Jeste li ikada primijetili da se netko u vašoj obitelji, možda vaša majka, otac ili supružnik, iznenada promijenio? Možda se ponašaju tvrdoglavije nego prije, nerazgovijetno govore ili gube interes za stvari... Dok mnogi ljudi misle da je to normalan dio starenja, ponekad to može biti znak ozbiljnijeg stanja. Danas govorimo o jednom takvom stanju, a to je frontotemporalna demencija.
Što je frontotemporalna demencija (FTD)?
Jednostavno rečeno, ovo je bolest koja utječe na naš mozak. Zamislite naš mozak kao veliki kontrolni centar. Različiti dijelovi mozga kontroliraju sve, od našeg ponašanja, govora i planiranja.
Kod FTD-a, primarno su oštećena dva frontalna režnja mozga.
1. Frontalni režnjevi: Nalaze se iza čela. Oni su poput izvršnog direktora naše kontrolne sobe. Oni kontroliraju našu osobnost, donošenje odluka, emocionalnu kontrolu i način na koji se ponašamo u društvu.
2. Temporalni režnjevi: Nalaze se s obje strane ušiju. To su poput naših područja za jezik i pamćenje. Ovaj dio nam pomaže da razumijemo riječi, govorimo i pamtimo stvari.
Kod FTD-a, živčane stanice (neuroni) u ova dva područja su oštećene i postupno odumiru. Kako živčane stanice odumiru, ta područja mozga se smanjuju, poput balona koji se ispuhuje. Kao rezultat toga, funkcije koje kontroliraju ta područja postupno se gube. Ovo je progresivna bolest koja se s vremenom pogoršava.
Koje su glavne vrste FTD-a?
FTD ne utječe na sve na isti način. Simptomi variraju ovisno o tome koji je dio mozga oštećen. Sukladno tome, postoji nekoliko glavnih tipova.
| Tip | Glavne vidljive značajke |
|---|---|
| Bihevioralna varijanta (bvFTD) | Ovo je najčešći tip. Osobnost i ponašanje se potpuno mijenjaju. Rade i govore stvari koje nisu društveno prihvatljive. Ne razumiju da je ono što rade pogrešno. Gube empatiju. |
| Teškoće u govoru (primarna progresivna afazija - PPA) | Glavni problem ovdje je povezan s jezikom. Prilikom govora postaje teško pronaći riječi, riječi se miješaju i nemoguće je razumjeti što se govori. S vremenom se gubi i sposobnost čitanja i pisanja. |
| Vrste koje uzrokuju poteškoće u kretanju | To uključuje stanja poput kortikobazalne degeneracije i progresivne supranuklearne paralize. Javljaju se problemi s kretanjem tijela. Na primjer, poteškoće s korištenjem jedne strane tijela, gubitak ravnoteže pri hodanju i poteškoće s pomicanjem očiju. |
| FTD i druge bolesti zajedno (kao što je FTD-ALS) | Ponekad se FTD može pojaviti zajedno s drugim neurološkim bolestima, poput ALS-a, koje slabe mišiće. U tom slučaju, uočavaju se i promjene u ponašanju i govoru, uz brzu slabost mišića. |
Koji su uobičajeni simptomi FTD-a?
Iako se simptomi razlikuju od pacijenta do pacijenta, postoje neki uobičajeni znakovi koji vam mogu pomoći da steknete ideju o stanju.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Gubitak interesa (apatija) | Gube interes i motivaciju za bilo što. Povlače se iz društva i ne razmišljaju ni o vlastitoj čistoći. |
| Neprimjereno društveno ponašanje | Kada govore, ne postoji 'filter'. Govore što god im padne na pamet, bez razmišljanja hoće li to povrijediti tuđe osjećaje. Mogu biti u iskušenju da učine rizične stvari. |
| Gubitak empatije | Postaju nesposobni razumjeti tuđe osjećaje, poput tuge ili sreće. Mogu se ponašati kao da nemaju srca. |
| Promjene u prehrambenim navikama | Jedenje puno hrane odjednom, posebno slatkiša. Neki ljudi su u iskušenju jesti stvari koje ne bi smjeli jesti (npr. zemlju, papir). To se u medicinskom smislu naziva pika. |
| Ponavljanje iste stvari | Ponavljanje iste riječi ili rečenice iznova i iznova. Ili izvođenje iste radnje (npr. pljeskanje). |
| Poteškoće u planiranju | Postaje teško planirati posao, rješavati probleme i donositi odluke. |
Važno je da ovi simptomi u početku nisu jako očiti, ali s vremenom se postupno pogoršavaju.
Zašto se razvija FTD? Tko je u riziku?
Istraživači još uvijek nisu sigurni što točno uzrokuje FTD, ali se razmatraju dva glavna čimbenika.
- Naslage proteina: Vjeruje se da se abnormalni proteini nakupljaju unutar živčanih stanica u mozgu, oštećujući stanice i uzrokujući njihovu smrt.
- Genetski utjecaj: Otprilike trećina ljudi s FTD-om ima obiteljsku anamnezu stanja. To znači da ako je netko u vašoj obitelji imao stanje, i vi ste u opasnosti od njegovog razvoja. To može biti posljedica promjene u vašim genima.
Osim toga, neke studije su pokazale da prethodna teška ozljeda glave (traumatska ozljeda mozga) također može biti faktor rizika.
Kako liječnik dijagnosticira FTD?
Dijagnosticiranje FTD-a može biti izazovno, jer simptomi mogu biti slični simptomima drugih mentalnih bolesti (poput depresije) ili Alzheimerove bolesti.
Stoga će liječnik vama i pacijentu postaviti detaljna pitanja o vašim simptomima. Nakon toga može napraviti neke testove kako bi se uvjerio da nema drugih zdravstvenih stanja.
- Krvne pretrage: Provjerite ima li drugih zdravstvenih stanja.
- Snimanje mozga: Testovi poput magnetske rezonancije, CT-a ili PET-a mogu se obaviti kako bi se utvrdilo jesu li se frontalni režnjevi mozga smanjili.
- Kognitivno testiranje: Dobivate nekoliko pitanja i aktivnosti koje mjere stvari poput pamćenja, pažnje i sposobnosti rješavanja problema.
- Genetsko testiranje: Može se provesti ako je potrebno, ovisno o obiteljskoj anamnezi.
Nakon što je sve to pregledao, liječnik dolazi do zaključka da se radi o FTD-u.
Koji su tretmani za FTD?
Žalosno je što još ne postoji lijek za FTD. Međutim, postoje tretmani koji mogu pomoći u upravljanju simptomima i održavanju kvalitete života pacijenta što je dulje moguće.
- Lijekovi: Lijekovi poput selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) mogu se propisati za kontrolu problema u ponašanju (ljutnja, impulzivnost). Drugi lijekovi mogu se propisati i za mentalne poremećaje.
- Terapijski tretman:
- Logopedska terapija: Ako imate poteškoća s govorom, ovo vam može pomoći da vježbate druge načine komunikacije.
- Fizikalna terapija: Ako postoje problemi s pokretljivošću, preporučuje se vježbanje kako bi se održala ravnoteža i snaga u tijelu.
- Pomoćni uređaji: Ako imate poteškoća s hodanjem, možete koristiti stvari poput hodalice ili invalidskih kolica.
Svi ovi tretmani određuju se na temelju stanja i simptoma pacijenta. Stoga je vrlo važno razgovarati sa svojim liječnikom i točno slijediti njegove ili njezine upute .
Što očekivati kod života s FTD-om?
Ovo je vrlo izazovno putovanje i za pacijenta i za obitelj koja se o njemu brine. Kako bolest napreduje, pacijent može postati nesposoban samostalno obavljati svakodnevne aktivnosti. Stoga može biti potrebna cjelodnevna njega.
Ako vam se ova bolest dijagnosticira u ranoj fazi, postoji vrlo važna stvar koju možete učiniti. To je donijeti odluke o svojoj budućnosti, priopćiti ih svojim voljenima i pripremiti pravne dokumente.
Teško je voditi ovakav razgovor. Ali to može spriječiti obitelj da se mora brinuti o tome "što bi on htio?" nakon što bolest uznapreduje do točke u kojoj ne može donositi odluke.
Iako je prosječni životni vijek nakon dijagnoze FTD-a oko 7-13 godina, ova statistika se ne odnosi na sve. To se može uvelike razlikovati od osobe do osobe. Najbolja osoba koja točno zna kakvo je stanje vaše voljene osobe je njezin liječnik.
Izravna smrt od FTD-a je rijetka, ali komplikacije poput upale pluća uzrokovane poteškoćama s gutanjem mogu biti opasne po život.
Poruka za ponijeti kući
- Frontotemporalna demencija (FTD) je bolest koja prvenstveno utječe na ponašanje, osobnost i jezik , a ne na gubitak pamćenja.
- Ovo je stanje koje se s vremenom postupno pogoršava.
- Iako ne postoji potpuno izlječenje, postoje tretmani koji mogu upravljati simptomima i pružiti olakšanje pacijentu.
- Ako primijetite neobjašnjivu, upornu promjenu u ponašanju ili govoru nekoga u svojoj obitelji, odmah se obratite liječniku za savjet.
- Vrlo je važno dijagnosticirati bolest u ranoj fazi, planirati budućnost i dobiti potrebnu podršku za pacijenta i obitelj.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar