Za one koji traže dijete - Što je ICSI tehnologija? (Intracitoplazmatska injekcija spermija)

San o tome da postanete majka ili otac najveća je nada u srcu svakoga. Ali ponekad, zbog raznih razloga, taj san bude otežan. Poteškoće sa začećem djeteta, ili neplodnost, problem je s kojim se mnogi ljudi suočavaju u današnjem društvu. Dakle, u ovakvom vremenu postoje mnoge metode koje taj san mogu ostvariti uz pomoć moderne medicine. Danas ćemo govoriti o jednoj takvoj vrlo uspješnoj metodi liječenja. To je tehnologija pod nazivom ICSI (intracitoplazmatska injekcija spermija).

Jednostavno rečeno, što je ICSI?

Dugi naziv ICSI možda zvuči malo komplicirano. Ali njegovo značenje je vrlo jednostavno. ICSI (Intracitoplazmatska injekcija spermija) je posebna metoda koja se koristi za liječenje neplodnosti, a izvodi se u laboratoriju. Ovdje se jedan, zdrav, dobro odabran spermij pažljivo ubrizgava u jednu od majčinih jajnih stanica . Glavni cilj ove metode je stvaranje embrija umjetnom oplodnjom.

Možda ste čuli za IVF (in vitro oplodnju). ICSI je još jedan napredni i specijalizirani korak u IVF liječenju. Ova metoda je posebno korisna za one koji su izgubili djecu zbog muške neplodnosti.

Što znači riječ intracitoplazmatski?

Ovo je pomalo znanstveni termin. Jednostavno rečeno, unutar jajne stanice nalazi se želatinasta tvar. Nazivamo je citoplazma. Intracitoplazmatski znači "unutar citoplazme". To znači da se spermij ubrizgava u ovaj dio jajne stanice koji se naziva citoplazma.

Koja je razlika između ICSI-ja i regularne IVF-a?

Ovo je pitanje koje mnogi ljudi imaju. Iako je ICSI također dio IVF postupka, postoji mala razlika između ta dva. Razmislite o tome na ovaj način.

• Tradicionalna IVF metoda: Kod ove metode, jajna stanica uzeta od majke stavlja se u posebnu laboratorijsku posudu, a oko nje se stavljaju tisuće spermija od oca. Zatim jedan od tih spermija sam prolazi kroz jajnu stanicu, probija je, ulazi u nju i čeka oplodnju. To znači da se to događa prirodno. Ponekad čak ni jedan spermij ne uđe u jajnu stanicu.

• ICSI metoda: Ovdje to nije slučaj. Ovdje se odabiru najbolji, najzdraviji spermiji i ubrizgavaju izravno u jajnu stanicu. To je kao posebna dostavna služba. To povećava šanse za oplodnju.

I ICSI i IVF nazivaju se potpomognuta oplodna tehnologija (ART).To jest, metoda koja pomaže u začeću djeteta kombiniranjem jajnih stanica i spermija izvan tijela, u laboratoriju.

Za koga je ICSI tretman najprikladniji?

ICSI se posebno preporučuje muškarcima s problemima muške neplodnosti . U nastavku su navedene neke situacije u kojima vam liječnik može predložiti ovaj tretman.

Osim toga, ICSI metoda može biti korisna u nekoliko drugih slučajeva:

• U slučajevima kada je prethodno pokušano konvencionalno liječenje IVF-om, ali nije stvoren embrij .
• Ako žena koja donira jajne stanice ima više od 35 godina .
• Jajne stanice ili sperma koji su prethodno zamrznuti za liječenje (krioprezervacija)Ako se koristi.

Kako funkcionira proces ICSI liječenja?

Ovaj proces sastoji se od nekoliko ključnih koraka, a svi se odvijaju pod punim nadzorom vašeg liječnika i tima stručnjaka.

1. Priprema prije tretmana: uzimanje jajnih stanica i spermija

Prije izvođenja ICSI-ja, prvo morate dobiti jajne stanice od majke i spermu od oca.

Kako dobiti jaja:

• Indukcija ovulacije: Normalno se mjesečno oslobađa samo jedna jajna stanica. Međutim, kako bi se povećao uspjeh ovog tretmana, potrebno je uzeti više jajnih stanica odjednom. Za to se ženi daje nekoliko hormonskih injekcija tijekom razdoblja od 8 do 14 dana. To stimulira jajnike i uzrokuje istovremeno sazrijevanje više jajnih stanica.
• Vađenje jajnih stanica: Nakon što jajne stanice sazriju, vrlo tanka igla se uvodi kroz vaginu pod laganim anestetikom u jajnike. Liječnik koristi transvaginalni ultrazvuk za vođenje vađenja. Jajne stanice se pažljivo uklanjaju iz tijela pomoću uređaja pričvršćenog na iglu. To je bezbolno.

Kako dobiti spermu:

Obično se sperma prikuplja istog dana kada se uzimaju i jajne stanice.

• Trebali biste se suzdržati od spolnog odnosa ili masturbacije dva do tri dana prije doniranja sperme.
• Morate masturbirati u privatnoj sobi i skupiti spermu u posebnu posudu koju osigurava laboratorij.
• Ovaj uzorak mora biti dostavljen u laboratorij unutar jednog sata.

U nekim slučajevima (npr. nemogućnost ejakulacije, začepljenje sjemovoda), potrebno je kirurški dobiti spermu izravno iz testisa.

2. U laboratoriju: ICSI postupak

Sada je ključni trenutak. Nakon što se prime jajne stanice i sperma, stručnjaci u laboratoriju provode ICSI postupak.

1. Dobro zrelo jaje drži se na mjestu vrlo finom staklenom pipetom.

2. Pod jakim mikroskopom odabire se jedan spermij s najzdravijom i najboljom pokretljivošću .

3. Odabrani spermij se uzima drugom tankom iglom, probija kroz stijenku jajne stanice i ubrizgava u citoplazmu .

4. Zatim pažljivo izvucite iglu.

3. Nakon postupka: Razvoj i implantacija embrija

Nakon što se sperma ubrizga, jajna stanica se pažljivo prati u laboratoriju nekoliko dana kako bi se vidjelo je li oplođena i postaje li embrij.

• Uspješno oplođena jajna stanica dijeli se na stanice i razvija se u stadij koji se naziva blastocista nakon 5 do 6 dana.
• U ovom trenutku, najzdraviji i najrazvijeniji embrij se odabire i ubacuje u majčinu maternicu. To se naziva transfer embrija .
• U tu svrhu, korištenjem ultrazvučne tehnologije, vrlo tanka cijev nazvana kateter uvodi se u maternicu kroz vaginu, a embrij se implantira u maternicu.
• Da bi došlo do trudnoće, ovaj embrij se mora dobro pričvrstiti za stijenku maternice i tamo početi razvijati.

Koje su prednosti i rizici ICSI tretmana?

Kao i svaki medicinski tretman, ICSI ima svoje prednosti i rizike.

Prednosti

Najveća prednost ove metode je što je uspješnija od tradicionalne IVF-a u prevladavanju problema muške neplodnosti i pružanju roditeljima mogućnosti da imaju djecu. U nekim centrima za liječenje, ICSI se koristi za sve, bez obzira na uzrok neplodnosti, zbog visoke stope uspjeha.

Rizici

Mogući rizici za dijete

To je briga mnogih roditelja. Oko 2% djece začete prirodnim putem može imati neke zdravstvene probleme (kongenitalne bolesti) pri rođenju. Neke studije pokazuju da se taj rizik može neznatno povećati za samo 1%, ili do 3%, za djecu začetu putem ICSI-ja.

No medicinski stručnjaci vjeruju da bi razlog ovog povećanja mogao biti temeljni uzrok neplodnosti , a ne samo liječenje. Međutim, važno je shvatiti da je taj rizik vrlo malen.

Postoji nekoliko rizika koji se mogu neznatno povećati ICSI metodom:

• Angelmanov sindrom
• Autizam
• Beckwith-Wiedemannov sindrom
• Poremećaji spolne diferencijacije
• Hipospadija
• Intelektualni invaliditet

Ako imate bilo kakvih nedoumica ili strahova u vezi s tim, otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom . On ili ona će vam to detaljnije objasniti.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako nakon ICSI tretmana primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku.

• Simptomi izvanmaternične trudnoće: Simptomi implantacije embrija izvan maternice (npr. u jajovodu) (kao što su jaka bol na jednoj strani trbuha, vaginalno krvarenje).
• Znakovi infekcije: vrućica, zimica i prekomjeran vaginalni iscjedak.
• Simptomi pobačaja: obilno krvarenje, jaka bol u trbuhu.
• Simptomi prijevremenog poroda: Kontrakcije maternice koje se javljaju prije termina poroda.

Je li rizik od rađanja blizanaca veći?

Kako bi povećali stopu uspjeha vaše trudnoće, liječnici mogu odlučiti prenijeti više od jednog embrija (npr. dva) u vašu maternicu. Ako se to dogodi, možete imati blizance ili trojke. Nošenje višestrukih trudnoća povećava rizik od komplikacija i za majku i za dijete, poput prijevremenog poroda. Stoga je važno razgovarati sa svojim liječnikom o tome koliko embrija prenijeti.