgnuti se fizikalnoj terapiji.
- Vrlo je važno pravilno izvoditi vježbe fizikalne terapije kako bi se spriječilo ponovno uganuće i ojačali mišići.
- Dok se potpuno ne izliječite, slijedite upute liječnika i izbjegavajte aktivnosti koje opterećuju vaše rame.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න