Svima nam je vjerojatno da ćemo u nekom trenutku života slomiti kost, zar ne? To se može dogoditi kada se popnemo na drvo i padnemo, dok se igramo ili čak u manjoj nesreći. Većinu vremena, kada odemo liječniku i stavimo gips (POP caps), kost potpuno zacijeli za nekoliko dana i vrati se u normalu. Ali... što ako se to ne dogodi uvijek? Što ako se slomljena kost nepravilno namjesti ili ako se uopće ne namjesti bez obzira koliko vremena treba? O tome danas govorimo. U medicinskom smislu, ova dva stanja nazivaju se `(Malunion)` i `(Nonunion)`.
Jednostavno rečeno, što su malunion i nonunion?
Ovo je vrlo jednostavno. Razmislimo o tome na ovaj način.
Loše srastanje: To znači da su dva dijela vaše slomljene kosti spojena, odnosno da su spojena, ali na krivi način. Nisu točno tamo gdje bi trebala biti. Mogu biti malo iskrivljeni, uvrnuti ili malo kratki. Zamislite da lijepite dva komada slomljene ploče, ali ta dva komada ne pristaju točno, malo su iskrivljena. Ploča je zalijepljena, ali joj je oblik sada drugačiji. To je ono što je `loše srastanje`.
Nesrastanje: Ovo je kada se dva slomljena komada kosti nikada ne spoje, bez obzira koliko vremena prođe. I dalje postoji razmak između dva komada. Ako uzmemo isti primjer kao i prije, to je kao dva komada ploče koji se ne lijepe bez obzira koliko ih lijepite.
Postoje dva glavna razloga zašto kost možda neće pravilno zacijeliti na ovaj način.
1. Mehanički problem: To znači da se dva komada kosti ne mogu držati zajedno i mirno tijekom procesa zacjeljivanja. Ponekad se komadići kosti mogu pomaknuti unutar gipsa.
2. Biološki problem: To znači da je proces stvaranja novih kostiju poremećen zbog nekog unutarnjeg uzroka u vašem tijelu. Na primjer, nedovoljna opskrba krvlju tog područja, nutritivni nedostaci ili druga medicinska stanja mogu utjecati na to.
Liječnici uzimaju u obzir oba ova uzroka prilikom liječenja ovih stanja.
Postoje li vrste ne-sindikalnih veza?
Da, kada je kost nepravilno poravnata, liječnici je klasificiraju kako bi pronašli uzrok. To olakšava liječenje.
| Nesrastni tip | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Hipertrofično nezarastanje | U ovom slučaju, tijelo pokušava izgraditi novu kost. To znači da tijelo ima sposobnost dobre izgradnje kosti. Ali krajevi dvaju slomljenih dijelova kostiju se ne susreću, pa se ne mogu popraviti. Ovdje postoji mehanički problem. |
| Atrofično nezarastanje | U ovom slučaju, tijelo ne ulaže napore u izgradnju nove kosti. Razlog tome je što je opskrba krvlju tog područja vrlo slaba. Ovdje postoji biološki problem. Ponekad se to može dogoditi čak i ako je kost inficirana (septička nesrastanja). |
| Oligotrofična nesrast | Ovo je kombinacija oba ta faktora. Tijelo pokušava izgraditi novu kost, ali to nije potpuno. A dijelovi kostiju nisu sasvim u redu. Dakle, ovdje bi mogli biti prisutni i mehanički i biološki čimbenici. |
Koji su simptomi lošeg srastanja kostiju (lošeg poravnanja kostiju)?
Kada je kost nepravilno poravnata, simptomi se mogu pojaviti i vizualno i u obliku nelagode.
Kako izgleda izvana
- Izgleda kao da vam je uganuta ruka ili noga.
- Ruka ili noga izgleda kao da je uvrnuta .
- Ta ruka ili noga izgleda malo kraće u usporedbi s drugom stranom.
Osjećaji nelagode
- Boli te kad koristiš tu ruku ili nogu.
- Tamo postoji oteklina .
- Ako je u nozi, šepa dok hodate.
Zamislite da vam je kost u nozi pogrešno postavljena. Kada hodate, vaše tijelo automatski stavlja veću težinu na bokove, koljena ili leđa kako bi to kompenziralo. Nakon nekog vremena, ne boli vas samo noga, već i bokovi i leđa.
Ponekad, nepravilno postavljeni fragmenti kostiju mogu pritisnuti živac. Ako se to dogodi, možete osjetiti simptome kao što su:
- Trnci, osjećaj trnaca (parestezija)
- Slabost mišića, propadanje (atrofija)
- Jaka bol u živcima s upalom (neuropatija)
Koji su simptomi nesrastanja?
Kada kost ne zacjeljuje dugo vremena, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- Duboka, dugotrajna bol od slomljene kosti.
- To je slabost ili nemogućnost pravilne upotrebe ruke ili noge.
- Vidljiva deformacija , na primjer, kvržica koja izgleda kao tumor ili rupa koja se osjeća kao rupa.
Osim toga, ako se kost inficira, simptomi poput:
- Oteklina
- Vrućica
- Drhtanje zbog hladnoće
Zašto se kosti krivo poravnavaju ili se ovako krivo poravnavaju?
Za to može postojati nekoliko razloga.
- Priroda prijeloma: Neki prijelomi su vrlo složeni. Ako je kost zdrobljena u masu komadića (kominutivni prijelom) ili uvrnuta (spiralni prijelom), teško ih je ponovno sastaviti. Također, ako su krvne žile koje opskrbljuju kost krvlju oštećene u nesreći, proces zacjeljivanja je vrlo spor.
- Liječenje: Ako liječnik odmah ne liječi slomljenu kost, kost će početi krivo poravnavati. Ponekad se, čak i nakon što se stavi gips, fragmenti kosti mogu iščašiti. Odgođeno ili nepravilno liječenje glavni je uzrok tome.
- Pogreške tijekom zacjeljivanja: Ako odrežete i uklonite gips prije nego što liječnik kaže ili ako opterećujete nogu na koju vam je rečeno da je ne smijete opterećivati, čak i kost koja se trebala pravilno namjestiti može se nepravilno namjestiti ili uopće ne namjestiti.
- Vaše cjelokupno zdravlje: Zacjeljivanje kostiju usporava se s godinama. Osobe s bolestima poput dijabetesa, bolesti štitnjače i nutritivnih nedostataka također su izložene većem riziku. Pušenje i korištenje nikotina glavni su neprijatelji zacjeljivanja kostiju. Mogu smanjiti protok krvi u kosti, što potencijalno može zaustaviti proces zacjeljivanja.
Kako vam se ovo čini, doktore?
Kada odete kod liječnika, on će slijediti ove korake.
1. Traženje detalja: Prvo će vas pitati za detaljne informacije. Pitat će vas sve što trebate znati, poput toga kako se nesreća dogodila, kada se dogodila, koje probleme trenutno imate, koje druge bolesti imate i koje lijekove uzimate.
2. Fizički pregled: Zatim se područje temeljito pregleda. Provjeravaju ima li vidljivih oteklina ili deformiteta, jesu li udovi jednake duljine i funkcioniraju li zglobovi ispravno. Također vas mogu zamoliti da prošetate.
3. Slikovni testovi: Tek se tada provode testovi.
- Rendgenska snimka: Rendgenska snimka obično može mnogo toga otkriti. Može jasno pokazati jesu li kosti poravnate, nepravilno poravnate ili uopće nisu poravnate.
- CT ili MRI skeniranje:Ponekad, ako je potrebno više detalja, poput pregleda oštećenja mekih tkiva oko kosti, može se naručiti CT ili MRI.
Ako rendgenska snimka pokaže da su kosti nepravilno poravnate, to se naziva „loše srastanje“. Ako se kosti nisu poravnale nakon duljeg vremenskog razdoblja (na primjer, 6, 9, 12 mjeseci), to se naziva „nesrastanje“.
Mogu li se ova stanja popraviti? Koji su tretmani?
Da, ovo se definitivno može popraviti. Ali ne treba svaki loše srastanje popravljati. Ako nema veliki utjecaj na vaš svakodnevni život ili ako nije bolno, liječnik vam može reći da ništa ne poduzimate. Ali ako vam uzrokuje bol ili nelagodu, trebate se liječiti.
Metode liječenja mogu se podijeliti u dvije kategorije: nekirurške i kirurške.
Liječenje lošeg srastanja
| Metoda liječenja | Opis |
|---|---|
| Nekirurški tretmani | |
| Učvršćivanje | Nošenje ortoze kako bi se kost održala u boljem položaju. |
| Ortopedski ulošci | Ako je noga kratka, unutar cipele se stavlja poseban uložak koji to kompenzira. |
| Fizikalna terapija | Vježbe koje jačaju mišiće oko kosti i smanjuju opterećenje na kost. |
| Kirurško liječenje | |
| Osteotomija | Kirurg ponovno prereže nepravilno poravnanu kost, ispravi je i učvrsti pločicama i vijcima. |
| Operacija produljenja udova | Ako se ruka ili noga skrati, ugrađuje se poseban uređaj i kost se postupno produžuje. |
Liječenje nesraslog zgloba
| Metoda liječenja | Opis |
|---|---|
| Nekirurški tretmani | |
| Medicinska terapija | Liječenje osnovnog zdravstvenog stanja, poput dijabetesa, nutritivnih nedostataka ili infekcija. |
| Stimulator kostiju | Vanjski uređaj koji stimulira zacjeljivanje kostiju pomoću ultrazvučnih ili elektromagnetskih valova. |
| Kirurško liječenje | |
| Debridment | Kirurško uklanjanje mrtvog tkiva s krajeva dvaju koštanih fragmenata, stvarajući svježu koštanu površinu. |
| Presađivanje kostiju | Komad kosti uzet iz drugog dijela vašeg tijela (npr. kuka) ili komad kosti od donora transplantira se u prazninu. Time se pokreće rast nove kosti. |
| Unutarnja fiksacija | Fiksacija uključuje ponovno poravnavanje dvaju komada kosti i njihovo držanje zajedno žicama, pločicama, iglama ili šipkama. |
Kakva će biti situacija nakon tretmana?
Većinom su ove operacije i drugi tretmani vrlo uspješni. Ali potrebno je neko vrijeme za oporavak. Možda ćete morati koristiti štake nekoliko mjeseci nakon operacije. Također, fizikalna terapija je neophodna za vraćanje izgubljene mišićne snage i vraćanje pokretljivosti zglobova.
Međutim, ako se druge bolesti, poput dijabetesa, ne kontroliraju pravilno, ako se ne prestane pušiti ili ako fiksna kost ponovno postane verucidna, postoji mala vjerojatnost da će liječenje neuspjeti.
Stoga zapamtite, ako imate i najmanju sumnju da imate slomljenu kost, ne oklijevajte posjetiti liječnika. Brzo i pravilno liječenje može uvelike spriječiti ovakve komplikacije.
Poruka za ponijeti kući
- Ako imate slomljenu kost i bol i oteklina traju dulje vrijeme ili ako vam se ud čini ukočen, nemojte to shvatiti olako. Ponovno, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
- „Loše srastanje“ je kada slomljena kost nije pravilno poravnata. „Nesrastanje“ je kada se uopće ne poravnava.
- Stvari poput dijabetesa i pušenja mogu biti glavne prepreke zacjeljivanju kostiju. Razgovor s liječnikom o tome i njihovo stavljanje pod kontrolu ključno je za uspješno liječenje.
- Postoje i nekirurške i kirurške mogućnosti liječenja. Vaš liječnik će odlučiti što je najbolje za vas.
- Slijeđenje liječničkih uputa nakon liječenja, posebno vježbi fizikalne terapije, vrlo je važno za brz oporavak.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar