Normalno je osjećati mnogo straha i tjeskobe kada vam liječnik kaže da vašem mališanu treba operacija srca. Pogotovo kada je riječ o 'Glennovoj operaciji', možda niste mogli ni zamisliti kako će to izgledati čak ni nakon što ste čuli njezino ime. Ali ne brinite. Razgovarat ćemo o ovoj operaciji, zašto se izvodi i što se događa nakon nje na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti.
Jednostavno rečeno, što je Glennov postupak?
Zamislite, postoji velika vena koja skuplja krv siromašnu kisikom, 'prljavu' krv iz gornjih dijelova našeg tijela (glave, vrata, ruku) i dovodi je do srca. To nazivamo 'Gornja šuplja vena' . Normalno, u zdravom srcu, ova krv prolazi kroz srčane komore i pumpa se u pluća, gdje se 'čisti' apsorbirajući kisik.
Ali neke bebe s prirođenim srčanim manama ne mogu pravilno proći ovo putovanje zbog problema sa strukturom srca. Možda jedna strana srca nije pravilno razvijena ili postoji problem sa zalistkom.
Glennov postupak zaobilazi ovaj problematični dio srca i povezuje 'prljavu' krv koja dolazi odozgo izravno s plućnim arterijama. Drugim riječima, stvara kratki put (bajpas) koji krv vodi izravno u pluća umjesto da prolazi kroz blokadu srca. To omogućuje krvi siromašnoj kisikom da ide u pluća bez ikakvih opstrukcija.
Kod kojih vrsta srčanih oboljenja je potrebno izvesti ovu operaciju?
Glennov postupak je tretman za nekoliko vrlo rijetkih i složenih srčanih oboljenja. Liječnici obično preporučuju ovaj postupak za bebe sa sljedećim stanjima:
| Bolest srca (medicinsko stanje) | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Sindrom hipoplastičnog lijevog srca | Lijeva strana srca (glavni dio koji pumpa krv) se ne razvija pravilno pri rođenju. |
| Trikuspidalna atrezija | Trikuspidalni zalistak na desnoj strani srca nije pravilno formiran. |
| Plućna atrezija | Plućni zalistak, koji prenosi krv iz srca u pluća, ne otvara se ispravno. |
| Dvostruki ulaz lijeve ili desne klijetke | Krv teče iz dvije gornje srčane komore u jednu donju komoru (ventrikul). |
| Neuravnoteženi defekti atrioventrikularnog kanala | Prisutnost složenih defekata u zidovima i ventilima između srčanih komora. |
Kada će se operacija izvesti i što se događa prije nje?
Glennova operacija se obično izvodi kada je beba između 3 i 6 mjeseci starosti . U većini slučajeva ovo je druga operacija. Za bebe s ovom vrstom srčanog oboljenja, početna operacija (kao što je Blalock-Taussigov (BT) šant) izvodi se pri rođenju kako bi se donekle poboljšao protok krvi. Zatim, kada je beba malo starija, Glennova operacija se izvodi kao sljedeći korak.
Prije operacije
Prije nego što odluče o datumu operacije, liječnici moraju dobiti vrlo jasnu sliku djetetovog srca. Da bi to učinili, provode testove kao što su:
- Kateterizacija srca: Test u kojem se mala cijev kroz venu u nozi ili ruci uvodi do srca, mjeri se tlak unutar srca i pažljivo se promatra njegova struktura.
- Magnetska rezonancija srca: Ovo pomaže u planiranju operacije dobivanjem detaljnih trodimenzionalnih (3D) slika srca.
- Trebali biste obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje vaša beba uzima (uključujući vitamine i dodatke prehrani) .
Što se događa tijekom i nakon operacije?
Tijekom operacije
Glennova operacija obično traje oko 4 sata . Međutim, vrijeme može varirati ovisno o stanju bebe. Tijekom cijelog tog vremena beba je pod općom anestezijom. To znači da ne osjeća ništa, potpuno spava.
Nekoj djeci može biti potreban kardiopulmonalni bypass aparat kako bi privremeno preuzeo funkciju srca i pluća tijekom operacije. Kirurg će koristiti ostatke prethodnih operacija kako bi spojio gornju šuplju venu s venom koja prenosi krv u pluća.
Nakon operacije
Vidjeti svoju bebu nakon operacije može biti zastrašujuće. Bit će spojena na niz cijevi i monitora koji pokazuju otkucaje srca i razinu kisika. Ali sve je to kako bi se pomno pratilo stanje bebe. Beba će biti zadržana na jedinici intenzivne njege (JIL) oko 3 dana i bit će pomno praćena. Nakon toga bit će prebačena na redovni odjel i moći će ići kući za nekoliko dana.
Važno je da je Glennov postupak često samo drugi korak u potpunom rješenju. Kada je beba malo starija i počne hodati (obično između 2-4 godine), često je potrebna još jedna operacija nazvana 'Fontanov postupak'. Vaš liječnik će vam to objasniti.
Koje su prednosti i moguće komplikacije Glennovog postupka?
Kao i svaka operacija, Glennov postupak ima svoje prednosti, ali i neke rizike. Važno je biti svjestan njih.
| Prednosti | Potencijalni rizici/komplikacije |
|---|---|
| Smanjuje opterećenje jedine radne komore srca (ventrikula). | Smanjena razina kisika u krvi. |
| Sprječava povećanje srca zbog prekomjernog rada. | Visoki krvni tlak. |
| To olakšava naknadnu Fontanovu operaciju. | Pleuralni izljevi. |
| Povećava djetetove šanse za preživljavanje. | Mora se hraniti kroz sondu zbog poteškoća s pijenjem mlijeka. |
| Fontanova operacija pruža alternativu onima koji je ne žele ili ne mogu imati. | Potreba za ponovnom operacijom. |
Stopa uspjeha ove operacije je vrlo visoka, otprilike 99% . Stoga ne brinite. Liječnici su dobro svjesni tih rizika i dobro su obučeni za njihovo upravljanje.
Obratite pažnju na ovo nakon što dođete kući!
Nakon što se vratite kući iz bolnice, trebali biste biti vrlo oprezni u vezi sa stanjem svoje bebe. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika .
- Vrućica.
- Krvarenje iz kirurške rane ili druge tekućine.
- Teškoće s pijenjem mlijeka ili odbijanjem pijenja mlijeka.
- Beba ne dobiva na težini kako treba.
- Otežano disanje ili plavkasta boja djetetovih usana/noktiju.
Prije otpusta iz bolnice, dobit ćete datum sljedećeg pregleda kod kardiologa. Obavezno povedite bebu sa sobom na te datume.
Poruka za ponijeti kući
- Glennov postupak je postupak koji spašava život bebama sa složenim kongenitalnim srčanim manama. Poboljšava cirkulaciju krvi.
- To se obično radi kada beba ima između 3 i 6 mjeseci. Često je to drugi korak u nizu operacija.
- Stopa uspjeha operacije je vrlo visoka (oko 99%). Međutim, imajte na umu da kao i kod svih operacija postoje određeni rizici.
- Nakon operacije, beba treba i dalje biti pod liječničkim nadzorom. Točno slijedite upute liječnika.
- Ako imate bilo kakvih pitanja, nedoumica ili nedoumica o ovome, slobodno ih razgovarajte sa svojim liječnikom. Vrlo je važno znati što vam je na umu.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar