Jeste li ikada osjetili nedostatak daha, laganu bol u prsima ili blagu bol u prsima prilikom hodanja na kratku udaljenost ili penjanja stepenicama? Ili ponekad osjećate kao da vam srce ubrzano kuca bez razloga? Iako mislimo da su to normalne stvari, ponekad to mogu biti mali signali koje nam srce daje. Danas ćemo govoriti o takvom stanju povezanom sa srcem, za koje mnogi ljudi ne znaju, ali je vrlo važno znati. To je hipertrofična kardiomiopatija, ili skraćeno (HCM).
Jednostavno rečeno, što je hipertrofična kardiomiopatija (HCM)?
Ovaj naziv možda zvuči malo komplicirano. Hajde da ga objasnimo. Riječ "hipertrofičan" znači "veći od normalnog". "Kardiomiopatija" je skupina stanja koja utječu na srčani mišić ili srčani mišić. Kada se to dvoje kombinira, hipertrofična kardiomiopatija (HCM) znači da vaš srčani mišić (srčani mišić) postaje deblji nego što je normalno .
Zamislite da zidovi vaše kuće postaju deblji. To znači da unutar kuće ima manje prostora, zar ne? Ista stvar se događa i sa srcem. Kako se srčani mišić zadebljava, ima manje mjesta za krv koja će ispuniti srce. Zbog toga je srcu teže pumpati količinu krvi koja je tijelu potrebna.
Iako se ovo zadebljanje može pojaviti u bilo kojem dijelu srca, najčešće zahvaća stijenku u sredini srca. Medicinski se to naziva septum. Kada se ova stijenka zadeblja, može blokirati protok krvi iz glavne komore srca, lijeve klijetke, u aortu, glavnu krvnu žilu koja prenosi krv u tijelo.
Ovo stanje je doživotno. S vremenom se može malo pogoršati. Ali najbolje je to što se komplikacije mogu uvelike spriječiti ako se rano dijagnosticira i pravilno liječi .
Postoje dvije glavne vrste HCM-a:
Ovo stanje se može podijeliti u dvije glavne kategorije, ovisno o tome postoji li opstrukcija protoka krvi ili ne.
| Vrsta HCM-a | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Opstruktivna HCM | Ovdje je srednji zid srca (septum)Zadebljanje blokira put koji pumpa krv iz lijeve klijetke . Oko dvije trećine pacijenata s HCM-om ima ovaj tip. |
| Neopstruktivni HCM (neopstruktivni HCM) | Ovdje se srčani mišić zadeblja na drugim mjestima (na primjer, u donjem dijelu srca). Međutim, ovo zadebljanje ne ometa izravno protok krvi. |
Koje simptome može imati osoba s HCM-om?
Ovo je najvažnije. Neki ljudi mogu godinama živjeti bez ikakvih simptoma. Ali drugi mogu razviti neke simptome. Vrlo je važno da i vi imate predodžbu o tome.
- Bol u prsima: Stezanje ili bol u prsima, posebno tijekom vježbanja ili napora.
- Vrtoglavica i nesvjestica: Osjećaj vrtoglavice pri naglom ustajanju ili vježbanju, što ponekad dovodi do gubitka svijesti.
- Kratkoća daha: Otežano disanje, čak i nakon malog rada ili hodanja na kratkoj udaljenosti.
- Palpitacije: Osjećaj ubrzanog rada srca i nadutosti u prsima.
- Oticanje (edem): Oticanje vena u nogama, gležnjevima ili vratu.
Važno je da možete imati nekoliko ovih simptoma. Ili možda nemate nijedan. Međutim, ako imate bilo koji od ovih simptoma, bitno je da odmah posjetite liječnika i potražite savjet, a da ih ne ignorirate.
Zašto dolazi do ove situacije?
Pitanje koje mnogi ljudi postavljaju je: "Zašto se to dogodilo baš meni?" Postoje dva glavna uzroka HCM-a.
1. Genetski uzrok: Oko 3 od 5 osoba s HCM-om imaju ovo stanje zbog promjena u genima. Jednostavno rečeno, to je nasljedno . Uzrokuje ga defekt u genima koji kontroliraju rast srčanog mišića. Nasljeđuje se autosomno dominantno. To znači da ako bilo koji roditelj ima defektni gen, postoji 50% šanse da će ga naslijediti i njihovo dijete. Međutim, težina bolesti može varirati čak i unutar iste obitelji. Neki ljudi mogu imati gen, ali ne razviti bolest.
2. Nije pronađen uzrok: Kod 2 od 5 pacijenata s HCM-om ne može se pronaći specifičan uzrok. To znači da nema genetskog utjecaja. Istraživači to još uvijek proučavaju.
Iako se ovo stanje može pojaviti u bilo kojoj dobi, najčešće se dijagnosticira oko 40. godine života.
Koje komplikacije mogu nastati zbog HCM-a?
Ovo možda zvuči zastrašujuće, ali važno je biti svjestan. Ako se ne liječi, HCM može dovesti do komplikacija. Ali zapamtite, većina ljudi s HCM-om ne razvija ozbiljne komplikacije.
| Komplikacija | Što se događa? |
|---|---|
| Atrijalna fibrilacija (Afib) | Gornje komore srca kucaju nepravilno i brzo. To može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka i stanja poput moždanog udara. |
| Kongestivno zatajenje srca | Zadebljani srčani mišić ne može pumpati krv kako bi zadovoljio potrebe tijela. |
| Infektivni endokarditis | Bakterijske infekcije unutarnje sluznice ili srčanih zalistaka. |
| Abnormalni otkucaji srca (ventrikularne aritmije) | Nepravilni otkucaji srca koji mogu biti opasni po život, a potječu iz donjih srčanih komora. |
| Iznenadni srčani zastoj | Ovo je vrlo rijetka, ali ozbiljna komplikacija koja se može pojaviti. |
Ne bojte se ovih stvari. Kako biste se zaštitili od ovih stvari, moramo redovito odlaziti na liječničke preglede. Pogotovo ako netko u vašoj obitelji ima HCM ili ako je netko umro od iznenadnog srčanog udara, vrlo je važno da se i sami pregledate.
Kako liječnici dijagnosticiraju ovu bolest?
Kada odete liječniku, on će poduzeti nekoliko koraka kako bi utvrdio imate li ovu bolest.
- Medicinska anamneza: Prvo će vas pitati o vašim simptomima, ima li netko u vašoj obitelji srčanu bolest ili je li netko iznenada umro.
- Fizički pregled: Liječnik će vam poslušati srce i pluća stetoskopom. Ako imate opstruktivnu HCM, ponekad možete čuti šum na srcu.
- Specijalni testovi:
- EKG (elektrokardiogram): Ovo je prvi test koji se provodi. Ovaj test bilježi električnu aktivnost srca i može otkriti abnormalnosti kod mnogih osoba s HCM-om.
- Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovo je najvažniji i najvažniji test za dijagnosticiranje HCM-a. Poput je snimanja bebe. Jasno se vidi debljina srčanog mišića, kako srce radi i kako pumpa krv.
Uz ove glavne testove, liječnik može preporučiti dodatne testove ako je potrebno.
- Krvne pretrage
- Srčana kateterizacija
- Magnetska rezonanca srca
- Holterov monitoring koji prati otkucaje srca 24 sata ili dulje
- Test ehokardiograma opterećenja
- Genetsko testiranje
Koji su tretmani za HCM?
Nakon što vam se dijagnosticira HCM, vaš kardiolog će odrediti najbolji plan liječenja za vas. Glavni cilj liječenja je kontrola simptoma i smanjenje rizika od komplikacija.
1. Promjene načina života i praćenje
Ako nemate simptome i imate nizak rizik od komplikacija, vaš liječnik može pratiti vaše stanje redovitim pregledima i savjetovati vam da usvojite zdrav način života za srce.
- Potpuno se suzdržite od pušenja.
- Konzumiranje hrane zdrave za srce (s niskim udjelom soli i ulja).
- Dovoljno sna.
- Bavljenje laganom i umjerenom tjelovježbom prema uputama liječnika (intenzivna tjelovježba možda nije prikladna).
- Održavanje zdrave težine.
- Dobra kontrola drugih zdravstvenih stanja poput visokog krvnog tlaka i dijabetesa.
2. Lijekovi
Za kontrolu simptoma koriste se različiti lijekovi.
- Beta-blokatori: Usporavaju rad srca i smanjuju pritisak na srce.
- Blokatori kalcijevih kanala: Opuštaju srčani mišić i olakšavaju protok krvi.
- Diuretici:Uklanja višak tekućine iz tijela i smanjuje simptome poput kratkoće daha.
Nedavno je uveden novi lijek pod nazivom `(mavacamten)`. To je prvi lijek koji ciljano djeluje na temeljni uzrok HCM-a.
3. Posebni postupci i operacije
Postoje posebni tretmani za stanja koja se ne mogu kontrolirati lijekovima, posebno opstruktivni HCM, te za sprječavanje komplikacija.
| Metoda liječenja | Što se radi |
|---|---|
| Septalna mijektomija | Ovo je operacija na otvorenom srcu. U ovom postupku kirurg uklanja mali dio zadebljane srčane stijenke (septuma) koji blokira protok krvi. |
| Alkoholna septalna ablacija | To se radi za pacijente koji se ne mogu podvrgnuti operaciji. Pomoću katetera, mala količina alkohola ubrizgava se u malu arteriju koja opskrbljuje krvlju zadebljani srčani mišić. To uništava zadebljano tkivo i uzrokuje njegovo smanjenje. |
| ICD uređaj (implantabilni kardioverter defibrilator) | Ovo se koristi za pacijente s rizikom od iznenadnog srčanog zastoja. Mali uređaj koji se implantira pod kožu. To je poput osobnog zaštitnika za srce. Čim se pojavi nepravilan rad srca koji bi mogao biti opasan po život, ovaj uređaj isporučuje električni šok kako bi vratio srce u normalu. |
Što očekivati kod života s HCM-om?
Nema potrebe bojati se da vam se kaže da imate HCM. Većina ljudi može živjeti normalnim životom uz pravilno liječenje i upravljanje. Dok je stopa smrtnosti od ove bolesti u prošlosti bila visoka, danas je, zahvaljujući naprednim tretmanima, taj rizik pao na vrlo nisku razinu od 0,5%.
Najvažnije je da održavate redoviti kontakt s kardiologom. Redovito idite na preglede, uzimajte lijekove i održavajte svoj način života kako vam on ili ona preporučuje.
Ali postoji jedna stvar koju treba imati na umu. Nedijagnosticirani HCM je vodeći uzrok iznenadne srčane smrti kod sportaša mlađih od 35 godina. Zato je toliko važno testirati se prije nego što počnete igrati sport ako imate obiteljsku anamnezu.
Može li se ova bolest spriječiti?
Budući da je HCM često uzrokovan genetskim čimbenicima, ne postoji način da se spriječi njegova pojava. Ali najbolje što možemo učiniti je spriječiti komplikacije . Najbolji način za to je podvrgnuti se probirnim testovima kako bi se bolest otkrila rano.
Ako netko u vašoj obitelji (majka, otac, braća i sestre, djeca) ima HCM, svakako biste se trebali testirati.
Prvo ćete imati EKG i ehokardiogram. Čak i ako su ti testovi normalni, preporučljivo ih je provjeravati svake 3 godine do 30. godine, a zatim svake 5 godina.
Poruka za ponijeti kući
- HCM je stanje u kojem srčani mišić postaje deblji nego što je normalno, što otežava srcu pumpanje krvi.
- Ovo je često genetska bolest koja se prenosi u obitelji . Ako netko u vašoj obitelji ima tu bolest, važno je testirati se.
- Mnogi ljudi možda nemaju nikakve simptome . Ako osjetite simptome poput otežanog disanja, bolova u prsima ili nesvjestice, odmah potražite liječničku pomoć.
- Glavni test za dijagnosticiranje bolesti je ehokardiogram (ehokardiogram) .
- Uz pravilno liječenje, lijekove i promjene načina života , većina ljudi s HCM-om može živjeti normalnim, zdravim životom . Nema potrebe za panikom, sve što trebate učiniti je biti svjestan i pravilno se nositi s tim.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar