Osjećate li ponekad kao da vam curi malo urina kada se glasno smijete, kašljete, podižete teški predmet ili vježbate? Urinarna inkontinencija čest je problem za mnoge muškarce, posebno nakon radikalne prostatektomije zbog raka prostate. Iako je to pomalo neugodna tema za razgovor u društvu, to je stanje koje se može liječiti. Najuspješnije i najmodernije rješenje za ovo je operacija Male Sling. Dakle, razgovarajmo o tome danas jasno.
Jednostavno rečeno, što je muška sling operacija?
Muška sling operacija je minimalno invazivna operacija koja se izvodi za liječenje urinarne inkontinencije kod muškaraca. Zamislite da se oko uretre, cijevi kroz koju izlazi urin, postavi mala potpora kako bi se pružila potpora. To je ono što se ovim postiže.
U ovom postupku, vaš liječnik omotava meku, sintetičku mrežastu kiruršku traku oko vaše uretre, koja je dio vaše uretre. Uretralni žarulj nalazi se u podnožju vašeg penisa. Traka lagano podiže uretru i vrat mjehura, pružajući im potporu. Ova potpora daje veću snagu mišićima sfinktera koji kontroliraju mokrenje. To pomaže u sprječavanju curenja urina kada kašljete ili kišete.
Ova operacija je također poznata pod robnim markama kao što su AdVance® sling ili Coloplast Virtue® male sling.
Tko se liječi ovom operacijom?
Ova operacija se često preporučuje muškarcima koji imaju poteškoća s kontrolom mokrenja nakon radikalne prostatektomije.
Najvažnije je da je ovo najprikladnije za osobe s blagom do umjerenom inkontinencijom. To znači da oni koji mogu koristiti jedan, dva ili čak tri uloška dnevno mogu postići najbolje rezultate s ovim.
Koji se testovi rade prije operacije?
Prije nego što se podvrgnete ovoj operaciji, vaš liječnik će vam naručiti nekoliko testova kako bi točno procijenio vaše stanje. Ovi testovi će vam pomoći da utvrdite jeste li dobar kandidat za operaciju i hoćete li imati dobre rezultate nakon operacije.
| Naziv testa | Što vidiš u tome? |
|---|---|
| Urodinamsko testiranje | Provjeravaju koliko dobro funkcioniraju mišići i živci u vašem mjehuru i uretri. Mjere stvari poput tlaka unutar mjehura i brzine kojom urin istječe. |
| 24-satni test uložaka | To vam pomaže da točno izmjerite koliko uložaka vam je potrebno i koliko urina propuštate u 24 sata. |
| Cistoskopija | Mala, tanka cijev s kamerom pričvršćenom na nju uvodi se niz uretru, omogućujući liječniku da vidi unutrašnjost vašeg mjehura. |
| EKG test (elektrokardiogram) | Ovaj test se radi kako bi se osiguralo da vaše srce može izdržati ovu operaciju. |
| Krvne pretrage | Bit ćete pregledani kako bi se utvrdilo imate li problema sa zgrušavanjem krvi (npr. hemofiliju). Ako imate, možete imati veći rizik od krvarenja tijekom operacije. |
| Analiza urina | To pomaže utvrditi postoje li druga medicinska stanja koja bi mogla utjecati na operaciju, poput infekcija mokraćnog sustava (IMS), bolesti bubrega ili dijabetesa. |
Kako se trebam pripremiti za operaciju?
Priprema za operaciju je također vrlo važna.
- Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate: lijekovima na recept, lijekovima bez recepta, ajurvedskim lijekovima, vitaminima... Obavijestite svog liječnika o svemu tome.
- Prestanite uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi:Bit ćete zamoljeni da prestanete uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse), aspirin i lijekove protiv bolova (NSAID) jedan do dva tjedna prije operacije. To može povećati rizik od krvarenja tijekom operacije. U redu je uzimati acetaminofen (acetaminofen) za glavobolju.
- Lijekovi koje možete nastaviti uzimati: Osim ako vam liječnik ne savjetuje drugačije, možete nastaviti uzimati sljedeće lijekove.
- Antibiotici
- Lijek za visoki krvni tlak
- Hormonski lijekovi
- Lijek za bolesti srca
- Hrana i piće: Od večeri prije operacije bit ćete zamoljeni da jedete samo tekuću hranu (npr. juhu, voćni sok, žele). Nekoliko sati prije operacije morat ćete potpuno prestati jesti i piti. To će vam pomoći da crijeva ostanu čista tijekom operacije, što će smanjiti rizik od infekcije.
Što se događa tijekom operacije?
Ovu operaciju izvodi tim specijalista, uključujući kirurga mjehura i mokraćnog sustava (urologa), anesteziologa i medicinske sestre.
Prvo ćete biti potpuno anestezirani. To znači da nećete ništa osjećati, potpuno ćete spavati.
Zatim kirurg:
1. Vrlo mali rez se pravi u području između skrotuma i anusa (perineuma).
2. Uretra se polako otkriva.
3. Zatim se kirurška traka (sling) o kojoj smo ranije govorili vrlo pažljivo postavlja oko uretre.
Ova traka vraća uretru u novi, prikladniji položaj. To povećava tlak u tom području i pruža dobru potporu vratu mjehura. Operacija obično traje oko sat vremena.
Što možete očekivati nakon operacije?
Nakon operacije, bit ćete zadržani u sobi za oporavak dok se ne vratite svijesti i vaše stanje se ne stabilizira.
- Većinom je to ambulantni postupak , ali u nekim slučajevima možda ćete morati ostati u bolnici preko noći.
- Nakon operacije, u početku može biti otežano mokrenje zbog otekline. Možda ćete morati imati urinarni kateter nekoliko dana. Nakon što oteklina splasne, moći ćete normalno mokriti.
- Nakon oporavka trebali biste moći normalno mokriti bez ikakvih problema.
Koje su prednosti i stope uspjeha ove operacije?
Glavna prednost ove operacije je što uspješno rješava problem urinarne inkontinencije. Osim toga:
- To je vrlo mali rez, pa brzo zacjeljuje.
- Neće ostaviti velike ožiljke.
- Vrijeme oporavka je kratko.
- Ovaj remen je potpuno unutar tijela, tako da nije vidljiv izvana.
Uspjeh i dugovječnost
Ova operacija je vrlo uspješna. Nedavne studije pokazuju da je gotovo 80% muškaraca koji su imali ovu operaciju potpuno uklonilo ili znatno poboljšalo urinarnu inkontinenciju. Sling obično traje 10 do 15 godina.
Koji su mogući nuspojave ili rizici?
Kao i kod svake operacije, postoje neki rizici, ali komplikacije su vrlo rijetke.
| Nuspojava / Rizik | Opis |
|---|---|
| Nemogućnost mokrenja (retencija urina) | Čest problem koji se može pojaviti nakon operacije. Uretralni kateter možda će trebati ostati na mjestu još nekoliko tjedana. Vrlo rijetko može biti potrebna još jedna operacija kako bi se to ispravilo. |
| Krvarenje | Može doći do blagog krvarenja s mjesta operacije. |
| Infekcija | Postoji rizik od infekcije reza ili mokraćnog sustava. |
| Ponavljajuća inkontinencija | Postoji mala vjerojatnost da će se problem urinarne inkontinencije s vremenom ponoviti. |
| Simptomi preaktivnog mjehura | Simptomi mogu uključivati često mokrenje („učestalo mokrenje“), iznenadnu potrebu za mokrenjem („urgentna urinarna hitnost“) ili buđenje noću radi mokrenja („nikturija“). |
Oporavak i povratak svakodnevnim aktivnostima
Vrijeme oporavka varira od osobe do osobe.
- Oporavak: Većina ljudi počinje se osjećati bolje unutar tjedan dana, ali može proći i nekoliko tjedana za potpuni oporavak.
- Povratak na posao: Ako imate posao za stolom, obično se možete vratiti na posao za nekoliko dana. Međutim, ako imate posao koji uključuje dizanje utega ili fizički napor, možda ćete trebati uzeti malo više slobodnog vremena.
- Seksualni odnos: Važno je pitati svog liječnika kada je sigurno ponovno imati spolni odnos nakon operacije.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako nakon odlaska kući nakon operacije osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili idite na hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice.
- Ako uopće ne možete mokriti .
- Ako imate krv u mokraći (hematurija).
- Ako postoje znakovi infekcije (kao što su vrućica, zimica, otečeni testisi).
- Ako ne dobijete očekivane rezultate ili ako se problem urinarne inkontinencije ponovi nakon nekog vremena, razgovarajte i o tome sa svojim liječnikom.
Poruka za ponijeti kući
- Sling operacija za muškarce vrlo je učinkovit i siguran tretman za blagu do umjerenu urinarnu inkontinenciju, posebno nakon operacije prostate.
- Ovo je operacija koja ne zahtijeva veliki rez i ima brz oporavak.
- Uspjeh operacije je vrlo visok (gotovo 80%).
- Prije operacije, otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje uzimate i svim nedoumicama koje imate.
- Ako se nakon operacije pojave teški simptomi, poput nemogućnosti mokrenja, visoke temperature ili znakova infekcije, odmah potražite liječničku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar