Utječu li lijekovi koje uzimate jedni na druge? (Interakcije lijekova) Hajdemo saznati točno o tome!

Ovih dana mnogi od nas uzimaju lijekove za više od jedne bolesti. Možda uzimate jedan za krvni tlak, drugi za kolesterol, a treći za dijabetes. Možda čak uzimate lijek protiv bolova iz ljekarne za grlobolju. Ali jeste li ikada pomislili da ti lijekovi mogu "razgovarati" jedni s drugima, a ponekad se i "boriti" jedni s drugima? To nazivamo interakcijama lijekova ili jednostavno "interakcijama lijekova". Ovo je vrlo važna tema o kojoj svi moramo biti svjesni.

Što je interakcija lijekova?

Jednostavno rečeno, „interakcija lijekova“ je kada lijek koji uzimate promijeni način na koji djeluje zbog nečeg drugog što uđe u vaše tijelo (to može biti drugi lijek, hrana, piće, vitamin) ili neka druga bolest koju imate. To je kao automobili na cesti. Ako svaki automobil ide svojim smjerom, nema problema. Ali ako jedan automobil krene u krivom smjeru, može doći do nesreće, zar ne? Isto se događa i s lijekovima.

Kada se dogodi ovakva interakcija, mogu se dogoditi tri glavne stvari:

• Smanjena učinkovitost lijeka: To znači da lijek ne djeluje ispravno. Čak i ako uzimate lijekove za krvni tlak, ako ih tijelo ne apsorbira pravilno zbog nečeg drugog, krvni tlak se neće smanjiti.
• Predoziranje: Ponekad lijek počne previše djelovati, što može učiniti više štete nego koristi.
• Nuspojave ili toksičnost: Dva lijeka mogu međusobno djelovati i uzrokovati nove nuspojave ili toksičnost.

Samo razmislite, bilo koji lijek koji uzimate može stupiti u interakciju sa stvarima poput:

• Drugi lijek koji uzimate (može biti lijek na recept od liječnika ili lijek bez recepta koji kupujete u ljekarni).
• Dodaci prehrani poput vitamina, tableta željeza i biljnih pripravaka.
• Možete kupiti hranu ili piće.
• Alkohol.
• Duhan.
• Drugi lijekovi.

Ne samo to, već neki lijekovi možda nisu prikladni za vas zbog drugih zdravstvenih stanja koja imate. Na primjer, lijek za jedno stanje može pogoršati drugo stanje koje imate.

Ali ne brinite. Većinom su ove interakcije lijekova privremene i podnošljive. Vaš liječnik može promijeniti dozu vašeg lijeka ili vam reći da neko vrijeme prestanete jesti određenu hranu. Ali neke interakcije mogu biti vrlo ozbiljne, pa čak i opasne po život. Stoga vam svjesnost o njima i poduzimanje koraka za njihovo izbjegavanje može pomoći da izvučete maksimum iz svog liječenja.

Tko je u većem riziku?

Interakcije lijekova mogu se dogoditi bilo kome, bez obzira na dob, ali ako uzimate više lijekova ili imate više zdravstvenih stanja, rizik je puno veći.

Općenito, kako starimo, razvijamo više kroničnih stanja. Dakle, količina lijekova koju uzimamo se povećava. Razmislite o tome, kada u vašem tijelu djeluje toliko kemikalija i procesa, veće su i šanse da nešto pođe po zlu, zar ne?

To je kao organiziranje zabave. Ako razgovarate samo s nekoliko prijatelja koje dobro poznajete, moći ćete imati sjajnu zabavu. Ali što s više gostiju razgovarate, veća je vjerojatnost da će doći do nekih nesuglasica. Baš kao i ljudi na zabavi, lijekovi mogu međusobno djelovati na načine koji nisu baš prijateljski.

Zato je važno razgovarati sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kojeg novog lijeka ili dodatka prehrani ili prije nego što napravite bilo kakve promjene na svom trenutnom popisu lijekova. Vaš liječnik može vam pomoći odrediti koji su lijekovi najbolji za vas, najkorisniji i najsigurniji te jesu li sigurni za uzimanje samostalno ili u kombinaciji s drugim lijekovima.

Koje su glavne vrste interakcija lijekova?

Ove interakcije mogu se podijeliti u četiri glavne kategorije. Pogledajmo što su one.

1. Interakcije lijekova

Ovo je tip koji najčešće viđamo. Jedan lijek mijenja način na koji djeluje drugi lijek. To se može dogoditi:

• Između dva lijeka koje je propisao liječnik.
• Između dva lijeka koja ste kupili u ljekarni.
• Između lijeka koji vam je propisao liječnik i lijeka koji ste kupili u ljekarni.

Također, duhan, alkohol ili druge droge mogu stupiti u interakciju s lijekovima koje uzimate i uzrokovati neželjene učinke.

Stvari koje se mogu dogoditi s ovakvom vrstom interakcije:

• Nuspojave se mogu povećati: Zamislite da uzimate dva lijeka s istim aktivnim sastojkom zajedno. Na primjer, ako uzmete lijek protiv bolova koji sadrži acetaminofen za grlobolju, a zatim drugi lijek koji sadrži acetaminofen za prehladu, količina acetaminofena koja dospijeva u vaše tijelo će se povećati. To može povećati nuspojave ili čak uzrokovati toksičnost jetre.
• Lijekovi mogu djelovati slabije: Neki lijekovi djeluju jedan protiv drugoga. Jedan može blokirati protein u tijelu, dok ga drugi stimulira. U tom slučaju, oba lijeka neće imati željeni učinak.
• Način djelovanja lijeka može se promijeniti: Neki lijekovi utječu na to koliko se dobro drugi lijekovi apsorbiraju u tijelo. Također, neki lijekovi mijenjaju brzinu kojom naša jetra razgrađuje druge lijekove. To može uzrokovati ili prebrzu razgradnju lijeka i neučinkovitost, ili može predugo ostati u tijelu i postati prejak.

Stoga, prije uzimanja bilo kojeg novog lijeka (bilo da se radi o lijeku na recept ili bez recepta), svakako razgovarajte sa svojim liječnikom. Obavijestite ga o svim lijekovima koje trenutno uzimate. Ako koristite alkohol, cigarete ili druge droge, važno je za vašu vlastitu sigurnost da budete otvoreni o tome.

2. Interakcije lijekova i dodataka prehrani

Često mislimo da stvari poput vitamina i biljnih dodataka prehrani ne mogu naštetiti jer su "prirodne". To je velika pogreška. Neki dodaci prehrani mogu smanjiti ili povećati učinkovitost lijekova koje uzimate ili uzrokovati opasne nuspojave.

Jedna od najopasnijih od njih je gospina trava.To je biljni lijek. Interagira s mnogim lijekovima, ponekad na način opasan po život. Na primjer, gospina trava može uzrokovati opasno stanje koje se naziva serotoninski sindrom kada se uzima sa SSRI-ima, klasom lijekova koji se koriste za liječenje stanja poput depresije.

Neke dodatne stvari koje mogu uzrokovati više problema:

• Ekstrakti češnjaka: To su lijekovi za razrjeđivanje krvi. Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi poput varfarina ili se pripremate za operaciju, njihovo uzimanje može uzrokovati pretjerano krvarenje.
• Goldenseal: Ovo također utječe na način na koji jetra razgrađuje lijekove i može uzrokovati probleme s mnogim lijekovima.
• Koncentrirani dodaci zelenog čaja: Ovo nije zeleni čaj koji pijemo, već koncentrirani dodaci. Oni mogu stupiti u interakciju s „pseudoefedrinom“ koji se nalazi u nekim lijekovima za prehladu.

Ovo je samo nekoliko primjera. Prije nego što uzmete bilo koji dodatak prehrani, važno je posavjetovati se sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da je siguran za vas. Trebali biste dvaput razmisliti o uzimanju, posebno ako imate bilo koje od sljedećih stanja:

• Ako uzimate lijek s uskim terapijskim rasponom: To znači da razina lijeka u tijelu mora biti vrlo precizna. Čak i malo previše ili premalo može biti opasno. Neki dodaci prehrani mogu poremetiti tu ravnotežu. Primjeri: karbamazepin, fenitoin i varfarin, koji se koriste za sprječavanje zgrušavanja krvi.
• Ako se pripremate za operaciju: Neki dodaci prehrani mogu utjecati na lijekove koji se koriste za anesteziju, povećati krvarenje i utjecati na krvni tlak ili otkucaje srca.

3. Interakcije lijekova i hrane/pića

Da, ono što jedete i pijete također može promijeniti način na koji vaši lijekovi djeluju. Neke namirnice i pića:

• Može spriječiti apsorpciju lijeka u tijelo.
• Metabolizam lijeka može se promijeniti, povećavajući ili smanjujući njegovu učinkovitost.
• Može odgoditi eliminaciju lijeka iz tijela i uzrokovati toksičnost.

Pogledajmo koje su glavne namirnice i pića koja uzrokuju ovakve probleme.

Zato se za neke lijekove kaže da se uzimaju na prazan želudac prije obroka, a za neke uz obrok. Stoga točno slijedite upute svog liječnika.

4. Interakcije lijekova i stanja

U ovom slučaju se događa da lijek koji uzimate za jednu bolest pogorša drugu bolest koju imate.

Također, lijekovi protiv bolova (NSAID) (npr. ibuprofen, naproksen) i neki steroidi također mogu povisiti krvni tlak. Ako imate bilo koje od sljedećih stanja, trebali biste biti vrlo oprezni pri uzimanju novih lijekova.

• Dijabetes
• Visoki krvni tlak
• Glaukomsko stanje
• Povećana prostata
• Čir na želucu

Kako se mogu izbjeći ove interakcije lijekova?

Postoje neke jednostavne, ali vrlo važne stvari koje možete učiniti kako biste se zaštitili od ovih opasnih situacija.

1. Vodite ažuran popis svega što kupujete.

Napravite knjigu ili list papira s detaljima o svakom lijeku, vitaminu i biljnom dodatku koji uzimate. Uključite sljedeće informacije:

• Puni naziv lijeka/dodatka prehrani.
• Aktivni sastojak koji sadrži.
• Zašto ga uzimaš?
• Količina koju treba uzeti (doza) i vrijeme uzimanja.
• Koliko bi trebalo trajati?
• Posebne upute, kao što su prije i poslije obroka.
• Ime liječnika koji je propisao lijek.

Redovito ažurirajte ovaj popis. Dajte svom obiteljskom liječniku, specijalistu i svim ostalim liječnicima ažuriranu kopiju ovog popisa. Ako je moguće, nabavljajte sve lijekove u istoj ljekarni. Na taj će način i oni znati koje lijekove uzimate. Uvijek držite kopiju ovog popisa u torbici.

2. Prije nego što započnete bilo što, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Ovo je najvažnije. Komunikacija je ovdje ključna.

• Uvijek pitajte prije uzimanja novog lijeka, vitamina ili biljnog dodatka prehrani. Nije važno je li to nešto što možete nabaviti u ljekarni ili to uzimate godinama. Naša tijela i medicinske potrebe mijenjaju se s vremenom.
• Ako nešto ne razumijete o lijeku, pitajte.
• Pitajte što učiniti ako propustite dozu lijeka.
• Obavijestite svog liječnika ako primijetite nove nuspojave .
• Reci mi ako osjećaš da lijek ne djeluje.

Kada vam liječnik prepiše novi lijek, ne zaboravite postaviti ova pitanja:

• Koliko trebam uzimati i koliko puta dnevno?
• Trebam li ga uzimati s hranom ili na prazan želudac?
• Koju hranu i pića trebam izbjegavati dok uzimam ovaj lijek?
• Trebam li prestati uzimati bilo koje druge lijekove koje trenutno uzimam?
• Koje nuspojave možete očekivati? O čemu biste trebali razgovarati ako se pojave?

3. Održavajte sve u redu.

Također je važno uzimati lijekove ispravno i u pravo vrijeme. Stvari poput ovih mogu pomoći:

• Zalijepite kalendar s vremenima uzimanja lijekova na vidljivo mjesto, primjerice na hladnjak.
• Koristite kutiju za tablete s dnevnim dozama (držite je izvan dohvata djece).
• Postavite podsjetnike na telefonu.
• Obavijestite nekoga kod kuće o vremenu uzimanja lijekova.