Naučimo o injekciji za bolove u leđima i vratu? Sve o epiduralnoj steroidnoj injekciji (ESI)

Osjećate li ponekad trnce koji se šire od leđa niz nogu? Ili već dugo patite od boli koja se širi od vrata niz ruku? Sigurno niste mogli pravilno obavljati svoje svakodnevne zadatke s ovakvom boli, zar ne? Danas ćemo govoriti o posebnoj metodi injekcije koju liječnici koriste za kontrolu takve boli. To se naziva epiduralna injekcija steroida, ili skraćeno ESI.

Jednostavno rečeno, što je epiduralna steroidna injekcija (ESI)?

Ovo nije tako velika stvar kao što zvuči. Epiduralna steroidna injekcija (ESI) je injekcija lijeka koji se naziva steroid ili kortikosteroid u prostor oko živaca u kralježnici. Ovaj lijek djeluje tako što smanjuje oticanje korijena živaca, koji su upaljeni i upaljeni, te time ublažava bol.

Zamislite svoju kralježnicu kao autocestu. To je put kojim poruke iz vašeg mozga putuju kroz vaše tijelo. Živci se granaju s ove autoceste. Ponekad disk između dva kralješka može ispasti ili iz nekog drugog razloga živac koji se nalazi na ovoj strani ceste može postati komprimiran ili ukliješten. Tada se javlja nepodnošljiva bol.

ESI injekcija ide ravno na stisnuti, otečeni živac i ubrizgava lijek. To smanjuje oticanje živca, smanjuje pritisak i smanjuje bol. Olakšanje boli kod nekih ljudi može trajati nekoliko dana, a kod drugih mjesecima. Također, ponekad ova injekcija pomaže otkriti koji je živac pravi uzrok boli.

Za koja stanja se daje ESI cjepivo?

Vaš liječnik obično neće odmah preporučiti ovu injekciju. Ova vrsta injekcije se razmatra samo ako drugi tretmani, poput fizikalne terapije i lijekova protiv bolova, nisu ublažili vašu bol.

Ovo su neke od uobičajenih situacija u kojima je ovo cjepivo korisno:

• Hernija diska: Kao što svi znamo, ovo je stanje koje se naziva "hernija diska". To je stanje u kojem disk između kralježaka kralježnice izboči i pritisne živac.
• Spinalna stenoza: Kompresija živca zbog sužavanja prolaza za leđnu moždinu unutar kralježnice.
• Vertebralni koštani izraslini:Koštane izrasline (poput bodlji) izvan kralježnice koje utječu na živce.
• Sindrom neuspjele operacije leđa: Za one koji i dalje osjećaju bol nakon operacije leđa.
• Skolioza: Kada su živci pritisnuti zbog zakrivljenosti kralježnice.
• Spondiloliza: Bol uzrokovana degeneracijom kralježnice s godinama.
• U slučajevima kada su spinalni živci oštećeni zbog drugih nesreća.

Postoje li vrste ESI cjepiva?

Da, ova cjepiva mogu se podijeliti u nekoliko vrsta ovisno o mjestu primjene i načinu uvođenja igle. Važno je da to znate.

Vrste spinalnih injekcija ovisno o mjestu injekcije

Vrste igala za injekcije prema načinu uvođenja

Ovo je malo tehničko, ali shvatimo to jednostavno.

• Interlaminarna ESI: Ovdje se igla uvodi između dvije lamine, koštanih struktura na stražnjoj strani dvaju kralježaka.
• Transforaminalna ESI: Igla se ubacuje kroz otvore (foramine) gdje živci izlaze iz kralježnice, ubrizgavajući lijek izravno u bolni živac.
• Kaudalni ESI:U ovom slučaju, igla se ubacuje kroz mali otvor (sakralni hiatus) u podnožju kralježnice, odmah iznad stražnjice, a lijek se ubrizgava u živce u podnožju.

Kako se trebam pripremiti prije ovog cijepljenja?

U redu, recimo da je liječnik odlučio dati vam ovu injekciju. Postoji nekoliko stvari koje morate pripremiti prije toga. Vaš liječnik će vam dati jasne upute o tome.

• Ako ste trudni ili planirate trudnoću, svakako obavijestite svog liječnika.
• Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate (uključujući vitamine i biljne pripravke) . Pogotovo ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi , pitajte ga trebate li prestati s njihovim uzimanjem nekoliko dana prije injekcije.
• Možda će vas zamoliti da postite nekoliko sati prije injekcije.
• Često se propisuje magnetska rezonancija ili CT kako bi se utvrdio točan uzrok boli.
• Na dan cijepljenja bit ćete zamoljeni da povedete nekoga tko će vas odvesti kući, jer bi vam nakon cijepljenja moglo biti teško voziti.

Što se događa tijekom cijepljenja?

Ovaj se postupak obično izvodi u bolnici ili ambulanti. Cijeli postupak traje oko 15-30 minuta.

1. Prvo ćete dobiti presvlaku i zamoliti vas da legnete na trbuh na stol.

2. Zatim se mjesto ubrizgavanja temeljito očisti i dezinficira.

3. Zatim, kako bi se smanjila bol od uvođenja velike igle, mala igla će se koristiti za ubrizgavanje lijeka za utrnuće u to područje. Ponekad se može dati mala doza lijeka za utrnuće kako bi se smanjio strah.

4. Nakon što područje utrne, liječnik će upotrijebiti nešto poput rendgenskog uređaja (fluoroskopiju) kako bi se uvjerio da je igla ispravno umetnuta. Vrlo je važno da tijekom tog vremena ne pomičete tijelo .

5. Nakon što igla dosegne odgovarajući epiduralni prostor, ponekad se ubrizgava mala količina kontrastnog sredstva kako bi se vidjelo kako se širi. To će pomoći da se osigura da lijek ide u odgovarajući živac.

6. Na kraju se steroidni lijek polako ubrizgava.

7. Nakon injekcije, područje će se lagano zategnuti, očistiti i staviti flaster. Zatim ćete moći mirovati 30 minuta do sat vremena, a nakon što se uvjerite da nema nuspojava, moći ćete ići kući.

Prilikom injekcije možete osjetiti blago peckanje, utrnulost ili peckanje. Međutim, ako osjetite nepodnošljivu bol, odmah obavijestite svog liječnika.

Što se događa nakon injekcije? Ima li ikakvih nuspojava?

Nakon što primite cjepivo i odete kući, najbolje je odmoriti se taj dan. Može se pojaviti blaga bol ili modrice na mjestu primjene cjepiva. To je normalno.

Kao i kod svih medicinskih tretmana, postoje potencijalni rizici i nuspojave. Međutim, one su obično blage, a ozbiljne komplikacije su vrlo rijetke.

Koji su hitni slučajevi koji zahtijevaju posjet liječniku?

Ako nakon cijepljenja i odlaska kući osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika ili se obratite najbližoj bolnici na hitnu pomoć.

• Jaka glavobolja koja se javlja kada sjedite ili stojite, a ublažava se kada legnete.
• Vrućica.
• Nemogućnost kontrole urina ili stolice.
• Osjećaj utrnulosti ili slabosti u nogama.

Vrlo je važno biti svjestan ovih simptoma, jer mogu biti simptomi vrlo rijetkih, ozbiljnih stanja.