Naučimo sve o posebnoj injekciji za bol u bedru (blokada femoralnog živca)

Jeste li uskoro na operaciji kuka ili koljena? Ili imate nepodnošljive bolove zbog nesreće poput slomljene noge? Tada vam je liječnik možda rekao za "blokadu femoralnog živca". Iako naziv može zvučati pomalo zastrašujuće, ovo je zapravo vrlo korisna i sigurna metoda kontrole boli. Razgovarajmo o tome danas jednostavno.

Što je blok femoralnog živca?

Jednostavno rečeno, blokada femoralnog živca je injekcija lijeka protiv bolova u blizini glavnog živca u bedru. Taj živac nazivamo 'femoralni živac'. To je jedan od najvećih živaca u nozi. Poput električnih žica u našim domovima, ovaj živac prenosi poruke iz noge u mozak i natrag u nogu.

Ovaj živac ima dvije glavne funkcije:

1. Motorna funkcija: Pomaže vam pomicati kukove, noge, gležnjeve i stopala.

2. Senzorna funkcija: Sposobnost osjećanja stvari poput dodira, boli, topline i hladnoće.

Sada zamislite da liječnik ubrizga lijek za utrnuće blizu ovog živca. Ono što se događa jest, poput isključivanja električnog prekidača, da se signali boli koji prolaze kroz taj živac do mozga privremeno zaustave. To nazivamo „analgezijom“ ili „regionalnom anestezijom“. Nećete osjećati nikakvu bol dok lijek djeluje. Također, mišići u tom području mogu privremeno oslabjeti.

Gdje se daje ovo cjepivo?

Ova se injekcija obično daje u sredinu gornjeg dijela bedra, blizu zdjelice. Vaš femoralni živac dolazi iz skupine živaca koji počinju u donjem dijelu leđa („lumbalni pleksus“). Stoga će vam liječnik dati ovu injekciju tražeći pravo mjesto duž puta kojim živac ide niz bedro.

Koje su upotrebe blokade femoralnog živca?

Ova se metoda uglavnom koristi u dvije situacije. Jedna je kao sredstvo za ublažavanje boli prilikom operacije, a druga je za kontrolu boli u slučaju nesreće.

Zamislite da netko padne i slomi kuk. Kada ga dovedu na hitnu pomoć bolnice, snimi mu se rendgenska snimka, a čak i pomicanje noge uzrokuje nepodnošljivu bol. U takvim slučajevima liječnici koriste ovu živčanu blokadu kako bi olakšali pregled pacijenta i namještanje slomljene kosti.

Kako se trebate pripremiti za ovo?

Način na koji se za ovo pripremate malo se razlikuje ovisno o razlogu zbog kojeg vam se daje ova živčana blokada.

• U slučaju nužde: Ne morate ništa posebno pripremati. Medicinski tim na ETU-u će se pobrinuti za sve što vam je potrebno.
• Za planiranu operaciju: Vaš liječnik će vam dati specifične upute. Na primjer, možda će vas zamoliti da postite (ne jedete i ne pijete ništa osim vode) nekoliko sati prije operacije. Također će vas možda zamoliti da privremeno prestanete uzimati određene lijekove. Vrlo je važno da točno slijedite ove upute.

Što se događa kada se primijeni ova živčana blokada?

Objasnit ću vam malo kako se taj proces događa.

1. Prvo ćete se udobno smjestiti na krevet.

2. Kako biste smanjili strah i tjeskobu te se opustili, možete dati malu količinu sedativnog lijeka („sedativ“) kroz kanilu s fiziološkom otopinom („IV linija“) u ruci.

3. Tijekom tog vremena, medicinski tim će pratiti vaše zdravlje. Nastavit će mjeriti stvari poput razine kisika u krvi (pulsni oksimetar), otkucaja srca (EKG) i krvnog tlaka.

4. Zatim će liječnik pronaći točnu lokaciju femoralnog živca. To se često radi pomoću ultrazvuka . Poput ultrazvuka za bebe, ovaj uređaj može jasno vidjeti živac unutar vaše noge. Ponekad se koristi stimulator živaca.Također koriste uređaj koji se naziva stimulator. Ovdje se događa da se vrlo mali električni signali šalju živcu kroz malu iglu. Zatim se mišići u vašoj čašici koljena malo trznu. To omogućuje liječniku da potvrdi da je to pravi živac.

5. Nakon što se pronađe pravo mjesto, prvo se ubrizgava mala količina lijeka kako bi se umrtvilo područje gdje će se umetnuti igla za blokadu živca. To će spriječiti osjećaj jake boli. Može se osjećati kao blagi ubod.

6. Konačno, glavni anestetik se ubrizgava odmah pored živca. Ponekad se to radi samo jednom injekcijom. Ali ako želite nastaviti kontrolirati bol nakon operacije, vrlo tanka, fleksibilna cijev nazvana kateter ubacuje se u to područje i pričvršćuje se flasterom na kožu. Cijev zatim može nastaviti isporučivati ​​lijek u tijelo malo po malo.

Koje su prednosti ovoga?

Glavna prednost blokade femoralnog živca je ta što se može vrlo učinkovito koristiti za kontrolu boli.

Osim toga, postoji još jedna važna prednost. To jest, može smanjiti upotrebu jakih lijekova protiv bolova iz skupine „opioida“ (npr. morfij, tramadol). Budući da ovi „opioidni“ lijekovi nose rizik od ovisnosti i mogu uzrokovati nuspojave poput mučnine, povraćanja i zatvora, vrlo je dobro smanjiti njihovu upotrebu. Zbog ove živčane blokade, možda ćete se moći brže vratiti kući iz bolnice.

Postoje li rizici i komplikacije?

Kao i kod svakog medicinskog tretmana, postoje vrlo mali rizici. Ali oni su vrlo rijetki. To znači da se ne događaju često. Ali važno je biti svjestan.

• Oštećenje živaca: Ovo može biti privremeno ili, vrlo rijetko, trajno.
• Alergijska reakcija na lijek.
• Hematom: Mala količina krvi se skuplja ispod kože na mjestu gdje je igla ušla.
• Infekcija.
• Sistemska toksičnost lokalnih anestetika: Ovo je vrlo rijetka, ali ozbiljna reakcija na lokalne anestetike. Ali ne brinite, vaš medicinski tim je spreman liječiti je u bilo kojem trenutku.

Koliko će dugo trajati ova utrnulost?

Trajanje ove utrnulosti može varirati od osobe do osobe. Na to utječe nekoliko čimbenika. To vrijeme određeno je stvarima poput vrste korištenog lijeka, njegove količine i koncentracije. Obično može trajati od nekoliko sati do oko 24 sata. Ovisno o vašem stanju, možete se obratiti svom liječniku za više informacija o tome.

U koje vrijeme trebam nazvati liječnika?

Nakon što odete kući iz bolnice, ako razvijete bilo kakve nove simptome ili probleme povezane s blokadom živaca , odmah nazovite svog liječnika.

Budite posebno oprezni s ovim stvarima:

• Ako se na mjestu injekcije pojavi oteklina, crvenilo ili gnoj (to mogu biti znakovi infekcije).
• Ako imate upornu bol, utrnulost ili slabost u nozi, poput osjećaja peckanja .

Blokada femoralnog živca vrlo je dobar i siguran način kontrole boli. Ako i dalje imate bilo kakvih nedoumica ili nedoumica u vezi s tim, otvoreno razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. On ili ona će odgovoriti na sva vaša pitanja.